Weitsichtigkeit bei Kindern ist eine bestimmte Art von Brechungsfehler und folglich Sehschärfe, bei der das Auge des Kindes bessere Objekte in der Ferne als in der Nähe sieht.
Physiologische Grundlage dieses Brechungsfehlers
Unser visuelles System ist so aufgebaut, dass es eine Reihe von Funktionsmerkmalen aufweist. Um ein klares und unscharfes Bild zu erhalten, müssen die Lichtstrahlen durch brechende Medien gehen.
Die Lichtstrahlen sammeln sich im Hauptfokus auf der Netzhaut und stimulieren die Rezeptorzellen, um einen Nervenimpuls zu erzeugen, der im Gehirn umgewandelt wird und ein Bild ergibt. Mit anderen, nicht ganz korrekten Worten sollte das resultierende Bild auf der Netzhaut angezeigt werden.
Bei Weitsichtigkeit (Hyperopie) liegt der Schwerpunkt hinter der Netzhaut. Alles, was sich in einiger Entfernung befindet, gelangt auf die Netzhaut und wird daher angezeigt. Dies bedeutet, dass Bilder von Objekten in der Nähe nicht auf die Netzhaut fallen und daher ihre Umrisse unscharf erscheinen.
All dies ist auf die Diskrepanz zwischen der Stärke des Brechungsmediums (Hornhaut und Linse) und der Länge des Augapfels zurückzuführen. Bei Weitsichtigkeit ist es normalerweise etwas weniger.
Weitsichtigkeit bei Kindern im Alter von 1 Jahr erklärt sich aus der geringen Größe des Augapfels und der Unvollkommenheit des visuellen Analysegeräts, das sich aktiv entwickelt. Alle Neugeborenen, Babys, Babys leiden an Hyperopie. Aber nach einem Jahr, mit einer allmählichen Vergrößerung des Augapfels und der Entwicklung visueller Funktionen, nimmt die Weitsichtigkeit normalerweise ab und verschwindet im Alter von 3-4 Jahren allmählich.
Es gibt jedoch auch angeborene Hyperopie bei Kindern. In diesem Fall nimmt die Sehschärfe des Kindes nicht mit dem Alter zu, sondern nimmt im Gegenteil ab. Angeborene Hyperopie kann auch durch eine schlechte Brechkraft des optischen Systems verursacht werden.
Weitsichtiger Astigmatismus bei Kindern, der auch als hyperop bezeichnet wird, ist ein bestimmtes angeborenes Merkmal, da die Brechkraft der Hornhaut oder Linse in verschiedenen Bereichen (und häufig in den Meridianen) unterschiedlich ist. Infolgedessen scheinen Objekte nicht nur in der Ferne besser sichtbar zu sein, sondern auch gebogen, verdreht oder gebrochen zu sein.
Faktoren, die für Hyperopie prädisponieren
Weitsichtigkeit bei einem Kind kann durch einen oder mehrere Faktoren ausgelöst werden, die in Kombination mit den individuellen Merkmalen der Struktur und Funktion des visuellen Analysators zu dieser Störung führen.
Vererbung
Wenn mindestens einer der Elternteile einen sogenannten Brechungsfehler (Weitsichtigkeit, Kurzsichtigkeit, Astigmatismus) hat, hat das Kind höchstwahrscheinlich alle Voraussetzungen für seine Entwicklung.
Presbyopie (altersbedingte Hyperopie), die nach 45 Jahren auftritt, kann nicht als erblicher Faktor angesehen werden, da ihr Auftreten mit einer altersbedingten Schwächung der Muskeln verbunden ist, die die Form und Position der Linse verändern, sowie mit anfänglichen Veränderungen der Struktur - Opazität, Änderung der Dichte, Auftreten einer Vakuole.
Ökologie und Medikamente während der Schwangerschaft
Alle chemischen Verbindungen beeinflussen direkt oder indirekt die Entwicklung des Kindes in der Schwangerschaft. Dies bedeutet nicht, dass Sie die Einnahme von Medikamenten zur Erhaltung Ihrer Gesundheit abbrechen oder dringend an einen anderen Ort ziehen sollten.
Es ist nur so, dass wir in einigen Fällen nicht immer wissen, welche Art von Wasser aus unserem Wasserhahn fließt und welche Art von Luft wir atmen. Daher können wir nicht vorhersagen, wie sich dies auf das Kind auswirken wird.
Hohe visuelle Belastungen
Bei geringer Weitsichtigkeit kann der Körper versuchen, selbstständig damit umzugehen, indem er die Position der Hauptlinse des Auges - der Linse - ändert. Erhöhter visueller Stress führt jedoch zu Muskelermüdung, was zum Fortschreiten der Hyperopie führt.
Symptome, die auf Hyperopie hindeuten
Weitsichtigkeit bei Kindern hat eine Reihe indirekter Symptome, die rücksichtsvolle Eltern ermöglichen um diesen Brechungsfehler zu vermuten und rechtzeitig einen Augenarzt zu konsultieren:
- niedrige oder verminderte Sehschärfe. Ein Kind im Alter von 2 bis 3 Jahren untersucht ausreichend große Objekte aus nächster oder sehr großer Entfernung.
Behalten Sie das Kind im Auge, egal ob es es immer tut oder nur spielt. Wenn das Baby über genügend Wortschatz verfügt, können Sie versuchen, seine Sehschärfe zu testen, indem Sie sein Spielzeug in verschiedenen Entfernungen fallen lassen. Und fragen Sie, wo welche ist. Ein Kind im Alter von 4 bis 5 Jahren kann versuchen, Bilder, Kreise und Buchstaben aus der Ferne zu zeigen.
- Für ein Kind ist es schwierig, sich auf Aktivitäten zu konzentrieren, die die Entwicklung feinmotorischer Fähigkeiten und Bücher beinhalten. Versuchen Sie in diesem Fall festzustellen, ob dem Baby gefällt, was es tut. Vielleicht hat er es einfach satt, seinen Blick aus der Nähe zu richten, oder dieser Beruf gefällt ihm nicht;
- Nach dem Lesen der kreativen Arbeit klagt das Kind über Kopfschmerzen.
- das Auftreten von progressivem Strabismus. Kinder unter 1,5 Jahren können beim Versuch, ein Objekt zu untersuchen, die Augen zusammenknicken. Dies ist auf die Unvollkommenheit der Blickfixierungsmechanismen zurückzuführen. Wenn der Schielen nicht abnimmt, sondern zunimmt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.
Es gibt 3 Grad Hyperopie
- Schwacher Grad (bis zu 2 Dioptrien). Sehr oft ist der Körper in der Lage, alleine damit umzugehen. Das Kind kann jedoch über Kopfschmerzen klagen, die nach der Arbeit mit Gegenständen aus nächster Nähe auftreten. Fernsicht ist hoch.
- Mittel (2,25 bis 5,0 Dioptrien). Verminderte Sehschärfe sowohl in der Nähe als auch in der Ferne.
- Hoher Grad (über 5 Dioptrien). Sehbehinderung sowohl in der Nähe als auch in der Ferne.
Methoden zur Diagnose von Hyperopie
- Bestimmung der Sehschärfe (Visiometrie). Es gibt spezielle Kindertische zur Bestimmung des Sehvermögens, sie zeigen Bilder. Kindern, die das Alphabet kennen, werden Buchstaben angezeigt. Wenn die Größe des Sehens gering ist, zeigen sie Karten mit darauf gezeichneten Stöcken oder Fingern, die gezählt werden müssen. Die Bestimmung der Sehschärfe wird immer als subjektive Methode zur Beurteilung der Leistung des visuellen Analysators angesehen. Nach der Bestimmung der Sehschärfe wird die maximale Sehkorrektur mit Brillengläsern ermittelt. Diese Korrektur ist nicht endgültig, Brillen und Linsen können nicht verschrieben werden, da eine echte Hyperopie nur durch Erreichen einer vollständigen Zykloplegie festgestellt werden kann. Zykloplegie ist eine Erkrankung, bei der die Fähigkeit zur Selbstanpassung mit Hilfe spezieller Augentropfen blockiert wird.
- Fundusuntersuchung (Ophthalmoskopie). Ermöglicht die Identifizierung der Anfangsstadien organischer Krankheiten, deren Manifestation eine fortschreitende Hyperopie ist.
- Skiascopy bei voller Zykloplegie... Ermöglicht es Ihnen, den Wert und dementsprechend den Grad der Weitsichtigkeit und des hyperopischen Astigmatismus objektiv zu bestimmen.
- Refraktometrie... Eine Hardwaremethode, mit der Sie die Stärke des Brechungssystems des Auges messen können, um die astigmatische Komponente aufzudecken.
- Ultraschallverfahren (A-Scan- und B-Scan-Modus). Ermöglicht die Bestimmung der anterior-posterioren Größe des Auges (Augenlänge) sowie die Visualisierung einer Reihe von intraokularen Pathologien.
Behandlung von Hyperopie bei Kindern
Es gibt konservative und chirurgische Methoden zur Behandlung von Hyperopie bei Kindern.
Die wichtigste nicht betriebsbereite Methode ist die Auswahl der Brillen- oder Kontaktkorrektur.
Ein Augenarzt kann eine Brille gegen Hyperopie erst verschreiben, wenn die vollständige Zykloplegie erreicht ist. Sie beginnen sie zu tragen, während die Wirkung des Arzneimittels noch nicht beendet ist und die Pupille noch breit ist. Sehr oft möchten Kinder nicht, dass diese Medikamente in ihre Augen geträufelt werden, da es nach ihnen schlimmer wird, sie zu sehen.
Es muss daran erinnert werden, dass die Wirkung des Arzneimittels nur vorübergehend ist und die Nichtbeachtung der Empfehlungen des Arztes dazu führt, dass das Kind aufgrund eines gewissen Unbehagens beim Tragen ohne anhaltende Zykloplegie die Brille abnimmt. In diesem Fall wird die Weitsichtigkeit entweder fortschreiten oder das Sehvermögen wird erheblich eingeschränkt, was zu Amblyopie führen kann - dem "Lazy Eye" -Syndrom.
Wenn die Brillenkorrektur ausreichend ist und das Kind alt genug ist, um Linsen zu tragen, kann die Kontaktsichtkorrektur verwendet werden. Bei hyperopischem Astigmatismus können Linsen mit einer astigmatischen Komponente ausgewählt werden.
Um unerwünschte Krankheiten zu vermeiden, sollten Sie die Regeln zum Tragen und Pflegen von Linsen befolgen, die von einem Augenarzt ausführlich erläutert werden.
Operative Behandlung kann nur von Personen durchgeführt werden, die älter als 18 Jahre sind. Es besteht darin, eine der Arten der Lasersichtkorrektur durchzuführen, spezielle phake Linsen zu implantieren oder die Linse mit der Implantation einer Intraokularlinse zu entfernen. Dieses Alter wurde nicht zufällig gewählt, da angenommen wird, dass bis zu diesem Alter eine anatomische und funktionelle Entwicklung des Sehorgans stattfindet. Für Patienten mit Astigmatismus gibt es torische Linsen, die die astigmatische Komponente berücksichtigen.
Die chirurgische Behandlung wird unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale des Patienten ausgewählt. Es ist möglich, kombinierte chirurgische Eingriffe durchzuführen, um die höchste Sehschärfe zu erzielen.
