Eisenmangelanämie bei Kindern

Eine Abnahme des Hämoglobins ist bei kleinen Kindern recht häufig. Fast jedes zweite Kind mit Anämie leidet an Eisenmangel.

Was ist das?

Ein pathologischer Zustand, bei dem die Anzahl der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins abnimmt, wird als Anämie bezeichnet. Wenn die Ursache für den anämischen Zustand eine Abnahme der Eisenaufnahme war, wird eine solche Anämie als Eisenmangel bezeichnet.

Der Gehalt dieses Spurenelements im Körper eines Kindes in den ersten Tagen nach der Geburt beträgt 400 mg. Wenn das Baby vorzeitig geboren wird, reduziert sich die Eisenmenge um das Vierfache.

Während des Stillens erfolgt eine regelmäßige Auffüllung dieser Substanz. Muttermilch enthält alle notwendigen Nährstoffkomponenten sowie Mikro- und Makroelemente. Mit der vollwertigen Fütterung und der rechtzeitigen Einführung von Ergänzungsfuttermitteln reicht die Eisenmenge im Körper völlig aus, um alle lebenswichtigen Funktionen zu erfüllen.

Ferrum ist Teil des Hämoglobins. Eine ausreichende Eisenversorgung der roten Blutkörperchen führt zu einer Transportfunktion. Durch Hämoglobin kann Sauerstoff zu jeder Zelle im Körper transportiert werden. Um das Eisen für Säuglinge auszugleichen, reichen 1-2 Gramm aus.

Die Absorption des Spurenelements erfolgt im Dünndarm. Danach verbleibt der größte Teil des Eisens in den Erythrozyten. Es gibt ungefähr 80% der gesamten Farm. Etwa 20% des Eisens verbleiben in Makrophagen und Leberzellen. Ein solcher Bestand wird als Reserve bezeichnet und nur in Notsituationen benötigt. Sie treten normalerweise mit schwerem Trauma und Schaden auf, begleitet von schwerem Blutverlust.

Ursachen

Eisenmangel kann verursacht werden durch:

Unzureichende Nahrungsaufnahme. Pflanzliche vegetarische Ernährung ohne tierische Proteine führt häufig zur Entwicklung anämischer Zustände. Fleischprodukte und Geflügel enthalten Hämeisen. Es wird vom Körper des Kindes leichter aufgenommen und gut aufgenommen.
Chronische Erkrankungen des Verdauungssystems. Pathologien des Magens und des Darms tragen zur Verletzung der Eisenabsorption bei.
Multiple Schwangerschaft. Zwillinge oder Zwillinge haben ein höheres Risiko, einen Eisenmangel zu entwickeln. Wenn die werdende Mutter, die während der Schwangerschaft mehrere Babys gleichzeitig trägt, nicht genügend eisenreiche Lebensmittel zu sich nimmt, entwickeln die Babys nach der Geburt häufig einen anämischen Zustand.
Frühgeburt. Dies führt zu einer Unterentwicklung der hämatopoetischen Organe, die ihre Funktionen zur Bildung roter Blutkörperchen nicht in einer für den Körper ausreichenden Menge erfüllen können.
Pathologien, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind. Fetale Hypoxie, Plazenta-Insuffizienz und Anomalien in der Struktur der Plazenta können zur Entwicklung eines anämischen Zustands beim ungeborenen Kind führen.

Mamas unzureichende Ernährung während der Schwangerschaft. Wenn die werdende Mutter nur wenige Lebensmittel isst, die eine ausreichende Menge Eisen enthalten, kann sie einen Eisenmangelzustand entwickeln. Dies führt zur Entwicklung einer Anämie beim Kind.
Vorzeitige Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln. Der Mangel an Püree aus Rindfleisch oder Geflügel in der Ernährung der Kinder kann zur Entwicklung eines anämischen Zustands beitragen.
Ausgeprägtes Wachstum während der Pubertät. Infolge hormoneller Ungleichgewichte leiden Jugendliche häufig an einem anämischen Syndrom. Diese Störung ist vorübergehender Natur und verschwindet nach dem Ende der Pubertät.
Übermäßige Menstruation bei jugendlichen Mädchen. Eine längere und zu häufige Entladung an kritischen Tagen führt zu schwerem Blutverlust.
Darmfunktionsstörungen. Das anhaltende Reizdarmsyndrom und die Dysbiose tragen zu einer beeinträchtigten Aufnahme von Eisen aus eingehenden Nahrungsmitteln bei.

Einstufung

Alle Eisenmangelzustände sind nach Schweregrad unterteilt in:

Lunge. Diagnose mit einem Hämoglobinspiegel von 90 bis 110 g / Liter. Sie sind durch das Auftreten geringfügiger klinischer Symptome gekennzeichnet oder können lange Zeit nicht identifiziert werden.
Mittelgewicht. Der Hämoglobinspiegel liegt zwischen 70 und 90 g / Liter.
Schwer. Sie treten auf, wenn das Hämoglobin unter 70 g / Liter fällt. Sie erfordern eine sofortige Behandlung.
Extrem schwer. Sie treten auf, wenn das Hämoglobin unter 50 g / Liter fällt. Zur Behandlung kann eine Transfusion von Blut oder roten Blutkörperchen erforderlich sein.

Bei Frühgeborenen wird eine Klassifizierung der Eisenmangelzustände nach dem Zeitpunkt des Einsetzens anämischer Manifestationen verwendet.

Alle Eisenmängel können sein:

Früh. Sie treten bei Babys unmittelbar nach der Geburt auf. Die Verweigerung des Stillens oder die Verwendung falsch ausgewählter angepasster Gemische, die Unterentwicklung der hämatopoetischen Organe führen zum Auftreten anämischer Symptome.
Spät. Sie werden bei Babys 3-4 Monate nach der Geburt gefunden. Verbunden mit der Erschöpfung der Eisenreserve und der übermäßigen Zerstörung des Hämoglobins.

Symptome

In vielen Fällen ist es schwierig, die Anzeichen einer Eisenmangelanämie zu identifizieren. Wenn der Eisenmangel nicht sehr ausgeprägt ist, sind die Symptome der Krankheit nicht sehr ausgeprägt. Nur bei geschwächten Babys oder bei längerer Entwicklung eines anämischen Zustands kann eine Eisenmangelanämie vermutet werden.

Zu den Symptomen einer Anämie gehören:

Blasse Haut. Vor dem Hintergrund blasser Haut bekommen die Lippen einen blauen Farbton. Die Haut wird dünner, die Venen sind deutlich sichtbar.
Schnelle Müdigkeit und starke Schwäche. Das Symptom manifestiert sich gut bei Schulkindern und Jugendlichen. Kinder machen es in der Schule schlechter, erinnern sich schlecht an Lernmaterialien und können sich nicht gut auf das Thema konzentrieren.
Erhöhte Trockenheit der Haut. Die Verwendung spezieller Feuchtigkeitscremes verbessert den Zustand nicht. Die Haut wird sehr trocken und leicht verletzt.
Das Auftreten kleiner Falten um die Lippen.
Blutdrucksenkung vor dem Hintergrund einer erhöhten Herzfrequenz.
Verhaltensänderung. Kinder werden launischer, werden schnell müde. Babys können sich weigern zu stillen.
Stuhlstörungen. Verstopfung ist am häufigsten. Durchfall ist viel seltener, normalerweise mit der Entwicklung einer Darmdysbiose.
Häufige Zahnkaries. In einigen Fällen Zahnfleischbluten.
Erhöhte Nagelsprödigkeit und übermäßiger Haarausfall.
Verletzung von Geschmackspräferenzen. Eine Abhängigkeit von übermäßig scharfem Essen kann auf eine Abnahme des Eisens im Körper hinweisen.
Verzögerung in der körperlichen Entwicklung. Eine unzureichende Gewichtszunahme oder Abweichungen von den normalen Wachstumsraten können auf das Vorhandensein eines anämischen Syndroms hinweisen.
Exposition gegenüber häufigen Erkältungen und Infektionskrankheiten. Ein längerer Sauerstoffmangel führt zu einer Abnahme der Immunität.

Diagnose

Es ist möglich, frühzeitig einen Eisenmangel festzustellen. Ein routinemäßiger Bluttest kann eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und des Hämoglobins feststellen. Eisenmangelanämien gehen auch mit einem verringerten Farbindex einher. Diese Zustände werden als hypochrom bezeichnet.

In der Prälatenperiode der Krankheit kann ein Eisenmangel nur im Gewebe festgestellt werden, wenn sich im allgemeinen Bluttest noch keine Veränderungen ergeben. In den nächsten Stadien der Krankheit nimmt die Eisenkonzentration im Blutserum bereits ab. Im Endstadium der Krankheit wird ein niedriger Hämoglobin- und Erythrozytenspiegel festgestellt.

In einigen Fällen sind zusätzliche Konsultationen mit einem Gastroenterologen, Hämatologen und Nephrologen erforderlich. Ein junges Mädchen sollte auf jeden Fall einem Frauenarzt gezeigt werden. Die Feststellung des Eisenverlusts erfordert eine Erstdiagnose, die zur Entwicklung des anämischen Zustands führte.

Ärzte verschreiben manchmal Ultraschalluntersuchungen von Leber und Milz, um Krankheiten und anatomische Defekte zu identifizieren. Mit einer solchen Untersuchung können Sie frühzeitig verschiedene Organpathologien identifizieren.

Komplikationen

Ein längerer Sauerstoffmangel, der bei Eisenmangel im Körper auftritt, führt zur Entwicklung nachteiliger Folgen. Solche Zustände sind für Gehirn und Herz am gefährlichsten.

Bei längerem Krankheitsverlauf kann sich eine Myokarditis entwickeln. Dieser Zustand ist gefährlich durch die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen sowie durch einen starken Blutdruckabfall. Arrhythmien und schwere Tachykardien verursachen bei Babys schwere Beschwerden.

Behandlung

Gemäß den klinischen Richtlinien, die den Algorithmus zur Behandlung von Eisenmangelanämien regeln, sollte die Therapie der Krankheit beim ersten Nachweis einer Abnahme von Hämoglobin und Erythrozyten durchgeführt werden.

Zur Behandlung eines durch Eisenmangel verursachten anämischen Zustands werden folgende verwendet:

Gesundes Essen. Ein solches Kindermenü enthält eine große Anzahl eisenreicher Lebensmittel. Die tägliche Aufnahme von Fleisch, Geflügel und Nebenprodukten in die Ernährung trägt zur Normalisierung des Hämoglobinspiegels bei. Diese Diät sollte für eine lange Zeit befolgt werden.
Ernennung von Eisenpräparaten. Solche Medikamente werden für einen Kurstermin verschrieben. Die Normalisierung von Hämoglobin und Erythrozyten erfolgt erst nach wenigen Monaten. Am häufigsten werden Babys Tabletten und Sirupe verschrieben. Bei chronischen Erkrankungen des Magens und des Darms werden eisenhaltige Präparate in Form von Injektionen verschrieben.
Normalisierung des Tagesablaufs. Angemessener Schlaf, aktive Spaziergänge an der frischen Luft sowie der Abbau von Stress in der Schule tragen dazu bei, das Hämoglobin schnell wieder auf normale Werte zu bringen.
Unter kritischen Bedingungen - Blut- oder Erythrozytentransfusion.
Operation. Es wird in Fällen durchgeführt, in denen eine pathologische Zerstörung von Erythrozyten auftritt. Die Entfernung der Milz- oder Knochenmarktransplantation hilft bei der Wiederherstellung des Hämoglobinspiegels und sorgt dafür, dass Sie sich besser fühlen.

Verhütung

Um den normalen Eisenspiegel im Körper wiederherzustellen, ist es notwendig, die ausreichende Aufnahme von Nahrungsmitteln zu überwachen, die reich an diesem Spurenelement sind. Die rechtzeitige Behandlung und Vorbeugung von Exazerbationen von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts trägt dazu bei, die Entwicklung eines Eisenmangels in Zukunft zu verhindern.

Alle Babys, die früh geboren werden oder ein niedriges Geburtsgewicht haben, sollten genug Eisen bekommen. Um dies zu tun, sollte Mama so lange wie möglich stillen. Wenn aus irgendeinem Grund die Laktation stoppt, müssen Sie die richtigen angepassten Mischungen mit einem hohen Gehalt an Eisen und Vitaminen auswählen.