Nach der Geburt des Babys ändern sich die Lebensbedingungen des Babys dramatisch. Das Kind muss sich an eine ungewöhnliche Umgebung anpassen, lernen, selbst zu atmen und zu essen. Infolgedessen durchläuft der Körper bestimmte Prozesse.
Neugeborene
Prozessfunktionen
In der medizinischen Praxis ist die Reihe der klinischen Reaktionen des Körpers des Kindes, die durch den Übergang vom intrauterinen zum extrauterinen Leben verursacht werden, ein Grenzzustand des Neugeborenen. Solche Prozesse treten bei Säuglingen während der Geburt und in naher Zukunft danach auf. Sie vergehen schnell und werden daher bei Neugeborenen nicht als Abweichung von der Norm angesehen. Grenzzustände von Neugeborenen sind die körperliche Anpassung des Körpers an ungewöhnliche Zustände.
Die häufigsten Grenzstaaten
Aus den Atemwegen
Während der Geburt des Babys wird es sofort für einige Sekunden immobilisiert, dann erscheint ein tiefer Atemzug. Innerhalb der nächsten 5-6 Minuten. Das Kind ist aktiv. Die Atemfrequenz eines Neugeborenen in der ersten Woche variiert zwischen 30 und 60 Atemzügen pro Minute.
Aus den Nieren
Zu den Grenzzuständen von Säuglingen, die die Anpassung der Organe des Harnsystems an ungewöhnliche Zustände charakterisieren, gehören vorübergehende Oligurie, Albuminurie und Harnsäureinfarkt. Bei vorübergehender Oligurie, die für alle gesunden Neugeborenen in den ersten drei Lebenstagen charakteristisch ist, nimmt der Urinausstoß ab. Die Gründe für dieses Phänomen werden als Abnahme der Flüssigkeitsaufnahme in den Körper sowie als Merkmale der Hämodynamik angesehen.
Proteinurie wird durch eine Erhöhung der Permeabilität der Filtrationsbarriere, der Kapillaren und Nierentubuli sowie durch eine verstärkte Hämolyse der Erythrozyten verursacht. Die Pathogenese des Harnsäureinfarkts ist mit der Ablagerung von Harnsäuresalzen im Lumen der Nierentubuli verbunden, was zu einer rötlichen Färbung des Urins und dem Auftreten braunroter Flecken auf den Windeln führt. Bei der Untersuchung der allgemeinen Analyse von Urin, körnigen und hyalinen Abgüssen werden Epithel und Leukozyten gefunden. Im Falle eines Harnsäureinfarkts ist es notwendig, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und Urinausscheidung bei Neugeborenen zu überwachen. Wenn dieser Grenzzustand bei einem Neugeborenen ab dem 10. Lebenstag nicht von selbst verschwindet, werden Veränderungen des Urins als pathologisch angesehen, was die Konsultation eines Kinderurologen erfordert.
Wichtig! Der ungünstige Verlauf dieser Grenzzustände von Neugeborenen kann als Grundlage für die spätere Entwicklung von dysmetabolischer Nephropathie, Harnwegsinfektionen, Urolithiasis und Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt dienen.
Von der Seite des Stoffwechsels
Die Umgebung, in die ein Neugeborenes fällt, ist etwa 13 ° C niedriger als im Mutterleib. Daher kann die Körpertemperatur eines Neugeborenen innerhalb einer Stunde (Unterkühlung) auf 35,5 bis 36 ° C sinken, insbesondere an den Gliedmaßen. Nach 12 Stunden ist die Temperatur jedoch wieder normal.
Die unreife Arbeit des Thermoregulationszentrums kann zur Entwicklung einer Hyperthermie führen, die um 3-5 Tage zunimmt. Thermometer-Markierungen erreichen manchmal 38-38,5 ° C, bei unzureichender Flüssigkeitsaufnahme im Körper tritt Dehydration auf, eine erhöhte Konzentration von Natrium und Protein im Blut.
Die Behandlung besteht in der Einführung einer zusätzlichen Flüssigkeit in Form eines Getränks, in schweren Fällen werden Intra-Drop-Injektionen verabreicht. Es ist auch wichtig, das Temperaturregime in dem Raum, in dem das Baby lebt, zu normalisieren und eine Überhitzung durch übermäßiges Wickeln zu verhindern. Bei richtiger Pflege tritt Hyperthermie nicht häufiger auf als in 0,5% der Fälle.
Fasten in den ersten Lebenstagen, Veränderungen der Gasaustauschprozesse, Veränderungen des hormonellen Hintergrunds - all dies beeinflusst den Stoffwechsel.
Überprüfung des physiologischen Zustands des Kindes
Andere
Die Randbedingungen eines Neugeborenen umfassen physiologischen Gewichtsverlust in den ersten 2-3 Tagen, Hautrötung. Sie sind normal, hauptsächlich aufgrund der Tatsache, dass die Laktation gerade erst hergestellt wird. Außerdem tritt Mekonium am ersten Tag aus, Urin wird ausgeschieden.
Am Ende der ersten Woche ist das ursprüngliche Gewicht wiederhergestellt, es wird noch mehr. Frühzeitige Anhaftungen an der Brust sowie Futtermittel nach Bedarf sind der Schlüssel zu einer guten Gewichtszunahme. Wenn der Gewichtsverlust bei Entlassung mehr als 10% betrug, spricht man von Unterernährung des Neugeborenen. In diesem Fall ist die Hauptempfehlung, einen Neonatologen zu konsultieren.
Zusätzlich zu den oben genannten Grenzzuständen weisen einige Neugeborene einen vorübergehenden Immundefekt auf, wodurch die Schutzkräfte der Krümel geschwächt werden.
Beachten Sie! Das Baby wird in den ersten 3-4 Lebenstagen anfällig für Infektionen. Aus diesem Grund ist Sterilität in Entbindungskliniken so wichtig.
Betreuung eines Kindes während der Anpassungsphase
In pädiatrischen Abteilungen für Neugeborene leisten Sanitäter wertvolle Hilfe bei der Betreuung von Neugeborenen, die einen kurzen Schulungskurs zur Säuglingspflege für junge Mütter anbieten. Die Pflege umfasst die sorgfältige Beobachtung des Neugeborenen in den ersten Tagen seines Lebens, verschiedene medizinische Manipulationen, die Verhinderung nosokomialer Infektionen sowie die Organisation des Behandlungsplans und die Unterstützung der Mutter beim Aufbau des Stillens, das für die gesunde Entwicklung des Babys erforderlich ist.
Zur Früherkennung von Pathologien und ihrer erfolgreichen Behandlung in Entbindungskliniken wird überall ein Neugeborenen-Screening durchgeführt. Mit Hilfe spezieller Taktiken werden Krankheiten wie Phenylketonurie, Galaktosämie, Mukoviszidose, Zyanotizität, Hypothyreose und Adrenogenitalsyndrom erkannt.
Alle in den ersten Lebenswochen beobachteten Übergangszustände bei Säuglingen gelten als absolute Norm und erfordern keine Behandlung. Bei der Anpassung eines Neugeborenen an das extrauterine Leben vergehen sie unabhängig voneinander.
Beachten Sie! Wenn ein Baby infolge einer komplizierten Schwangerschaft ungesund oder vorzeitig geboren wird, können sich Grenzzustände zu einem pathologischen Prozess entwickeln, der eine qualifizierte medizinische Versorgung erfordert.
Hilfe vom medizinischen Personal in den ersten Tagen nach der Geburt
Geburt ist bedingungsloser Stress für ein Baby, das gerade geboren wurde. Das Baby unterliegt während der Wehen einer großen körperlichen Anstrengung. Nach der Geburt wird die Arbeit seines gesamten Körpers schnell wieder aufgebaut. Infolgedessen entwickeln sich beim Neugeborenen Grenzzustände.
