Die Naht, die nach einem Kaiserschnitt verbleibt, ist ein besonderes Thema für Frauen, die sich einer chirurgischen Entbindung unterzogen haben. Die Naht ist nicht immer glatt und ordentlich, und manchmal heilt sie langsam und tut lange weh. In diesem Artikel werden wir überlegen, wie lange die Naht heilen sollte, wann sie nicht mehr weh tut und was zu tun ist, wenn die Narbe seltsam aussieht.
Wie findet Heilung statt?
Es gibt nicht eine Naht für eine Frau nach einem Kaiserschnitt, sondern mindestens zwei - äußere, die am häufigsten Fragen aufwirft, und innere, die visuell nicht sichtbar sind, da sie sich innen an der Vorderwand der Gebärmutter befinden.
Die äußere Naht kann vertikal über die Mittellinie des Abdomens vom Nabel bis zur Schamgegend platziert werden, oder sie kann horizontal, niedrig und parallel zur Schamlinie angeordnet sein. In diesem Fall muss die Naht nicht immer gerade sein - es gibt sowohl Halbmondformen als auch J-förmige Nähte. Die genaue Länge und Form der Naht hängt von der Taktik der Operation ab, die der Chirurg aus dem einen oder anderen Grund gewählt hat. Bis zu 90% aller chirurgischen Eingriffe werden heute mit einem horizontalen niedrigen Einschnitt durchgeführt, der in der Medizin als Pfannenstiel-Abschnitt bezeichnet wird. Und nur ein kleiner Prozentsatz der Eingriffe, hauptsächlich in Notfällen, wird mit einem vertikalen Einschnitt durch den gesamten Bauch durchgeführt.
Die Erholungszeiten für verschiedene Nähte unterscheiden sich voneinander. Interne Nähte, die für das Auge nicht sichtbar sind, heilen länger als externe. Es dauert ungefähr 2 Monate, um die präparierten Uteruswände wiederherzustellen, und dann bildet sich die Narbe bis ungefähr 2 Jahre weiter. Die zum Nähen des Fortpflanzungsorgans verwendeten Nähte sind selbst resorbierbar und dünn. Diese Nähte müssen nicht verarbeitet und entfernt werden. Es sollte beachtet werden, dass sie nicht weh tun, da die Wände der Gebärmutter nicht reich an Nervenrezeptoren sind, die Schmerzimpulse erfassen und an das Gehirn übertragen können.
Es ist wichtig, dass sich die Frau während der Ausbildungszeit (innerhalb von zwei Jahren) an die Empfehlungen des Arztes hält. Dann ist die Narbe mit hoher Wahrscheinlichkeit stark, elastisch und vollwertig und besteht hauptsächlich aus Muskelgewebe.
Der Zeitpunkt der Heilung der äußeren postoperativen Naht hängt von ihrer Länge, Form und Präparationsmethode ab. Kleine horizontale Nähte im Unterbauch, entweder gerade oder am Mond, heilen am besten. Wenn es keine Komplikationen gibt, kann die Frau nach 7-9 Tagen die Stiche oder Zahnspangen sicher entfernen, und nach weiteren 2 Wochen können wir über das Ende der Heilung der Außennaht sprechen. Nach einem Monat beginnt sich die äußere Narbe allmählich aufzuhellen, und nach einem Jahr fällt sie im Durchschnitt weniger auf.
Es ist schwieriger und länger, wenn eine vertikale Narbe durch die Mitte des Bauches heilt. Es ist anfälliger für Entzündungen, Komplikationen, seine Heilung dauert bis zu 60 Tage. Eine solche Narbe kann jahrelang ziemlich hell und auffällig bleiben.
Die äußeren Nähte tun während des Heilungsprozesses weh und Sie können nirgendwo hingehen. Die Nervenrezeptoren der Haut, die Muskeln der Bauchhöhle, die während der Operation verletzt wurden, können nur auf ihr vorübergehendes Unwohlsein hinweisen. Daher versuchen sie während der Zeit der stärksten Schmerzen, eine Frau mit Anästhetika zu betäuben, während sie sich noch im Krankenhaus befinden.
Nach der Entlassung ist keine Anästhesie mit normaler Narbenbildung erforderlich - die Schmerzen sind nicht so stark.
Welche Empfindungen kann es sein?
Schmerzen in den ersten Wochen nach der Operation im Bereich der postoperativen Naht sind normal. Sie nehmen allmählich ab. Je schneller die Wiederherstellung von Geweben, Blutgefäßen und Nervenenden an der Stelle des chirurgischen Einschnitts erfolgt, desto schneller hören die Schmerzen auf.
Unter dem Begriff "Schmerz" verstehen Frauen oft eine Vielzahl von unangenehmen Empfindungen, die auch nach der Bildung der Narbe bestehen bleiben können. Es ist nicht ganz richtig, sie als schmerzhaft zu bezeichnen, sondern sie können als mäßiges Brennen, Kribbeln beschrieben werden. Die Naht kann sich einige Zeit fest anfühlen.
Mit der Reparatur beschädigter Zellen ist eine gewisse Härte verbunden. Wenn sie heilen und anfangen, genug Kollagen zu produzieren, wird die Narbe allmählich weniger hart. Innerhalb von 2-6 Monaten wird eine harte postoperative Narbe als ganz normal angesehen.
Bei einigen Frauen wird die Narbe erst ein Jahr später weicher, und bei einigen Frauen bleibt sie sogar einige Jahre später fester als das umgebende Gewebe. Viel hängt von der Hautfarbe, dem Gewicht, den Rehabilitationsfähigkeiten des Körpers, dem Alter und dem Lebensstil ab.
Wenn es keinen Ausfluss aus der Naht gibt, können wir sagen, dass die Restauration ohne Merkmale verläuft. Eine geringe Menge an blutigem Ausfluss wird nur in den ersten Tagen nach der Operation als normal angesehen. Wenn nach der Entlassung mehrere Wochen vergangen sind und eine Entlassung aufgetreten ist, gibt es Komplikationen, die eine obligatorische ärztliche Untersuchung und Behandlung erfordern.
Frauen achten zunächst auf den fast vollständigen Mangel an Empfindlichkeit im Unterbauch und im Schambereich. Bis die Nervenenden vollständig wiederhergestellt sind, ist die Taubheit völlig normal und natürlich. Juckreiz im Bereich der Narbe spricht von intensiven Heilungsprozessen, aber nur, wenn dieser Juckreiz nicht stark, aufdringlich und ausgeprägt ist.
Mögliche Probleme
Die langsame Heilungsrate der postoperativen Naht kann mit einer Vielzahl von Faktoren verbunden sein. Einige entwickeln bereits im Krankenhaus Komplikationen und gelten als Frühkomplikationen. Es gibt auch Spätkomplikationen, die mehrere Wochen oder sogar Monate nach der Operation auftreten können.
Infektiöse Entzündungsprozesse werden früh in Betracht gezogen. Eine nicht geheilte Naht ist eine Wunde, deren Kanten unter Verwendung von Nahtmaterial oder medizinischen Legierungsklammern zusammengeführt werden. Jeder ist infektionsgefährdet. Bakterien, Viren, Pilzmikroorganismen, auch solche, die nicht pathogen, dh bedingt pathogen sind, verursachen keine Entzündung, wenn sie auf die gesamte Haut treffen, aber in der Wunde verwandeln sie sich schnell in Schädlinge und beginnen sich aktiv zu vermehren, was zu Entzündungen führt.
Eine Infektion kann das Ergebnis einer schlechten Qualität oder einer unsachgemäßen Verarbeitung der postoperativen Naht sein. Infektionen der inneren Naht können zu mangelnder Hygiene, Kontraktilität der Gebärmutter und medizinischem Rat führen.
Temperatur und Schmerzen im Bauch, abnorme Entladung aus den Genitalien deuten auf einen entzündlichen Infektionsprozess der inneren Nähte hin. Äußerlich infizierte Nähte sind an einem Anstieg der Körpertemperatur, an Rötungen, Schwellungen des Narbenbereichs, an Sekreten aus der Narbe des sakralen oder eitrigen Ausflusses aller Schattierungen von gelb nach grau und grün zu erkennen. Die Narbe selbst wird heiß. Berühren verursacht Schmerzen.
Wenn die Narbe blutet, obwohl es lange nach der Operation war, kann dies auf eine Schädigung der Blutgefäße hinweisen. Die Narbe wird rot, tiefviolett, Hämatome erscheinen um die Narbe.
Das Vorhandensein nicht geheilter Bereiche in der Narbe, die Frauen als "Löcher" in der Naht bezeichnen, weist auf das Vorhandensein von Fisteln hin. Sie sind schwer zu behandeln. Hernienformationen auf der Narbe können das Ergebnis einer Vernachlässigung von Empfehlungen und einer übermäßigen frühen Spannung der Bauchmuskulatur sein.
Die Naht heilt möglicherweise nicht lange nicht nur aufgrund einer Infektion, sondern auch aufgrund von Immunfaktoren. Der Körper der Frau lehnt aus irgendeinem Grund das Nahtmaterial ab, das zum Nähen der Wundränder verwendet wird.
Die Nahtdivergenz gilt als die gefährlichste. Dies ist eine seltene Komplikation, kann aber auch vorkommen. Meistens gilt ein solches Problem als Spätkomplikation, wenn die innere Naht während der zweiten Schwangerschaft auseinander geht. Die Außennähte bleiben intakt.
Handlungen der Frau
Einerseits treten Probleme mit Stichen nicht so häufig auf, andererseits toleriert jeder von ihnen keine Selbstmedikation oder Duldung - eine Frau muss einen Arzt aufsuchen. Bei der Planung einer wiederholten Schwangerschaft ist es unbedingt erforderlich, eine vorläufige Untersuchung des Zustands der Narbe an der Gebärmutter durchzuführen und gegebenenfalls eine Ultraschalluntersuchung, Hysterographie und Hysteroskopie durchzuführen.
Wenn der Schmerz nach der Operation und nach dieser Zeit zwei Monate anhält, sollte eine Ultraschalluntersuchung der postoperativen Naht durchgeführt werden. Wenden Sie sich dazu an Ihren örtlichen Gynäkologen. Komplikationen durch Innen- und Außennähte sollten ausgeschlossen werden.
Nach der Entlassung sollte die Frau die Naht unbedingt weiter bearbeiten und einen chirurgischen Mullverband tragen. Brilliant Green eignet sich zur Verarbeitung. Es wird verwendet, um den Bereich um die Wunde zu schmieren, da viele pathogene und opportunistische Bakterien Angst vor diesem speziellen Antiseptikum wie Feuer haben. Sie können die Naht mit Wasserstoffperoxid trocknen.
Wenn Anomalien festgestellt werden, ist es wichtig, nicht zu zögern, einen Arzt aufzusuchen. Sex wird 2 Monate nach der Operation nicht empfohlen, und dann muss das Paar mit einem Kondom geschützt werden, auch wenn während der Menstruation Geschlechtsverkehr stattfindet. Bei der Bildung innerer Narben ist es wichtig, auch nur eine geringe Möglichkeit des Eindringens einer Infektion in den Genitaltrakt auszuschließen. Dann sollten Sie sich schützen, denn die nächste Schwangerschaft sollte frühestens 2 Jahre später erfolgen, wenn die Innennaht stärker und elastischer wird.
Eine Frau sollte sechs Monate lang vermeiden, sich zu duschen und hygienische weibliche Tampons zu verwenden.
Um Probleme mit den Nähten zu vermeiden, sollten Sie nach dem Entladen nicht hocken, springen, scharfe Kurven fahren und die Presse schwingen. Sechs Monate lang wird einer Frau eine sparsame Art der Aktivität gezeigt.
Informationen zur Pflege einer Naht nach einem Kaiserschnitt finden Sie im nächsten Video.
