Entwicklung

Vulvitis bei Mädchen

Kindergynäkologie - Die Frage ist sehr intim und oft ziemlich geschlossen. Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane können auch bei neugeborenen Mädchen und Kleinkindern in sehr jungen Jahren auftreten.

Was ist das?

Entzündungen der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane werden als Vulvitis bezeichnet. Dazu gehören: das Vestibül der Vagina, die kleinen Schamlippen und Majora, die Klitoris und der äußere Teil der Harnröhre. Vulvitis tritt am häufigsten bei Babys unter 10 Jahren auf. Die Krankheit bei Säuglingen ist viel seltener. Bei Jugendlichen kommt es nach der Pubertät auch recht selten zu einer Vulvitis.

Diese anatomische Region ist sehr gut mit Blut versorgt und innerviert. Jegliche entzündlichen Veränderungen in diesem Bereich führen zu sehr ungünstigen Symptomen, die dem Baby schwere Beschwerden bereiten. Laut Statistik wird Vulvitis am häufigsten bei Babys und älteren Frauen mit Genitaldystrophie registriert.

Die Wirkung von Hormonen auf das Fortpflanzungssystem ist sehr signifikant. Schwankungen wirken sich auf die Epithelzellen der weiblichen Geschlechtsorgane aus. Bei längerer Exposition kann dies zur Entwicklung einer Vulvitis führen. Die Entzündung der weiblichen Geschlechtsorgane hängt stark von den basalen Hormonspiegeln ab. Erkrankungen des endokrinen Systems tragen zur Entwicklung einer Vulvitis bei.

Die äußeren Genitalien des Babys sind steril. Am Ende der ersten Woche setzen sich opportunistische Mikroorganismen auf ihnen ab und der pH-Wert der Vagina verschiebt sich. Bei einem Säugling ist es neutral oder leicht alkalisch. Mit 10 Jahren ist die Vagina mit Laktobazillen besiedelt. Ihre normale Konzentration führt zu einer Verschiebung des pH-Werts des Mediums auf 4-4,5.

Vor Beginn der Menstruation haben Babys praktisch keine lokale Immunität. Infektionen, die sich an den Wänden der äußeren Geschlechtsorgane ansiedeln, können zur Entwicklung lokaler Entzündungen führen. Bei einer verminderten allgemeinen Immunität führt dies zu einem raschen Fortschreiten der Krankheit.

Ursachen

Verschiedene Gründe können zur Entwicklung entzündlicher Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane führen. Je nach primärem Auftreten der Symptome kann jede Vulvitis akut und chronisch sein. Mit der Chronizität des Prozesses können die ungünstigen Manifestationen der Krankheit mehrere Jahre lang immer wieder wiederholt werden. Chronische Vulvitis erfordert die Auswahl der richtigen Behandlung und die regelmäßige Überwachung durch einen Kindergynäkologen.

Die folgenden provozierenden Gründe können zur Entwicklung einer Vulvitis bei Babys führen:

  • Merkmal der anatomischen Zone. Die Schamlippen sind bei Mädchen offener als im Alter. Eine verringerte Anzahl von Laktobazillen führt zu einer Änderung des pH-Werts der Vaginalumgebung. Ausreichend lockere und leicht traumatisierte Schleimhäute der Genitalorgane sind übermäßig anfällig für infektiöse und nicht infektiöse Wirkungen.
  • Schlechte persönliche Hygiene. Übermäßiges Waschen kann zu einer noch stärkeren Änderung des vaginalen pH-Werts führen. Dies trägt zur Entwicklung einer Entzündung im äußeren Genitalbereich bei. Wenn der persönliche Hygieneplan ständig verletzt wird, kann dies auch zum Auftreten einer Vulvitis beitragen.

  • Windeln falsch montiert. Langfristiges Tragen kann zu einer ständigen Exposition gegenüber den äußeren Genitalien führen. Die Verwendung von Windeln bei Mädchen über einen längeren Zeitraum kann bei Babys zu einer Änderung des pH-Werts der Umwelt führen. Außerdem können bei Mädchen verschiedene Reizungen und Hautausschläge im Genitalbereich auftreten.

  • Infektion mit Helminthen. Am häufigsten tritt eine Vulvitis auf, wenn sie mit Ascaris oder Madenwürmern infiziert ist. Diese Parasiten setzen im Verlauf ihrer lebenswichtigen Aktivität verschiedene toxische Produkte frei. Sie verursachen starke Reizungen und Rötungen im Genitalbereich. Helmintheneier können auch in die anogenitale Zone gelangen und beim Baby starke allergische Varianten der Vulvitis verursachen.

  • Verschiedene Infektionen. Eine Infektion mit Viren, Bakterien oder Pilzinfektionen kann Entzündungen an den äußeren Genitalien hervorrufen. Typischerweise gehen diese Vulvitis mit dem Auftreten einer großen Anzahl von nachteiligen Symptomen einher. Um sie zu beseitigen, ist die Ernennung einer komplexen Behandlung erforderlich.
  • Mechanischer Schaden. In der frühen Kindheit wird die Vulvitis durch das Eindringen verschiedener kleiner Gegenstände in die äußeren Geschlechtsorgane verursacht. Babys der ersten drei Lebensjahre lieben es, ihren Körper aktiv zu studieren. Sie können sich versehentlich verschiedene Verletzungen zufügen, die zur Entwicklung einer Vulvitis führen.
  • Chronische Krankheit. Verschiedene Infektionen, die in verschiedenen inneren Organen auftreten, führen zur Entwicklung einer Entzündung im weiblichen Genitalbereich. Mit einer zusätzlichen Abnahme der Immunität kann der Prozess einen ziemlich schweren Verlauf nehmen.
  • Verletzung der persönlichen Hygiene beim Geschlechtsverkehr. Relevant für Mädchen im Jugendalter.
  • Intrauterine Infektion. Es kommt nur in 1% der Fälle vor. Eine Infektion der Genitalien von Babys erfolgt infolge des Eindringens verschiedener Infektionen durch den Blutkreislauf von Mutter zu Kind. Die ersten Symptome einer Vulvitis treten nach der Geburt des Kindes auf. Um sie zu beseitigen, müssen Sie sich in den ersten Tagen nach der Entlassung des Babys aus dem Krankenhaus an einen Kinderarzt wenden.

Arten

Unter Berücksichtigung der provozierenden Gründe können verschiedene Arten von Vulvitis unterschieden werden:

  • Bakterien. Es tritt als Folge einer Infektion mit verschiedenen Arten von Bakterien auf. Staphylokokken, Streptokokken und anaerobe Mikroorganismen führen bei jungen Mädchen zur Entwicklung eitriger Formen der Vulvitis. Die höchste Inzidenz tritt im Alter von 3 bis 7 Jahren auf. Für die Behandlung sind verschiedene Formen von Antibiotika erforderlich.
  • Viral. Sie werden durch verschiedene Viren provoziert. Am häufigsten wird die Entwicklung einer viralen Vulvitis durch eine Infektion mit Herpesviren verschiedener Subtypen verursacht. Sie verlaufen normalerweise in akuten und subakuten Versionen. Sie gehen mit dem Auftreten unangenehmer Symptome einher. Zur Behandlung werden antivirale Mittel sowie lokale Behandlungen verwendet.
  • Allergisch. Sie treten bei Mädchen mit individueller Überempfindlichkeit gegen verschiedene Allergene auf. In einigen Fällen können sie bei atopischer Dermatitis auftreten. Um unerwünschte Symptome zu beseitigen, müssen Antihistaminika und antiseptische Bäder eingesetzt werden.

  • Parasitär. Sie entstehen durch die Invasion verschiedener Helminthen. Parasiten setzen verschiedene toxische Substanzen frei, die die äußeren Genitalien reizen. Bei einem langen Krankheitsverlauf kann eine Entzündung chronisch werden. Zur Behandlung können antiparasitäre Arzneimittel erforderlich sein.
  • Traumatisch. Diese unspezifischen Varianten der Vulvitis resultieren aus den Folgen eines leichten Traumas der Schleimhäute der äußeren Geschlechtsorgane. Sie sind die empfindlichsten und am leichtesten traumatisierbaren Babys im ersten Lebensjahr. Um unerwünschte Symptome zu beseitigen, müssen Salben verschrieben werden, die eine regenerierende Wirkung haben.
  • Sekundär. Sie treten bei Mädchen mit chronischen Erkrankungen der inneren Organe auf. Am häufigsten tritt Vulvitis bei endokrinen Pathologien sowie bei allergischen Erkrankungen auf. Um die nachteiligen Symptome einer Vulvitis zu beseitigen, müssen Sie zuerst die Grunderkrankung behandeln und das Immunsystem stärken.

Alle Prozesse, die im ersten Monat auftreten, werden als akut bezeichnet. Wenn die unerwünschten Manifestationen der Krankheit innerhalb von drei Monaten auftreten, wird der Krankheitsverlauf als subakut bezeichnet. Mit der Chronizität des Prozesses können die Symptome der Krankheit sechs Monate oder länger auftreten. Normalerweise tritt eine chronische Vulvitis bei geschwächten und oft kranken Babys auf.

Symptome

Die Schwere der Nebenwirkungen hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Bei einem milden Verlauf kann das Baby nur leichten Juckreiz und Rötungen im Genitalbereich haben. Diese nachteiligen Symptome können leicht behoben werden. Akute Vulvitis, die in milder Form abläuft, wird praktisch nicht zu chronischer.

Unter den Symptomen einer Entzündung im äußeren Genitalbereich sind folgende zu beachten:

  • Starke Schwellung der Schleimhäute. In schweren Fällen werden die Schamlippen vergrößert. Übermäßig geschwollene Harnröhrenschleimhaut führt zu vermehrtem Wasserlassen. Gleichzeitig ändert sich die Menge des abgetrennten Urins nicht, nur der Drang wird häufiger.
  • Juckreiz oder Brennen. Bei einem milden Verlauf bringt dieses Symptom dem Baby praktisch keine Beschwerden. Schwere Formen der Krankheit stören den Allgemeinzustand des Kindes erheblich. Babys beginnen ständig die anogenitale Zone zu kämmen. Eine bakterielle Infektion tritt häufig in die Kratzstelle ein, was zur Entwicklung einer Sekundärinfektion führen kann.
  • Das Vorhandensein von Entladung. Sie können von verschiedenen Arten und Konsistenzen sein. Bei bakteriellen Infektionen ist der Vaginalausfluss gelblich und grün. Bei viraler Vulvitis wird der Ausfluss grau oder weißlich. Pilzinfektionen gehen mit dem Auftreten eines Ausflusses einher, der leicht bröckelt.
  • Es tritt ein übelriechender Geruch auf. Normalerweise tritt dieses Symptom bei bakteriellen Formen der Vulvitis auf.

  • Schmerzen. Das Berühren der äußeren Genitalien führt zu Schmerzen. In schweren Fällen nehmen die Schmerzen signifikant zu.
  • Rötung der Haut im anogenitalen Bereich. Entzündete Haut färbt sich hellrot. Die äußeren Genitalien fühlen sich heiß an. Bei Helminthiasis und allergischer Vulvitis treten Kratzspuren auf der Haut auf.

  • Verletzung des Wasserlassens. Geschwollene, entzündete Genitalien führen zu einer mäßigen Kompression des Harnwegs. Außerdem kann eine Entzündung in die Harnröhre gehen und von der Vagina aufsteigen. Das Baby bittet darum, viel öfter auf die Toilette zu gehen. Die Portionen werden klein aber häufig. Die Gesamtmenge an Urin pro Tag ändert sich nicht.
  • Fieber, in einigen Fällen Fieber. Mit der Entwicklung einer infektiösen Vulvitis nehmen die Vergiftungssymptome zu. Mit einem milden Verlauf steigt die Körpertemperatur auf subfebrile Zahlen. Schwerwiegendere Formen der Krankheit gehen mit dem Auftreten eines fieberhaften Zustands einher.

  • Verhaltensänderung. Babys werden emotional depressiver. Sie sind häufiger launisch und depressiv. Starker Juckreiz im anogenitalen Bereich trägt zu erhöhter Reizbarkeit und Nervosität bei. Die Babys haben Schlafstörungen, Schlaflosigkeit tritt auf.

  • Bei einem langen Krankheitsverlauf treten Verwachsungen oder Synechien auf. Sie werden normalerweise von Müttern bei Babys während der täglichen Hygienevorgänge gefunden.

Diagnose

Wenn unerwünschte Symptome auftreten, sollten Sie das Kind zunächst einem Kinderarzt zeigen.

Der Arzt führt die erforderliche Untersuchung sowie alle zusätzlichen Tests und Untersuchungen durch. Eine allgemeine Blutuntersuchung ist obligatorisch. Das Auftreten einer Leukozytose mit erhöhter ESR weist auf das Vorliegen einer infektiösen Pathologie hin.

Bei sekundärer Vulvitis sollte auch ein biochemischer Bluttest durchgeführt werden. Dazu wird der Gehalt an Bilirubin, Kreatinin sowie Lebertransaminasen untersucht. Ein Anstieg dieser Indikatoren weist auf Veränderungen im Magen-Darm-Trakt hin. Chronische Erkrankungen des Verdauungssystems führen häufig zur Entwicklung einer Vulvitis.

Auch ein Gynäkologe wird definitiv eine Kolposkopie durchführen.

Mit Hilfe spezieller medizinischer Instrumente kann er die äußeren Genitalien gut untersuchen und die Ursache der Krankheit feststellen. Während der Konsultation nimmt der Arzt auch ein Biomaterial, um eine bakterielle Sekretkultur durchzuführen. Diese Analyse wird dazu beitragen, den Erreger der Krankheit sowie ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu identifizieren.

Bei Bedarf müssen Sie das Kind auch einem Endokrinologen, Allergologen und Gastroenterologen zeigen. Diese Konsultationen sind für die Differentialdiagnose verschiedener Arten von Vulvitis erforderlich.

Die Behandlung einer chronischen Entzündung der Geschlechtsorgane ist unmöglich, ohne die Grunderkrankung festzustellen und zu beseitigen, die zum Auftreten unerwünschter Symptome führte.

Drogen Therapie

Die Behandlung der akuten Vulvitis muss unter Berücksichtigung der Ursache ausgewählt werden, die zur Entwicklung der Krankheit beigetragen hat. Normalerweise dauert die Behandlung der Krankheit etwa 2-3 Wochen. Der Termin für die Behandlung wird von einem Frauenarzt durchgeführt, nachdem das Kind untersucht und alle erforderlichen Untersuchungen durchgeführt wurden. Die Namen der Medikamente können je nach Wirkstoff unterschiedlich sein.

Für die Behandlung von Vulvitis werden folgende verschrieben:

  • Entzündungshemmende Medikamente. Sie werden topisch angewendet. Geeignet sind Bäder, Lotionen und eine hygienische Behandlung mit entzündungshemmenden Substanzen in der anogenitalen Zone. Dazu gehören Miramistin, Furacilin, Hydrocortison-Salbe, Bepanten und andere Wirkstoffe. Sie werden für einen Kurstermin ernannt, normalerweise 10-14 Tage.
  • Antibakterielle Medikamente. Ernennung wegen eitriger Vulvitis. Von einem Arzt entlassen. Normalerweise für 7-14 Tage ernannt. Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum eignen sich zur Behandlung von eitriger Vulvitis: Makrolide, verschiedene Formen von Cephalosporinen und Fluorchinolone.

  • Virostatikum. Sie werden verwendet, um virale Formen der Vulvitis zu beseitigen. Für 5-7 Tage ernannt. Sie werden in Form von Salben und Tabletten verschrieben.
  • Stärkung. Die Verwendung von Multivitaminkomplexen trägt zur Verbesserung der Funktion des Immunsystems bei. Bei chronischen Formen der Krankheit werden regelmäßige Vitaminkurse empfohlen. Sie werden in der Regel im Frühjahr und Herbst für 1 Monat Aufnahme verschrieben.
  • Stimulierende Immunität. Verschrieben in Form von rektalen Zäpfchen. Sie werden erfolgreich zur Behandlung chronischer Formen der Vulvitis eingesetzt. Interferon-basierte Medikamente werden verwendet. Normalerweise für 10-14 Tage verschrieben.
  • Die Ernennung von Antimykotika zur Behandlung von Pilzformen der Vulvitis. Effektiv eingesetzt: Intraconazol, Flucanosol, Clotrimazol und andere. Bei schwerer und häufig fortschreitender Vulvitis werden Tablettenformen verwendet. Wenn zum ersten Mal eine Vulvitis auftritt, werden lokale Antimykotika verwendet, die in Form von Salben und Vaginalcremes erhältlich sind.

Behandlung zu Hause

Es ist auch möglich, Juckreiz und Brennen in der anogenitalen Zone mit Hilfe von Heilpflanzen zu beseitigen. Diese Mittel befinden sich normalerweise immer in jedem Hausmedizinschrank. Heilpflanzen haben einen guten Toleranzbereich und können bei Säuglingen praktisch keine verschiedenen Nebenwirkungen hervorrufen. Sie müssen nur vorsichtig sein, wenn Sie sie verwenden, da sie bei Vorliegen einer individuellen Veranlagung immer noch allergische Reaktionen hervorrufen können.

Die wirksamsten Hausmittel sind Abkochungen aus Kamille, Ringelblume und Eichenrinde. Diese Pflanzen haben eine ausgeprägte antiseptische Wirkung. Sie lindern Juckreiz und Brennen im anogenitalen Bereich und beseitigen Entzündungen durch gereizte Genitalien.

Um ein Hausmittel zuzubereiten, müssen Sie 2 Esslöffel gehacktes Pflanzenmaterial nehmen und 1,5-2 Tassen kochendes Wasser gießen. Es sollte eine Stunde lang darauf bestanden werden.Dann wird die resultierende Infusion durch ein Käsetuch oder ein feines Sieb filtriert.

Das fertige Hausmittel kann dem Sitzbad zugesetzt oder der anogenitale Bereich mit Mullkissen behandelt werden.

Um eine gute Wirkung zu erzielen, sollte die medizinische Infusion mindestens 2-3 Mal täglich angewendet werden. Die Behandlung dauert zwei bis drei Wochen. Nach 5-6 Tagen verbessert sich der Gesundheitszustand deutlich. Bei Babys nimmt der entzündliche Ausfluss aus den Genitalien ab, und auch Juckreiz und Brennen verschwinden allmählich. Bei chronischer Vulvitis können diese Hygieneverfahren zweimal im Jahr angewendet werden, um neue Exazerbationen zu verhindern.

Verhütung

Um die reproduktive Gesundheit über viele Jahre aufrechtzuerhalten, ist eine regelmäßige Überwachung des Zustands der Genitalien erforderlich. Schon in jungen Jahren sollte dem Baby beigebracht werden, wie man die Toilette und die täglichen Hygienemaßnahmen ordnungsgemäß durchführt. Wenn unerwünschte Symptome auftreten, muss das Kind unbedingt zu einem Kinderarzt gebracht werden. Es ist sehr wichtig, dass das Mädchen keine Angst hat, diesen Arzt aufzusuchen. Dies wird eine positive Einstellung für die Zukunft schaffen.

Die Behandlung von Infektionen und Erkältungen der Atemwege sowie die Stärkung des Immunsystems tragen dazu bei, die Entwicklung einer entzündlichen Vulvitis zu verhindern. Das Baby sollte schwere Unterkühlung vermeiden und hochwertige Unterwäsche tragen, die aus natürlichen Materialien hergestellt wird. Im Säuglingsalter sollten Windeln nicht lange getragen werden. Diese einfache Maßnahme verhindert die weitere Entwicklung einer Vulvitis.

Weitere Informationen zu dieser Krankheit finden Sie im folgenden Video.

Schau das Video: What is Vaginitis? Eduardo Herrera, MD (Juli 2024).