Onkologische Erkrankungen, einschließlich Leukämie, verursachen bei ihren Eltern bei Babys immer echtes Entsetzen. Jedes der Neoplasmen hat seine eigenen klinischen Merkmale, was bedeutet, dass es anders behandelt wird.
Was ist das?
Leukämien bei Kindern sind Neoplasien, die sich im hämatopoetischen System bilden. Diese Krankheiten sind ziemlich gefährlich. Einige von ihnen sind tödlich. Jeden Tag führen Wissenschaftler auf der ganzen Welt zahlreiche Studien durch und entwickeln neue Medikamente, mit denen diese Krankheiten behandelt werden können.
Bei Leukämie werden normal funktionierende Zellen durch erkrankte Zellen ersetzt. Letztendlich trägt dies zur Verletzung der korrekten Blutbildung beim Baby bei. Da diese Krankheiten onkologisch sind, wird die Behandlung von pädiatrischen Onkologen durchgeführt. Normalerweise wird ein Baby mit Leukämie zeitlebens in einem Krebszentrum beobachtet.
Jedes Jahr werden immer mehr neue Krankheitsfälle registriert. Wissenschaftler stellen mit Trauer fest, dass die Inzidenz verschiedener Formen von Leukämie bei Kindern jedes Jahr mehrmals zunimmt. Normalerweise treten die ersten Anzeichen der Krankheit bei Babys im Alter von 1,5 bis 5 Jahren auf. Nicht nur Kinder, sondern auch Erwachsene können krank werden. Ihre höchste Inzidenz tritt im Alter von 30-40 Jahren auf.
Einige Mediziner nennen Leukämie "Leukämie". In der Übersetzung bedeutet dies ein Neoplasma von Blut. In gewisser Weise ist diese Interpretation der Krankheit korrekt. Bei Leukämie wird die Produktion gesunder Zellen des hämatopoetischen Systems gestört. Es treten atypische Zellen auf, die ihre Grundfunktionen nicht ausführen können.
Der Körper kann die Bildung von "minderwertigen" zellulären Elementen in keiner Weise kontrollieren. Sie bilden sich unabhängig voneinander. Es ist oft schwierig, diesen Prozess von außen zu beeinflussen. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch das Auftreten zahlreicher unreifer Zellen, die im Knochenmark gefunden werden. Dieses Organ ist für die Blutbildung im Körper verantwortlich.
Der Name "Leukämie" wurde von Ellerman zu Beginn des 20. Jahrhunderts vorgeschlagen. Später erschienen zahlreiche wissenschaftliche Studien, die eine Interpretation der Krankheit unter Berücksichtigung der beeinträchtigten Physiologie lieferten. Jedes Jahr werden weltweit große Mittel für die Suche nach Medikamenten bereitgestellt, mit denen Babys mit Leukämie gerettet werden können. Es muss gesagt werden, dass es in diesem Bereich signifikante positive Entwicklungen gibt.
Von allen Arten von Leukämie bei Säuglingen ist die akute Form am häufigsten anzutreffen. Dies ist eine klassische Variante der Krankheit. Laut Statistik ist in der Struktur der onkologischen Leukämie jedes Zehntel ein Kind. Wissenschaftler auf der ganzen Welt betonen jetzt, wie wichtig es ist, neue Medikamente gegen Leukämie zu erforschen und zu finden. Dies ist auf eine hohe Mortalität und eine Zunahme der Inzidenz von Blutneoplasmen bei Kindern zurückzuführen.
Ursachen des Auftretens
Bis heute gibt es keinen einzigen Faktor, der zur Entwicklung dieser gefährlichen Krankheit bei Babys beiträgt. Wissenschaftler haben nur neue Theorien aufgestellt, die die Ursachen der Krankheit erklären. Sie haben also bewiesen, dass die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung zur Entwicklung von Blutneoplasmen führen kann. Es wirkt zerstörerisch auf die blutbildenden Organe.
Der Zusammenhang zwischen Strahlenexposition und Strahlung kann auch historisch nachgewiesen werden. In Japan hat nach der größten Explosion in Hiroshima und Nagasaki die Inzidenz von Leukämie bei Babys um ein Vielfaches zugenommen. Die japanischen Ärzte waren der Meinung, dass der Durchschnittswert um mehr als das Zehnfache überschritten wurde!
Es gibt auch wissenschaftliche Versionen, bei denen Leukämie nach Exposition gegenüber chemisch gefährlichen Substanzen auftritt. Forscher haben diese Tatsache bewiesen, indem sie das Auftreten der Krankheit im Labor bei Versuchstieren simulierten. Wissenschaftler stellen fest, dass die Exposition gegenüber bestimmten Kohlenwasserstoffen, aromatischen Aminen, Stickstoffverbindungen und Insektiziden zur Entwicklung von Blutneoplasmen beiträgt. Gegenwärtig ist auch bekannt geworden, dass verschiedene endogene Substanzen Leukämie verursachen können. Dazu gehören: Sexualhormone und Steroide, einige Tryptophan-Stoffwechselprodukte und andere.
In der wissenschaftlichen Welt gibt es seit langem eine virale Theorie. Nach dieser Version sind viele onkogene Viren genetisch im Körper eingebettet. Bei ausreichender Funktion des Immunsystems und fehlender Exposition gegenüber externen Faktoren befinden sie sich jedoch in einem passiven oder nicht operativen Zustand. Die Exposition gegenüber verschiedenen kausalen Faktoren, einschließlich Strahlung und Chemikalien, trägt zum Übergang dieser onkogenen Viren in einen aktiven Zustand bei. Diese virale Theorie wurde 1970 von Hubner vorgeschlagen.
Allerdings teilen nicht alle Ärzte und Wissenschaftler die Meinung, dass onkogene Viren zunächst im Körper vorhanden sind. Sie erklären dies damit, dass ein gesundes Kind nicht in allen Fällen von einem Kind mit Leukämie infiziert werden kann. Leukämie wird nicht durch Tröpfchen oder Kontakt in der Luft übertragen. Die Ursache der Krankheit liegt tief im Körper. Zahlreiche Störungen und Funktionsstörungen des Immunsystems führen bei Säuglingen häufig zum Auftreten von Neoplasien der hämatopoetischen Organe.
Ende des 20. Jahrhunderts stellten mehrere Wissenschaftler aus Philadelphia fest, dass Babys mit Leukämie genetische Störungen haben. Einige ihrer Chromosomen sind etwas kürzer als die von gesunden Gleichaltrigen. Dieser Befund war der Grund, eine erbliche Theorie der Krankheit vorzuschlagen. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass in Familien mit Leukämiefällen die Inzidenz von Leukämie dreimal häufiger auftritt.
Europäische Wissenschaftler haben nachgewiesen, dass einige angeborene Entwicklungsanomalien zu einer erhöhten Inzidenz von Blutneoplasmen führen. Bei Babys mit Down-Syndrom steigt die Wahrscheinlichkeit einer Leukämie um mehr als das 20-fache. Eine solche Vielfalt unterschiedlicher Theorien legt nahe, dass es derzeit keine einzige Vorstellung von der Entwicklung und vor allem vom Auftreten von Blutneoplasmen bei Babys gibt. Es dauert länger, die Ätiopathogenese der Krankheit festzustellen.
Arten
Die Klassifizierung aller klinischen Varianten ist ziemlich kompliziert. Es umfasst alle Formen der Krankheit, die sich sowohl bei Neugeborenen als auch bei Jugendlichen entwickeln können. Sie gibt Ärzten eine Idee, wie sie die Krankheit bei Babys bestimmen können. Krebsklassifikationen werden jährlich überarbeitet. Im Zusammenhang mit der Entstehung neuer Ergebnisse der wissenschaftlichen Forschung werden regelmäßig verschiedene Anpassungen vorgenommen.
Derzeit gibt es mehrere klinische Hauptgruppen von Blutneoplasmen:
- Scharf. Diese klinischen Formen der Krankheit sind durch ein völliges Fehlen gesunder Zellen gekennzeichnet. In diesem Fall werden keine spezifischen roten Blutkörperchen gebildet. Normalerweise verläuft die akute Leukämie bei Kindern ziemlich schwer und ist durch ein trauriges, ungünstiges Ergebnis gekennzeichnet. Eine angemessene und richtig ausgewählte Therapie kann das Leben eines Kindes etwas verlängern.
- Chronisch. Es ist gekennzeichnet durch den Ersatz normaler Blutzellen durch weiße. Diese Form hat eine günstigere Prognose und einen weniger aggressiven Verlauf. Um den Zustand zu normalisieren, werden verschiedene Schemata zur Verabreichung und Verschreibung von Arzneimitteln verwendet.
Blutneoplasmen haben mehrere Eigenschaften. Die akute Form der Leukämie kann also nicht chronisch werden. Dies sind zwei verschiedene nosologische Erkrankungen. Auch der Krankheitsverlauf durchläuft mehrere aufeinanderfolgende Stadien. Akute Leukämie kann lymphoblastisch und nicht lymphoblastisch (myeloisch) sein. Diese klinischen Formen von Pathologien weisen mehrere charakteristische Merkmale auf.
Die akute lymphoblastische Variante manifestiert sich meist bereits bei Säuglingen. Laut Statistik tritt die höchste Inzidenz dieser Art von Leukämie im Alter von 1-2 Jahren auf. Die Prognose der Krankheit ist ungünstig. Die Pathologie verläuft normalerweise mit einem schweren Verlauf. Diese klinische Form ist durch das Auftreten des anfänglichen Tumorfokus im Knochenmark gekennzeichnet. Dann treten charakteristische Veränderungen in Milz und Lymphknoten auf, im Laufe der Zeit breitet sich die Krankheit auf das Nervensystem aus.
Die nicht-lymphoblastische Variante tritt bei Jungen und Mädchen gleich häufig auf. Typischerweise tritt die Spitzeninzidenz im Alter von 2 bis 4 Jahren auf. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten eines Tumors, der aus einer myeloischen hämatopoetischen Linie gebildet wird. Normalerweise ist das Wachstum des Neoplasmas ziemlich schnell. Wenn zu viele Zellen vorhanden sind, erreichen sie das Knochenmark, was zu Störungen der Hämatopoese führt.
Die akute myeloblastische Variante ist durch das Auftreten einer großen Anzahl unreifer Zellen - Myeloblasten - gekennzeichnet. Primäre Veränderungen treten im Knochenmark auf. Im Laufe der Zeit breitet sich der Tumorprozess im gesamten Körper des Kindes aus. Der Krankheitsverlauf ist ziemlich schwerwiegend. Um diese klinische Variante der Krankheit zu identifizieren, sind zahlreiche diagnostische Untersuchungen erforderlich. Eine vorzeitige Behandlung oder deren Abwesenheit ist tödlich.
Die Hauptmerkmale, die für Blutneoplasmen charakteristisch sind, sind:
- Änderungen der Hämatopoese-Indizes. Das Auftreten bei der Analyse von atypischen und unreifen Zellen, die bei einem gesunden Menschen völlig fehlen. Solche pathologischen Formen können sich sehr schnell teilen und in kurzer Zeit an Zahl zunehmen. Dieses Merkmal bestimmt das schnelle Wachstum des Neoplasmas und die Schwere des Krankheitsverlaufs.
- Anämie. Eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen ist ein charakteristisches Zeichen für hämatopoetische Neoplasien. Der verringerte Gehalt an Erythrozyten führt zu einer Gewebehypoxie. Dieser Zustand ist durch eine unzureichende Versorgung aller Organe und Gewebe des Körpers mit Sauerstoff und Nährstoffen gekennzeichnet. Onkologische Neoplasien sind durch schwere Anämie gekennzeichnet.
- Thrombozytopenie. In diesem Zustand nimmt die normale Anzahl von Blutplättchen ab. Normalerweise sind diese Blutplättchen für die normale Blutgerinnung verantwortlich. Mit einer Abnahme dieses Indikators entwickelt das Kind zahlreiche hämorrhagische Veränderungen, die sich durch das Auftreten ungünstiger Symptome manifestieren.
Symptome
Normalerweise sind die ersten Anzeichen einer Leukämie sehr subtil. Das Wohlbefinden des Kindes in den frühen Stadien der Krankheit leidet praktisch nicht. Das Kind führt ein normales Leben. Es ist nicht möglich, die Krankheit "visuell" zu vermuten. Normalerweise wird Leukämie während klinischer Tests oder während des Übergangs in das aktive Stadium festgestellt.
Frühe unspezifische Symptome sind: verminderter Appetit, schnelle Müdigkeit, Schlafstörungen und die Dauer des Nachtschlafes, leichte Apathie und Trägheit. Normalerweise bereiten diese Anzeichen den Eltern keine Sorgen. Selbst die aufmerksamsten Väter und Mütter können die Krankheit oft nicht frühzeitig vermuten.
Für einige Zeit entwickelt das Kind nachteilige Symptome der Krankheit. Der Hautton ändert sich häufig. Es wird blass oder hat eine erdige Farbe. Die Schleimhäute können erodieren und bluten. Dies führt zur Entwicklung von Stomatitis und Gingivitis. In einigen Fällen ist eine Entzündung in der Mundhöhle ulzerativ-nekrotisch.
Es kann zu einer Zunahme der Lymphknoten kommen. Bei einigen Formen der Leukämie werden sie von der Seite sichtbar. Normalerweise fühlen sich die Lymphknoten dicht an und haften sehr fest an der umgebenden Haut. Ärzte unterscheiden das Mikulich-Syndrom. Dieser Zustand ist durch eine Vergrößerung der Tränendrüsen und Speicheldrüsen gekennzeichnet. Dieses besondere Syndrom wird durch Leukämie-Infiltration verursacht.
Eine Abnahme der Gesamtzahl der Blutplättchen im Blut führt zum Auftreten verschiedener hämorrhagischer Syndrome. Sie können sich bei Babys auf unterschiedliche Weise manifestieren. Die häufigste Manifestation sind Blutergüsse an den Beinen. Sie erscheinen normalerweise spontan ohne traumatische Verletzung oder Sturz. Bei Babys können auch Nasen- und Zahnfleischblutungen auftreten. Die gefährlichsten Formen sind Blutungen in die Bauchhöhle.
Ein ziemlich häufiges Symptom ist das Auftreten von Muskelschmerzen und Schmerzen in den Gelenken. Dies ist auf die Entwicklung kleiner Blutungen in den Gelenkhöhlen zurückzuführen. Der lange Verlauf der Krankheit führt zur Entwicklung einer pathologischen übermäßigen Knochenbrüchigkeit beim Kind. Knochengewebe wird locker und leicht anfällig für Schäden sowie mechanische Beanspruchung.
Die aktive Entwicklung der Krankheit führt zum Auftreten von Störungen der inneren Organe. Bei Babys mit Leukämie ist eine Vergrößerung von Leber und Milz (Hepatosplenomegalie) charakteristisch. Normalerweise kann dieses Symptom leicht durch Abtasten des Abdomens oder während der Ultraschalluntersuchung festgestellt werden.
Spätere Stadien gehen mit Störungen in der Arbeit des Herzens einher. Dies ist hauptsächlich auf eine schwere Anämie zurückzuführen. Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels führt zu erhöhten Herzkontraktionen. Bei einem Kind manifestiert sich dieser Zustand durch das Auftreten von Tachykardie und in einigen Situationen sogar durch Arrhythmie (unregelmäßiger Herzrhythmus).
Die Körpertemperatur mit Leukämie ändert sich nicht immer. Bei vielen Babys kann es während der gesamten Krankheit normal bleiben. Einige klinische Formen der Leukämie gehen mit einem Temperaturanstieg einher. Sie nimmt normalerweise während einer ausgeprägten Verschlechterung des Zustands zu - einer Leukämiekrise.
Die rasche Entwicklung der Krankheit trägt zu Störungen der physiologischen Entwicklung des Kindes bei. Normalerweise bleiben Kinder mit Leukämie in vielen Gesundheitsindikatoren deutlich hinter ihren Altersgenossen zurück. Ein langer und schwerer Krankheitsverlauf führt dazu, dass kranke Kinder schlecht zunehmen. Appetitstörungen und Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten sowie die Folgen einer Chemotherapie führen zu schwerem Leiden für das Baby.
Bei Leukämie ist auch eine Abnahme der Leukozytenzahl sehr charakteristisch. Normalerweise sollen diese Zellen den Körper vor Infektionen schützen. Eine Abnahme der Leukozyten (Leukopenie) trägt zu einer deutlichen Abnahme der Immunität bei. Babys mit Leukämie erkranken selbst bei einfachsten Erkältungen um ein Vielfaches häufiger. Kinder mit schwerer Leukopenie müssen sich in einer speziellen sterilen Box behandeln lassen.
Diagnose
Leider ist es nicht immer möglich, Leukämie im Frühstadium zu erkennen. Labordiagnosemethoden sollten helfen, die Krankheit rechtzeitig zu identifizieren. Diese Tests werden dem Kind normalerweise von einem pädiatrischen Onkologen oder Hämatologen verschrieben. Spezialisten diagnostizieren alle onkologischen Neoplasien des Blutes.
Sie können zu Hause eine Krankheit vermuten, wenn ein Kind ungünstige charakteristische Symptome hat. Wenn sie gefunden werden, sollten Sie sofort einen Hämatologen um Rat fragen und zusätzliche Diagnosen stellen. In der Regel sind mehrere Untersuchungen erforderlich, um die richtige Diagnose zu stellen.
Der erste Screening-Test ist ein vollständiges Blutbild. Dieser einfache und kostengünstige Test kann eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und Blutplättchen feststellen. Ein Blutausstrich ist auch nützlich zum Nachweis atypischer unreifer Blutzellen.Die Beschleunigung der ESR in Kombination mit einer Änderung der Anzahl der Erythrozyten und Blutplättchen weist ebenfalls auf eine mögliche Leukämie beim Baby hin.
Die Hauptstudie, mit der Sie das Vorhandensein unreifer Zellen im Körper genau feststellen können, ist ein Wirbelsäulenhahn. Während dieses Vorgangs macht der Arzt eine Punktion und nimmt eine kleine Menge biologisches Material für die Forschung. Die Methode ist invasiv und erfordert eine ziemlich gute Fachausbildung. Mit dieser Studie können Sie das Vorhandensein von Leukämie genau identifizieren sowie deren Stadium und morphologisches Erscheinungsbild bestimmen.
Zusätzliche diagnostische Methoden umfassen sehr informative Studien - Computertomographie und Magnetresonanztomographie. Sie helfen, verschiedene Neoplasien zu identifizieren. Knochenmarkstudien ermöglichen es, alle pathologischen Veränderungen festzustellen, die im hämatopoetischen Organ vorhanden sind. Die MRT der Bauchorgane hilft, eine vergrößerte Leber und Milz zu erkennen und Anzeichen einer intraabdominalen Blutung in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit auszuschließen.
Prognose für die Zukunft
Der Verlauf verschiedener klinischer Formen der Krankheit kann unterschiedlich sein. Es hängt von vielen Faktoren ab. Einige Formen der Leukämie sind heilbar. Es hängt alles von den individuellen Eigenschaften des Babys ab. Kindern mit mehreren chronischen Krankheiten fällt es schwerer, sich zu erholen. Es ist nicht immer möglich, sich von Leukämie zu erholen. In den späteren Stadien der Krankheit ist die Prognose normalerweise schlecht.
Behandlung
Die Ernennung eines Therapieplans für Leukämie verbleibt beim Hämatologen oder pädiatrischen Onkologen. Derzeit wurden mehrere Behandlungsprogramme entwickelt, die auf eine Verlängerung der Remission abzielen. Der Rückfall der Krankheit wird in einem Krankenhaus behandelt. Normalerweise ist der Krankheitsverlauf wellig. Auf Perioden des vollständigen Wohlbefindens folgen in der Regel Rückfälle.
Die Haupttherapie bei Leukämie ist die Ernennung von Chemotherapeutika. Das Behandlungsschema kann unterschiedlich sein und hängt weitgehend von der klinischen Form der Krankheit ab. Therapiemedikamente können in unterschiedlichen Dosierungen verschrieben werden und unterscheiden sich in der Häufigkeit der Anwendung. Eine wichtige Aufgabe der Behandlung ist die Auswahl eines geeigneten Regimes, um mit einem Überschuss an atypischen Tumorzellen fertig zu werden und das Wachstum gesunder zu fördern.
In einigen Fällen wird die Polychemotherapie durch eine Immunstimulation ergänzt. Eine solche Behandlung ist notwendig, um das Immunsystem zu aktivieren und die Funktion des Immunsystems zu verbessern. Einige Formen der Leukämie können auch mit radikalen Methoden behandelt werden. Dazu gehören: Knochenmarktransplantation von einem Spender und die Einführung von Stammzellen. Um die Symptome einer schweren Anämie zu beseitigen, greifen sie auf Bluttransfusionen zurück.
Babys mit Leukämie sollten auf jeden Fall kalorienreiche Mahlzeiten erhalten. Normalerweise ist der Kaloriengehalt ihrer täglichen Ernährung etwas höher als die Altersnormen. Eine solche Diät ist für ein Kind für ein aktives Immunsystem notwendig. Babys, die nicht die Nährstoffe erhalten, die sie benötigen, sind schwächer und weniger tolerant gegenüber Chemotherapie.
Verhütung
Leider wurden bisher keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen gegen Leukämie entwickelt. Der magische Krebsimpfstoff kam nie zustande. Jedes Baby kann an Leukämie erkranken, insbesondere wenn es Faktoren hat, die für die Krankheit prädisponieren. Um Neoplasien so früh wie möglich zu erkennen, sollten die Eltern auf ihr Baby achten. Das Auftreten der ersten ungünstigen Symptome der Krankheit sollte sie alarmieren und motivieren, einen Arzt aufzusuchen.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die Prognose umso günstiger ist, je früher Leukämie erkannt wird. Einige klinische Varianten der Krankheit sprechen gut auf Chemotherapeutika an. Ein vollständiges Blutbild hilft, viele Anzeichen von Leukämie im Frühstadium zu erkennen. Eine solche Studie sollte jährlich für Babys mit Risikofaktoren durchgeführt werden.
Was sind die Symptome eines Kindes, um die Eltern zu alarmieren? Die Antwort auf diese Frage liegt im Wassermaterial.
