Sehr oft haben Babys verschiedene Erkrankungen des Bewegungsapparates. Solche Krankheiten können aus vielen verschiedenen Gründen verursacht werden. Infolge ihrer Wirkung beginnen sich die Gelenke zu entzünden, die Funktionen, die sie ausführen sollten, sind gestört. Um solche Krankheiten rechtzeitig zu heilen, müssen Sie ihre Hauptzeichen kennen.
Ursachen
Derzeit haben Ärzte mehr als hundert verschiedene provozierende Faktoren, die zu Gelenkerkrankungen führen können. Sie provozieren schwere Entzündungen, die häufig zu einer Verletzung des Abflusses von intraartikulärer Flüssigkeit oder zum Auftreten von Bereichen mit Hyperplasie (übermäßiges Gewebewachstum) führen.
Alle Gründe, die eine Gelenkpathologie verursachen können, kann in mehrere Gruppen unterteilt werden:
Mechanische Beschädigung oder Verletzung. Oft wird nach solchen Einflüssen die Unversehrtheit der Gelenkkapsel gestört und es sammelt sich eine ausreichend große Menge an Flüssigkeit in der Gelenkhöhle an.
Chronische Krankheit. Babys mit Erkrankungen des endokrinen Systems oder Nierenproblemen haben häufig Symptome einer Gelenkschädigung.
Rheumatologische Erkrankungen. Die meisten dieser Krankheiten treten mit sekundären Schäden an großen Gelenken auf. Kinder mit rheumatologischen Erkrankungen werden regelmäßig von Rheumatologen überwacht. Zur Behandlung werden verschiedene Schmerzmittel und sogar Hormone eingesetzt.
Übergewicht. Bei einem deutlichen Überschuss des normalen Körpergewichts steigt die Belastung der Gelenke um ein Vielfaches. Übergewichtige Kinder haben ein hohes Risiko, Gelenkdefekte und verschiedene Erkrankungen des Bewegungsapparates zu entwickeln.
Die Folgen von Infektionen. Bestimmte Arten von Krankheitserregern können auch für Gelenke toxisch sein. Sekundäre Arthropathien nach Staphylokokken- oder Streptokokkeninfektionen sind häufig.
Geburtsfehler. Unter dem Einfluss von nachteiligen Faktoren auf den Körper der werdenden Mutter, insbesondere im ersten Trimenon der Schwangerschaft, kann es zu Störungen in der Knorpelstruktur der großen Hüftgelenke des Babys kommen.
Folgen neurogener Wirkungen. Oft werden Gelenke durch starken Stress oder verschiedene Erkrankungen des Nervensystems geschädigt.
Eine Vielzahl verschiedener Faktoren, die die Krankheit hervorrufen, lösen den Entzündungsprozess im Körper des Kindes aus. Dadurch entstehen viele biologisch aktive Substanzen, die sich zerstörerisch und zerstörerisch auf alle anatomischen Strukturen auswirken, die die Gelenke bilden. Die Behandlung solcher Krankheiten erfolgt in einem Komplex mit der obligatorischen Feststellung der Ursache, die sie verursacht hat.
Die häufigsten Krankheiten
In der Kindheit sind Erkrankungen großer Gelenke recht häufig. Orthopäden arbeiten mit Babys, die Anzeichen einer Funktionsstörung solcher Gelenke aufweisen. Sie untersuchen das Kind und verschreiben alle notwendigen medizinischen und diagnostischen Verfahren. Unter den verschiedenen Pathologien können verschiedene Krankheiten unterschieden werden, die bei Kindern am häufigsten auftreten.
Perthes-Krankheit
Bei dieser Krankheit ist die Blutversorgung der Hüftgelenke stark beeinträchtigt. Infolgedessen erhalten die Knochen, die an der Bildung des Gelenks beteiligt sind, nicht genügend Sauerstoff und essentielle Nährstoffe. Dies führt zur Entwicklung von Nekrose und zum Tod von Knochenzellen.
Diese Osteochondropathie tritt ziemlich häufig auf. Es ist in etwa 20% aller Fälle solcher Krankheiten registriert. Normalerweise werden Jungen häufiger krank. Die höchste Inzidenz tritt im schulpflichtigen Alter auf. Bei Mädchen kann die Krankheit schlimmer sein und erfordert eine intensive Behandlung. Die Krankheit kann sowohl einseitig sein als auch die Gelenke auf beiden Seiten betreffen.
Wissenschaftler konnten den einzigen genauen Grund noch nicht feststellen. Die meisten Forscher sind sich einig, dass sich die Krankheit bereits in der Gebärmutter entwickelt. Bei Neugeborenen tritt eine Unterentwicklung der Lendenwirbelsäule auf, die zu einer erhöhten Belastung des Bereichs der Hüftgelenke führen kann. Die Krankheit manifestiert sich in der Entwicklung eines Schmerzsyndroms beim Gehen. Es kann von unterschiedlicher Intensität sein. In schweren Fällen bringt das Gehen, selbst in einem langsamen Tempo, dem Kind starke Schmerzen. Babys beginnen stark zu hinken, das Gleichgewicht ist gestört und der Gang leidet. Pathologische Frakturen des Femurkopfes sind bei diesen Kindern häufig.
Um die Perthes-Krankheit festzustellen, werden zusätzliche Forschungsarbeiten durchgeführt. Röntgenstrahlen werden normalerweise in mehreren Projektionen vorgeschrieben. Die Behandlung wird von einem Orthopäden durchgeführt. Normalerweise ist es sehr lang und komplex. Zu den therapeutischen Methoden gehört die Ernennung von angioprotektiven und neurogenen Arzneimitteln, die die Blutversorgung und Innervation aller Elemente, die das Gelenk bilden, verbessern. Die Behandlung dauert mehrere Jahre. Babys wird empfohlen, in speziellen Funktionsbetten zu schlafen. Operationen werden nur in einem höheren Alter durchgeführt. Normalerweise wird eine Operation nur durchgeführt, wenn eine konservative Behandlung unwirksam ist. Für Babys mit pathologischen Frakturen werden orthopädische Operationen verschrieben, um die Integrität der Knochenstrukturen wiederherzustellen.
Babys, bei denen dies diagnostiziert wurde, müssen ständig von Orthopäden überwacht werden. In der Regel wird diesen Kindern empfohlen, sich einer jährlichen Spa-Behandlung zu unterziehen. Verschiedene Physiotherapie-Techniken zudie in einem Sanatorium eingesetzt werden, helfen, Schmerzen deutlich zu lindern und die Stützfunktion großer Hüftgelenke zu verbessern.
Synovitis
Diese Krankheiten nehmen eine führende Position in der Struktur der Morbidität des Bewegungsapparates im Kindesalter ein. Bei einer Synovitis liegt eine Verletzung des Abflusses von Synovialflüssigkeit in der Gelenkhöhle vor. Normalerweise ist es erforderlich, die Gelenkflächen normal zu schmieren, um ein ausgezeichnetes Gleiten zu gewährleisten und den gesamten Bereich der aktiven und passiven Bewegungen der Hüftgelenke auszuführen.
Mit der Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Gelenkhöhle beginnt sich Synovialflüssigkeit anzusammeln. Dies führt zum Auftreten von nachteiligen Symptomen der Krankheit. Normalerweise wird Synovitis schlecht vertragen und erfordert eine sofortige Behandlung.
Wenn die Therapie nicht rechtzeitig durchgeführt wird, kann der Gang des Babys gestört sein. Die Korrektur der Folgen der Krankheit wird lange dauern.
Es gibt mehrere Dutzend Gründe, die eine Synovitis verursachen können. Meistens entstehen sie als Folge einer früheren Infektion infolge eines Traumas oder einer mechanischen Belastung des Gelenks. Der provozierende Faktor führt zu einer Schädigung der intraartikulären Elemente und trägt zum Ausbruch der Krankheit bei. Periodische Exazerbationen und Abschwächungen des Prozesses führen zu einer vorübergehenden Synovitis.
Die Krankheit zeigt normalerweise eine Vergrößerung und Schwellung des Gelenks auf der betroffenen Seite. Diese Funktion lässt sich leicht überprüfen, indem beide Gelenke verglichen werden. In einem Einwegprozess ist der Unterschied offensichtlich. Das Gelenk ist oft geschwollen, geschwollen und die Haut darüber kann rot und heiß sein. Beim Versuch, verschiedene Bewegungen auszuführen, verspürt das Baby Beschwerden oder sogar Schmerzen. Kinder, die eine Synovitis entwickelt haben, versuchen, das beschädigte Bein ein wenig zu schonen. Sie treten nicht darauf und stützen sich auf ihr gutes Bein.
Eine Gangänderung bei einem Kind kann sogar von der Seite bemerkt werden. Er beginnt ein wenig zu hinken und lehnt sich beim Gehen nur an ein Bein. Mit starken Schmerzen versuchen Babys, mehr zu sitzen und weniger Spiele im Freien zu spielen.
Ein orthopädischer Chirurg hilft bei der Identifizierung der Krankheit. In der Regel wird eine Ultraschalluntersuchung verschrieben, um die Krankheit zu klären. Mit dieser Methode ist es möglich, das Vorhandensein und die Menge von Synovialflüssigkeit in der Gelenkhöhle genau zu bestimmen. In einigen Fällen werden Röntgenstrahlen verwendet. Dies tun jedoch nicht alle Babys. Für Kinder unter einem Jahr ist eine solche Studie kontraindiziert.
Die Behandlung von Synovitis ist komplex. Medikamente werden verschrieben, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. In der Regel handelt es sich dabei um nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. In Kombination mit ihnen verschreiben Ärzte Vitamine und Chondroprotektoren. Solche Mittel verhindern die Entwicklung von nachteiligen Komplikationen der Krankheit.
In schweren Fällen der Krankheit oder der Unwirksamkeit einer konservativen Therapie wird eine chirurgische Methode angewendet. Dadurch können Sie überschüssige angesammelte Flüssigkeit aus dem Gelenk entfernen. Nach diesem Vorgang verbessert sich der Zustand des Babys deutlich. Der Bewegungsbereich in den Hüftgelenken normalisiert sich wieder. Das Kind wird aktiver und kehrt zur gewohnten Lebensweise zurück.
Antorsion
Mit dieser Pathologie wird die Norm der Winkel des Hüftgelenks verletzt. Die Geometrie ist im Hüftgelenk verzerrt, wodurch der Femur leicht nach vorne ragt. In den meisten Fällen ist diese Pathologie bilateral. Läsionen auf einer Seite sind viel seltener.
Babys leiden etwas häufiger an Antetorsion. Normalerweise werden in Ländern, in denen das traditionelle enge Wickeln angewendet wird, mehr Babys mit ähnlichen Krankheiten registriert. Dies ist auf eine übermäßige Adduktion der Beine zum Körper zurückzuführen. Die Hüftgelenke sind funktionell benachteiligt. All dies trägt zur Torsionshemmung bei.
Orthopäden verwenden zur Diagnose dieser Krankheit verschiedene Tests und Untersuchungen, um die Diagnose zu klären. Normalerweise haben Babys mit Antetorsion ein leichtes Hinken oder ihr Gang ist gestört. In einigen Fällen hat das Kind eine leichte Verschiebung der Kniescheiben nach innen. Diese Krümmung entsteht durch die Verschiebung der richtigen Winkel im Hüftgelenk. Meistens verschwindet diese Krankheit von selbst.
Bereits im schulpflichtigen Alter ist es schwierig, Manifestationen von Antetorsion bei einem Kind zu identifizieren. Bei stärker ausgeprägten Verstößen ist die Verwendung verschiedener technischer Produkte erforderlich, um die Manifestationen der Krankheit zu minimieren.
In der Regel werden solche Rehabilitationsmittel für Babys nach allen zusätzlichen Untersuchungen von einem Orthopäden verschrieben.
Symptome
Gelenkerkrankungen können verschiedene Manifestationen verursachen, die Babys häufig Unbehagen bereiten. Die Symptome variieren in ihrer Schwere. Bei einem schweren Krankheitsverlauf erscheinen sie normalerweise viel heller und stören sogar den normalen Lebensstil des Kindes.
Zu den charakteristischsten Erscheinungsformen gehören:
Knirschen während der Bewegung. Bei jedem Versuch, eine Aktion auszuführen, sind charakteristische Knirschgeräusche in den Hüftgelenken zu hören. Sie treten auf, wenn eine Verletzung des Gleitens zwischen allen anatomischen Strukturen, die das Gelenk bilden, vorliegt.
Asymmetrie der Hautfalten. Sie können dieses Symptom auch zu Hause feststellen. Bewerten Sie dazu, in welcher Höhe sich die Hautfalten in der Nähe der großen Gelenke befinden. Dieses Symptom wird überprüft, während sich das Baby hinlegt. Ein anderes Maß an Hautfalten kann auf das Vorhandensein einer Pathologie in den Gelenken hinweisen.
Gangstörung. Dies kann sich in einem "Zusammenbruch" beim Gehen manifestieren. Normalerweise tritt dieses Symptom bei einer einseitigen Läsion auf. Kleinkinder können stark hinken oder sich übermäßig auf ein gesundes Bein stützen. Bei Vorhandensein von Hallux Valgus wird die Gangstörung stärker.
Schmerzsyndrom. Das Gehen ist für das Kind schmerzhaft. In solchen Fällen versuchen Babys normalerweise, das Bein zu schonen, um das Schmerzsyndrom nicht zu verstärken. Dies führt zu einer noch größeren Gangstörung.
Verletzung des Bewegungsvolumens... Das Kind kann keine aktiven Aktionen ausführen. Selbst wenn das Kind versucht, die Beine zu entführen und zu strecken, kann es im Bereich des betroffenen Gelenks zu erhöhten Schmerzen kommen.
Diagnose
Um die richtige Diagnose zu stellen und genau festzustellen, welche Krankheit zur Entwicklung unerwünschter Symptome geführt hat, verschreiben Ärzte verschiedene Untersuchungen. Nicht alle Methoden können in der Kinderpraxis angewendet werden. Solche Studien sollten für Babys so sicher wie möglich sein und beim Kind keine Nebenwirkungen hervorrufen.
In der orthopädischen Kinderpraxis wird meistens Ultraschall verschrieben. Mit dieser Methode können Sie das Vorhandensein aller strukturellen Mängel, die im Bereich der Fugen aufgetreten sind, genau beschreiben. Ultraschall hilft, das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Gelenkkapsel zu identifizieren und den Zeitpunkt der Ossifikation der Kerne in den Hüftgelenken zu beschreiben. Die Methode ist informativ und wird häufig zur Diagnose verschiedener orthopädischer Erkrankungen bei Babys unterschiedlichen Alters eingesetzt.
Eine andere, nicht weniger informative Methode ist Radiographie... Es ermöglicht Ihnen, verschiedene Defekte in Knochenstrukturen zu identifizieren, die die Hüftgelenke bilden. Die meisten orthopädischen Erkrankungen können mit dieser Methode erkannt werden.
Der große Nachteil von Röntgenstrahlen ist die hohe Strahlenbelastung. Dies kann zu Nebenwirkungen führen, daher wird diese Methode bei Babys über einem Jahr angewendet.
Wenn eine große Menge an Synovialflüssigkeit vorhanden ist, können Ärzte auf die Leistung zurückgreifen Arthroskopie. Es wird nach Angaben durchgeführt. Während dieses Vorgangs entfernt der Arzt alle überschüssige Flüssigkeit aus der Gelenkhöhle. Mit der richtigen Forschungstechnik ist das Risiko wiederkehrender Ergüsse minimal.
In komplexen klinischen Fällen, die eine genauere Diagnose erfordern, greifen sie auf Computer- und Magnetresonanztherapie zurück. Diese Forschungsmethoden helfen, die richtige Diagnose zu stellen. Die Durchführung von Untersuchungen bringt dem Baby keine unangenehmen Empfindungen, sie sind absolut schmerzfrei. Ein wesentlicher Nachteil sind die hohen Kosten.
Behandlung
Für die Behandlung von Erkrankungen der Hüftgelenke gibt es eine ganze Reihe verschiedener Mittel. Nur ein Komplex therapeutischer Verfahren ermöglicht es Ihnen, die Krankheit zu heilen und alle nachteiligen Symptome zu beseitigen, die infolge dieses Prozesses aufgetreten sind.
Zur Behandlung des Entzündungsprozesses werden folgende verwendet:
- Medikamente verschreiben. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden zur Schmerzlinderung verschrieben. Dazu gehören Arzneimittel auf Basis von Nimesulid und Paracetamol. Sie helfen nicht nur, Schmerzen während der Bewegung zu beseitigen, sondern reduzieren auch Entzündungen, die im Gelenk aufgetreten sind. Wenn Knorpel in den Prozess involviert ist, ist die Ernennung von Chondroprotektoren erforderlich. Normalerweise werden solche Medikamente für eine lange Zeit verwendet.
- Die Verwendung verschiedener technischer Geräte. Meistens verwenden sie spezielle Reifen oder Distanzstücke. Moderne Abduktionsorthesen ermöglichen es Ihnen, die optimale Position der Hüftgelenke in einem leicht erweiterten Zustand zu halten. Solche Geräte bewältigen effektiv alle nachteiligen Symptome und Manifestationen von Gelenkpathologien.
- Übung und Massage. Zugewiesen an alle Kinder mit gemeinsamen Pathologien. Übungen können sowohl in der Klinik als auch zu Hause durchgeführt werden.
- Chirurgische Operationen. Sie werden bei Babys nur in Fällen durchgeführt, in denen nach der gesamten Therapie kein positives Ergebnis erzielt wurde.Vor der Durchführung der Operation wird ein ganzer Komplex verschiedener Studien durchgeführt, anhand derer Sie die Ursache der Krankheit genau bestimmen können.
- Rehabilitation. Kindern, bei denen eine Diagnose gestellt wurde, wird empfohlen, eine jährliche Behandlung in Sanatorien und Gesundheitszentren zu erhalten. Physiotherapiemethoden haben eine ausgeprägte heilende Wirkung auf alle Gelenke und wirken sich günstig auf den Krankheitsverlauf aus.
Erkrankungen großer Gelenke können bei Babys unterschiedlichen Alters auftreten. Solche Krankheiten erfordern eine rechtzeitige Diagnose und Verschreibung eines Behandlungskomplexes. Eine qualitativ hochwertige Therapie ermöglicht es Ihnen, die nachteiligen Auswirkungen der Krankheit zu vermeiden und einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten.
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