Vergrößertes Herz bei einem Kind

Herzerkrankungen sind nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern unterschiedlichen Alters sehr häufig. Sie können bei einem Neugeborenen, einem stillenden Baby, einem Schulkind und einem jugendlichen Kind nachgewiesen werden. Eine der Manifestationen solcher Krankheiten ist ein vergrößertes Herz, das auch als Kardiomegalie bezeichnet wird.

Was ist das

Ein vergrößertes Herz bei einem Kind wird anhand von Änderungen seiner Größe und Form diagnostiziert. Gleichzeitig kann bei einem Kind entweder eine Herzkammer oder das ganze Herz zunehmen. Darüber hinaus kann seine Zunahme aufgrund der Ausdehnung der Kammern, in denen die Wände dünn bleiben, und aufgrund der Verdickung der Wände auftreten, was als Hypertrophie bezeichnet wird.

Ursachen

Die folgenden Pathologien können bei einem Kind zu einer Zunahme und Ausdehnung des Herzens führen:

Angeborener Herzfehler. Ein vergrößertes Herz wird durch Defekte wie Patent Ductus Arteriosus, Ebsteins Anomalie, Aortenstenose, Fallot-Tetralogie, Lungenarterienstenose, Vorhofseptumdefekt und andere hervorgerufen.
Erworbener Defekt durch bakterielle Endokarditis oder Rheuma. Infolge einer Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens werden die Klappen beschädigt, was zu Problemen bei der Arbeit des Herzens führt. Die Krankheit äußert sich in Fieber, Schwäche, abnormalem Murmeln und anderen Symptomen.
Myokarditis. Eine solche ziemlich häufige Krankheit ist eine Entzündung des Herzmuskels, die durch Viren, Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht wird.
Kardiomyopathie. Dies ist eine genetisch bedingte Herzerkrankung, bei der es zu einer Verdickung der Wände (diese Kardiomyopathie wird als hypertrophe bezeichnet) oder zu einer Erweiterung der Hohlräume mit Ausdünnung der Wände kommen kann (dies ist eine Manifestation einer erweiterten Kardiomyopathie).
Herzoperation. Bei 20-40% der Kinder, bei denen eine solche Intervention durchgeführt wurde, ist die Entwicklung eines Kardiotomie-Syndroms 2-3 Wochen nach der Operation möglich. Die Pathologie äußert sich in schwerer Schwäche, Fieber, Brustschmerzen, Atemstörungen und Herzgeräuschen.
Onkologischer Prozess im Herzen oder die Entwicklung eines gutartigen Tumors in den Geweben des Herzens.
Gründe außerhalb des Herzens Zum Beispiel Sarkoidose, Amyloidose, Hyperthyreose, Lupus, Toxoplasmose, Kollagenose, bestimmte Medikamente, Fasten.

Symptome

Die klinischen Manifestationen der Kardiomegalie sind mit Störungen der Herzfunktion und einer Krankheit verbunden, die eine Zunahme dieses Organs hervorruft. Die häufigsten Symptome einer Herzinsuffizienz treten bei Kindern auf. In den frühen Stadien toleriert das Kind keine körperliche Aktivität, es hat Atemnot und Schwäche, Beschwerden über Herzschmerzen, erhöhte Müdigkeit. Bei schweren Herzerkrankungen, bei denen die Größe zunimmt, treten bei dem Kind folgende Symptome auf:

Erhöhter Puls.
Unzureichende Gewichtszunahme.
Verlangsamung der Entwicklung.
Blasse Haut oder Zyanose.
Schwellung der Venen im Nacken.
Erhöhte Lebergröße.
Schwellung.
Häufige Lungenerkrankungen.
Kurzatmigkeit und Husten.
Blutdruck senken.
Verletzung des Herzschlagrhythmus.

Diagnose

Der Kinderarzt kann nach der Untersuchung der Krümel eine Zunahme des Herzens des Kindes vermuten, da der Arzt bei ihm beurteilen muss, wie die Brust aussieht, ob sie symmetrisch ist, ob konvexe oder abgeflachte Bereiche darauf sind, ob sie vergrößert ist und ob sie ihre Form geändert hat. Außerdem tastet der Spezialist die Brust ab, sucht nach Pulspunkten und beurteilt, ob sie sich an charakteristischen Stellen befinden. Zusätzlich werden Schlagzeug und Auskultation in der Diagnostik eingesetzt.

Nachdem alarmierende Veränderungen festgestellt wurden, wird das Baby gesendet an:

Radiographie. In den meisten Fällen wird das Herz auf dem Röntgenbild vergrößert, da sein Verdunkelungsbereich mit einer solchen Pathologie größer wird.
Echokardiographie. Diese Untersuchung bestätigt das Vorhandensein von Herzfehlern, die eine Vergrößerung verursachen können.
Elektrokardiographie. Die Untersuchung bestätigt das Vorhandensein einer Hypertrophie im Herzen.
Herzgewebe-Biopsie. Mit dieser Analyse können Sie Veränderungen im Myokard erkennen.

Der Zweck aller Untersuchungen besteht darin, die Ursache für die Vergrößerung des Herzens zu bestimmen und Zustände auszuschließen, die als Kardiomegalie "getarnt" werden können, beispielsweise überschüssige Flüssigkeit im Perikard oder in der Pleurahöhle.

Was zu tun ist

Wenn das Kind eine Vergrößerung des Herzens hat, sollten Sie mit dem Baby zum Kardiologen gehen und sich den erforderlichen Labor- und Instrumentenuntersuchungen unterziehen. Erst wenn die Ursache der Kardiomegalie identifiziert wurde, kann die richtige Diagnose gestellt werden. Danach sollte ein Kardiologe die Behandlung für Babys mit vergrößertem Herzen wählen.

Abhängig von der Ursache der Kardiomegalie können dem Kind Antiarrhythmika, antivirale oder antimikrobielle Medikamente, entzündungshemmende Medikamente, Diuretika, Glykoside und andere Medikamente verschrieben werden. In einigen Fällen, wie z. B. bei Geburtsfehlern, wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. In einem schwerwiegenden Zustand müssen Sie auf eine Organtransplantation zurückgreifen.