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Doktor Komarovsky über Keuchhusten

Das Kind hustet und praktisch nichts hilft ihm. Der Kinderarzt gibt an, dass es Keuchhusten ist. Von dem Wort, das etwas beängstigend ist, sind die Eltern entsetzt. Alles, was nicht ganz klar ist, ist beängstigend. Mit der Frage, was jetzt zu tun ist, gehen sie zu verschiedenen Spezialisten. Tausende Male hörte dies der berühmte Arzt Jewgeni Komarowski, der in seinen Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern ausführlich über diese Krankheit spricht.

Was ist das?

Nach den bestehenden Definitionen, die in der Pädiatrie akzeptiert werden, Keuchhusten ist eine bakterielle Atemwegserkrankung, die für Kinder unter zwei Jahren besonders gefährlich ist. Es geht mit einem krampfhaften Husten einher, der fast nicht auf die Therapie anspricht. Das Bakterium, das die Krankheit verursacht, wurde zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckt und zu Ehren seiner Entdecker als Borde-Zhangu-Stab bezeichnet.

30 Jahre später konnten Wissenschaftler einen anderen Mikroorganismus identifizieren und untersuchen - einen Bazillus, der wie Keuchhusten aussieht. Parapertussis-Bakterien verursachen eine milde Form von Keuchhusten - Parapertussis, bilden jedoch keine Immunität gegen die Krankheit.

Ein kurzer Kommentar des Arztes zur Parapertussis im folgenden Video.

Keuchhusten ist ansteckend und es gibt keine angeborene Immunität dagegen. Aber wenn das Baby krank ist, bleibt die Immunität ein Leben lang bestehen. Keuchhusten ist geimpft (DPT), aber die Krankheit tritt bei geimpften Kindern auf, die Krankheit ist jedoch für sie leichter. Nach dem Ausbruch der Krankheit stellt das Kind 30 Tage lang eine Gefahr für andere dar.

Komarovsky über die Krankheit

Jewgeni Komarowski sagt, dass Sie vor dieser Diagnose keine Angst haben sollten. Dies ist eine der häufigsten Infektionen bei Kindern. Die Symptome können in einem Wort zusammengefasst werden - Husten. Stark, häufig, mit Anfällen. Medikamente bringen keine Erleichterung.

Die Besonderheit der Infektion ist, dass sie beherrschbar ist. Ab drei Monaten beginnen Babys zu impfen. Allerdings erhalten nicht alle Babys die Pertussis-Komponente des DPT-Impfstoffs. Geschwächte, kürzlich kranke Frühgeborene erhalten den ADS-Impfstoff, der keine Komponente gegen Keuchhusten enthält. Normalerweise sind es diejenigen, die krank werden.

Obwohl fairerweise angemerkt werden sollte, dass Kinder, die einen normalen vollwertigen Impfstoff erhalten, werden ebenfalls krank. Der Krankheitsverlauf ist jedoch in der Regel so mild, dass Eltern manchmal nicht einmal über die Krankheit ihres Kindes Bescheid wissen.

Keuchhusten bei geimpften Kindern verläuft als längerer, aber recht häufiger Husten, den Mütter manchmal zu Hause behandeln, ohne etwas Ungewöhnliches zu vermuten.

Pertussis wird nur über die Atemwege von Person zu Person übertragen. Das Bakterium kann in der Umwelt praktisch nicht überleben. Sowohl ein Kind als auch ein Erwachsener können sehr leicht infiziert werden. Die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit liegt bei 99%, wenn Kontakt mit einer infizierten Person stattgefunden hat. Der Kontakt sollte jedoch ziemlich eng sein, sagt Jewgeni Komarowski, denn beim Husten kann sich das Bakterium nicht weiter als zwei oder drei Meter ausbreiten. Daher ist die Infektion in Kindergruppen - in Kindergärten, seltener - in Schulen häufig verbreitet.

Die Symptome treten nicht unmittelbar nach der Infektion auf, die Inkubation dauert etwa eine Woche, in einigen Fällen bis zu drei Wochen.

Warum beginnt der Husten?

Dies ist ein völlig normaler Abwehrmechanismus. Deshalb reguliert Husten, wie jede Fähigkeit, die für einen lebenden Menschen nützlich ist, das Gehirn, genauer gesagt seinen speziellen Bereich - das Zentrum des Hustens.

Die Atmungsorgane haben mikroskopisch kleine Zotten, die aufgrund ihrer strukturellen Merkmale als Zilien bezeichnet werden. Nur in diesen Zilien kann sich der Pertussis-Erreger vermehren. Gleichzeitig verursacht es eine echte Panik im Hustenzentrum des Gehirns, wo gereizte Zilien aus dem Epithel der Bronchien und der Luftröhre ständig in Echtzeit ein Notsignal senden.

Das Hustenzentrum gibt intensive Befehle, um die Störung auszutreiben. Es beginnt ein starker Husten, der auch nach dem Absterben aller Bazillenpathogene anhält. Evgeny Komarovsky verweist auf einige wissenschaftliche Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass der Borde-Zhangu-Stab ein spezielles Toxin freisetzen kann, das zusätzlich das Hustenzentrum des Gehirns stimuliert.

Zeichen

Dr. Komarovsky betont, dass sich die Krankheit allmählich entwickelt.

Die erste "Schwalbe" ist ein trockener, unproduktiver intensiver Husten, die Temperatur bleibt normalerweise völlig normal und steigt selten auf 37,5-37,7. Die Gefahr dieser Periode, die ungefähr 10 Tage dauert, besteht darin, dass absolut niemand daran denkt, das Kind zu isolieren.

Sie bringen ihn oft weiter in den Kindergarten oder in die Schule und führen gleichzeitig eine symptomatische Behandlung des Hustens durch, was natürlich nicht hilft. Während dieser katarrhalischen Phase ist das Kind am ansteckendsten.

Im zweiten Stadium der Krankheit ändert sich die Art des Hustens. Es verwandelt sich von einem normalen trockenen in einen krampfhaften, was es uns letztendlich ermöglicht, das Problem zu identifizieren, und der Arzt diagnostiziert Keuchhusten.

Von der Universitätsbank aus können alle Ärzte einen solchen Husten unterscheiden. Es tritt wie bei einem Ruck auf und verhindert, dass das Kind zwischen einer Reihe von Anfällen einen vollen Atemzug nimmt. Wenn das Kind noch die Möglichkeit hat, tief einzuatmen, wird dieser langmütige Atemzug von einem eigenartigen Pfeifgeräusch begleitet.

Sauerstoffmangel macht das Gesicht eines hustenden Kindes unmittelbar zum Zeitpunkt des Anfalls rot oder sogar zyanotisch, und danach ist Erbrechen möglich. Je häufiger solche Anfälle auftreten, desto schwerer ist der Krankheitsverlauf. Das Kind fühlt sich in den ersten zwei Wochen am schlimmsten, wenn die Intensität der Hustenanfälle zunimmt, das Baby sich jedoch besser fühlt und die Anfälle eher langsam abnehmen. Viel langsamer als es Ärzte und Eltern eines kranken Babys möchten.

Wie man Keuchhusten erkennt, siehe das nächste Video.

Die Gefahr

Das gefährlichste Alter wird als bis zu einem Jahr angesehen. Keuchhusten ist besonders schwierig für Kinder von 0 bis 6 Monaten. Solche intensiven Hustenanfälle können dazu führen, dass Krümel nach einem Anfall, der sehr lebensbedrohlich ist, nicht mehr atmen. Diese Atempausen können etwa eine Minute dauern, wodurch das Gehirn an Hypoxie leidet und seine wichtigsten Funktionen gestört werden können. Auch für das Nervensystem treten schwerwiegende Folgen auf.

Nach Evgeny Komarovsky, Bei Keuchhusten besteht ein sehr reales Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln. Eine Entzündung der Lungenschleimhaut entwickelt sich in dieser Situation nicht aufgrund von Keuchhusten, trivialere Staphylokokken und Streptokokken werden zu ihren wahren "Schuldigen".

Behandlung

Komarovsky betrachtet die Antibiotikatherapie als den effektivsten Weg, sich zu erholen. In den Jahren der Evolution hat Keuchhusten nicht gelernt, eine eigene Immunität gegen Antibiotika zu entwickeln, daher ist es nicht so schwierig, damit umzugehen. Penicilline, die für Kinder optimal sind, sind jedoch gegen den Erreger praktisch machtlos. Nach etablierter medizinischer Praxis gilt Erythromycin als das beste antimikrobielle Medikament gegen Keuchhusten. Seine Ärzte werden durchschnittlich fünf Tage lang verschrieben. Während dieser Zeit zerstört das Arzneimittel den Erreger der Krankheit vollständig.

Es ist gut, wenn die Krankheit in der katarrhalischen (ersten) Phase erkannt wird. In diesem Stadium kann das Antibiotikum die Wirkung auf das Hustenzentrum unterbrechen, und es treten keine krampfartigen Anfälle auf, die in der zweiten Phase der Krankheit beginnen.

Wenn Keuchhusten bereits im zweiten Stadium eine Tatsache wurde (und dies geschieht am häufigsten), werden auch Antibiotika verschrieben. Diese Medikamente können jedoch die Anfälle oder ihre Intensität nicht mehr reduzieren, da es sich nicht mehr um Bakterien, sondern um das Gehirn handelt. Eine antimikrobielle Therapie verringert jedoch die Fähigkeit, andere zu infizieren, erheblich, was ebenfalls sehr wichtig ist.

Es gibt auch Nuancen bei der Ernennung von Antibiotika. Klassischer Keuchhusten wie der oben beschriebene kommt nicht sehr oft vor. Dies ist zweifellos das Verdienst der Impfung. Keuchhusten bekommt häufiger einen "verschwommenen", paranormalen symptomatischen Hintergrund, weshalb Ärzte es nicht eilig haben, Antibiotika zu verschreiben. Im Allgemeinen ist es selbst für einen erfahrenen Spezialisten sehr schwierig, atypischen Keuchhusten zu erkennen. Die gute Nachricht ist, dass eine solche "milde" Art von Krankheit lange dauert, aber relativ einfach ist.

Auch für die Laborforschung gibt es wenig Hoffnung. Ein Kind mit Verdacht auf Keuchhusten wird gebeten, auf einem speziellen Glas mit nahrhafter Feuchtigkeit zu husten, in dem dann Labortechniker versuchen, den Erreger zu kultivieren. Da sich kein Ziliarepithel auf dem Glas befindet, ist es nicht immer möglich, einen Stock zu züchten. Dann werden Mütter und Väter darüber informiert, dass der Test auf Keuchhusten negativ ist. Dies bedeutet überhaupt nicht, dass es keine Krankheit gibt.

Alles über Keuchhusten steht im Programm von Dr. Komarovsky.

Tipps

  • Wenn ein Kind Keuchhusten hat, darüber Sie müssen sofort alle informieren, die mit dem Kind kommuniziert haben - Rufen Sie den Kindergarten, die Schule, erzählen Sie den Eltern von Freunden. Besuche während der Behandlung abbrechen, Kind isolieren.
  • Fleißig den Antibiotika-Einnahmeplan einhalten, Beachten Sie die von Ihrem Arzt verschriebene Dosierung. In keinem Fall sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels vorzeitig beenden.
  • Sie müssen nur einen Husten während einer Krankheit ertragen. und akzeptieren Sie intern die Tatsache, dass keine Wundermittel helfen, es zu reduzieren. Sie sollten das Kind nicht mit Inhalationen und Alternativmedizin foltern, nur die Zeit wird helfen.
  • Es gibt Faktoren, die die Intensität des Hustens bei einer Krankheit beeinflussen: Stress, heftige Bewegung, Niesen und Schlucken können die Häufigkeit von Anfällen erhöhen. Daher lohnt es sich, auf aktive Spiele im Freien zu verzichten, eine allgemeine Reinigung durchzuführen, das Haus von Staub zu befreien und sicherzustellen, dass es nicht immer erscheint, während Sie das Kind behandeln. Das Essen sollte leicht sein und kein besonders gründliches Kauen erfordern - Kartoffelpüree, Mousse, Gelee. Verboten - Kaugummi, Toffee, sehr harte Kekse und Cracker. Es ist oft notwendig, das Baby ein wenig zu füttern.
  • Voraussetzung für die Erholung ist frische Luft. Der Raum muss belüftet sein, die Luftfeuchtigkeit muss eingehalten werden (innerhalb von 50-70%). Wenn es keinen speziellen Gerätebefeuchter gibt, können Sie nasse Handtücher und Bettwäsche aufhängen und sicherstellen, dass diese nicht austrocknen. Stellen Sie Wasserbecken in die Ecken. Das Kind muss unbedingt viel laufen, sich jedoch von Spielplätzen und anderen Orten fernhalten, an denen es zu einer Infektionsquelle für andere Kinder und Erwachsene werden kann. Seeluft ist in diesem Moment für das Kind sehr nützlich. Wenn es nicht möglich ist, einen Monat lang mit ihm ans Meer zu gehen, aber es draußen Sommer ist, ist es ratsam, das Kind von der Stadt wegzuschicken - ins Dorf, zu seiner Großmutter.
  • Sie können einen Krankenhausaufenthalt nicht ablehnen, wenn ein Arzt dies vorschlägt. Er wird ein solches Angebot nur in bestimmten Fällen machen - wenn das Kind kein Jahr alt ist, wenn das Kind älter ist, werden nach Hustenanfällen Atemstillstände beobachtet.
  • Expektorantien ("Codelac", "Sinekod") können ebenfalls den Husten verstärken. Daher sollten einem Kind ohne ärztliche Erlaubnis keine Apothekenmedikamente verabreicht werden. Komarovsky warnt Eltern besonders vor der Behandlung mit Volksheilmitteln.
  • In der Endphase Krankheit, wenn die Ursache bereits tief im Gehirn liegt, das Kind wird von neuen lebendigen Eindrücken profitieren, Sie werden es dem Gehirn ermöglichen, vom Husten zu neuen Erfahrungen zu wechseln, und die Anfälle werden abnehmen.

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