Das Problem, Babys früher als geplant zu bekommen, ist für die ganze Welt akut. Ärzte versuchen zu verstehen, warum die Schwangerschaft vorzeitig beendet wird, um das Auftreten von Frühgeburten zu verringern. In Russland werden diese Probleme von der Vereinigung der Perinatologen behandelt. Der vollständige Name lautet "Russian Association of Perinatal Medicine Specialists" und die Abkürzung lautet RASPM.
Wie wird eine Frühgeburt in Russland verhindert?
In unserem Land gibt es ein dreistufiges Unterstützungssystem für werdende Mütter:
- Stufe 1 - Geburtsstationen in den Bezirken;
- Stufe 2 - Entbindungskliniken sowie ein Regional- oder Bezirkskrankenhaus mit einer Entbindungsstation;
- Stufe 3 - perinatale Zentren.
Damit dieses System ordnungsgemäß funktioniert, sollten schwangere Frauen wissen, wie es verwendet wird. Wenn die werdende Mutter beispielsweise in einem abgelegenen Gebiet lebt, sollte sie sich mit einem Anstieg des Drucks, Ödems und anderen Schwangerschaftsproblemen an einen Frauenarzt wenden, um die erforderlichen Untersuchungen durchzuführen und so eine Frühgeburt zu verhindern.
Wenn der Arzt während der Schwangerschaft schwerwiegende Anomalien feststellt, wird die Frau in eine Einrichtung der Stufe 2 oder 3 überwiesen. Dort wird sie mit den Techniken der modernen Perinatologie zusätzliche Forschungen durchführen, von der Ultraschalluntersuchung bis hin zu komplexen Gentests.
Wenn grobe Missbildungen festgestellt werden, findet eine perinatale Konsultation statt, bei der die Durchführbarkeit des Tragens und Methoden zur Verlängerung der Schwangerschaft erörtert werden. In einigen Fällen wird eine schwangere Frau lange Zeit überwacht, um das Fälligkeitsdatum und die Taktik ihres Managements zu bestimmen.
Wie rettet man ein Frühgeborenes in Russland?
Es wurde ein ganzes System entwickelt, um Babys zu unterstützen, die vor dem erwarteten Datum geboren wurden, einschließlich des Transports des Babys durch Spezialtransporte und der Betreuung des Kindes auf den Intensivstationen in Kinderkrankenhäusern.
Für den Transport von Frühgeborenen werden Reanimobile sowie Hubschrauber und Flugzeuge verwendet, in denen sich Inkubatoren mit einem bestimmten Temperaturregime, einer bestimmten Luftfeuchtigkeit und anderen Bedingungen befinden, die für Frühgeborene wichtig sind. In solchen Fahrzeugen ist es möglich, dem Baby Nothilfe zu leisten. Dafür haben sie Ventilatoren und Sauerstoffversorgungsgeräte.
Wenn das Baby ins Krankenhaus eingeliefert wird, werden weiterhin optimale Bedingungen für es geschaffen. Sie halten eine bestimmte Luftfeuchtigkeit und Temperatur im Raum aufrecht, schützen das Baby vor Lärm, kontrollieren den Lichtpegel, begrenzen taktile Reizungen und überwachen auch die Funktion der lebenswichtigen Organe des Kleinkindes (Atmungs- und Herzsystem).
Ist es möglich, das Überleben des Babys vorherzusagen?
Wenn das Baby vorzeitig geboren wurde, bemühen sich die Ärzte, das Leben des Babys zu retten. Die Frage nach dem Überleben der Krümel sollte nicht nur nach Beendigung der Geburt, sondern auch während der Schwangerschaft gestellt werden. Dank Ultraschall, Computertomographie und anderen Studien werden bei schwangeren Frauen mögliche Pathologien aufgedeckt, die eine verstärkte Überwachung der Frau und therapeutische Maßnahmen unmittelbar nach der Geburt erfordern.
Ob das Baby überleben wird, hängt in erster Linie von den pathologischen Zuständen ab, die zu einer Frühgeburt geführt haben. Wenn es sich bei einem Kind um nicht operierbare Defekte handelt, ist die Prognose trotz der Möglichkeit von Operationen und des Einsatzes moderner Technologien schlecht.
Neugeborenensterblichkeit in Russland
Unter allen Babys, die vor dem Alter von einem Jahr sterben, machen Frühgeborene etwa 75% aus. Die meisten von ihnen sind Kinder, deren Körpergewicht sehr niedrig oder extrem niedrig ist. Wir erinnern daran, dass in unserem Land seit 2012 Babys mit einem Gewicht von mehr als 500 g und einem Gestationsalter von 22 Wochen registriert wurden und die Sterblichkeitsrate solcher kleinen Babys sehr hoch ist.
Probleme bei der Pflege von Frühgeborenen in unserem Land
Das Hauptproblem in Russland ist ein großer Teil des Landes und eine unterschiedliche Bevölkerungsdichte, was die vollständige Implementierung moderner Pflegetechnologien im ganzen Land verhindert.
Derzeit gibt es in Russland Schwierigkeiten beim Transport von Frühgeborenen und bei der Einführung von Innovationen in abgelegenen Gebieten. Der Mangel an qualifiziertem Personal ist ebenfalls ein Problem.
RASPM-Aktivität
Der Verband bereitet medizinische Fachkräfte auf die Lösung der Probleme der Perinatologie vor, deren Hauptursache die Verringerung der Kindersterblichkeit ist. Die Organisation entwickelt und verbreitet die Kenntnisse und Fähigkeiten, die jeder in der Perinatalmedizin tätige Arzt haben sollte. Hierzu werden Richtlinien erstellt und regelmäßig Konferenzen abgehalten, um Ärzte auszubilden.
Außerdem veranstaltet RASPM jedes Jahr einen Kongress, auf dem Ärzte mit neuen Trends und Entwicklungen in der Perinatologie vertraut gemacht werden.
Die Rolle der Eltern bei der Pflege eines Frühgeborenen
Der Kontakt einer Mutter mit einem frühgeborenen Baby ist für die Stillzeit eines Babys äußerst wichtig. Unmittelbar nach der Geburt wird das Baby für den ersten taktilen Kontakt auf der Brust der Mutter ausgebreitet.
Dem Stillen und der Erhaltung der Laktation wird viel Aufmerksamkeit geschenkt, obwohl Frühgeborene zunächst parenteral und über einen Schlauch gefüttert werden. Während das Baby im Krankenhaus ist, wird der Mutter außerdem beigebracht, wie sie das Baby pflegen soll, das sie nach der Entlassung verwenden wird.
Hilfsgruppen
In unserem Land gibt es neben offiziellen perinatalen Zentren und Abteilungen für die Pflege von Frühgeborenen auch Hilfsgruppen, die durch die Betreuung aktiver Menschen eingerichtet werden. Eltern von Frühgeborenen sind häufig an der Bildung solcher Gruppen beteiligt, wie dies bei der St. Petersburger Gruppe "Yarushka" der Fall war. Sie trat 2012 auf und hilft seitdem Krankenhäusern, Waisenhäusern und Krisenzentren beim Kauf von Ausrüstung und Zubehör für die Pflege von Frühgeborenen, einschließlich verlassener Babys.
Gemeinsam kaufen die Gruppenmitglieder und Sponsoren Inhalatoren, Absauggeräte, Atmungsmonitore, Mikroskopiegeräte, Pulsoximeter und andere Geräte in medizinischen Einrichtungen. Windeln, Kleidung, Hygieneartikel und andere notwendige Dinge werden für die Babys gekauft, die die Mutter abgelehnt hat.
