Das Thema des heutigen Artikels wird die Adhäsion oder Verschmelzung der kleinen Schamlippen bei Mädchen sein. Was ist dieser Zustand? Wird es als Pathologie angesehen oder nicht? Wie kann man Synechie vorbeugen und wie kann man diesen Zustand behandeln?
Zunächst möchte ich Sie ein wenig mit der Anatomie der äußeren Genitalien des Mädchens vertraut machen.
Anatomie der weiblichen äußeren Geschlechtsorgane
Die Vulva (äußere Genitalien) ist eine natürliche äußere "Sperre" der Vagina, die durch den engen (normalen) Kontakt der inneren Oberfläche der kleinen Schamlippen und Majora gebildet wird.
Der enge Verschluss des Genitalschlitzes hängt direkt von der Integrität des Perineums ab und trägt dazu bei, die Vagina vor Verschmutzung durch die äußere Umgebung zu schützen. Darüber hinaus verhindert es das Eindringen von Luft in die Vagina und das schnelle Verdampfen von Vaginalsekreten durch Austrocknen (Verdicken) des Epithels der Vaginalschleimhaut.
Die kleinen Schamlippen sind zwei Längsfalten der Haut, die eine gute Blutversorgung und ein gutes Innervationssystem aufweisen und eine große Anzahl von Drüsen enthalten.
Die kleinen Schamlippen (normalerweise) im unteren Drittel passen genau zusammen. Dies erklärt die häufigste Adhäsion der kleinen Schamlippen in diesem speziellen Teil. Die Fusion oder Adhäsion der kleinen Schamlippen kann vollständig oder unvollständig sein und überall auftreten.
Es sollte beachtet werden, dass dieser Zustand bei Mädchen sehr häufig ist. Es wird im Alter von der Geburt bis 6 - 7 Jahre beobachtet. Bei neugeborenen Mädchen (bis zu 6 Monaten) ist eine Fusion aufgrund des Vorhandenseins von Resten des Hormons Östrogen, die von der Mutter zurückgeblieben sind, selten. Mit jedem Lebensmonat nehmen jedoch die Östrogenspeicher ab, und es besteht die Gefahr, dass die kleinen Schamlippen anhaften.
Wenn Sie das Forum junger Mütter im Internet besuchen oder nur mit Müttern spazieren gehen, können Sie sicherstellen, dass dieser Zustand durchschnittlich bei jedem fünften Mädchen auftritt.
Es gibt viele Meinungen unter Eltern und Ärzten, dass das Anhaften der Schamlippen auf schlechte Hygiene zurückzuführen ist. Lass es uns herausfinden!
Ursachen der Pathologie
Was sind die Gründe für die Verschmelzung der kleinen Schamlippen? Es gibt mehrere davon:
- Eine Verschmelzung oder Adhäsion der kleinen Schamlippen tritt am häufigsten aufgrund übermäßigen Waschens des Mädchens unter häufiger Verwendung einer duftenden Seife auf. Darüber spricht auch der bekannte Kinderarzt E.O. Komarovsky. Er glaubt, dass es ausreicht, das Mädchen einmal am Tag (nachts) mit Seife zu waschen. Mit Seife wäscht Mutter die gesamte Flora der Vagina weg und reduziert dadurch ihren Schutz.
- Die Verwendung von nassen Damenbinden ist ebenfalls ein schlechter Service.
- die Verwendung von Windeln, deren vorzeitige Änderung, wenn Bedingungen nicht nur für das Anhaften der Schamlippen, sondern auch für die Vermehrung von Krankheitserregern geschaffen werden;
- enge synthetische Unterwäsche tragen;
- das Ergebnis des Entzündungsprozesses der Genitalorgane (Vulvovaginitis), Harnsystem;
- häufiges Baden in schmutzigem Wasser führt zu ständiger Reizung, vor deren Hintergrund die Schamlippen häufig zusammenwachsen;
- allergische Reaktionen, wenn die Haut mit den Resten des Pulvers auf der Kleidung in Kontakt kommt;
- Die Schamlippen halten vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten und Nahrungsmittelallergenen zusammen.
Manifestationen mit Verschmelzung der Schamlippen
Wenn keine Harnwegsinfektion vorliegt, gibt es normalerweise keine anderen Manifestationen als visuelle Manifestationen mit der Fusion der Schamlippen.
Bei der nächsten Untersuchung kann die Mutter des Kindes oder der Arzt einen dünnen, weißlichen Film zwischen den kleinen Schamlippen sehen.
Im Falle einer Anhaftung einer Infektion des Harnsystems, wenn aufgrund der Adhäsion der Schamlippen der Urinabfluss gestört ist (vollständige oder fast vollständige Fusion), tritt beim Urinieren Unbehagen auf, und das Kind beginnt aufgrund des Schmerzsyndroms hart zu schieben und zu weinen.
In einigen fortgeschrittenen Fällen ist ein Anstieg der Körpertemperatur möglich.
Bei ständigem Urinkontakt auf der Haut des Unterbauchs, Unterwäsche, Dermatitis kann sich eine Dermatitis entwickeln. Wenn die Art der Fusion allergisch ist, kann ein Ausschlag auftreten.
Diagnose von Synechie bei Mädchen
Das Anhaften der Schamlippen wird häufiger von der Mutter des Mädchens diagnostiziert. In der Tat wird die Verschmelzung der Schamlippen bei Mädchen sowohl während der Untersuchung als auch während einer speziellen Untersuchung - der Vulvoskopie - festgestellt.
Zusätzlich wird ein Abstrich zur mikroskopischen Untersuchung genommen, bakteriologische Kultur für Mikroflora.
Falls erforderlich (bei Verdacht auf eine infektiöse Natur), werden Tests vorgeschrieben: PCR, ELISA. Wenn die Art der Adhäsion der Schamlippen allergisch ist, sollte ein Allergologe-Immunologe konsultiert werden.
Wie zu behandeln und lohnt es sich, die Fusion der kleinen Schamlippen zu behandeln?
Die Meinung der Kindergynäkologen zu diesem Thema ist unterschiedlich. Einige bevorzugen es, das Problem konservativ oder unverzüglich zu beheben, und andere bestehen darauf, dass Synechie erst im Alter von 10 Jahren berührt wird. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass der Körper gegen dieses Alter beginnt, sein eigenes Hormon Östrogen zu synthetisieren, und Synechien sich selbst zerstören können.
Allerdings möchte Mama ihr Kind ohne dieses "Ding" gesund sehen. Und Mumien fangen an, alle Glocken zu läuten.
Der Zustand an sich ist nicht lebensgefährlich, aber die Wahrscheinlichkeit, Infektionen des Harnsystems zu entwickeln, steigt, wenn die Schamlippen zusammenkleben, so dass es sich auch überhaupt nicht lohnt, inaktiv zu sein.
Die Therapie zur Adhäsion der Schamlippen bei einem Mädchen kann konservativ sein, indem Salben, Cremes, einschließlich weiblicher Genitalstörungen, und chirurgische Eingriffe (Zerstörung der Synechie) verwendet werden, wenn die traditionelle Behandlung fehlgeschlagen ist.
Die konservative Behandlung umfasst die Ernennung von Arzneimitteln wie Contractubex oder östrogenhaltigen Salben und Cremes (Ovestin ist ein Arzneimittel, das das weibliche Hormon Östriol enthält). Bietet Regeneration der Vaginalschleimhaut, Wiederherstellung der Vaginalmikroflora, Aufrechterhaltung des pH-Werts der Vagina auf dem richtigen Niveau.
Die Freisetzungsform des Arzneimittels ist unterschiedlich, wird jedoch in der gynäkologischen Kinderpraxis in Form von Cremes verwendet. In Russland wird es ohne ärztliche Verschreibung frei abgegeben (in Weißrussland wird es nicht verkauft, es kann durch ähnliche Medikamente ersetzt werden, die nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden). 2 Tage täglich 2 Tage auf die Adhäsionsstelle auftragen.
Der Durchschnittspreis des Arzneimittels beträgt 1.500 Rubel pro Tube. Aufgrund ihrer Verwendung schwellen Synechien an und kollabieren, Rückfälle sind möglich. Östriol blockiert nur lokale Rezeptoren, die Resorption ist minimal, daher sind Nebenwirkungen in Form einer Vergrößerung der Brustdrüsen, des Auftretens von Haaren und der Pigmentierung der Vulva selten. Wenn die Behandlung abgebrochen wird, verschwinden diese Manifestationen.
In Abwesenheit der Wirkung einer konservativen Behandlung und in fortgeschrittenen Fällen, wenn sich eine Entzündung des Harnsystems anschließt und der Urinabfluss gestört ist, werden die Synechien chirurgisch entfernt. Dieses Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und nimmt nicht viel Zeit in Anspruch. Es wird mit einem Volkmann-Löffel durchgeführt.
Es ist zu beachten, dass dieser Zustand in 20% der Fälle erneut auftritt. Daher werden nach chirurgischer Korrektur östrogenhaltige Cremes und Salben verschrieben. Darüber hinaus kann eine chirurgische Behandlung dem Kind ein psychisches Trauma hinterlassen. Daher sollten Sie nicht sofort rennen, um die Synechien zu sezieren, um die Psyche des Kindes nicht zu lähmen.
Methoden der traditionellen Medizin
Es gibt eine Behandlung zum Kleben von Schamlippen mit Volksmethoden, nämlich die Verwendung von Ringelblumenöl.
Aufgrund seiner vielen vorteilhaften Eigenschaften ist Calendula in der Medizin weit verbreitet. Ringelblumenöl wird auf komplexe Weise gewonnen und wirkt entzündungshemmend, wundheilend, beruhigend und tonisierend. Es wird empfohlen, morgens und abends nach dem Waschen des Kindes vorsichtig Öl auf Synechien in den kleinen Schamlippen aufzutragen.
Eine andere Vorgehensweise, wenn die Schamlippen kleben, besteht darin, das Mädchen mit einer Kamilleninfusion zu waschen, die entzündungshemmende, heilende, antiseptische und viele andere nützliche Eigenschaften aufweist.
Sie sollten diese Art der Behandlung jedoch nicht ohne Zustimmung eines Kinderarztes durchführen.
Ist es möglich, die Verschmelzung der Schamlippen bei einem Mädchen zu verhindern?
Kann! So geht's:
- Verwenden Sie einmal täglich Seife, um den Analbereich zu waschen (nach dem Stuhlgang oder vor dem Schlafengehen). Es wird empfohlen, die Genitalien nicht öfter als einmal pro Woche mit Seife zu waschen.
- Waschen Sie das Mädchen richtig (von vorne nach hinten) mit warmem fließendem Wasser.
- Windeln wechseln, Windeln pünktlich;
- Luftbäder leiten;
- Beschränken Sie die Verwendung von Duftseifen, Feuchttüchern und Windeln.
- allergene Lebensmittel ausschließen;
- enge synthetische Unterwäsche ausschließen und durch Baumwollunterwäsche ersetzen;
- Um das Anhaften der Schamlippen zu verhindern, können Sie die Schamlippen Ihres Kindes regelmäßig mit den Händen spreizen, jedoch ohne viel Enthusiasmus und Gewaltanwendung.
