Was ist Kruppe?
Kruppe (übersetzt aus dem Englischen - "krächzen") ist eine Entzündung der Kehlkopfschleimhaut, die von Heiserkeit oder Heiserkeit der Stimme, Bellen, krächzendem Husten und Atembeschwerden begleitet wird. Akute Laryngotracheitis betrifft am häufigsten Kinder unter sieben Jahren, und Jungen werden zwei- bis dreimal häufiger krank als Mädchen.
Die Gründe für die Entwicklung einer Kehlkopfentzündung
- Viren sind die Hauptursache für Krankheiten. Den ersten Platz unter ihnen belegt die Parainfluenza, gefolgt vom Rhinosynthesevirus, Adenovirus sowie Influenza- und Masernviren.
- Bakterien sind selten, können aber dennoch Krankheiten verursachen. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts war die häufigste Ursache für die Entwicklung der Kruppe der Diphtheriebazillus. Unter seinem Einfluss entwickelten sich Gewebeentzündungen, fibrinöse (weiße, filmartige) Plaques traten auf, die die Atemwege des Kindes verschlossen (echte Kruppe) und Erstickungsgefahr traten. Glücklicherweise wurde diese schwere Krankheit überwunden, und jetzt ist sie bereits äußerst selten. Der Schutz der Menschheit davor ist die Impfung gegen Diphtherie, die nach einem bestimmten Plan bei allen Kindern durchgeführt wird. Die Ursache für die Entwicklung der Kruppe ist heute meistens Haemophilus influenzae, es kann sich aber auch um Streptokokken handeln.
- Die Ursache für die Entwicklung von Getreide kann die Wirkung eines Allergens auf den Körper sein.
Infolgedessen entwickelt sich eine allergische Entzündung, die von Ödemen und Stenosen begleitet wird.
Betrachten wir den Mechanismus der Entwicklung einer Obstruktion (Atemwegsverschluss) bei Laryngitis.
Unter dem Einfluss verschiedener Ursachen treten Veränderungen auf, die zu Entzündungen und Schwellungen der Kehlkopfschleimhaut führen, was zu einer Stenose (Verengung) der Atemwege des Kindes führt und das Atmen erschwert. In Anbetracht der Tatsache, dass der Kehlkopf bei Kindern aus weichem und biegsamem Knorpel besteht, sein Gewebe sehr locker ist und die Schleimhaut reich an Blutgefäßen ist, wird deutlich, dass sich Ödeme ziemlich schnell entwickeln. Dies ist ein Merkmal der Kindheit. Darüber hinaus führt 1 Millimeter Schleimhautödem zu einer Verengung des Lumens um 50 - 70% und Erstickungsgefahr.
Faktoren, die für die Entwicklung der Kruppe prädisponieren
- Alter bis zu sieben Jahren.
- Allergische Erkrankungen (Rhinitis, Dermatitis) und Allergietendenz.
- Eisenmangelanämie.
- Verschmutzte Luft, einschließlich Passivrauch.
Wie manifestiert sich eine Kehlkopfentzündung?
Sehr oft entwickelt sich eine Kehlkopfentzündung vor dem Hintergrund einer Erkältung, aber es kommt auch umgekehrt vor, wenn das Kind vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit plötzlich eine Kehlkopfentzündung mit Stenose entwickelt und erst später die Temperatur steigt, aus der Nase zu fließen beginnt und andere Anzeichen von ARVI auftreten.
Normalerweise tritt eine Stenose mit Laryngitis akut auf, gleichzeitig mit dem Einsetzen einer Virusinfektion oder einige Stunden nach dem Ausbruch der Krankheit, aber es kann innerhalb von 2 bis 5 Tagen zu einem allmählichen Anstieg der Stenose kommen.
Unabhängig davon, wie sich eine akute Laryngitis entwickelt, sind ihre Hauptmanifestationen immer dieselben.
3 Hauptzeichen einer Kehlkopfentzündung
- Heisere, heisere Stimme.
- Heftiger bellender Husten. Zu Beginn der Krankheit ist der Husten trocken, anstrengend und verwandelt sich dann in einen feuchten. Wenn Sie einen solchen Husten einmal gehört haben, werden Sie ihn nie mit etwas anderem verwechseln. Husten heißt nicht umsonst bellen. Es sieht wirklich sehr nach einem bellenden Hund aus.
- Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden, hauptsächlich im Moment des Einatmens, das als Folge einer Stenose auftritt und sich in Erstickungsattacken äußert.
Stenoseentwicklung
Bei akuter Laryngotracheitis gibt es 4 Stenoseentwicklungsgrade:
- 1 Grad - kompensierte Stenose... Heiserkeit, Heiserkeit der Stimme kann zu Aphonie führen (völliger Stimmverlust). Zuerst gibt es einen trockenen, obsessiven, anhaltenden Husten und dann ein nasses Bellen und Quaken. Wenn das Kind ruhig ist, gibt es keine Atembeschwerden. Während des Weinens, Hustens, der Angst, des Saugens aus einer Flasche kommt es zu Atemnot (das Baby kann nur schwer einatmen) und einem Stridor (lautes Zischen, Keuchen), den die Eltern aus der Ferne hören. Atembeschwerden können zwischen 20 Minuten und 2 bis 3 Stunden dauern. Wenn Sie in diesem Stadium mit der Behandlung beginnen, verschwindet die Stenose schnell. Es kann von selbst vergehen, wenn sich das Kind beruhigt, oder es kann in die nächste Entwicklungsstufe übergehen.
- 2. Grad - unvollständige EntschädigungDer Allgemeinzustand des Kindes verschlechtert sich. Die Stimme ist sehr heiser, öfter überhaupt nicht. Das Kind ist unruhig, die Atmung ist laut, pfeift, aus der Ferne kann man hören, wie es atmet, es fällt ihm schwer, einzuatmen. Die Hilfsmuskeln sind am Atemprozess beteiligt. Sie werden feststellen, dass die Nasenflügel aufgeblasen sind, und wenn Sie das Kind ausziehen, werden Sie sehen, wie die Interkostalräume über dem Schlüsselbein beim Atmen sinken. Bei Anstrengung, Weinen, verstärktem Husten nimmt die Atemnot stark zu und kann bis zu mehreren Stunden anhalten. Zu diesem Zeitpunkt steigt die Herzfrequenz des Babys, es tritt Schwitzen auf und der Blutdruck steigt an.
- Grad 3 - dekompensierte Stenose. Der Zustand des Kindes ist ernst. Beim Atmen ist das Ein- und Ausatmen schwierig. Das Kind ist sehr besorgt, beruhigt sich dann, wird lethargisch, gehemmt. Seine Haut ist blass, mit kaltem Schweiß bedeckt, es kann Zyanose um den Mund geben. Die Atmung des Babys ist geschwächt, flach, mit einem lauten Pfeifen beim Ein- und Ausatmen. Die Hilfsmuskeln sind an der Atmung beteiligt. Der Kopf wird zurückgeworfen. In Angstphasen kann das Kind blau werden. Der Druck in diesem Stadium der Stenose nimmt ab;
- 4 Grad - erstickend... In diesem Stadium ist der Zustand des Kindes äußerst schwierig. Die Haut hat eine blasse zyanotische Farbe und die Zyanose nimmt regelmäßig zu. Das Atmen ist intermittierend, der Herzschlag des Babys ist verhärtet, der Druck nimmt ab. Wenn Sie nicht sofort helfen, hört die Atmung auf und er stirbt.
Anzeichen eines allergischen Kehlkopfödems
Ödeme oder Stenosen können durch Allergien verursacht werden.
Merkmale dieser Art von Kehlkopfentzündung:
- Akute Stenoseentwicklung (innerhalb weniger Stunden).
- Tritt meistens nachts vor dem Hintergrund vollständiger Gesundheit auf.
- Es gibt keine Manifestationen von Erkältungen.
- Die Stimme ist heiser.
- Das Atmen ist schwierig, aber das Pfeifgeräusch bei der Inspiration ist schwach.
- Trockener bellender Husten. Es gibt keinen feuchten Husten mit allergischem Ödem.
- Das Kind hat Haut oder andere Anzeichen von Allergien.
Allergische Ödeme treten häufig bei Kindern unter drei Jahren auf, die zuvor allergische Manifestationen hatten.
Komplikationen der Kehlkopfentzündung
Eine gewaltige Komplikation der Laryngitis ist die Entwicklung einer Stenose, wodurch der Luftstrom in die Atemwege gestört wird. Typischerweise entwickelt sich dieser Zustand abends oder nachts. Ein Kind mit Erkältungssymptomen geht ruhig ins Bett und wacht nachts aus der Tatsache auf, dass es Schwierigkeiten beim Atmen hat und nicht genug Luft hat. Stenose oder Verengung entwickelt sich allmählich. Je mehr Stenose und Verengung der Atemwege, desto schlechter ist der Zustand des Babys.
Die Entwicklung einer Stenose ist für das Kind lebensbedrohlich. Daher sollten Eltern bei den ersten Anzeichen einer Kehlkopfentzündung sofort einen Arzt konsultieren oder einen Arzt zu Hause anrufen, um rechtzeitig Hilfe zu leisten und diese Komplikation zu verhindern.
Wie kann ein Kind mit Kehlkopfentzündung zu Hause eine Stenose entwickeln?
Sobald die ersten Anzeichen einer Stenose auftreten, müssen die Eltern sofort einen Krankenwagen rufen oder das Kind ins Krankenhaus bringen.
Bevor der Krankenwagen ankommt, müssen Sie eine Reihe von Aktionen ausführen:
- Versuchen Sie, das Kind zu beruhigen, und legen Sie es in halb sitzender Position auf die Knie. Je unruhiger das Baby ist, desto mehr Atemnot manifestiert sich. Sie können frische Luft liefern, indem Sie ein Fenster öffnen und den Raum belüften.
- Die Luft im Raum muss feucht sein. Sie können die Luft im Raum befeuchten, indem Sie den Luftbefeuchter einschalten. Wenn nicht, können Sie nasse Handtücher verwenden, indem Sie sie im Zimmer und an einem heißen Heizkörper aufhängen.
- Reiben Sie die Beine und Waden des Babys. Dies ist ein ablenkendes Verfahren, bei dem Blut vom Hals zu den Beinen fließen kann, wodurch der Zustand gelindert wird.
- Geben Sie dem Kind eine Inhalation mit Mineralwasser und Kochsalzlösung. Wenn es keine Wirkung gibt, atmen Sie mit Pulmicort ein. Wenn Sie keinen Inhalator zur Hand haben, drehen Sie einfach den Warmwasserhahn im Badezimmer auf und lassen Sie Ihr Baby den Dampf einatmen.
- Geben Sie dem Kind ein Antiallergikum (Suprastin, Zodak, Fenistil).
Behandlung der akuten stenosierenden Laryngotracheitis
Wenn Ihnen ein Arzt eine Behandlung in einem Krankenhaus anbietet, sollten Sie dies nicht ablehnen, auch wenn es dem Kind besser geht. Stenose kann erneut auftreten. Im Krankenhaus wird das Baby bis zur vollständigen Genesung rund um die Uhr überwacht.
Kinder mit akuter Kehlkopfstenose, Kinder unter sechs Monaten, die in großer Entfernung von zu Hause zur Kinderabteilung leben, und Babys, die in der Vergangenheit bereits eine Kehlkopfstenose hatten, müssen ins Krankenhaus.
Die ersten beiden Stenosegrade werden konservativ medikamentös behandelt. Im dritten und vierten Stadium kann eine Operation erforderlich sein.
Der Behandlungsplan enthält eine Reihe von Maßnahmen:
- Reichlich warmes Getränk (Milch gemischt mit Mineralwasser, Fruchtgetränke, grüner Tee). Es wird empfohlen, warmes Getränk so oft wie möglich in kleinen Portionen zu geben. Rat! Sie sollten dem Kind keinen Saft zum Trinken geben, da dies die Schleimhäute reizen und die Schwellung erhöhen kann.
- Antivirale oder antibakterielle Medikamente, abhängig von der Ursache der Krankheit.
- Alkalische Inhalation, ggf. Inhalation mit Glukokortikoiden (Pulmicort).
- Antihistaminika gegen Anzeichen von Allergien.
- Hormonelle Medikamente intramuskulär oder intravenös (Prednisolon, Dexamethason). Sie wirken entzündungshemmend und reduzieren Schwellungen.
Im Falle einer Ineffektivität der Behandlung sowie bei einer Stenose von 3 und 4 Grad wird dem Kind die Luftröhre intubiert (ein hohler Schlauch wird durch den Mund eingeführt, der das Schließen der Atemwege verhindert und den Luftdurchgang in die Lunge sicherstellt) und die Atmung wiederhergestellt. Der Schlauch wird 1 - 3 Tage lang platziert und entfernt, nachdem das Ödem abgeklungen ist und die Spontanatmung wiederhergestellt ist.
Akute Laryngotracheitis mit Stenose, die einmal auftritt, tritt tendenziell wieder auf. Daher wird Eltern eines Babys mit Kehlkopfentzündung empfohlen, einen Inhalator zu kaufen, der während der Krankheit des Kindes immer zur Hand sein sollte. Das alkalische Einatmen und Einatmen mit Glukokortikoiden erleichtert das Atmen erheblich, stoppt und reduziert Ödeme.
Ein weiterer Grund für den bellenden Husten
Ein bellender Husten ist ein Kennzeichen einer anderen Infektion - Keuchhusten. Diese Infektion ist hauptsächlich für die Kindheit charakteristisch. Leider sterben Kinder jedes Jahr an Keuchhusten. Es ist besonders schwierig bei kleinen Kindern. Daher ist es für Eltern hilfreich zu wissen, wie sich die Krankheit manifestiert und was zu tun ist, um nicht krank zu werden.
Keuchhusten Ursache
Keuchhusten wird durch Bakterien verursacht. Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit einer kranken Person, die beim Sprechen, Husten und Niesen Bakterien in die äußere Umgebung abgibt.
Keuchhusten Symptome
Es gibt drei Perioden von Keuchhusten:
- Prodrom... In dieser Zeit ähnelt das Bild der Krankheit der Erkältung. Das Kind zeigt Anzeichen einer Viruserkrankung - die Temperatur steigt, der Gesundheitszustand verschlechtert sich, es tritt Schwäche auf, die Muskeln und Kopfschmerzen schmerzen, liegen und laufen aus der Nase. Dieser Zeitraum dauert 7 bis 10 Tage.
- Eine Periode von krampfhaftem oder spastischem Husten... Während dieser Zeit treten beim Kind Anfälle von trockenem bellendem Husten auf. Ein paroxysmaler Husten ist das Hauptsymptom aller Krankheitssymptome. Der Husten tritt aufgrund der Erregung des Atmungszentrums aufgrund der Wirkung von Toxinen auf das Atmungszentrum auf, die das Pertussis-Bakterium absondert, so dass es unproduktiv ist (Schleim verschwindet nicht). Hustenanfälle können mehrmals am Tag wiederholt werden.
- Genesungszeit... Der Zustand des Kindes bessert sich, Hustenanfälle treten seltener auf. Ein einziger Husten dauert zwei Wochen. Die vollständige Wiederherstellung erfolgt in einem Monat.
Merkmale eines Keuchhustenanfalls:
- Das Kind ist kurzatmig, bevor der Anfall beginnt. Ältere Kinder können sich darüber beschweren, wenn sie das Gefühl haben, dass ein Angriff bevorsteht.
- Reprise sind charakteristisch. Es ist ein langer, keuchender Atemzug. Nach einem langen Husten atmet das Kind mit einer Pfeife Luft ein;
- bellender Husten beim Ausatmen;
- Nach einem Anfall können dicke Schleimblätter Blutstreifen bilden, wenn die Schleimhaut beschädigt ist.
Bei Anfällen auf der Höhe des Hustens kann es zu Erbrechen kommen. Aufgrund der Anspannung beim Husten hat das Kind ein geschwollenes Gesicht, es können Blutungen an der Sklera auftreten. Die Anfälle sind in der Regel abends schlimmer. Die provozierenden Faktoren können Schmerzen, körperliche Aktivität, Einnahme von Pillen oder Essen sein.
Die Angriffe lassen nach, wenn Frischluft zugeführt wird. Bei schweren Hustenanfällen tritt ein Krampf auf, der zu einem Sauerstoffmangel in den Geweben des Gehirns und des Herzens führt. Dieser Zeitraum dauert 15 bis 25 Tage.
Schützen Sie Ihr Kind während der Erholungsphase vor wiederholten Infektionen, Sorgen und Stresssituationen. Dies ist eine wichtige Bedingung, da sie neue Hustenanfälle auslösen können.
Allgemeine Regeln für die Behandlung von Pertussis bei Kindern
- Isolieren Sie das Kind. Es ist sehr wichtig. Die Krankheit ist ansteckend und gesunde Kinder, insbesondere bis zu einem Alter von drei Monaten, können die Infektion von Kranken bekommen.
- Lüften und befeuchten Sie den Raum täglich. Befeuchten Sie die Luft.
- Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress. Kurze Spaziergänge zweimal am Tag sind hilfreich.
- Es ist besser, feste und saure Lebensmittel von der Speisekarte des Kindes auszuschließen, um kein Erbrechen zu provozieren.
- Penicillin-Antibiotika (Augmentin, Amoxiclav).
- Antitussiva (Sinekod).
- Antiallergika (Tavegil, Suprastin).
- Einatmen von Sauerstoff.
Verhütung
Die Impfung ist die Hauptmethode zur Vorbeugung von Keuchhusten. Die Impfung ist der Schutz des Kindes vor dem schweren Krankheitsverlauf und der Entwicklung von Komplikationen. Die Impfungen werden in der Klinik nach einem bestimmten Plan ab einem Alter von drei Monaten durchgeführt.
Fazit
Ein bellender Husten ist ein Kennzeichen von zwei ziemlich schweren Infektionen bei Kindern. Wie sich diese Infektionen manifestieren, sollte jeder Elternteil wissen, um umgehend einen Arzt aufzusuchen und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden.
