Kindergesundheit

Medizinisches Gutachten zur Behandlung von Astigmatismus bei einem Kind

Bei jungen Patienten wird zunehmend eine Sehbehinderung festgestellt, und eine Diagnose wie Astigmatismus ist nach Myopie und Hyperopie in der Prävalenz an zweiter Stelle. Obwohl die Krankheit nicht selten ist, wissen nur wenige Eltern, warum dieses Problem auftritt und wie sie damit umgehen sollen. Darüber hinaus gibt es bei Müttern und Vätern die Meinung, dass es nicht notwendig ist, Astigmatismus zu behandeln, die Krankheit wird von selbst verschwinden. Experten zufolge hat fast jeder Bewohner des Planeten einen geringen Astigmatismus. Dies hat keinen Einfluss auf die Sehschärfe und die Lebensqualität einer Person. Bei etwa 15% der Bevölkerung muss die Krankheit jedoch speziell korrigiert werden, da sie schwerwiegende gesundheitliche Probleme mit sich bringt. Für Eltern ist es wichtig zu verstehen, um welche Art von Krankheit es sich handelt und wie sie vorgehen müssen, wenn der Arzt beim Kind Astigmatismus feststellt.

Über die Krankheit

Astigmatismus ist ein pathologischer Zustand, der aufgrund der unregelmäßigen Form der Hornhaut oder Linse auftritt und zu einer Verletzung der Brechung von Lichtstrahlen führt, einer Veränderung der normalen Wahrnehmung des Bildes.

Bei einem gesunden Menschen hat die Hornhaut eine kugelförmige, leicht verlängerte Form und ihre Fähigkeit, die Richtung der Strahlen zu ändern, ist in allen Ebenen gleich. Bei Astigmatismus ist die Feuerfestigkeit in verschiedenen Hornhautmeridianen unterschiedlich, daher ist das Bild nicht auf die Netzhaut fokussiert.

Daher erhielt der visuelle Defekt seinen Namen, der wörtlich aus dem Lateinischen als "Mangel an Fokus" übersetzt wird ("a" ist ein Teilchen der Negation, "stigme" ist ein Punkt). Bei dieser Krankheit gibt es keinen Verschmelzungspunkt von Lichtstrahlen zu einem Ganzen, das Baby sieht ein verschwommenes, verzerrtes Muster.

In den meisten Fällen ist die Krankheit mit einer Krümmung der Hornhaut verbunden, die Pathologie der Augenlinse ist bei dieser Krankheit viel seltener.

Ursachen von Astigmatismus bei Kindern

Abhängig von dem Faktor, der den pathologischen Prozess verursacht hat, wird Astigmatismus unterteilt in:

  • angeboren.

Die genetische Veranlagung spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit, und die Vererbung erfolgt nicht nur von nahen Verwandten und Eltern. Eine visuelle Pathologie kann bei einzelnen Manifestationen der Krankheit in der Familie auftreten. Ein Baby wird mit strukturellen Merkmalen der Hornhaut oder Linse geboren, die später in Form von Astigmatismus erkannt werden.

  • erworben.

Es gibt viele Gründe für das Auftreten von Astigmatismus bei einem Baby: Operationen und Augenverletzungen, die zu cicatricialen Veränderungen der Hornhaut und einer Verletzung ihrer Form führen, Subluxation der Linse. Es kommt vor, dass eine Sehbehinderung aufgrund der Pathologie des Gebisses auftritt, eine schwerwiegende Fehlstellung. In diesem Fall kommt es zu einer Verformung des Oberkiefers, der Wände der Orbita.

Angeborener Astigmatismus bei Kindern ist weitaus häufiger als erworben. Laut Statistik sind 98% der Fälle dieser visuellen Pathologie mit erblichen Faktoren verbunden.

Klassifikation des Astigmatismus

Der pathologische Zustand hat viele Arten, abhängig von der Fähigkeit des Auges, Lichtstrahlen auf den Hauptmeridianen (senkrechten Ebenen des Auges) zu brechen. Experten unterscheiden zwischen Vorwärts- und Rückwärtsastigmatismus, abhängig von der vertikalen oder horizontalen Position der größten Brechkraft, Astigmatismus mit schrägen Achsen.

Darüber hinaus unterscheidet sich die Krankheit in der Lage der Meridiane:

  • Recht;
  • falsch.

Der korrekte Astigmatismus mit einer senkrechten Anordnung der Hauptmeridiane in Abhängigkeit von der Art der Brechung wird unterteilt in:

  • einfach (die Brechung ist in einem der Meridiane gebrochen);
  • komplexer Astigmatismus (in beiden Ebenen werden die gleichen kurzsichtigen oder hyperopischen Störungen aufgezeichnet);
  • gemischt (unterschiedliche Brechung findet sich in den Meridianen, Myopie in einer der Ebenen und Weitsichtigkeit in der anderen).

In den meisten Fällen wird eine Fokusstörung mit anderen Sehbehinderungen kombiniert:

  • Kurzsichtiger Astigmatismus bei Kindern.

In diesem Fall ist die Hornhaut so gekrümmt, dass die Strahlen wie bei Myopie auf die Netzhaut projiziert werden. Das Kind sieht entfernte Objekte schlimmer als nahe Objekte, aber all dies geht mit einer astigmatischen Verzerrung einher.

Da eine solche Pathologie in den meisten Fällen angeboren ist, versteht das Kind möglicherweise nicht, dass es schlecht sieht. Die Anzeichen der Krankheit sind in diesem Fall indirekt, Astigmatismus wird häufig bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen festgestellt, obwohl das Baby nicht über Sehstörungen klagte.

  • hyperopischer Astigmatismus.

Die Kombination von Fokusstörung mit Hyperopie führt zu einer signifikanten Verschlechterung des Sehvermögens des Kindes. Das Kind kann keine Objekte in der Nähe sehen, es treten Schwierigkeiten beim Lesen auf, wenn Bilder aus nächster Nähe betrachtet werden. In einiger Entfernung befindliche Bilder wirken jedoch auch verzerrt und verschwommen in den Krümeln.

Weitsichtiger Astigmatismus bei Kindern unter einem Jahr gilt als physiologisch und hängt mit den strukturellen Merkmalen der Sehorgane des Babys zusammen.

Augenärzte unterscheiden nach Schweregrad:

  • schwacher Grad - Veränderung des Sehvermögens überschreitet 3 Dioptrien nicht;
  • mittel - 3 bis 6 Dioptrien;
  • hoch - über 6 Dioptrien.

Astigmatismus: eine Krankheit oder ein Merkmal?

Menschen mit einer Fokusstörung sind sich dessen nicht immer bewusst. Solange der Wert des Astigmatismus 0,5 - 0,7 Dioptrien nicht überschreitet, treten keine Veränderungen des Sehvermögens auf. In diesem Fall benötigt eine Person keine spezielle Korrektur, und Astigmatismus wird als Merkmal des Sehorgans angesehen.

Bei Säuglingen wird Astigmatismus als physiologisch angesehen, und es ist normal, mehrere Fokuspunkte von Lichtstrahlen zu haben. Der Grund dafür ist die Struktur des Auges des Babys, das Neugeborene wird mit einer konvexen Hornhaut geboren. Das Ausmaß des Astigmatismus bei einem Baby kann 6 Dioptrien erreichen, was einer schweren Pathologie bei einem Erwachsenen entspricht. Mit der Zeit ändert sich die Form des Augapfels und die Schwere der Sehbehinderung nimmt ab.

Astigmatismus bei einem Säugling wird nicht immer als Norm angesehen, manchmal kann der Zustand auf eine angeborene Pathologie hinweisen. Um genau festzustellen, ob das Baby eine Krankheit hat, lohnt es sich, das Baby einem Spezialisten zu zeigen. Dr. Komarovsky besteht auf einer frühzeitigen Diagnose von Augenerkrankungen bei Kindern und empfiehlt, ab einem Alter von 3 Monaten einen Augenarzt aufzusuchen. Auf diese Weise kann der Arzt die Dynamik der Veränderungen verfolgen, die am Sehorgan des Babys auftreten, und die Krankheit rechtzeitig identifizieren.

Astigmatismus Symptome

Um festzustellen, ob ein Kind eine Pathologie des Sehens hat, werden Eltern durch charakteristische Symptome unterstützt, die es wert sind, beachtet zu werden:

  • Kopfneigung. Dieses Symptom tritt als eines der ersten beim Baby auf. Um ein Objekt sorgfältig zu untersuchen, muss das Kind den Kopf in einem bestimmten Winkel neigen. So wählt das Baby intuitiv die beste Position für die korrekte Fokussierung von Lichtstrahlen;
  • zusammengekniffene Augen. Beim Versuch, ein Objekt zu erkennen, kann das Baby ein oder beide Augen zusammenkniffen, um sich an das Bild anzupassen. Eltern, deren Kinder an kurzsichtigem Astigmatismus leiden, bemerken möglicherweise, dass sich das Baby dem betreffenden Objekt nähert, seine Augen bedeckt und seinen Kopf zur Seite neigt. Wenn das Kind Anzeichen von weitsichtigem Astigmatismus hat, entfernt sich das Baby vom Objekt, behält eine bestimmte Kopfposition bei und kniff die Augen zusammen.

  • Müdigkeit des Sehorgans. Kinder reiben sich oft die Augen, nachdem sie Cartoons gesehen oder ein Buch gelesen haben. Ältere klagen über Schmerzen und Brennen in den Augen, nachdem sie den Sehapparat belastet haben. Anzeichen von Müdigkeit treten schnell auf, das Baby braucht oft Ruhe;
  • Verletzung des Wohlbefindens. Das Kind kann Schwäche, Schwindel und Kopfschmerzen verspüren, wenn das Sehorgan belastet ist. All dies beeinflusst den Allgemeinzustand des Kindes und das Tempo seiner neuropsychischen Entwicklung;
  • Lernschwierigkeiten. Es ist sehr schwierig für ein Kind, seinen Blick für lange Zeit auf Gegenstände zu richten, Briefe auswendig zu lernen, das Baby wird weinerlich, will nicht lernen, Konflikte mit den Eltern entstehen. Beim Versuch, ein Kind mit einer komplexen Pathologie zu erziehen, treten erhebliche Schwierigkeiten auf. Das Bild, das das Kind sieht, kann verschwommen, verschwommen und länglich sein. In diesem Fall kommt der Fortschritt des Kindes natürlich nicht in Frage.

Sollte Astigmatismus behandelt werden?

Eltern stellen oft die Frage: "Wird Astigmatismus von selbst verschwinden und kann diese Krankheit bei Kindern behandelt werden oder nicht?" Es ist unmöglich, diese Fragen eindeutig zu beantworten, alles hängt vom Alter des Kindes und der Schwere des pathologischen Zustands ab. Es kommt vor, dass eine leichte Sehbehinderung spurlos verläuft und keine Konsequenzen hat, aber manchmal wird die Krankheit zu einer schweren Form und führt zu schwerwiegenden Komplikationen.

Eltern sollten verstehen, dass die Frage nach der Notwendigkeit und dem Umfang der Therapie bei Astigmatismus vom Augenarzt individuell für jedes Kind entschieden wird. Kinder unter einem Jahr werden höchstwahrscheinlich keine Behandlung benötigen. Es reicht aus, nur regelmäßig zu einer Untersuchung zu kommen und die Funktion des Sehorgans zu überwachen. Bei älteren Kindern wird der Arzt Ihnen raten, die Pathologie mit konservativen Methoden zu korrigieren. Die chirurgische Behandlung ist nur für Erwachsene nach 18 bis 20 Jahren geeignet.

Experten betrachten Astigmatismus eher als pathologischen Zustand, als "Brechungsfehler des Auges" als als Krankheit. Dieses Problem bringt jedoch ernsthafte Probleme für den Körper des Kindes mit sich. Daher raten Ärzte, Astigmatismus so früh wie möglich zu korrigieren, wenn die ersten Symptome einer Sehbehinderung auftreten.

Komplikationen des Astigmatismus

Schon eine geringfügige Abweichung in der Form der Hornhaut oder Linse führt zum Auftreten mehrerer Fokuspunkte und zu einer Beeinträchtigung des stereoskopischen Sehvermögens. Das Baby entwickelt einen Strabismus, aufgrund dessen das Kind ständig Anspannung und schnelle Augenermüdung verspürt. Darüber hinaus ist Strabismus häufig die Ursache für psychische Probleme bei einem heranwachsenden Baby.

Das Sehvermögen des Babys verschlechtert sich zunehmend, es wird für das Kind schwierig, den Lehrplan der Schule wahrzunehmen. Eine banale Lektüre eines Buches kann Kopfschmerzen und Krämpfe in den Augen, Schwäche und Reizbarkeit bei einem Baby verursachen. Oft gibt es Probleme mit Lehrern und Gleichaltrigen, die die Eigenschaften des Kindes nicht verstehen.

Die schlimmste Komplikation ist Amblyopie, "träges Auge". Im Falle eines langfristigen unkorrigierten Astigmatismus erkennt der im Gehirn befindliche visuelle Analysator das vom beschädigten Auge erhaltene Bild nicht mehr. Wenn die Augenkrankheit beseitigt ist, kehrt das Sehvermögen des Kindes nicht zurück, da der pathologische Prozess Veränderungen im Gehirn des Kindes mit sich brachte.

Behandlung von Astigmatismus bei Kindern

Die Korrektur des Astigmatismus bei Kindern erfolgt meist mit Hilfe von Brillen und Kontaktlinsen. Für die Eltern ist es wichtig zu verstehen, dass eine konservative Therapie des Astigmatismus das Baby nicht vollständig von der Krankheit befreit, sondern das Fortschreiten der Pathologie verlangsamt und das Sehvermögen und die Lebensqualität des Kindes verbessert.

Spezielle Gläser

Brillen sind der einfachste, billigste und sicherste Weg, um das Sehvermögen bei Astigmatismus zu korrigieren. Sie werden nach vollständiger Untersuchung des kleinen Patienten individuell ausgewählt. In einigen Fällen muss die Optik auf Bestellung angefertigt werden, um optimale Bedingungen für die Fokussierung von Lichtstrahlen auf die Netzhaut und die Korrektur des Sehvermögens zu schaffen.

In der ersten Woche nach der Auswahl der Brille kann das Kind über Kopfschmerzen klagen, was auf die Anpassung des visuellen Analysators an eine neue Funktionsweise zurückzuführen ist. Wenn das Symptom jedoch länger anhält, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Viele Eltern sind mit dem Problem konfrontiert, dass Kinder nicht bereit sind, eine Brille zu tragen. Sie müssen tolerant sein und das Kind verstehen, da dies ein schwieriger psychologischer Moment für das Baby sein kann. Mütter und Väter sollten das Baby aufmuntern und versuchen, einen bequemen und schönen Teig für Gläser zu finden.

Kontaktlinsen

Für ältere Kinder ist eine andere Methode zur Sehkorrektur geeignet - die Verwendung von Kontaktlinsen. Ein Augenarzt hilft Ihnen bei der Auswahl des erforderlichen Produkts nach einer gründlichen Untersuchung des Kindes. Moderne Linsen sind einfach zu bedienen, insbesondere für aktive Kinder, sie korrigieren das Sehvermögen perfekt. Zu den Nachteilen zählen die Notwendigkeit einer regelmäßigen Pflege des Produkts, die Verwendung spezieller Lösungen und der regelmäßige Wechsel der Linsen.

Eine der Methoden zur Korrektur von Astigmatismus bei Kindern ist die Orthokeratologie - das Tragen harter Kontaktlinsen. Diese Methode eignet sich möglicherweise für Männer, die sich kategorisch weigern, eine Brille oder Tageskontaktlinsen zu tragen. Eine Besonderheit dieser Methode ist die Verwendung eines Sehkorrekturgeräts nur nachts. Die Linse ist so hergestellt, dass sie die Krümmung der Hornhaut vorübergehend verändern und das Sehvermögen verbessern kann.

Gymnastik für die Augen

Vom Arzt speziell ausgewählte Übungen in Kombination mit anderen Methoden zur Korrektur von Astigmatismus tragen zur Verbesserung des Zustands der Hornhaut- und Augenmuskulatur bei. Zu den Vorteilen dieser Methode gehören Verfügbarkeit, einfache Implementierung und ein geringer Zeitaufwand für die Fertigstellung des Komplexes. Bewegung wirkt sich aufgrund konstanter Muskelverspannungen positiv auf überarbeitete Augen aus, stabilisiert das Sehvermögen und verringert das Risiko von Komplikationen.

Apparatebehandlung von Astigmatismus bei Kindern

Zur Behandlung von Astigmatismus bei Kindern wurden in letzter Zeit häufig spezielle Vorrichtungen verwendet, die dazu beitragen, den Zustand des Sehapparats zu verbessern. Bei der Korrektur von Astigmatismus bei Kindern empfehlen Ärzte die Verwendung von Infrarot-Lasertherapie, Magnetotherapie, Laserstimulator, speziellen Massagegläsern und anderen Methoden.

Jede der Methoden der Hardwaretherapie weist Kontraindikationen und Anwendungsmerkmale auf, daher entscheidet nur der Arzt, welche der Methoden und welcher Kurs für das Baby besser geeignet ist.

Operativer Eingriff

Eine Augenoperation ist nur möglich, wenn das Kind 18 Jahre alt ist. Bei jüngeren Kindern kann eine Kombination konservativer Behandlungen zur Stabilisierung ihres Sehvermögens beitragen. Eine Operation wird durchgeführt, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind.

Die wichtigsten Arten von Operationen bei Astigmatismus:

  • Keratotomie.

Diese Art der Intervention wird bei gemischtem Astigmatismus und Myopie angewendet. Der Arzt verwendet ein spezielles Gerät, um Schnitte an der Hornhaut vorzunehmen. Durch die Heilung des Gewebes wird das Sehvermögen aufgrund von Änderungen der Krümmung der Hornhaut und der Brechkraft von Lichtstrahlen verbessert.

  • Thermokeratokoagulation.

Geeignet zur Korrektur von weitsichtigem Astigmatismus. Die Essenz der Operation besteht darin, die Krümmung der Hornhaut zu erhöhen, indem sie mit einer Miniatur-Metallnadel kauterisiert wird.

  • Laser und leitende Koagulation.

Diese Operationen werden als eine modernere Art der Thermokeratokoagulation angesehen. Anstelle einer Nadel wird in diesem Fall eine spezielle Laser- oder Hochfrequenzstrahlung verwendet.

  • Lasersichtkorrektur.

Es gilt als der effektivste und sicherste Weg, um das Sehvermögen für verschiedene Arten von Astigmatismus zu korrigieren. Das Verfahren besteht darin, die dünnste Schicht der Hornhaut mit einem Laserstrahl so zu korrigieren, dass das gebrochene Licht direkt auf die Netzhaut fokussiert wird. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und gewährleistet eine normale Sicht des Patienten.

  • Intraokularlinsenimplantation.

Diese Methode der chirurgischen Behandlung hat das gleiche Prinzip wie die Verwendung von Kontaktlinsen, jedoch werden keine speziellen Linsen auf die Hornhaut gesetzt, sondern im Auge platziert.

Prognose für Astigmatismus bei Kindern

Normalerweise nimmt der Grad des angeborenen Astigmatismus im ersten Lebensjahr eines Kindes ab. Im Alter von 7 Jahren haben die meisten Kinder ein stabilisiertes Sehvermögen. Wenn sie jedoch nicht behandelt werden, kann das Ergebnis unvorhersehbar sein. Daher ist es wichtig, das Problem rechtzeitig zu beachten und den Astigmatismus zu korrigieren. Dies wird die Sehschärfe verbessern und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Glas in Zukunft abnimmt und abgelehnt wird.

Kinder mit Astigmatismus sollten regelmäßig, mindestens einmal im Jahr, einen Augenarzt aufsuchen. Da das Auge des Babys nicht aufhört zu wachsen, muss das Baby möglicherweise die Behandlung anpassen und die Optik ändern.

Schlussfolgerungen

Die Gesundheit des Sehorgans des Babys hängt weitgehend von der Fürsorge und Verantwortung der Eltern ab. Sie sind die ersten, die eine Veränderung des Zustands des Babys bemerken, und können sich an einen Spezialisten wenden, um Hilfe zu erhalten. Mütter und Väter müssen wissen, was Astigmatismus ist und wie sich diese Pathologie bei Kindern manifestieren kann.

Vernachlässigen Sie nicht die Methoden zur Korrektur dieser Krankheit. Obwohl konservative Behandlungsmethoden die Krankheit nicht "heilen" können, da sie die Ursache der Krankheit nicht beeinflussen, verbessert die Verwendung einer Korrekturbehandlung die Prognose dieser Krankheit und verhindert die Entwicklung gefährlicher Komplikationen. Eltern müssen sich daran erinnern, dass der Grundstein für die Gesundheit in der Kindheit gelegt wird und die Folgen einer unsachgemäßen Behandlung ein Leben lang anhalten können.

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