Wenn bei einem Kind eine durch pathogene Pilze verursachte Krankheit festgestellt wird, werden Arzneimittel verwendet, die genau solche Pathogene betreffen können. Eines der beliebtesten unter ihnen ist "Fluconazol". Es hat sich im Kampf gegen Candida und andere Pilze bewährt, ist in Apotheken weit verbreitet und erhält meist gute Bewertungen von Ärzten und Patienten.
Freigabe Formular
Fluconazol wird von vielen russischen und ausländischen Pharmaunternehmen hergestellt und wird in Apotheken in verschiedenen Darreichungsformen angeboten:
- Kapseln. Sie sind gelb, weißgrün, blau, weißblau, dunkelgrün, weiß oder weißgelb. In der dichten Gelatinehülle befindet sich ein weißes Pulver. Am gebräuchlichsten sind Packungen mit einer, sieben oder zehn Kapseln, aber einige Hersteller bieten unterschiedliche Mengen an. Das Medikament wird in Blasen oder in Gläsern verkauft.
- Pillen. Sie haben normalerweise eine runde Form und eine weiße Schale. Je nach Dosierung enthält eine Packung eines solchen "Fluconazols" 1, 2 oder 10 Tabletten.
- Lösung für Injektionen. Es ist in 50- und 100-ml-Polyethylen- oder Glasflaschen erhältlich und ist eine farblose (manchmal gelbliche) transparente Flüssigkeit. Abhängig von der ärztlichen Verschreibung können Sie eine Flasche separat oder eine Packung mit 5, 10 oder mehr Flaschen kaufen.
Manchmal enthält der Name eines Arzneimittels ein zweites Wort oder ein Präfix, das den Hersteller angibt. Beispielsweise wird "Fluconazol Sandoz" in Slowenien von der Firma Sandoz hergestellt, das Medikament "Fluconazol-Teva" ist ein Produkt der berühmten israelischen Firma "Teva" und "Fluconazol Stada" wird in Russland hergestellt von der Firma "Nizhpharm". Die Wirkung dieser Arzneimittel ist jedoch dieselbe, da es sich bei allen um Antimykotika handelt, die auf derselben Substanz basieren.
Komposition
Der Hauptbestandteil des Arzneimittels hat den gleichen Namen - Fluconazol. In fester Form (sowohl Kapseln als auch Tabletten) wird es in einer Dosierung von 50, 100 oder 150 mg angeboten. Ein Milliliter Injektionslösung enthält einen solchen Bestandteil in einer Menge von 2 mg. Zusätzlich enthalten die Kapseln je nach Hersteller Maisstärke, MCC, Milchzucker, Aerosil, Calciumstearat und andere Substanzen.
Die Hilfskomponenten der Injektionsform sind steriles Wasser und Natriumchlorid, und einige Hersteller fügen der Lösung Salzsäure oder Natriumhydroxid hinzu (dies ist für einen geeigneten pH-Wert erforderlich).
Funktionsprinzip
Fluconazol hat eine spezifische Wirkung auf pathogene Pilze. Insbesondere hemmt eine solche Substanz die Aktivität eines Enzyms, das als "Cytochrom P450" bezeichnet wird. Dies beeinflusst Stoffwechselprozesse in Pilzzellen und erhöht die Permeabilität ihrer Membranen. Das Medikament hat eine hohe Aktivität gegen Candida. "Fluconazol" betrifft auch andere Krankheitserreger von Mykosen, einschließlich Kryptokokken, Kokzidioiden, Trichophytos und Ringwurm-Krankheitserregern.
Indikationen
Kapseln und Tabletten "Fluconazol" werden zur Bekämpfung der Schleimhäute von Mund, Lunge, Haut, Genitalien (mit Soor), Herz und anderen Organen verschrieben. Das Medikament wird auch bei Mykosen unterschiedlicher Lokalisation (Rumpf, Füße, Nägel) mit Histoplasmose, Kryptokokkose und Kokzidioidomykose eingesetzt. Kapseln werden auch verschrieben, um einen Pilzbefall nach einer Strahlentherapie, Chemotherapie, HIV, bösartigen Tumoren, nach einer Transplantation und in anderen Fällen, wenn die Immunität leidet, zu verhindern.
Die Behandlung mit "Fluconazol" in Form von Injektionen wird bei generalisierten Formen von Candidiasis, endemischen Mykosen und Kryptokokken angewendet. Das Medikament ist auch als prophylaktisches Mittel für eine verminderte Immunantwort gefragt, beispielsweise wenn ein Patient immunsuppressive Medikamente erhält oder sich einer Organtransplantation unterzieht.
Ab welchem Alter wird es verschrieben?
Die Anwendung von "Fluconazol" bei Kindern ist von Geburt an möglich, aber feste Formen werden erst im Alter von 3-4 Jahren angewendet, da es für kleine Kinder ziemlich schwierig ist, sie zu schlucken. Da die Elimination von Fluconazol bei Neugeborenen langsamer ist, erhalten Säuglinge in den ersten zwei Lebenswochen nicht täglich, sondern im Abstand von 72 Stunden Injektionen.
Kindern der dritten und vierten Lebenswoche wird alle 48 Stunden ein Medikament injiziert.
Kontraindikationen
Fluconazol sollte nicht bei Kindern angewendet werden, die überempfindlich gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels sind. Wenn Milchzucker in den Kapseln vorhanden ist, wird ein solches Arzneimittel Patienten mit Unverträglichkeit oder Laktasemangel nicht verschrieben. Kinder mit Leberversagen, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen und anderen schwerwiegenden Erkrankungen müssen während der Behandlung mit einem solchen Antimykotikum medizinisch überwacht werden.
Nebenwirkungen
Aufgrund der Verwendung von "Fluconazol" können verschiedene negative Reaktionen auftreten, z.B:
- Hautausschlag;
- verminderter Appetit;
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit;
- lose Stühle;
- Geschmacksveränderungen;
- juckende Haut;
- Blähung.
Wenn diese oder andere Symptome auftreten, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, um ein anderes Medikament auszuwählen.
Gebrauchsanweisung
Kapseln oder Tabletten
Das Medikament in dieser Form muss geschluckt und mit Wasser abgewaschen werden. Es wird nicht empfohlen, es zu beißen, zu kauen oder auf andere Weise zu öffnen. Ein solches "Fluconazol" wird dem Kind einmal täglich in einer täglichen Dosis verabreicht, die nach Gewicht und unter Berücksichtigung der Diagnose berechnet wird. Beispielsweise wird bei Candida-Stomatitis das Medikament mit 3 mg / kg pro Tag verschrieben.
Am ersten Tag empfiehlt der Arzt manchmal, die Kapseln in doppelter Dosierung (6 mg / kg) einzunehmen. Die gleiche Dosis wird prophylaktisch angewendet, kann jedoch auf 12 mg / kg erhöht werden. Bei schwerwiegenderen Formen der Candidiasis steigt die Dosierung ebenfalls auf 6-12 mg / kg.
Im Kindesalter sollte die zulässige Tagesdosis von 12 mg / kg nicht überschritten werden. Zum Beispiel wurde das Medikament einem 7-jährigen Patienten mit einem Gewicht von 25 kg verschrieben. Ein solches Kind sollte nicht mehr als 300 mg Fluconazol pro Tag erhalten, was sechs 50-mg-Kapseln, drei 100-mg-Kapseln oder zwei 150-mg-Kapseln entspricht.
Injektionen
Das Medikament wird einmal täglich intravenös verabreicht und kann vor der Verwendung mit Kochsalzlösung, Dextroselösung und anderen Lösungen, die für die Tropfinfusion verwendet werden, verdünnt werden. Die Einführung sollte langsam sein.
Die Dosierung wird individuell bestimmt, da sie sowohl von der Art der Erkrankung als auch vom Gewicht des kleinen Patienten beeinflusst wird... Wenn ein Kind beispielsweise eine generalisierte Candidiasis oder Kryptokokken-Meningitis hat, benötigt 1 kg seines Körpergewichts 6 bis 12 mg Fluconazol. Die Dauer einer solchen Behandlung beträgt bis zu 12 Wochen.
Wenn bei einem kleinen Patienten eine Läsion der Schleimhäute mit Candida diagnostiziert wurde, beträgt die tägliche Dosierung des Arzneimittels 3 mg / kg. Viele Therapien enthalten eine Beladungsdosis am ersten Tag (6 mg / kg), damit die Fluconazolkonzentration schneller wirksame Werte erreicht. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 2-3 Wochen.
Um das Risiko einer Pilzinfektion bei einem Kind mit geringer Immunität (z. B. nach Strahlentherapie) zu verringern, werden 3 bis 12 mg Fluconazol intravenös pro 1 kg Gewicht des Patienten injiziert. Wie lange solche Injektionen dauern, wird durch die Indikatoren einer Blutuntersuchung bestimmt.
Überdosis
Ein versehentliches Überschreiten der Dosis von "Fluconazol" in Injektion oder in fester Form kann zu Verhaltensänderungen und Halluzinationen führen. Um Anzeichen einer Überdosierung zu beseitigen, werden Zwangsdiurese und symptomatische Behandlung angewendet. Wenn der Zustand des Kindes ernst ist, greifen sie auf eine Hämodialyse zurück.
Interaktion mit anderen Drogen
Fluconazol sollte nicht mit Terfenadin, Rifabutin, Warfarin, Astemizol, Phenytoin, Acetylsalicylsäure und vielen anderen kombiniert werden.
Wenn das Kind bereits behandelt wird, sollte die Frage der Zulässigkeit der Anwendung von "Fluconazol" vom Arzt entschieden werden.
Verkaufsbedingungen
Feste Formen des Arzneimittels werden als nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel eingestuft, und Fläschchen mit "Fluconazol" für intravenöse Injektionen werden nur auf Rezept verkauft. Der Preis eines Arzneimittels wird vom Hersteller, der Dosierung des Arzneimittels und der Anzahl der Kapseln / Tabletten / Durchstechflaschen in einer Schachtel beeinflusst. Zum Beispiel kosten 7 Kapseln "Fluconazol-Teva" 50 mg jeweils etwa 260 Rubel, und die gleiche Packung Medizin von einem russischen Hersteller kann für 20-60 Rubel gekauft werden.
Lagerbedingungen
Lagern Sie die Kapselverpackung bei Temperaturen bis zu +25 Grad. Es ist wichtig, solches "Fluconazol" an einem Ort zu Hause aufzubewahren, an dem ein kleines Kind es nicht finden kann. Die Haltbarkeit eines eingekapselten Arzneimittels beträgt normalerweise 2 oder 3 Jahre.
Bewertungen
In den meisten Fällen reagiert die Verwendung von "Fluconazol" positiv. Laut den Eltern ist dies ein wirksames und erschwingliches Medikament, das schnell hilft, die Manifestationen der Candidiasis zu beseitigen. Bei einigen Patienten kam es jedoch zu Nebenwirkungen. Es gibt auch Fälle, in denen die Wirkung des Arzneimittels unzureichend war, weshalb "Fluconazol" durch andere Arzneimittel ersetzt werden musste.
Analoga
Wenn Sie "Fluconazol" nicht verwenden können, sind sie hauptsächlich an Arzneimitteln interessiert, die denselben Wirkstoff enthalten. Diese Tools umfassen:
- Diflucan;
- "Mikosist";
- "Flucostat";
- Mikomax;
- Diflazon;
- Forkan;
- "Flucorus";
- "Flucorem";
- "Fangiflu" und andere Medikamente.
Alle von ihnen sind in Kapseln und Tabletten sowie in injizierbarer Form erhältlich. Nur "Diflucan" wird zusätzlich als Pulver in Plastikflaschen angeboten, aus denen eine Orangensuspension hergestellt wird. Solch ein süßer Sirup kann Kindern jeden Alters verschrieben werden, daher ist Candidiasis bei Säuglingen und Vorschulkindern sehr gefragt.
Ein Ersatz für "Fluconazol" können auch Arzneimittel sein, die Clotrimazol enthalten. Einer der beliebtesten unter ihnen ist Candide. Kindern wird meistens 1% ige Lösung oder 1% ige Creme verschrieben - solche Formen von "Candida" führen eine lokale Behandlung von Bereichen durch, die von Pilzen betroffen sind. Sie sind für die Verwendung in jedem Alter zugelassen, auch bei Babys. Analoga von "Candida" sind Medikamente "Candibene", "Clotrimazol", "Candizol", "Amiklon" und andere.
Bei Candidiasis können auch andere Arzneimittel mit antimykotischer Wirkung verwendet werden, beispielsweise "Pimafucin", "Nystatin", "Hexoral", "Oralsept" oder "Itrazol".
Ein Arzt sollte jedoch eines dieser Arzneimittel als Ersatz für Fluconazol verschreiben, da sie sich in ihrem Wirkmechanismus, ihren Altersbeschränkungen, ihren Freisetzungsformen und ihren für Kinder akzeptablen Dosierungen unterscheiden.
Siehe das nächste Video zu Fluconazol.
