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Physiologischer Ikterus bei Neugeborenen

Bei vielen Neugeborenen wird die Haut am zweiten oder dritten Lebenstag gelb. Und damit dies die neugeborenen Eltern nicht erschreckt, sollten sie während der Schwangerschaft mehr über Gelbsucht erfahren, die als physiologisch bezeichnet wird.

Was ist das?

Dies ist der Name des physiologischen Zustands eines Neugeborenen, der bei der Hälfte der Vollzeitkleinkinder und bei 70-80% der Frühgeborenen auftritt.

Es hat nichts mit Lebererkrankungen zu tun und erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung.

Im folgenden Video erfahren Sie mehr über physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen.

Was ist der Grund?

Das Auftreten eines physiologischen Ikterus unmittelbar nach der Geburt ist mit dem Abbau des fetalen Hämoglobins im Körper des Babys verbunden, das für den Sauerstofftransport während der intrauterinen Entwicklung des Babys verantwortlich ist. Sobald das Kind zu atmen beginnt, wird dieses Hämoglobin unnötig und zerstört, wodurch das Pigment Bilirubin daraus freigesetzt wird. Eine Erhöhung seines Niveaus und verursacht eine Gelbfärbung der Haut.

Außerdem ist die Leber des Neugeborenen noch unreif und ihre Funktionen sind geschwächt. Und da sie an der Ausscheidung von Bilirubin aus dem Körper beteiligt ist, wirkt sich dies auch auf das Auftreten und die Schwere des physiologischen Ikterus aus. Darüber hinaus wird ein Teil des Bilirubins wieder im Darm des Babys absorbiert, was auch dazu beiträgt, den Gehalt dieses Pigments auf einem hohen Niveau zu halten.

Symptome

Der gelbe Hautton tritt beim Kind allmählich auf. Zuerst wird die Haut von Gesicht und Hals gelb, dann die Haut des Rumpfes und schließlich die Gliedmaßen gelb. Die Gelbfärbung nimmt in umgekehrter Reihenfolge ab, dh das Gesicht wird zuletzt blass.

Andere Symptome der physiologischen Art der Gelbsucht sind:

  • Der Allgemeinzustand des Säuglings wird nicht gestört.
  • Natürliche Farbe von Urin und Stuhl.
  • Normaler Hämoglobinspiegel im Blut.

Bilirubinrate

Bei einem Neugeborenen überschreitet der Bilirubinspiegel am dritten Lebenstag normalerweise 205 μmol / l nicht. Der Anstieg der Bilirubinkonzentration pro Stunde am dritten bis fünften Lebenstag überschreitet 3,4 μmol / l nicht. Außerdem nimmt der Gehalt dieses Pigments jeden Tag allmählich ab und nähert sich im Alter von drei Wochen den Indikatoren bei Erwachsenen (nicht mehr als 20,5 μmol / l).

Das Auftreten eines physiologischen Ikterus wird beobachtet, wenn der Gehalt dieses Pigments 85-120 μmol / l überschreitet, da Bilirubin mit solchen Indikatoren in die Oberflächenschicht der Haut eindringen kann.

Behandlung

In den meisten Fällen werden Babys mit physiologischem Ikterus nicht behandelt und der Zustand verschwindet spurlos.

Wenn das Kind das Risiko hat, die Bilirubinkonzentration auf ein toxisches Niveau zu erhöhen, wird dem Baby eine Phototherapie verschrieben. Ein Kind ohne Kleidung wird in einen Inkubator gestellt, Augen und Genitalien werden mit einem undurchsichtigen Tuch bedeckt und dann unter eine spezielle Lampe gestellt. Unter dem Einfluss seines Lichts beginnt sich Bilirubin in eine harmlose Verbindung zu verwandeln, die den Körper des Babys schnell mit Urin sowie mit Kot verlässt.

Nach einer solchen Phototherapie dauert es 1-3 Tage, bis der Bilirubinspiegel abnimmt.

Wann vergeht es?

Die Dauer des physiologischen Ikterus hängt vom Zustand des Babys und einigen anderen Faktoren ab. Bei den meisten Vollzeitbabys nimmt der Ikterus jedoch ab dem vierten Lebenstag ab und verschwindet nach 10 bis 14 Tagen vollständig. Bei Frühgeborenen kann die Gelbfärbung der Haut bis zu 3 Wochen anhalten.

Tipps

  • Um physiologischen Gelbsucht vorzubeugen, sollte das Kind so bald wie möglich nach der Geburt auf die Brust aufgetragen werden und häufig stillen, da das Stillen eine schnellere Elimination von Bilirubin aus dem Körper des Kindes mit Mekonium und dann mit normalem Kot fördert.
  • Sonnenbaden ist auch nützlich für ein Baby. Das Baby kann vom ersten Lebenstag an den Sonnenstrahlen ausgesetzt sein, aber solche Verfahren sollten nicht langwierig sein.

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