Immunschwäche bei Kindern

Sehr oft kann man von den Eltern die Aussage hören, dass ihr Kind eine schwache Immunität hat. Einige verwenden sogar ein kluges medizinisches Wort - Immunschwäche -, um den Schmerz und die Schwäche ihrer eigenen Kinder zu beschreiben. Aber in den allermeisten Fällen hat die Wahrheit nichts mit Immunschwäche zu tun, da es sich um - Immer eine ernsthafte Erkrankung, die eine besondere Behandlung erfordert.

Was ist das?

Immunität wird dem menschlichen Körper als größtes Geschenk gegeben - sie ermöglicht es ihm, ohne die Hilfe von Ärzten und Medikamenten unabhängig mit vielen Krankheiten umzugehen. Sobald ein Fremdkörper in den Körper eindringt, wirft das Immunsystem „Späher“ auf ihn zu - Zellen, die die Strukturen des Eindringlings kopieren, seine Schwachstellen untersuchen, ihn zerstören und dann ganze Abteilungen von Immunzellen „trainieren“, um gegen solche Krankheitserreger zu kämpfen. So werden in einfachen Worten Antikörper gebildet. Zum Beispiel hat ein Kind Windpocken gehabt. Die Immunität erinnerte sich an den Erreger der Krankheit und bildete eine lebenslange Immunität - kein Kind wird mehr an dieser Krankheit erkranken. Einige andere Krankheiten entwickeln eine vorübergehende Immunität.

Das Kind erlangt im Mutterleib Immunität - das nennt man angeboren. Das Baby erhält Nahrung aus dem Blut der Mutter, erhält von der Mutter und viele Immunantikörper. Eine solche Immunität bleibt jedoch nur wenige Monate nach der Geburt bei einem Neugeborenen bestehen. Er beschützt ihn, wenn er es am meisten braucht. Dann muss die eigene Immunität des Kindes anfangen zu "lernen", und daher gibt es bei Kinderkrankheiten nicht nur Nachteile, sondern auch zweifellos Vorteile - sie mildern die Immunabwehr des Kindes.

Immunschwäche ist eine Erkrankung Wenn die Abwehrmechanismen des Körpers nicht richtig funktionieren, sind die einzelnen Immunitätsverbindungen beeinträchtigt... In den meisten Fällen handelt es sich um ein angeborenes genetisch bedingtes Problem. Wie Sie sich vorstellen können, hat echte Immunschwäche nichts mit einem häufig kranken Kind zu tun.

In einem Zustand der Immunschwäche ist ein Kind wirklich sehr anfällig für fremde Organismen, sei es Bakterien, Viren oder Pilze. Wenn ein gesundes Baby nur eine laufende Nase und einen Husten bekommt, kann ein Kind mit Immunschwäche sterben, da seine Immunität nicht in der Lage ist, die erforderlichen "trainierten" Antikörper rechtzeitig und in der richtigen Menge zu produzieren.

Immunschwäche ist primär und sekundär.

Grundschule - eine angeborene Erkrankung, die häufig durch Gene verursacht wird. Mutationen bestimmter Gene führen dazu, dass die Verbindungen des Immunsystems nicht oder fehlerhaft gebildet werden. Es entsteht während der intrauterinen Entwicklung unter dem Einfluss von Genmutationen aufgrund teratogener Effekte aus unerforschten Gründen. Glücklicherweise sind solche Zustände selten - bei einem Baby pro 10 Tausend Neugeborenen.
Sekundär - eine erworbene Form, die sich vor dem Hintergrund von Blutkrankheiten, Stoffwechselstörungen, schweren Infektionskrankheiten und chirurgischen Eingriffen entwickeln kann.

Erbliche Formen (genetisch bedingt) von Immundefekten können kaum korrigiert und geheilt werden. Das Kind ist sein ganzes Leben lang auf Drogenunterstützung angewiesen. Die erworbenen Formulare unterliegen einer Korrektur.

Ursachen

Primäre Immundefekte sind normalerweise mit einer geringen Aktivität oder einem Mangel an T-Lymphozyten verbunden. Die Gründe für dieses Verhalten von Immunzellen können in der Funktionsstörung des Thymus liegen, einer Verletzung der Produktion von Enzymen. Es gibt mehrere Krankheiten in dieser Gruppe. Humorale sind mit einem Mangel an B-Lymphozyten und einer beeinträchtigten Immunglobulinproduktion verbunden (Bruton-Syndrom, West). Kombinierte primäre Immunitätsstörungen sind mit einer geringen Aktivität der Immunzellen und humoralen Verbindungen verbunden (Glanzmann-Riniker-Syndrom, Louis-Bar-Krankheit).

Phagozytische Primärzustände sind mit einer geringen Aktivität von Monozyten und Granulozyten verbunden. Dazu gehören das sogenannte Lazy Leukocyte-Syndrom und die Kostman-Neutropenie. Und primäre Proteinmangelzustände sind mit einer Mutation von Genen verbunden, die die Produktion bestimmter Proteine codieren, die für das Funktionieren des Immunsystems erforderlich sind.

Eine Vielzahl von äußeren und inneren ätiologischen Faktoren kann zu einer deutlichen und anhaltenden Abnahme der körpereigenen Immunabwehr führen.

Ein sekundärer Immundefekt entwickelt sich häufig mit einer allgemeinen Erschöpfung des Körpers. Eine anhaltende Unterernährung mit einem Mangel an Eiweiß, Fettsäuren, Vitaminen und Mineralstoffen in der Nahrung, eine beeinträchtigte Absorption und ein Abbau von Nährstoffen im Verdauungstrakt führen zu einer Störung der Reifung der Lymphozyten und verringern den Widerstand des Körpers.

Die Ursachen für sekundäre Mangelzustände der Immunität bei Kindern sind zahlreich. Pathologien des Bewegungsapparates und der inneren Organe, Verbrennungen, großer Blutverlust, was auch immer damit verbunden sein mag, können eine pathologische Abnahme der natürlichen Abwehrkräfte des Körpers hervorrufen.

Chronische Viruserkrankungen (HIV, Zytomegalie, Röteln, Hepatitis) zerstören die Immunität sowohl auf zellulärer als auch auf humoraler Ebene. Weniger zerstörerisch, aber nicht weniger gefährlich sind Pilz-, Bakterien- und Parasitenkrankheiten.

Bei Erkrankungen der Nieren, der Leber und endokriner Erkrankungen nimmt die Aktivität der Phagozyten ab, was ebenfalls zu einem Immundefizienzzustand führt.

Wenn ein Kind über einen längeren Zeitraum Medikamente einnimmt, die den Zustand des Knochenmarks und die Produktionsprozesse von Blutzellen (Zytostatika, Glukokortikoid-Medikamente) beeinflussen, nimmt die Aktivität der Lymphozyten ab. Strahlung funktioniert ähnlich.

Wenn ein Kind einen bösartigen Tumor hat, kann es unabhängig Cytocoins produzieren, was die Anzahl der T-Lymphozyten verringert und die Aktivität der Phagozyten hemmt.

Und selbst starker Stress, ein langer Aufenthalt in einer Umgebung mit starker körperlicher oder emotionaler Überlastung, kann sich auf die Verbindungen des Immunsystems auswirken - sie beginnen zu leiden.

Symptome und Anzeichen

Immunitätsmangel kann, wenn er primärer Natur ist, hell oder für lange Zeit latent sein. Häufig äußert sich der primäre Mangel an Immunität in begleitenden Missbildungen, Tumoren und häufigen dermatologischen Problemen, die es Ärzten ermöglichen, Anomalien in der natürlichen Abwehr des Körpers des Kindes zu vermuten.

Gleichzeitig wurden bestimmte Muster festgestellt:

Mit der primären zellulären Immunität ist das Kind anfälliger für Virus- und Pilzkrankheiten. Sie sind schwierig für ihn, mit Komplikationen, die häufig wiederkehren (solche Kinder haben ein erhöhtes Risiko für Krebstumoren und Lymphome).
Bei einem primären humoralen Mangel bei einem Kind verschlimmern sich bakterielle Erkrankungen - Lungenentzündung und Hautkrankheiten - häufiger.
Bei einem primären phagozytischen Mangel bei Kindern ist es auch wahrscheinlicher, dass bakterielle Infektionen auftreten.

Sekundäre Mangelzustände der Immunität manifestieren sich in langwierigen chronischen Infektionen, die schwer zu heilen sind. Kinder haben häufig eine Verschlimmerung der Erkrankungen der oberen Atemwege, Magen-Darm-Probleme und allergische Reaktionen, selbst wenn kein offensichtliches Allergen vorliegt.

Ein Kind kann eine erhöhte niedrige Körpertemperatur und lange Zeit Gelenkschmerzen haben, während Medikamente normalerweise nicht die gewünschte Wirkung haben.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen mit Immunschwäche bei Kindern wird von Kinderärzten und Immunologen durchgeführt. Normalerweise ist der Kinderarzt der erste, der über die Erkrankung ahnt, an den sich die Eltern des Babys zu oft wenden, wenn es um Entzündungen, Viren und andere Krankheiten des Kindes geht. In diesem Fall empfiehlt der Arzt, Tests durchzuführen und einen Immunologen aufzusuchen.

Eine allgemeine Untersuchung umfasst eine Beurteilung des Hautzustands, des Mundes des Kindes, des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins von Ödemen. Die Labordiagnostik liefert maximale Informationen über den Zustand der Immunabwehr: Bei der allgemeinen Blutuntersuchung ist die Leukozytenformel des Kindes gestört, es gibt zahlreiche Anomalien. Ein biochemischer Bluttest zeigt das Vorhandensein ungewöhnlicher Metaboliten.

Spezielle immunologische Tests können aktivierte Leukozyten, Phagozyten, die Menge an Immunglobulinen und einen selektiven Mangel an Immunglobulinen aufdecken. Bei Verdacht auf einen primären genetischen Mangel verschreiben molekulargenetische Analyse, mit der Sie die Tatsache von Mutationen bestimmter Gene feststellen können.

Die Behandlung hängt von der Form der Immunschwäche ab.

Primär... Oft kann die Medizin nichts Wesentliches bieten, um die groben Formen der angeborenen Immunschwäche loszuwerden. Patienten sterben an Komplikationen von Infektionskrankheiten. In einigen Fällen hilft eine Knochenmarktransplantation, das Problem zu lösen. Patienten mit einem Mangel an Immunglobulinfaktoren werden solche Medikamente künstlich injiziert, und die Therapie ist lebenslang. Die Impfung ist bei Kindern häufig kontraindiziert. Impfungen sind nicht nur gefährlich, sondern auch völlig nutzlos - die Einführung eines Impfstoffs bildet nicht die richtige Immunität gegen die Krankheit, gegen die er durchgeführt wird.

Milde Formen erfordern keine wesentliche Behandlung. Kindern wird empfohlen, den Kontakt mit Infektionen, Unterkühlung und bei den ersten Anzeichen des Ausbruchs der Krankheit nur sorgfältig zu vermeiden und eine spezielle Ersatztherapie durchzuführen, die von einem Immunologen verschrieben wird.

Sekundär. Sekundäre Immunschwächezustände sind leichter zu korrigieren, aber die Wirksamkeit der Behandlung hängt davon ab, wie rechtzeitig die Ärzte in der Lage waren, den Zustand zu bestimmen und seine Ursachen festzustellen. Es ist wichtig, alle Infektionsherde im Körper zu beseitigen, und daher wird dem Kind eine komplexe Behandlung gezeigt - je nach festgestellter Ursache beim Zahnarzt, Gastroenterologen, Urologen und anderen Spezialisten. Klinische Richtlinien erlauben die Verwendung von Antibiotika, ein angemessenes antivirales Behandlungsschema und die Verwendung von Interferonen. Eltern müssen die Ernährung des Kindes überdenken - sie muss ausgewogen sein, Proteine, Fette und Kohlenhydrate richtig kombinieren, sie muss mit Vitaminen und Mineralstoffen gesättigt sein.

Stoffwechselstörungen können eine Hormontherapie erfordern. Tumore erfordern häufig eine chirurgische Behandlung. Für Kinder mit einer solchen Immunschwäche wird empfohlen, sich mit einem aktiven Impfstoff impfen zu lassen. Dies ist sehr wichtig für die Wiederherstellung des normalen Immunstatus. Sie können Austauschtransfusionen von Blut und Spenderplasma durchführen.

Experten sind zuversichtlich, dass die richtige Behandlung des sekundären Mangels an Immunität es uns ermöglicht, von einer günstigen Prognose für die Zukunft zu sprechen.

Verhütung

Da es sehr, sehr schwierig ist, genetische Faktoren vorherzusagen, gibt es keine spezifische Prävention einer primären Immunschwäche. Es ist wie eine Lotterie - jemand hat sowieso kein Glück. Es ist jedoch möglich, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, indem die teratogene Wirkung auf den Fötus während der Schwangerschaft beseitigt wird. Eine werdende Mutter muss keine Medikamente ohne ärztliche Empfehlung einnehmen. Der Kontakt mit Giften, Toxinen, Chemikalien, Farben und Lacken, insbesondere im ersten Schwangerschaftstrimester, sollte vermieden werden. Es ist unbedingt erforderlich, einen Arzt in der Geburtsklinik aufzusuchen und alle erforderlichen Tests rechtzeitig durchzuführen.

Sekundäre Immundefekte sind multifaktoriell, und daher sollte ihre Prävention darin bestehen, das Kind vor einem möglichen Einfluss von Einflussfaktoren zu schützen. Nach der Geburt schafft das Stillen einen fruchtbaren Boden für eine gesunde Immunität. - Das Kind erhält viele der notwendigen Antikörper mit der Muttermilch.