Bei der normalen Entwicklung des Babys funktionieren auch im Mutterleib spezielle Löcher im Herzen, die sich nach der Geburt mit dem ersten Atemzug schließen sollten. Eines dieser Löcher ist ein ovales Fenster. Es kommt jedoch häufig vor, dass sich ein solches Fenster nicht schließt.
Unser Artikel widmet sich dieser allgemeinen Pathologie. In diesem Material werden Sie die Essenz des Problems eines funktionierenden ovalen Fensters entdecken.
1930 untersuchten Wissenschaftler etwa 1000 Kinderherzen, so dass etwa 35% der Probanden ein offenes ovales Fenster (OOO) hatten. In unserer Zeit erreicht die Häufigkeit dieses Phänomens 40% in der Kinderpopulation.
Warum braucht ein Fötus ein ovales Fenster?
Im Mutterleib atmet das Kind nicht im wahrsten Sinne des Wortes, da die Lungen nicht funktionieren können, ähneln sie einem entleerten Ball. Das offene ovale Fenster bei Neugeborenen ist eine kleine Öffnung zwischen den Vorhöfen. Durch das ovale Fenster fließt Blut aus den Venen in den einzigen systemischen Kreis des Fötus.
Nach der Geburt nimmt das Baby den ersten Atemzug, die Lungen beginnen ihre Arbeit. Das geöffnete ovale Fenster wird aufgrund der Druckdifferenz durch ein Ventil geschlossen. Ein solches Ventil kann jedoch zu klein sein, um das Loch vollständig festzuziehen.
Ein funktionierendes ovales Fenster ist eine Herzanomalie und keineswegs ein Defekt.
Gründe für das Nichtschließen des ovalen Fensters
Die genaue Ursache dieser Pathologie existiert nicht.
Zuweisen einige der häufigsten Faktoren.
- Bei fast allen Früh- und Unreifen bleibt das Fenster offen.
- Rauchen, Drogenmissbrauch der Mutter.
- Intrauterine fetale Hypoxie.
- Längere Wehen, Erstickungsgefahr während der Wehen.
- Ungünstige Umweltfaktoren.
- Mutters Stress.
- Genetische Veranlagung.
- Angeborene Herzfehler.
- Berufsgefährdung durch giftige Substanzen bei der Mutter.
Öffnen Sie das ovale Fenster bei Kindern und seinen Symptomen
In den meisten Fällen reichen solche Kinder keine Beschwerden ein.
Daher ist es für Mütter sehr wichtig, aufmerksam zu sein und die geringsten Abweichungen im Verhalten von Babys zu überwachen.
Was können Sie sehen?
- Das Auftreten von Blau um den Mund bei einem Neugeborenen. Eine solche Zyanose tritt nach dem Weinen, Schreien, Saugen und Baden auf.
- Bei älteren Kindern nimmt die Toleranz (Widerstand) gegen körperliche Aktivität ab. Das Kind ruht sich aus, setzt sich nach den üblichen Spielen im Freien.
- Kurzatmigkeit. Im Allgemeinen sollte ein Kind normalerweise ohne Anzeichen von Atemnot leicht in den 4. Stock klettern können.
- Häufige Erkältungen bei Säuglingen, nämlich Bronchitis, Lungenentzündung.
- Ärzte hören ein Herzgeräusch.
PERSÖNLICHE ERFAHRUNG. Das Baby ist 10 Tage alt, während die Mutter beim Schwimmen das Blau des Nasolabialdreiecks bemerkt. Das Baby wurde volljährig geboren und wog 3500. Mutter gestand, dass sie während der Schwangerschaft geraucht hatte. Bei der Untersuchung wurde ein Murmeln an der Herzspitze festgestellt. Das Kind wurde zu einem Ultraschall geschickt. Als Ergebnis wurde ein offenes ovales Fenster von 3,6 mm sichtbar. Das Kind ist registriert.
Diagnose
Ultraschall des Herzens hat die klinische Hauptbedeutung. Der Arzt sieht deutlich ein kleines Loch in der Projektion des linken Vorhofs sowie in der Richtung des Blutflusses.
Wenn der Kinderarzt einem Herzgeräusch zuhört, wird er Ihr Baby definitiv auf diese Art von Studie verweisen.
Gemäß den neuen Standards müssen alle Neugeborenen nach 1 Monat einem Ultraschall-Screening unterzogen werden, einschließlich des Herzens.
In der Regel gibt es bei LLC keine pathologischen Veränderungen im EKG.
Behandlung
Bei 50% der Kinder funktioniert das ovale Fenster bis zu einem Jahr und schließt sich dann von selbst. Bei 25% tritt die Infektion im fünften Lebensjahr auf. Für 8% der erwachsenen Bevölkerung bleibt das Fenster offen.
Was ist, wenn sich das Fenster nach 5 Jahren nicht geschlossen hat? Im Wesentlichen nichts. Das offene ovale Fenster bei einem Neugeborenen ist zu klein, um eine atriale Überlastung bei der Entwicklung einer Herzinsuffizienz zu verursachen. Daher ist es notwendig, das Baby dynamisch zu beobachten, sich jährlich einem Ultraschall des Herzens zu unterziehen und von einem Kinderkardiologen untersucht zu werden.
PERSÖNLICHE ERFAHRUNG. An der Rezeption war ein 13-jähriger Junge. Seit 4 Jahren betreibt das Kind aktives Sportrudern. Durch Zufall wurde während der prophylaktischen Untersuchung ein Ultraschall des Herzens durchgeführt, bei dem erstmals ein ovales Fenster von 4 mm gefunden wurde. Gleichzeitig hat das 13-jährige Kind keine Beschwerden eingereicht und bei körperlicher Aktivität hervorragende Arbeit geleistet. Er belegte sogar den ersten Platz bei Wettbewerben.
Wenn bei einem Kind Beschwerden auftreten, wird eine medikamentöse Therapie in Form von kardiotrophen Medikamenten und Nootropika verschrieben - Magnelis, Kudesan, Piracetam.
Diese Medikamente verbessern die Ernährung des Herzmuskels und die Belastungstoleranz.
In letzter Zeit ist es zuverlässig geworden, dass das Medikament Levocarnitin (Elkar) das schnelle Schließen des ovalen Fensters fördert, wenn Sie es 2 Monate lang dreimal im Jahr trinken. Es ist zwar nicht ganz klar, womit dies verbunden ist. Aus meiner persönlichen Erfahrung kann ich sagen, dass ich keinen klaren Zusammenhang zwischen dem Empfang von Elkar und der Schließung der LLC gesehen habe.
Es kommt jedoch immer noch vor, dass das ovale Fenster zu einer Durchblutungsstörung und Herzinsuffizienz führen kann. In der pädiatrischen Praxis ist dies selten, in den meisten Fällen tritt es im Alter von 30-40 Jahren auf. Dann ist die Frage des chirurgischen Eingriffs mit dem Schließen dieses Lochs gelöst. Ein kleines Pflaster wird endovaskulär (dh mit einem Katheter) durch die Oberschenkelvene angelegt.
Was Sport und ein funktionierendes ovales Fenster betrifft, so können Sie ohne Beschwerden und gute Indikatoren für Ultraschall des Herzens jede Art von Sport betreiben.
Für Kinder mit LLC wird nicht empfohlen, tauchen und Fallschirmspringen zu gehen. Dies ist auf die plötzliche Druckänderung zurückzuführen. Das Foramen ovale kann sich zu einem Vorhofseptumdefekt vergrößern.
Komplikationen
Sie sind ziemlich selten. Verbunden mit Embolie und gestörter Durchblutung. Dies sind Herzinfarkte, Schlaganfälle und Niereninfarkt.
Diese Komplikationen können bereits bei Erwachsenen auftreten. Und ein solcher Patient sollte den Arzt immer warnen, dass sein ovales Fenster funktioniert.
Kleinere Herzanomalien beeinträchtigen die Gesundheit von Kindern größtenteils nicht. Einige berühmte Sportler haben diese Pathologie und werden Olympiasieger. Viele Ärzte betrachten LLC als die Norm. Es ist jedoch zu beachten, dass eine jährliche Überwachung durch einen Spezialisten erforderlich ist.
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