Die Aufgabe von Reproduktionsspezialisten mit IVF besteht nicht nur darin, die Befruchtung selbst erfolgreich durchzuführen, sondern auch optimale Bedingungen zu schaffen, unter denen Embryonen Wurzeln schlagen, sich implantieren und ihre Entwicklung im weiblichen Körper fortsetzen können.
Die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Behandlungsverlaufs steigt mit der Ernennung von Hormonen, die Ärzten helfen, diese sehr notwendigen Bedingungen zu schaffen. Eines der beliebtesten Mittel, die Patienten häufig verschrieben werden, ist "Utrozhestan". Warum es eingenommen werden muss, wie das Mittel wirkt, bis zu welcher Zeit es eingenommen werden muss, erfahren Sie in diesem Artikel.
Über die Droge
"Utrozhestan" ist ein Progesteron-haltiges Medikament und gehört zur Gruppe der Hormone. Progesteron ist ein weibliches Sexualhormon, das für die Aufrechterhaltung und Verlängerung der Schwangerschaft verantwortlich ist. Oft wird das Medikament zur Behandlung von Unfruchtbarkeit verwendet, die mit einem unzureichenden Gehalt dieser Substanz im Körper verbunden ist, sowie bei gewohnheitsmäßigen Fehlgeburten.
Das Produkt wird in Form von Kapseln hergestellt, die zwei Verwendungsarten haben - für den beabsichtigten Zweck, dh oral, und zur vaginalen Verabreichung. Progesteron in der Basis des Arzneimittels ist fast identisch mit dem natürlichen weiblichen Hormon, und daher wird der Körper so physiologisch wie möglich wahrgenommen.
Duphaston und Prajisan gelten als Analoga des Arzneimittels und können auch bei Erkrankungen angewendet werden, die mit einem Mangel an eigenem Progesteron bei Frauen verbunden sind.
Rolle des Arzneimittels im IVF-Protokoll
Bei der IVF wird dieses Medikament verschrieben, um mehrere Ziele gleichzeitig zu erreichen, von denen jedes für das Endergebnis äußerst wichtig ist. Da nur ein Ergebnis erwartet wird - der Beginn einer lang erwarteten Schwangerschaft -, kann in jedem Stadium der In-vitro-Fertilisation die Aufnahme von "Utrozhestan" empfohlen werden.
Am häufigsten wird das Medikament ab dem Tag der Injektion des gonadotropen Hormons verschrieben. Ungefähr in der Mitte des Protokolls stellt der Arzt nach einer verstärkten Stimulation der Eierstöcke mittels Ultraschall die Reifung der Eizellen auf die gewünschte Größe fest. An diesem Tag wird das Hormon hCG injiziert, wodurch die Eier in einem beschleunigten Modus vor der Punktion reifen können. Dies geschieht ungefähr 24-36 Stunden vor dem Sammeln der Eier. Ab dem gleichen Tag wird empfohlen, "Utrozhestan" oral oder vaginal einzunehmen (nach Ermessen des Arztes).
Vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels Progesteron bleibt die Lutealphase des Zyklus erhalten, die Endometriumschicht wächst. Wenn die funktionelle innere Schicht der Gebärmutter zum Zeitpunkt des Embryotransfers zu dünn ist, findet möglicherweise keine Implantation statt, und dann sind alle Bemühungen von Ärzten und Patienten in diesem Protokoll erfolglos - eine Schwangerschaft wird nicht stattfinden.
Normalerweise haben Frauen mit unterschiedlichen Formen der Unfruchtbarkeit bestimmte Probleme mit der Dicke des Endometriums, weshalb "Utrozhestan" und seine Analoga fast jedem ersten Patienten in IVF-Kliniken verschrieben werden.
Das Medikament oder vielmehr das Progesteron in seiner Basis entspannt die Muskeln der Gebärmutter und vermeidet so eine spontane Hypertonizität, die nicht nur die Implantation stören, sondern auch zum frühestmöglichen Zeitpunkt eine Fehlgeburt verursachen kann. Auch "Utrozhestan" hilft, die Aktivität des Corpus luteum aufrechtzuerhalten.
Wie benutzt man?
Wie bereits erwähnt, kann das Mittel traditionell eingenommen werden - mit Kapseln mit Wasser oder vaginal, wobei die Kapseln als Zäpfchen verwendet werden. Die Vaginalmethode wird vor allem aufgrund der genauen Richtung der Wirkung als bequemer angesehen.
Wenn die Kapsel richtig in den Genitaltrakt eingeführt wird, steigt das Progesteron im Blut der Frau allmählich an, fast wie im natürlichen Zyklus, was sich günstiger auf die Funktion der Sexualdrüsen auswirkt. Berichten zufolge wächst das Endometrium mit dem intravaginalen Verabreichungsweg effizienter und schneller.
Die orale Methode hat ihre Vorteile - die Tablette kann überall und jederzeit eingenommen werden. Zu diesem Zweck ist es nicht erforderlich, sich in die Toilette zurückzuziehen und das Verfahren zum Einführen der Kapsel in die Vagina durchzuführen.
Die Dosierung und das Dosierungsschema des Arzneimittels sollten vom Arzt auf der Grundlage der Labordaten festgelegt werden, die auf dem Progesteronspiegel des Patienten beruhen. Für die orale Verabreichung werden am häufigsten zwei Dosen von 100 oder 150 mg empfohlen. Die Dosierung kann nach Ermessen des Fruchtbarkeitsspezialisten erhöht werden.
Für die vaginale Anwendung wird normalerweise eine tägliche Dosis des Arzneimittels im Bereich von 300 bis 600 mg empfohlen. Sie müssen die Kapseln bis zu dreimal täglich einführen. Normalerweise wird die erste Kapsel am 14.-15. Tag des stimulierten Zyklus begonnen. Dann wird empfohlen, zweimal täglich zwischen 15 und 25 Tagen 100 mg einzunehmen. Ab dem 26. Tag des Zyklus erhöht sich die Dosis jede Woche, wenn die Tests eine Schwangerschaft zeigen, und auch die Anzahl der Injektionen.
Um die Lutealphase nach der Eizellenpunktion aufrechtzuerhalten, wird am häufigsten eine Anfangsdosis von 200 mg (bis zu 600 mg) vom Tag der hCG-Injektion bis zum Ende des zweiten Schwangerschaftstrimesters empfohlen.
Es gibt verschiedene Regeln für die Einnahme von Hormonen. Sie sollten zu Beginn der Behandlung mit Utrozhestan in Erinnerung bleiben. Es ist am besten, die Kapseln morgens und abends einzunehmen, damit zwischen den Dosen 12 Stunden vergehen. Wenn ein dreimaliger Empfang vorgeschrieben ist, sollte die Zeit zwischen den Kapseln 8 Stunden betragen.
Sie müssen das Medikament nehmen gleichzeitig, Wenn Sie vergessen, eine andere Dosis einzunehmen, müssen Sie nicht in Panik geraten. Der nächste muss streng in der dafür vorgesehenen Zeit genommen werden, ohne den üblichen Zeitplan zu verschieben.
Es ist strengstens verboten, die Dosierung selbst zu reduzieren oder zu erhöhen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Wann wird es abgesagt?
Zwei Wochen nach dem Embryotransfer sollte die Frau eine Blutuntersuchung auf hCG durchführen lassen. Wenn es keine Schwangerschaft gibt, ist es üblich, die Medikamenteneinnahme sofort abzubrechen. Einige Tage später kommt die Menstruation.
Wenn die Tests und der Ultraschall das Vorhandensein einer Schwangerschaft zeigen, wird die Abschaffung von "Utrozhestan" als ungünstig angesehen. Während der Schwangerschaft nach IVF wird empfohlen, den sich entwickelnden Fötus über einen längeren Zeitraum hormonell zu unterstützen.
Bei vaginaler Verabreichung sollte das Medikament normalerweise vor dem Zeitpunkt eingenommen werden, zu dem die Plazenta alle Funktionen der Schwangerschaftsversorgung mit den erforderlichen Hormonen vollständig übernimmt, sowie nach Ablauf der erhöhten Gefahr einer Unterbrechung. Meistens wird eine Rezeption bis 24-28 Wochen empfohlen. Bei oraler Einnahme kann "Utrozhestan" nach Ermessen des Arztes am Ende des ersten Trimesters abgesagt werden.
Die Stornierung sollte schrittweise erfolgen, die Dosis des Arzneimittels wird auf Empfehlung des Arztes reduziert, bis nichts mehr einzunehmen ist. Ein plötzliches Absetzen der Kapselaufnahme führt wahrscheinlich zu einem hormonellen Schock und einer Fehlgeburt.
Wenn Sie das Geld korrekt stornieren und gemäß dem Schema immer noch ein leicht blutiger "Fleck" auftritt, wird dies als Variante der physiologischen Norm angesehen, wenn die Entladung innerhalb weniger Tage stoppt.
Nebenwirkungen
Bei einer Frau, die während des IVF-Behandlungsprotokolls "Utrozhestan" einnimmt, treten häufig Stimmungsschwankungen auf. Die Auswirkungen des Zentralnervensystems gelten als eine der häufigsten Nebenwirkungen von Progesteron. Sie kann unmotivierte Reizungen, Depressionen und Angstzustände erleben.
Viele Menschen bemerken, dass die Körpertemperatur steigt, während es keine Anzeichen einer Erkältung oder einer anderen Krankheit gibt. Schläfrigkeit und Kopfschmerzen sind häufig. Fast jeder hat ein gewisses Maß an Blähungen, das an vermehrte Blähungen und manchmal an Erbrechen und Durchfall erinnert.
Seltener kann es bei einer Frau zu Schwankungen des Körpergewichts, dem Auftreten von Akne, Allergien in Form von Urtikaria und Erythem kommen.
Bewertungen
Bewertungen dieser belgischen Droge sind ziemlich positiv. Die meisten Frauen behaupten trotz des Auftretens von Nebenwirkungen, dass sie das Medikament gut vertragen und die Nebenwirkungen selbst eher schwach waren.
Viele bemerken, dass die Ärzte zur Unterstützung nach dem Transfer einen kombinierten Empfang von "Utrozhestan" und "Duphaston" verschrieben und die Unterstützung häufig durch Injektionen einer Öllösung von Progesteron ergänzen.
Viele Fragen bei schwangeren Frauen sind mit der Abschaffung des Arzneimittels verbunden, da jeder es zu unterschiedlichen Zeiten absagt.
Es ist Sache des Arztes, diese Frage zu entscheiden. Und deshalb herrscht in thematischen Foren im Internet Verwirrung über den Zeitpunkt und die Methode der Hormonstilllegung.
Bewertungen des Arztes über das Medikament "Utrozhestan": Indikationen und Kontraindikationen, Regime, Analoga, siehe nächstes Video.
