Urin ist eine biologische Flüssigkeit, die verschiedene Stoffwechselendprodukte enthält. Darüber hinaus können im Urin Substanzen bestimmt werden, die auf eine bestimmte Pathologie im Körper hinweisen. Zum Beispiel sind Ketone im Urin eines der diagnostischen Anzeichen einer schweren Krankheit. Es wird detaillierter beschrieben, was Ketone sind und welche Rolle sie spielen.
Was sind Ketonkörper?
Der Mechanismus der Bildung von Ketonkörpern im Körper
Ketonkörper (Ketone) umfassen Substanzen wie Aceton, Acetoacetat, Hydroxybuttersäure. Im Allgemeinen sind diese Substanzen eine Energiequelle für Zellen. Da diese Substanzen hydrophil sind, dringen sie leicht in biologische Körperflüssigkeiten wie Urin ein.
Ketonkörper werden aus gebildet Acetyl-CoA... Diese Substanz entsteht beim Stoffwechsel von Fettsäuren. Normalerweise ist eine kleine Menge Ketonkörper im Blut vorhanden.
Warum Ketonkörper im Urin erscheinen
Das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin wird als Ketonurie bezeichnet. Das Auftreten von Ketonen im Urin tritt mit einer Zunahme der Ketonkörper im Blut auf.
Dies geschieht, wenn es unmöglich ist, Energie aus Glukose zu gewinnen, daher kommt es zu einem erhöhten Abbau von Fetten und Ketogenese (Synthese von Ketonen).
Im Blut beträgt der Gehalt an Ketonkörpern normalerweise weniger als 0,5 mmol / l. Der Nachweis von Ketonen über diesem Wert wird als Ketonämie bezeichnet.
Bei Erwachsenen und Kindern
Der Nachweis von Ketonen im Urin kann unter anderem durch Ursachen verursacht werden Fasten und Diabetes... Glukose ist die Hauptenergiequelle. Während des Fastens kommt Glukose nicht mehr aus der Nahrung, daher sucht der Körper nach anderen Wegen, um Energie zu synthetisieren.
Ketonkörper im Urin eines Kindes werden am häufigsten gefunden, wenn unzureichende Fütterung.
Bei Diabetes mellitus besteht ein Insulinmangel, der die Übertragung von Glukose in Zellen zur Energiegewinnung fördert. Dementsprechend gelangt Glukose bei Insulinmangel nicht in die Zelle. Und Energie wird durch Oxidation von Ketonkörpern gewonnen.
Wie bereits beschrieben, sind Ketonkörper eine Energiequelle. Bei Erwachsenen können sie auch gebildet werden, wenn die Nahrungsaufnahme und der Energieverbrauch des Körpers nicht übereinstimmen.
Zum Beispiel haben Sie eine kohlenhydratarme Diät, das heißt, Sie bekommen Glukose, aber nicht genug. Darüber hinaus sind Sie immer noch körperlich aktiv (Sie verschwinden stundenlang im Fitnessstudio). Die verbrauchten Kohlenhydrate reichen Ihrem Körper nicht aus und Ketone werden intensiv produziert. Daher ist es wichtig, die Menge an Protein, Fett und Kohlenhydraten in der Ernährung auszugleichen.
Bei schwangeren Frauen
Es gibt Hinweise darauf, dass bei schwangeren Frauen das Vorhandensein von Ketonkörpern im ersten Trimester im Urin das erste Anzeichen einer Toxikose ist. Ketonkörper aus dem Urin sollten in Zukunft verschwinden. Der Nachweis einer Ketonurie zu einem späteren Zeitpunkt deutet jedoch auf die Entwicklung einer Pathologie bei schwangeren Frauen hin, die zusätzliche Forschung erfordert.
Es ist wichtig, den Gehalt an Ketonkörpern im Blut und Urin zu überwachen, da diese toxisch sind und die Entwicklung von Ketoazidose verursachen. Dies kann ferner zu einer Störung der Leistung des Herzens, der Atmungsorgane und der Durchblutung führen. Daher ist es wichtig, die Ketonurie nicht zu übersehen und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen rechtzeitig zu verhindern.
Normalwerte von Ketonkörpern und Aceton im Urin
Bei Kindern und Erwachsenen sollten Ketonkörper normalerweise nicht gefunden werden. Gemessen am täglichen Urinvolumen sollte die Konzentration der Ketonkörper nicht mehr als 50 mg betragen.
Vor allem Hydroxybuttersäure wird im Urin ausgeschieden (65 - 70%). An zweiter Stelle steht Acetoacetat (ca. 30%). Und das geringste Aceton wird im Urin ausgeschieden - 3%.
Der größte Teil des Acetons wird über die Lunge ausgeschieden, so dass manchmal ein charakteristischer Geruch aus dem Mund zu spüren ist.
Es besteht eine Abhängigkeit vom Gehalt an Ketonkörpern im Blut und Urin. Wenn der Gehalt an Ketonkörpern im Blut auf 1,0 mmol / l ansteigt, werden im Urin „Spuren“ von Ketonen festgestellt. Wenn die Ketonämie 1,5 mmol / l erreicht, tritt eine signifikante Ketonurie auf.
Vorbereitung auf einen Urintest
Die Vorbereitung eines Urintests auf Ketone ist die gleiche wie bei einem allgemeinen Urintest.
Diät
Es ist wichtig, keine Lebensmittel zu konsumieren, die die Farbe des Urins (Rüben) verändern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen. Vielleicht können einige von ihnen die Parameter des Urins beeinflussen.
Modus
Vermeiden Sie emotionalen Stress am Tag vor dem Studium. Erschöpfende körperliche Aktivität kann ebenfalls das Ergebnis beeinflussen. Bäder oder Saunen werden nicht empfohlen.
Andere
- Sammeln Sie den Urin in einem sterilen Behälter. Wer sich nicht die Mühe machen möchte, Babynahrungsgläser zu kochen, sollte wissen, dass in der Apotheke spezielle Behälter verkauft werden.
- Es ist wichtig, die äußeren Genitalien zu reinigen. Der durchschnittliche Anteil des Morgenurins sollte im Behälter gesammelt werden, da er nach dem Schlafen konzentrierter ist und die im Körper ablaufenden Prozesse genauer widerspiegelt.
- Für Babys, die den Harndrang nicht kontrollieren, ist es zweckmäßig, Urinbeutel zu verwenden. Sie haften am Körper und nach dem Sammeln des Urins wird der Inhalt in einen sterilen Behälter gegossen und ins Labor gebracht.
- Nach der Entnahme sollte der Urin innerhalb von 2 Stunden an das Labor geliefert werden.
Wie die Analyse durchgeführt wird
Der Nachweis von Ketonkörpern im Urin erfolgt meist zusammen mit einem allgemeinen Urintest.
Ein allgemeiner Urintest kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:
- halbquantitativ - mit diagnostischen Teststreifen. In einem visuellen Vergleich mit der Indikatorskala wird eine Schlussfolgerung gezogen;
- quantitativ - Die Teststreifen werden in einen Urinanalysator gegeben, der den Gehalt an Substanzen im Urin genau berechnet.
Es gibt spezielle Streifen zum Nachweis nur von Ketonen im Urin.
Die Essenz der Teststreifen besteht darin, die Farbe des Indikators in Abhängigkeit von der Menge des Analyten zu ändern.
Das Verfahren ist wie folgt: Der Teststreifen wird einige Sekunden lang in den Urin eingetaucht, wie in den Anweisungen beschrieben, die mit dem Teststreifen geliefert wurden. Lassen Sie dann einige Zeit (einige Sekunden) warten, bis eine Reaktion mit den Indikatoren erfolgt. Dann werden sie visuell mit der Skala verglichen oder Urinanalysatoren werden für diese Zwecke verwendet.
In der Regel ist es schwierig, bei solchen Manipulationen einen Fehler zu machen. Es ist selten, dass die Ergebnisse aufgrund eines Verstoßes gegen die Lagerbedingungen der Teststreifen oder der Nichteinhaltung der Verfallsdaten falsch sind.
Wo werden Ketone im Urin bestimmt?
Im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung können Sie bei der medizinischen Organisation, der Sie angehören, kostenlos einen Urintest durchführen. Sie können auch zu einem kostenpflichtigen medizinischen Zentrum gehen. Es ist wünschenswert, dass er mit einem Urinanalysator ausgestattet ist, dann sind die Ergebnisse am genauesten.
Informationen zur Verfügbarkeit des Analysegeräts erhalten Sie beim medizinischen Zentrum.
Ein allgemeiner Urintest kann bei Verwendung von Teststreifen 200 bis 400 Rubel kosten. Wenn eine mikroskopische Untersuchung des Urins erforderlich ist, kann sich der Preis erhöhen.
Analyse-Dekodierung
Wenn sich im Urin Ketonkörper befinden, geraten Sie nicht in Panik und wickeln Sie sich rechtzeitig auf. Wenden Sie sich mit den Testergebnissen an Ihren Arzt oder Kinderarzt. Er wird eine weitere Untersuchung planen, um die Ursache der Ketonurie festzustellen.
Patientenberatung
Wenn dennoch Ketone im Urin des Kindes gefunden wurden, sollten Sie zuerst seine Ernährung analysieren: ob das Baby genug isst, ob die Ernährung ausgewogen ist, ob sie den Kosten des Körpers entspricht.
Zögern Sie auch nicht den Arztbesuch. Urintests sind eine Woche gültig. Wenn Sie sich später an einen Spezialisten wenden, müssen Sie die Analyse wiederholen.
Fazit
Aus allem, was oben geschrieben wurde, geht hervor, dass Ketone im Urin ein wichtiges diagnostisches Kriterium für verschiedene pathologische Prozesse im Körper sind. Ketone haben eine toxische Wirkung auf den Körper. Ihr Nachweis bei Kindern, Erwachsenen und schwangeren Frauen sollte nicht fließen. Es ist wichtig, die Ursache der pathologischen Veränderungen herauszufinden und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.
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