Es gibt nur zwei Arten von Geburtshilfe - natürliche, von der Natur selbst bereitgestellte und Kaiserschnitt - operative Geburt. Streitigkeiten darüber, wie gut sie beide sind, wie sicher und komfortabel sie sind, wie sie das Kind betreffen, hören nicht nur bei schwangeren Frauen und Frauen in der Arbeit auf, sondern auch bei Ärzten und Wissenschaftlern. In diesem Artikel erklären wir Ihnen, welche Vor- und Nachteile jede Geburtsmethode hat und ob Sie selbst eine davon auswählen können.
Die Vor- und Nachteile der Geburt
Die natürliche Geburt eines Kindes war von der Natur selbst vorgesehen. Alle Mechanismen und Biomechanismen der Geburt eines neuen Menschen sind auf der subtilsten Ebene geregelt, die leider weder Wissenschaft noch Medizin noch vollständig verstehen können.
Zweifellos ist es natürlich besser, wenn ein Kind so geboren wird. Beim Durchgang durch den Geburtskanal passt sich das Baby allmählich und reibungslos an die Außenwelt an und erhält die zum Überleben notwendigen Fähigkeiten. Er lernt zum ersten Mal Bakterien kennen. Die Anpassung an neue Lebensbedingungen erfolgt gleichmäßig und schrittweise, wenn sich das Kind entlang des Geburtskanals der Mutter bewegt. Hohe Anpassungsfähigkeiten machen das Baby in den ersten Tagen nach der Geburt lebensfähiger und wirken sich auch positiv auf die Bildung seiner Immunität aus.
Die natürliche Geburt beginnt, wenn die Organismen der arbeitenden Frau und des Babys vollständig bereit sind. Der richtige hormonelle Hintergrund während der Geburt sowie die Fähigkeit, das Baby unmittelbar nach seiner Geburt an der Brust zu befestigen, tragen zur Herstellung einer schnellen und normalen Laktation bei. Das Baby kann die Ernährung erhalten, die es früher benötigt.
Ja, eine Geburt ist schmerzhafter, sie erfordert mehr Kraft von einer Frau, Geduld, Ausdauer und Wissen darüber, wie man sich richtig verhält, um das Kind nicht zu verletzen und sich nicht selbst zu verletzen, aber andererseits Die postpartale Periode verläuft leichter und sanfter. Innerhalb weniger Stunden kann sich eine Frau selbst um ihr Baby kümmern.
Die Nachteile der Geburt liegen hauptsächlich in Wehenschmerzen sowie in der Wahrscheinlichkeit, dass das Baby während dieses Prozesses eine Verletzung erleidet. Niemand kann im Voraus wissen, wie eine natürliche Geburt stattfinden wird, welche Komplikationen auftreten können. Ein kompetenter Umgang mit ihrem Management und ein erfahrenes geburtshilfliches Team werden jedoch immer die Gelegenheit finden, das Leben und die Gesundheit des Kindes und seiner Mutter zu retten.
Die natürliche Geburt dauert immer länger als die operative. Sie können 4-6 bis 24 Stunden dauern, während ein Kaiserschnitt einschließlich Anästhesie in 35-40 Minuten abgeschlossen ist.
Vor- und Nachteile der operativen Lieferung
Unter dem Gesichtspunkt eines möglichen Geburtstraumas gilt ein Kaiserschnitt für ein Kind als sicherer als eine spontane Entbindung. Mit ihm muss das Baby den engen Geburtskanal nicht durchbrechen. Es wird von den fürsorglichen Händen des Chirurgen durch Einschnitte in der vorderen Bauchdecke und im Uterus entfernt. Dementsprechend sind Kopf- und Wirbelsäulenverletzungen unwahrscheinlich. Der gleiche Faktor hat aber gleichzeitig negative Folgen.
Zahlreiche Experimente und Studien haben gezeigt, dass das Fehlen von Geburtserfahrungen für ein Kind unerwünscht ist. Solche Babys werden schwächer und schmerzhafter, ihre Immunität ist schlechter als die ihrer Altersgenossen, die auf natürliche Weise erschienen sind. "Kesaryat" sind bereits im Jugendalter weniger stressresistent als ihre Altersgenossen. Laut Kinderpsychologen sind sie nicht so zielgerichtet und feiger, und es ist schwieriger für sie, wichtige Lebensentscheidungen zu treffen.
Es sollte beachtet werden, dass diese Informationen in der Praxis größtenteils keine Bestätigung finden und dass Kinder, die durch Kaiserschnitt geboren wurden, und Babys, die auf natürliche Weise geboren wurden, in der Kindheit nicht viel anders sind.
Daher sollten werdende Mütter mit einer gesunden Dosis Skepsis behandelt werden, um die Schlussfolgerungen von Psychologen und namenlosen Forschern hinsichtlich der nachteiligen Auswirkungen der Operation auf das Kind zu ziehen. Die lächerlichsten Mythen sind:
- "Caesarites" bleiben in der körperlichen Entwicklung zurück, setzen sich später, beginnen zu kriechen und zu gehen;
- Kinder, die durch einen Schnitt im Bauch geboren wurden, schreien häufiger im Säuglingsalter, weinen und sorgen sich häufiger;
- "Caesarians" sind hyperaktiv und haben viele neurologische Probleme.
Alle diese Aussagen entsprechen nicht der Realität, und es gibt keinen Grund, eine Operation abzulehnen, für die es Hinweise gibt, nur aus Angst um die körperliche Entwicklung des Kindes in der Zukunft. Der berühmte Kinderarzt Jewgeni Komarowski behauptet das Die Art der Entbindung hat in der Tat nichts mit der Gesundheit von Kindern zu tun, und noch mehr kann sie daraus keine schwache und unterdrückte, passive Persönlichkeit bilden.
Das zweifelsfreie Plus der chirurgischen Entbindung ist das Fehlen von Wehenschmerzen. Die Frau wird betäubt, sie schläft entweder tief mit Medikamenten oder ist wach, wenn ihr ein Epidural verabreicht wird. Aber jede Anästhesie hat ihre eigenen nachteiligen Auswirkungen auf den menschlichen Körper, und in diesem Fall fallen zwei gleichzeitig darunter - die Mutter und teilweise ihr Kind. Diese Medikamente hemmen das Zentralnervensystem des Babys, verursachen schwere Lethargie und erhöhen die Wahrscheinlichkeit, nach der Geburt ein Atemversagen zu entwickeln.
Wenn eine Frau unter Vollnarkose steht, kann sie ihr Kind nicht sofort sehen und trifft sich erst einige Stunden später mit ihm.
Die Wahrscheinlichkeit der Ausbreitung von Infektionen, Blutungen und Verwachsungen am Ende der Operation ist immer zehnmal höher. Nach einem Kaiserschnitt erholt sich die Frau selbst länger, verbringt mehr Zeit im Bett, steht härter auf, kann lange Zeit keine Gewichte heben, und selbst die Betreuung eines Kindes nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erfordert die obligatorische Teilnahme von Assistenten. Innerhalb von zwei Jahren sollte eine Frau nicht schwanger werden, da dies für sie unsicher ist, während eine Frau nach einer natürlichen Geburt ein zweites Kind früher planen kann. Die Narbe an der Gebärmutter sollte ziemlich stark werden, und der Prozess der Bildung von Bindegewebe dauert mindestens zwei Jahre.
Die Vorteile der Operation sind das Fehlen von Kontraktionen, Arbeit ohne Tränen. Aber die Schmerzen, die während der Erholungsphase ertragen werden müssen, sind durchaus vergleichbar mit den Empfindungen während der Geburt. Darüber hinaus gibt es nach einer Operation an der Gebärmutter immer eine Narbe, die bei der Planung der nächsten Schwangerschaft und Geburt besonders berücksichtigt werden muss. Die äußere Narbe befindet sich, wenn die Operation wie geplant durchgeführt wurde, normalerweise im Bereich des unteren Uterussegments, dh die Narbe ist unter der Wäsche fast unsichtbar.
Natürlich hilft ein Kaiserschnitt, das Leben einer Frau und eines Babys zu retten, wenn eine natürliche Geburt aus irgendeinem Grund unmöglich ist. Eine operative Geburt ist jedoch eine Notwendigkeit, weit entfernt von natürlichen Prozessen, und daher haben sie wie jedes Phänomen, das den Naturgesetzen widerspricht, viel unangenehmere Folgen.
Gibt es eine Wahl?
In Russland gibt es normalerweise keine Wahl. Standardmäßig wird von allen schwangeren Frauen erwartet, dass sie auf natürliche Weise gebären. Ein Kaiserschnitt wird nur durchgeführt, wenn Kontraindikationen für eine unabhängige Geburt vorliegen. Diese schließen ein:
- schmales Becken;
- schmales Becken und große Früchte;
- Zwillinge mit der falschen Position eines der Babys;
- Zwillinge nach IVF;
- Einlingsschwangerschaft infolge IVF;
- zwei oder mehr Narben an der Gebärmutter aus früheren Operationen;
- schwere Gestose;
- Plazenta previa;
- Polyhydramnion oder Niedrigwasser (mit Komplikationen durch den Fötus);
- Herpes genitalis;
- HIV-Infektion bei der Mutter, wenn sie während der Schwangerschaft unbehandelt ist;
- Verdacht auf Plazentaabbruch;
- Schwäche der Arbeitskräfte in jedem Stadium der Arbeit und das Fehlen der Wirkung der Stimulation;
- Zustand der fetalen Hypoxie (akut, bedrohlich).
Laut Bioethik sollte die Geburt so erfolgen, wie es in einer bestimmten Situation am sichersten ist. Daher wird die Entscheidung darüber, ob eine Frau selbst gebären kann oder ob eine Operation besser wäre, von Ärzten auf der Grundlage von Anamnese, Analysen und objektiven Untersuchungsdaten getroffen.
In vielen Ländern der Welt gibt es eine Praxis des sogenannten elektiven Kaiserschnitts oder einer Operation nach Belieben. Dies bedeutet, dass eine Frau selbst eine chirurgische Entbindungsmethode wählen kann, unabhängig von medizinischen Indikationen oder vielmehr ihrer Abwesenheit. In Russland kann ein solcher Kaiserschnitt nur in privaten perinatalen medizinischen Zentren gegen eine Gebühr durchgeführt werden. Die Kosten der Operation liegen im Bereich von 360-560 Tausend Rubel.
Entbindungskliniken und staatliche perinatale Zentren, die im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung betrieben werden, implizieren keine Operation ohne offensichtliche Hinweise, da eine solche Intervention riskant ist und schwerwiegende Folgen haben kann.
Jedes Risiko muss begründet sein. Wenn es keinen Grund dafür gibt, hat der Arzt kein Recht, ein bekanntes Risiko einzugehen.
Eine gewisse Wahlfreiheit kann jedoch einer Frau eingeräumt werden, deren erste Schwangerschaft mit einer Operation endete. Unter bestimmten Bedingungen, der Konsistenz der Narbe in der Gebärmutter und der Beseitigung der Gründe, die zur ersten Entbindung auf dem Operationstisch geführt haben, können Ärzte eine natürliche Geburt in der zweiten Schwangerschaft zulassen. Und hier muss sich die Patientin selbst entscheiden. Wenn es Angst und psychische Beschwerden gibt, kann sie die natürliche Geburt zugunsten einer zweiten Operation aufgeben.
Wenn ein Kaiserschnitt angezeigt und dringend empfohlen wird, nicht fortbestehen, kann dies zu irreversiblen und sogar tragischen Folgen führen. Die Risikofaktoren sollten zusammengefasst und die richtige Entscheidung für Erwachsene getroffen werden. Wenn eine Frau im Alter von 39 Jahren zum ersten Mal ein Kind zur Welt bringt, nach einem IVF-Zyklus schwanger wird und sogar eine Geburt vor dem Hintergrund einer Thrombophilie stattfindet, ist ein geplanter Kaiserschnitt viel sicherer, was das Leben von Mutter und Kind rettet.
Expertenmeinung
Die meisten Ärzte, sowohl Geburtshelfer als auch Kinderärzte, halten eine natürliche Geburt für vorzuziehen. In diesem Prozess passiert einer Frau und ihrem Kind nichts, was als Störung des Körpers angesehen werden könnte. Die Genesung ist leichter zu tolerieren. Der Körper jeder Frau hat genug Ressourcen, um ihr Baby zu gebären und zur Welt zu bringen.
Gleichzeitig wächst der Anteil der operativen Geburten an der Gesamtzahl von Jahr zu Jahr, und heute wird in Russland jedes fünfte Kind nicht im Kreißsaal, sondern auf dem Operationstisch geboren. Das Gesundheitsministerium ist der Ansicht, dass die Liste der Indikationen für eine Operation aufgrund der Tatsache, dass Frauen körperlich schwächer geworden sind, erweitert wird. Dies wird durch einen sitzenden Lebensstil, falsche Ernährung, mangelnde körperliche Aktivität erleichtert. Einige gehen sogar mit dem Auto zum Brotladen und verzichten überhaupt auf das Gehen.
Eine sorgfältige Vorbereitung bereitet die Angst vor einer natürlichen Geburt los. Eine Frau sollte alle Phasen dieses Prozesses gut verstehen, sich dessen bewusst sein, was passiert, die Techniken der richtigen Atmung und Massage beherrschen, die ihr helfen, Wehen und Versuche leichter zu ertragen.
Wenn es keine Anzeige für eine Operation gibt, ist es nicht notwendig, sie auszuführen. Im Falle ihrer Existenz kann dies jedoch nicht ignoriert werden. Erfahrene Geburtshelfer sind sich Situationen bewusst, in denen sich eine Frau der Operation verzweifelt widersetzt, selbst wenn es keinen anderen Ausweg gibt oder die Alternative zu riskant ist. In diesem Fall sind schwerwiegende Komplikationen für Mutter und Fötus leider keine Seltenheit.
Einige Forscher weisen darauf hin, dass eine Frau nach einem Kaiserschnitt unter psychischen Beschwerden leidet, die durch die Unvollständigkeit des Prozesses verursacht werden. Viele leiden unter Schuldgefühlen und schämen sich, ein Kind zur Welt bringen zu können, aber nicht auf traditionelle Weise zu gebären. Psychologen und Psychiater stellen ein höheres Maß an Angst bei Frauen während der Wehen nach der chirurgischen Entbindung fest, eine größere Tendenz zu schwerer postpartaler Depression und Psychose.
Kinderärzte sind weniger kategorisch. Sie weisen nicht auf direkte Konsequenzen für das Kind hin. Und sie interessieren sich für die Art der Entbindung, nicht weil das Baby nach der Geburt durch Kaiserschnitt ein spezielles Entwicklungsprogramm benötigt, wie viele Mütter denken, sondern weil es so üblich ist, eine Krankenakte zu erstellen. Daten zur frühen Neugeborenenperiode müssen eingegeben werden. In diesem Fall wird das Kind - "kesarenka" - nicht in eine spezielle Apothekenregistrierung eingetragen.
Bewertungen von Frauen in der Arbeit
Nach Ansicht der meisten Frauen ist eine natürliche Geburt ebenfalls vorzuziehen, aber die Reaktionen selbst unterscheiden sich deutlich voneinander. Es gibt Frauen, die leidenschaftliche Gegnerinnen des Kaiserschnitts sind, es gibt ganz andere Personen, die die chirurgische Geburt fördern und zahlreiche persönliche und gehörte Beispiele für erfolgreiche Operationen geben.
In der Tat ist das Ergebnis eines Kaiserschnitts vorhersehbarer als das eines Arbeitsprozesses. Dies sollte jedoch nicht für jeden ein Motiv sein, unter das Messer zu gehen, nur aus Angst um sein eigenes Wohlergehen und die Gesundheit des Kindes.
Frauen, die einen Kaiserschnitt durchlaufen haben, weisen darauf hin, dass es viel schwieriger ist, das Stillen zu etablieren, die körperliche Aktivität lange Zeit eingeschränkt war und das Abnehmen nach der Operation sowohl schmerzhafter als auch schmerzhafter war. Die Notwendigkeit, häufiger einen Arzt aufzusuchen, einen Verband zu tragen und das Gewichtheben zu begrenzen, macht eine junge Mutter von Helfern abhängig. Wenn sie plötzlich nicht mehr in der Nähe sind (irgendetwas passiert im Leben!), Werden viele Aktionen praktisch unzugänglich - es ist nicht möglich, den Kinderwagen die Treppe zur Straße hinunter zu senken, das Kind von einem Spaziergang zur Wohnung zu heben usw.
Andererseits lehnen Frauen, denen in ihrer zweiten Schwangerschaft von Ärzten eine natürliche Geburt gestattet wurde, eine solche Erfahrung häufig ab und bestehen auf einem anderen Kaiserschnitt. Sie haben Angst vor einer Ruptur der Gebärmutter entlang der Narbe, vor schwerwiegenden Komplikationen, und die Operation unterscheidet sich für sie darin, dass das Verfahren und die Rehabilitation bereits verständlich und bekannt sind.
Diejenigen, die ohne medizinische Gründe gegen eine natürliche Geburt sind, einfach weil es beängstigend ist zu gebären, gibt es noch nicht so viele. Sie treffen normalerweise weder in thematischen Foren im Internet noch in Arztpraxen in einer Geburtsklinik oder Klinik auf Verständnis.
Nach der natürlichen Geburt werden die Mütter am dritten Tag aus dem Entbindungsheim entlassen. Nach der Operation müssen jedoch sowohl Mütter als auch Kinder in der Geburtshilfe bleiben. Sie werden normalerweise am fünften Tag entlassen, wenn keine Komplikationen vorliegen.
Im Allgemeinen brauchen Kinder, die auf natürliche Weise oder dank der Bemühungen eines Chirurgen geboren wurden, Liebe und Schutz gleichermaßen. Und das ist wichtiger als die Tatsache, auf welche Weise das Baby geboren wurde. Daher sollte dieses Gefühl für eine Frau am wichtigsten sein, die zusammen mit dem Arzt die Frage stellt, wie ihre Geburt stattfinden wird.
Die Vor- und Nachteile eines Kaiserschnitts finden Sie im folgenden Video.
