Symptome und Behandlung von Meningitis bei Kindern

Jeder kann unabhängig vom Alter eine Meningitis bekommen. Am gefährlichsten ist diese entzündliche Erkrankung für den Körper des Kindes. Durch die verspätete Bereitstellung qualifizierter medizinischer Versorgung kann das Baby sogar sterben. Jeder Elternteil sollte die wichtigsten klinischen Symptome und Manifestationen der Krankheit kennen. Dies hilft, das Baby vor gefährlichen Komplikationen zu schützen und rechtzeitig Hilfe zu suchen.

Ursachen und provozierende Faktoren

Es kann verschiedene Ursachen für Entzündungen geben. Der provozierende Faktor schädigt die weichen Membranen des Rückenmarks und des Gehirns. Dies führt zur Entwicklung einer Meningitis. Heute gibt es mehr als hundert verschiedene mögliche Ursachen für die Krankheit.

Die höchste Inzidenz liegt zwischen 3 und 7 Jahren.

Die häufigsten Ursachen für den Entzündungsprozess in den Hirnhäuten sind:

Viren verschiedener Arten. Röteln, Masern und Influenza-Infektionen können, wenn sie kompliziert sind, Krankheiten verursachen. In einer Reihe von anderen wird auch der Erreger der Pocken festgestellt. Viren sind ziemlich klein. Dadurch können sie leicht in die Blut-Hirn-Schranke eindringen und die Pia Mater erreichen.
Pathogene bakterielle Mikroorganismen. Am häufigsten tritt eine Meningitis als Folge einer Staphylokokken- oder Streptokokkeninfektion auf. Meningokokken der Typen A, B und C können diese gefährliche Krankheit ebenfalls verursachen. Pseudomonas aeruginosa löst bei 25% der Kinder eine Entzündung der Pia Mater aus. Eine durch Bakterienflora verursachte Meningitis ist relativ schwierig und erfordert eine obligatorische Überwachung durch medizinisches Fachpersonal.
Verschiedene Pilze. Candida ist der häufigste Schuldige. Die Ausbreitung einer Pilzinfektion tritt bei Babys mit Immunschwäche auf. Wenn ein Kind an Typ-2-Diabetes mellitus leidet, kann dies auch die Ursache für die Entwicklung einer Candidiasis im Körper sein.
Amöbiasis oder Toxoplasmose-Infektionen. In diesem Fall wird die Krankheit durch Protozoen verursacht. Diese Formen der Meningitis sind relativ selten. Die Behandlung erfordert die Ernennung spezieller Medikamente.
Meningitis aufgrund anderer chronischer Krankheiten. In diesem Fall breitet sich der Entzündungsprozess mit einer Schwächung der Immunität im gesamten Körper des Kindes aus und schädigt auch die Meningen.
Bei einigen Babys kann sich die Krankheit nach traumatischen / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / Verletzungen entwickeln das Gehirn oder Rückenmark bei Geburtsverletzungen oder nach Unfällen und Unfällen.

Eine Vielzahl wissenschaftlicher Studien belegt die vergleichende Resistenz des Körpers des Kindes gegen pathogene Bakterien und Viren, die einen entzündlichen Prozess in den Hirnhäuten verursachen können.

Einige Kinder haben jedoch ein höheres Risiko, an Meningitis zu erkranken als andere.

Faktoren, die das Krankheitsrisiko erhöhen:

Frühgeburt. Laut Statistik sind Babys, die vorzeitig geboren wurden oder ein relativ geringes Geburtsgewicht hatten, anfälliger für diese Krankheit als ihre Vollzeitkollegen.
Geburtstrauma. Wenn während der Geburt eines Kindes traumatische Hirnschäden auftreten, kann dies auch die Ursache für die Entwicklung einer Meningitis sein.
Infektion mit viralen oder bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft durch die Mutter. Eine Rötelninfektion ist besonders gefährlich. Es dringt perfekt in die Plazentaschranke ein und verursacht verschiedene Störungen des Nervensystems beim Fötus, einschließlich Meningitis.
Infektion im Säuglingsalter mit verschiedenen Infektionskrankheiten (besonders bei Babys mit angeborenen Erkrankungen des Nervensystems).

Arten

Angesichts der Vielzahl der provozierenden Gründe ist es üblich, alle Meningitis nach bestimmten Kriterien aufzuteilen. Um die Essenz des Prozesses zu vereinfachen und zu verstehen, verwenden Ärzte spezielle Klassifikationen.

Die meisten der häufigsten Arten von infektiöser Meningitis sind:

Viral. Viren, die leicht in den Körper des Kindes eindringen, können nach einigen Stunden oder Tagen einen starken Entzündungsprozess in der Pia Mater verursachen. Zu den häufigsten gehören: Röteln, Influenza, Enterovirus, Poliomyelitis. Kinder, die in endemischen Gebieten leben, können nach einem Zeckenstich eine Enzephalitis-Meningitis entwickeln.
Bakterien. Die häufigste Form ist Staphylokokken. Staphylococcus wird in diesem Fall zum Schuldigen der Krankheit. Wenn es durch Tröpfchen in der Luft in den Körper des Kindes gelangt, breitet es sich schnell im Blut aus und verursacht in vielen Organen einen Entzündungsprozess. Geschwächte Babys können auch an tuberkulöser Meningitis leiden. Mycobacterium tuberculosis wird zum Erreger der Infektion. Die Behandlung solcher Formen der Krankheit erfordert das Auffinden des Babys in einem psychiatrischen Krankenhaus.
In den meisten Fällen wird eine Meningitis durch eine Meningokokkeninfektion verursacht. In diesem Fall wird die Quelle der Krankheit von einer kranken Person auf eine gesunde übertragen. Sie können sowohl von einem Erwachsenen als auch von einem Kind krank werden. In einigen Fällen können bei einer Meningokokkeninfektion bakterielle Träger auftreten. Eine Person, die eine pathogene Mikrobe in ihrem Körper hat, ist ansteckend. Kinder können sich auch über den Übertragungsweg des Haushalts infizieren, im Kindergarten mit Spielzeug spielen oder gemeinsame Utensilien verwenden. Ein eher seltenes Mittel zur Übertragung von Infektionen ist der übertragbare Weg. In diesem Fall tritt eine Infektion auf, wenn eine Mücke oder Zecke beißt.

Inkubationszeitraum

Der Entzündungsprozess tritt im Körper ab den ersten Sekunden der Krankheit nicht mehr auf. Jede Meningitis ist durch einen anderen Zeitraum gekennzeichnet, in dem die ersten Symptome auftreten. Die Zeit vom Eintritt des Provokationsmittels in den Körper bis zum Auftreten der ersten klinischen Symptome wird als Inkubationszeit bezeichnet.

Die Inkubationszeit für infektiöse Meningitis beträgt normalerweise 5-7 Tage.

Bei viralen Formen kann diese Zeit auf 2-3 Tage reduziert werden. Sehr oft infizieren sich Babys mit Tröpfchen in der Luft. Dies ist der häufigste Übertragungsweg. Kleinkinder, die Vorschuleinrichtungen besuchen, sind einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt.

Trotz der verschiedenen Entzündungsgründe entwickelt das Baby nach der Inkubationszeit charakteristische spezifische Anzeichen der Krankheit. Meningitis zu Hause zu erkennen ist keine leichte Aufgabe. Jede Mutter muss jedoch die wichtigsten klinischen Manifestationen der Krankheit kennen.

Symptome und erste Anzeichen

Es ist schwierig, den Beginn einer Meningitis zu bestimmen. Die Krankheit beginnt oft sehr unspezifisch. Die ersten Krankheitstage vergehen unter dem Deckmantel einer klassischen Erkältung. Das Baby kann einfach Fieber haben oder sich unwohl fühlen. Bei infektiösen Formen der Krankheit erfolgt die Entwicklung jedoch schnell. Innerhalb weniger Stunden nehmen die Hauptsymptome zu.

Am häufigsten manifestiert sich der Entzündungsprozess in den Hirnhäuten:

Ein starker Anstieg der Körpertemperatur. Es wächst schnell in wenigen Stunden auf 38-39,5 Grad. Dieses Symptom ist ziemlich hartnäckig. Trotz der Versuche, die Temperatur mit Antipyretika zu senken, bleibt sie lange Zeit hoch.
Schwere Übelkeit. Vor dem Hintergrund starker Kopfschmerzen kann es sogar zu Erbrechen kommen. Diese Phänomene sind nicht mit Mahlzeiten verbunden. Erbrechen kann auch auf nüchternen Magen auftreten. Herkömmliche Medikamente gegen Übelkeit wirken nicht gut. Babys fühlen sich sehr schlecht, weigern sich zu essen, werden launisch.
Starke Kopfschmerzen. Hat einen platzenden und verschütteten Charakter. Es gibt kein charakteristisches Epizentrum des Schmerzes. Das Schmerzsyndrom verstärkt sich, wenn der Kopf in verschiedene Richtungen gedreht wird. In horizontaler Position nehmen die Kopfschmerzen etwas ab. In einigen Fällen kann bei der Untersuchung eng beieinander liegender Objekte Doppelsehen oder verschwommenes Sehen auftreten.
Positive meningeale Zeichen. In der Regel werden diese Symptome vom Arzt bei der Untersuchung eines Babys mit Verdacht auf Meningitis festgestellt. Das häufigste und zuverlässigste Zeichen ist das Auftreten und die Verstärkung von Schmerzen im Nacken, während die Beine bis zum Bauch des Kindes gestreckt werden.

Eine charakteristische erzwungene Haltung. Das Kind liegt mit leicht nach hinten geworfenem Kopf auf dem Bett. Das kranke Baby versucht, eine Position zu wählen, bei der sich der Kopf leicht unter der Höhe des Körpers befindet. Dies ist eine klassische Besonderheit der Meningitis. Dieser Zustand wird durch einen steifen Nackenmuskel verursacht. Dieses Symptom ist bereits recht ungünstig und deutet auf einen Anstieg des Hirndrucks hin.
Leichte Abneigung und vermehrte Kopfschmerzen bei lauten, irritierenden Geräuschen. Helles Licht reizt in der Regel die Netzhaut und führt zu einer Zunahme der Schmerzen. In einem dunklen Raum zu sein, bringt dem Baby Erleichterung. In den ersten Krankheitstagen sollten Sie so leise wie möglich mit Ihrem Kind sprechen und laute störende Geräusche vermeiden. Die akute Wahrnehmung verschiedener provozierender äußerer Faktoren kann zu einer Verschlechterung des Zustands des Babys führen.
Das Auftreten von Anfällen und Episyndrom in schweren Fällen der Krankheit. Sogar Babys, die keine Epilepsie haben, können dieses nachteilige Symptom entwickeln.
Koma oder Verwirrung. Es tritt auch in schweren Fällen der Krankheit auf. Dieser Zustand erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung auf der Intensivstation.
Bei einer Meningokokkeninfektion ist eines der charakteristischen spezifischen Anzeichen das Auftreten eines Hautausschlags auf der Haut. Der Ausschlag breitet sich schnell genug im ganzen Körper aus, einschließlich der Beine und Füße sowie des Gesäßes. Die meisten Elemente befinden sich an den Seitenflächen des Körpers. Das Auftreten eines Hautausschlags ist ein ungünstiges Symptom und erfordert eine sofortige Krankenhauseinweisung in ein Krankenhaus zur intensiven Behandlung.

Verschiedene Manifestationen der Krankheit treten möglicherweise nicht bei allen Babys auf.

In größerem Maße wird die Entwicklung der Symptome durch die individuellen Merkmale des Körpers des Kindes und die Anfälligkeit für Infektionen beeinflusst. Der ungünstigste Krankheitsverlauf ist bei Kleinkindern und Frühgeborenen. Kinder unter 5 Jahren haben ein hohes Risiko für Koma oder sogar Tod.

Unterscheidet sich der Krankheitsverlauf bei Kindern unterschiedlichen Alters?

Die Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Babys in verschiedenen Alterskategorien können sich erheblich unterscheiden. Dies hängt in hohem Maße vom anfänglichen physiologischen Entwicklungsstand des Kindes ab. Bei Neugeborenen kann die Krankheit ganz anders verlaufen als bei Schulkindern. Die gefährlichste Altersperiode beträgt bis zu 5 Jahre.

Merkmale der Krankheit bei Kindern im Alter von 2 Jahren

Solche Babys sind durch ausgeprägte Symptome von Vergiftung und Fieber gekennzeichnet. Dies ist auf die altersbedingten Eigenschaften der Wärmeregulierung zurückzuführen. Die Körpertemperatur steigt in wenigen Stunden auf 39-39,5 Grad. Babys werden träge, weigern sich zu füttern. Erbrechen tritt häufig bei hohem Fieber oder starken Kopfschmerzen auf.

Merkmale der Krankheit bei Kindern im Alter von 3 - 4 Jahren

Zu diesem Zeitpunkt kann das Kind seiner Mutter in der Regel bereits sagen, was es beunruhigt. So können sich die Eltern viel früher orientieren und einen Kinderarzt rufen. Ein Baby im Alter von 3 Jahren mit Meningitis wird sehr launisch und schläfrig sein. Gewohnheitsspiele und Lieblingsbeschäftigungen während einer Krankheit bringen dem Kind keine Zufriedenheit und Freude. Babys in diesem Alter haben oft einen Mangel an Licht und Ton.

Diagnose

Um eine Meningitis richtig zu diagnostizieren, reicht es nicht immer aus, nur eine körperliche Untersuchung durch einen Arzt durchzuführen. Um eine wirksame Behandlung zu verschreiben, greifen Ärzte auf zusätzliche Laboruntersuchungen und -tests zurück. Diese Methoden ermöglichen es nicht nur zu klären, welche Mikrobe die Entzündung verursacht hat, sondern auch ihre Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika zu bestimmen.

Eine der einfachsten und kostengünstigsten Diagnosemethoden ist eine allgemeine Blutuntersuchung. Mit diesem Labortest können Sie die virale oder bakterielle Natur der Krankheit feststellen. Die Leukozytenformel hilft dem Arzt, das Stadium des Entzündungsprozesses im Körper zu steuern. Eine Blutuntersuchung kann auch Aufschluss darüber geben, in welchem Stadium die Krankheit fortschreitet und ob bereits erste Anzeichen von Komplikationen aufgetreten sind.

Für Babys mit Meningitis in einem Krankenhaus werden zusätzliche Herzuntersuchungen durchgeführt.

Die Elektrokardiographie ist eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose von Herzkomplikationen. Infektiöse Meningitis verursacht häufig gefährliche Arrhythmien oder Herzprobleme. Das EKG ermöglicht es Ärzten, rechtzeitig zu navigieren und mit dieser aufkommenden Erkrankung fertig zu werden.

Um Nierenkomplikationen auszuschließen, werden bei Babys Urintests durchgeführt. In einigen Fällen kann auch der Erreger der Krankheit darin gefunden werden. Mit diesem einfachen und kostengünstigen Test können Ärzte die Nierengesundheit Ihres Babys während einer Infektion dynamisch überwachen.

In schwierigen Fällen werden serologische Tests zur Bestimmung von Antikörpern gegen verschiedene Infektionen durchgeführt. Sie sind am effektivsten für die Differentialdiagnose von Infektionskrankheiten. Mit Hilfe einer solchen Studie kann Toxoplasmose oder Amöbiasis nachgewiesen werden. Für diese Analyse wird venöses Blut entnommen. Das Ergebnis ist in der Regel in 1-2 Tagen fertig.

Behandlungsmethoden

Kinder mit verschiedenen Formen der Meningitis sollten ins Krankenhaus eingeliefert werden. Verzögerungen bei der Bereitstellung der Behandlung können zu irreparablen Folgen und sogar zum Tod führen. Meningitis ist eine wirklich schwere und gefährliche Krankheit in der pädiatrischen Notfallpraxis.

Im Krankenhaus unterzieht sich ein krankes Kind einer Reihe von therapeutischen Eingriffen. So werden Diuretika verwendet, um Kopfschmerzen und schwere Übelkeit zu reduzieren. Sie helfen auch, Hirnödeme und Bewusstseinsstörungen zu verhindern.

Wenn Anzeichen von Herzrhythmusstörungen auftreten, verschreiben Ärzte spezielle Antiarrhythmika.

Solche Medikamente können helfen, lebensbedrohliche Arrhythmien zu bekämpfen. Wenn eine Herzinsuffizienz auftritt, ist die Ernennung von Herzglykosiden erforderlich.

Ein Kind mit Meningitis wird während des gesamten Krankenhausaufenthalts ziemlich lange behandelt. Alle Medikamente werden intravenös verabreicht, viele sogar per Tropf. Dies ermöglicht eine schnelle Aufnahme von Substanzen in den Blutkreislauf und beschleunigt die Erholung.

Wenn Meningitis infektiöser Natur ist, greifen sie in solchen Fällen auf Antibiotika-Kurse zurück. Die Wahl des Arzneimittels erfolgt unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Erregers für bestimmte antibakterielle Arzneimittel. Oft verwendete Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum, die parenteral verabreicht werden.

Krankenhausaufenthalt

Gemäß den klinischen Richtlinien sollten alle Babys mit schwerem Krankheitsverlauf stationär wegen Meningitis behandelt werden. Babys mit einem entzündlichen Prozess der Hirnhäute müssen rund um die Uhr vom medizinischen Personal überwacht werden. Das Risiko, lebensbedrohliche Komplikationen zu entwickeln, ist zu hoch.

Ist eine Behandlung zu Hause möglich?

Um Komplikationen zu vermeiden, sollte die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Das Vorhandensein einer Intensivstation ist Voraussetzung für alle notwendigen Therapien.

Folgen und mögliche Komplikationen

Nach der Behandlung tritt in den meisten Fällen eine klinische Erholung auf. Damit sind die lebensbedrohlichen Folgen beseitigt. Allerdings entwickeln nicht alle Kinder leicht und ohne Komplikationen eine Meningitis. Eine der mildesten Manifestationen, die nach einer Krankheit aufgetreten sind, kann eine Gedächtnisstörung sein. Das Gedächtnis und die Aufmerksamkeit von Babys verschlechtern sich. Einige Kinder klagen möglicherweise über eine verminderte Konzentration und Gedächtnisleistung.

Wenn während der Krankheit Komplikationen der Nieren auftreten, kann nach Abklingen der akuten Periode eine Verletzung der Ausscheidungsfunktion auftreten.

In schweren Fällen kann dieser Zustand sogar zur Entwicklung eines chronischen Nierenversagens führen. Diese Komplikation ist ziemlich selten und erfordert die Beobachtung des Babys durch einen Nephrologen.

Sehr oft haben Babys unter drei Jahren Herzrhythmusstörungen. In diesem Fall werden lange Zeit bei Kindern verschiedene Arten von Arrhythmien im EKG aufgezeichnet. Solche Fälle erfordern eine obligatorische Konsultation eines Kardiologen, um die richtige Taktik für die Überwachung des Babys zu entwickeln und eine Sonderbehandlung zu verschreiben.

Verhütung

Um Ihr Baby zu schützen, sollte beachtet werden, dass das maximale Infektionsrisiko bei Kindern in überfüllten Gruppen möglich ist. Bei Massenausbrüchen der Krankheit im Kindergarten muss eine Quarantäne eingeführt werden. Dies ist eine erzwungene Maßnahme, um eine massive Infektion von Kindern zu verhindern. Die Dauer der Quarantäne hängt in der Regel davon ab, welcher Erreger gefunden wurde. Im Durchschnitt beträgt dieser Zeitraum 2 Wochen.

Alle Kinder, die Vorschuleinrichtungen besuchen, müssen die für ihr Alter erforderlichen Impfungen erhalten.

Unter Berücksichtigung der möglichen viralen Varianten der Meningitis müssen Babys vor dem Eintritt in den Kindergarten gegen Röteln, Windpocken, Polio und andere gefährliche Infektionen im Kindesalter geimpft werden. Heute wird weltweit auch ein Impfstoff gegen Meningokokkeninfektionen eingesetzt. Solche immunbiologischen Präparate sind für die Anwendung bei Babys ab einem Alter von 6 Monaten zugelassen.

Meningitis sollte so früh wie möglich erkannt werden. Nur eine rechtzeitige Behandlung trägt dazu bei, das mögliche Risiko lebensbedrohlicher Komplikationen der Krankheit zu minimieren. Eine optimale und komplexe medikamentöse Therapie erzielt ein gutes Ergebnis und hilft, den Körper des Kindes wiederherzustellen.