Viele Frauen haben gehört, dass es nach einem Kaiserschnitt länger dauert, im Krankenhaus zu liegen. In diesem Artikel erfahren Sie, wie viele Tage nach einer operativen Entbindung eine Frau nach Hause gehen kann. Aus welchen Gründen kann sie länger im Krankenhaus festgehalten werden?
Krankenhausaufenthalt und Vorbereitung
Wenn eine Frau aus medizinischen Gründen kurz vor einem Kaiserschnitt steht und die Operation geplant ist, versuchen sie normalerweise, ihn nach 39 Schwangerschaftswochen durchzuführen. Zu diesem Zeitpunkt gilt das Baby als volljährig, sodass das Risiko eines Atemversagens minimal ist.
Es wird empfohlen, ca. 3-5 Tage vor der Entbindung ins Krankenhaus zu gehen. Diese Zeit ist notwendig, damit sich die Ärzte so gut wie möglich auf die chirurgische Entbindung vorbereiten können.
Die Vorbereitung umfasst eine breite Palette von Aktivitäten. Ärzte müssen eine detaillierte geburtshilfliche Anamnese der werdenden Mutter erstellen (Analyse der Anzahl der Geburten, Abtreibungen, Fehlgeburten, gynäkologischen Operationen) und das Vorhandensein möglicher Begleiterkrankungen, einschließlich chronischer, berücksichtigen.
Bei gleichzeitigen Beschwerden sind häufig Konsultationen verwandter Spezialisten (Kardiologen, Nephrologen oder Ärzte anderer Fachrichtungen) erforderlich, um die Operation zu planen, die für die arbeitende Frau sicheren Medikamentendosen auszuwählen und zu berechnen.
Vor einem geplanten Kaiserschnitt gilt es als obligatorisch, sich bereits im Krankenhaus Ultraschall und CTG zu unterziehen.
Für einen Arzt, der eine Frau operiert, ist es sehr wichtig, alle Nuancen des Ortes und der Entwicklung des Kindes zu kennen - Haltung, Kopfneigung, geschätztes Gewicht, Kopfdurchmesser. Sie müssen auch sicherstellen, dass sich das Baby gut fühlt - seine Herzfrequenz, Bewegungen und andere Parameter, die auf seine Gesundheit hinweisen, sind normal.
Eine Frau in den Wänden des Entbindungsheims wird auf HIV, Syphilis, virale infektiöse Hepatitis sowie allgemeine Blut- und Urintests und einen biochemischen Bluttest getestet.
Unter bestimmten Indikationen wird ein Koagulogramm erstellt - ein Bluttest zur Identifizierung spezifischer Faktoren der Blutgerinnung. Stellen Sie sicher, dass Sie vom Labor eine Bestätigung der Blutgruppe und des Rh-Faktors der werdenden Mutter erhalten, falls sie dringend eine Bluttransfusion benötigt.
Ungefähr einen Tag vor der Operation arbeitet der Anästhesist mit der schwangeren Frau. Der Arzt und der Patient treffen sich, der Arzt findet das Gewicht und die Größe heraus, die körperlichen Merkmale der werdenden Mutter, identifiziert Kontraindikationen für die eine oder andere Art der Schmerzlinderung und bestimmte Medikamente, die für diese Zwecke verwendet werden.
Zusammen mit dem Patienten wird der Arzt anhand der Art der Anästhesie bestimmt - spinal, epidural oder allgemein.
Vor der Operation am Abend wird der Frau nicht empfohlen zu essen, sie darf nur süßen Tee trinken.
Am Abend vor dem Schlafengehen erhält die werdende Mutter Prämedikationsmedikamente - normalerweise Barbiturate oder andere Medikamente, die ihren gesunden Schlaf die ganze Nacht über gewährleisten. Es ist wichtig, sich keine Sorgen zu machen, nämlich tief und fest zu schlafen, damit während der Operation keine spontanen Blutdruckanstiege auftreten.
Am Morgen des Tages der geplanten Operation wird das Schambein der Frau rasiert, um alle Haare aus den Bereichen in der Nähe der Operationsstelle zu entfernen. Ein Reinigungseinlauf wird angewendet, um den Darm zu reinigen und den Druck seiner mit Fäkalien gefüllten Schleifen auf den Körper der Gebärmutter zu verringern. Es wird allen schwangeren Frauen ausnahmslos empfohlen, Kompressionsstrümpfe (nicht niedriger als der zweite Kompressionsgrad) zu tragen oder ihre Beine mit einem elastischen Verband zu verbinden. Dies ist notwendig, um die Entwicklung einer Thromboembolie in der frühen postoperativen Phase zu verhindern. Danach wird die Frau in den Operationssaal begleitet, wo der Anästhesist und das Operationsteam bereits auf sie warten, die für einen Kaiserschnitt bereit sind.
Was soll ich mitnehmen?
Die Liste der Dinge, die empfohlen werden, bei einer operativen Entbindung zur Geburtshilfe mitgenommen zu werden, ist etwas größer als bei der bevorstehenden physiologischen Geburt. Obwohl eine schwangere Frau die Wahrscheinlichkeit einer Notoperation nicht ignorieren sollte, wenn bei der Geburt etwas schief geht.
Daher wird empfohlen, Ihre Sachen im Entbindungsheim unter Berücksichtigung einer möglichen chirurgischen Entbindung zu verpacken.
Aus den Unterlagen muss die werdende Mutter unbedingt entnehmen Reisepass, obligatorische Krankenversicherung, SNILS, Umtauschkarte und generisches Zertifikat. Wenn das ausgewählte Entbindungsheim die Möglichkeit bietet, eine Geburtsurkunde auszustellen (die im Voraus bekannt ist), legen sie eine Heiratsurkunde und eine Fotokopie des Reisepasses des Ehepartners bei.
Wenn eine Frau gleichzeitig chronische Krankheiten hat, Es ist wichtig, nicht zu vergessen, eine Krankenakte mitzubringen. damit sich die Ärzte vorstellen können, welche Konsultationen von Fachärzten in der Phase der Geburtsvorbereitung erforderlich sein könnten.
Für eine Frau benötigen Sie einen neuen Einwegrasierer, Seife, Toilettenpapier, Feuchttücher, einen Kamm, ein Telefon und ein Ladegerät. Sie benötigen waschbare Hausschuhe (keine Lumpen), ein Handtuch, einen Bademantel und ein Nachthemd.
Vor der Geburt wird Kleidung benötigt, da Sie nach der Operation sterile Hemden tragen müssen, die jeden Tag ausgegeben werden.
Für ein Kind lohnt es sich, mehrere Windeln für Neugeborene, 2-3 Hemden und Strampler mitzunehmen, wenn Sie nicht vorhaben, das Baby mit Hüten zu wickeln.
Möglicherweise benötigen Sie eine Milchpumpe sowie einen Schnuller. Nehmen Sie für die Operation zwei Packungen medizinischen elastischen Verband oder kaufen Sie im Voraus Kompressionsstrümpfe im orthopädischen Salon.
Frühe Rehabilitationszeit
Unmittelbar nach der Operation wird die Frau auf die Intensivstation oder auf die Intensivstation verlegt, wenn während der chirurgischen Eingriffe bestimmte Komplikationen aufgetreten sind. Die Frau verbringt ca. 7 Stunden unter Aufsicht von medizinischem Personal. Sie messen ihren Druck, überwachen, wie sich die Gebärmutter zusammenzieht, messen die Temperatur und verabreichen Schmerzmittel und Kontraktionsmedikamente. Besonderes Augenmerk wird auf den Prozess des Ausstiegs aus dem Anästhesiezustand gelegt.
Nach 6 Stunden wird die Frau auf die Station gebracht. Nach weiteren 2-3 Stunden kann sie sich zur Seite drehen, sich dann hinsetzen und vorsichtig aufstehen. Das Baby kann wie im Operationssaal an der Brust befestigt werden, wenn die Geburt unter Wirbelsäulen- oder Epiduralanästhesie stattgefunden hat, oder es kann zum ersten Mal eingeführt werden, nachdem sich die Mutter gesetzt hat und aufsteht.
Die Pflege eines Neugeborenen kann für eine neue Mutter zunächst zu schwierig sein, daher bringen sie das Baby am ersten Tag normalerweise nur zum Füttern mit. Aber bereits am zweiten Tag, wenn der Zustand der Mutter normal ist, kann das Baby in einen gemeinsamen Aufenthalt versetzt werden, sofern dies in den Regeln des Perinatalzentrums oder der Entbindungsklinik vorgesehen ist. Je früher eine Frau mit den notwendigen Vorsichtsmaßnahmen aufsteht, desto besser ist die Prognose für die Rehabilitation.
Eine frühzeitige Rückkehr zu körperlicher Aktivität verringert die Wahrscheinlichkeit von Verwachsungen und Entzündungen und beschleunigt den Genesungsprozess.
Nach einem Kaiserschnitt wurden sie zuvor erst am 9.-10. Tag nach Entfernen der Nähte und Beobachtung für ein paar weitere Tage entlassen.
Heute gilt es als Standard, 5 Tage nach der Operation entlassen zu werden. Antibiotika, die früher ausnahmslos allen injiziert wurden, um Entzündungen vorzubeugen, werden heute nur noch bei Patienten angewendet, bei denen die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen besteht. Es gab Komplikationen im Betriebsprozess. Der Verlauf der Antibiotikabehandlung, der früher 7 bis 10 Tage dauerte, ist jetzt dank neuer Medikamente auf 3 bis 5 Tage gesunken. Und die Frau entfernt die Nähte in der Geburtsklinik nach der Entlassung für etwa 7-8 Tage. Sie halten sie normalerweise nicht länger als fünf Tage nach der Operation im Krankenhaus, wenn weder bei der Mutter noch beim Neugeborenen Komplikationen auftreten.
Was beeinflusst den Zeitpunkt der Entladung?
Vom Gesundheitsministerium genehmigte medizinische Standards implizieren keine Entlassung vor dem fünften Tag, selbst wenn sich Mutter und Kind großartig fühlen.
Die Sache ist, dass nicht alle Pathologien in den ersten Stunden und Tagen gesehen werden können, so dass eine fünftägige Beobachtung eines Kindes und seiner Mutter als optimal und minimal akzeptabel angesehen wird. Für einen längeren Zeitraum kann eine Frau nach der Geburt im Entbindungsheim zurückgelassen werden, die Anzeichen von Komplikationen aufweist - hohe Körpertemperatur, Blutdruckabfall, Blutungen, Anzeichen von Eiterung in der postoperativen Wunde, Hypotonie oder Atonie der Gebärmutter. Besonderes Augenmerk wird auf die inneren Nähte an der Wand der Gebärmutter gelegt. Daher wird am dritten oder vierten Tag im Krankenhaus normalerweise ein Kontrollultraschall durchgeführt, und erst dann, wenn alles in Ordnung ist, wird ein Extrakt hergestellt.
Wenn die Komplikationen nicht innerhalb von 2 bis 4 Tagen beseitigt werden können, kann die Frau in ein gynäkologisches Krankenhaus gebracht und das Baby mit seinem Vater oder seiner Großmutter nach Hause entlassen werden. Eine solche Maßnahme wird selten ergriffen, da jeder Tag für die Einrichtung des Stillens wichtig ist.
Wenn einer Frau jedoch schwere Antibiotika und wiederholte Operationen gezeigt werden, wird das Stillen wahrscheinlich vorübergehend nicht empfohlen.
Mutter und Kind können mehrere Tage im Entbindungsheim festgehalten werden, auch wenn das Kind gesundheitliche Probleme hat. Eine solche Lösung des Problems ist heute jedoch selten. Wenn das Baby weitere ärztliche Überwachung und Behandlung benötigt, werden es und seine Mutter mit einem speziellen medizinischen Transport aus dem Entbindungsheim in die frühkindliche Abteilung des Kinderkrankenhauses gebracht.
Nach der Entladung
Komplikationen nach der Operation können nicht nur früh, sondern auch spät sein. Daher ist es wichtig, dass sich eine Frau auch nach der Entlassung strikt an die Empfehlungen hält.
- Es ist verboten, 6 Monate lang Gewichte über 3-4 Kilogramm zu heben.
- Sie können die Presse nicht schwingen, sondern plötzlich aus dem Bett aufstehen, um die Nähte nicht zu beschädigen.
- Behandeln Sie die Nähte unbedingt mit leuchtendem Grün und trocknen Sie die Wunde mit Wasserstoffperoxid. Es wird empfohlen, den chirurgischen postoperativen Verband vor dem Entfernen der Nähte zu tragen und täglich zu wechseln.
- In den ersten 2-3 Monaten ist es ratsam, einen postoperativen Verband zu tragen.
- Die sexuellen Beziehungen müssen bis zum vollständigen Ende des vaginalen postpartalen Ausflusses (Lochia) abgebrochen werden. Sie können das Sexualleben 8 Wochen nach der Operation mit Barriere-Verhütungsmitteln (Kondomen) wieder aufnehmen.
- Eine Frau sollte Verstopfung und Blähungen vermeiden. Daher ist es wichtig, den Darm jeden Tag allein oder unter Verwendung von Abführmitteln zu entleeren und keine Lebensmittel zu essen, die zu einer erhöhten Gasproduktion führen.
Sie sind schon lange nicht mehr im Entbindungsheim. Lügen Sie nach den neuen Standards genau so viel, wie die Mindeststandards benötigen. Und deshalb sollte sich eine Frau keine Gedanken über den Zeitpunkt der Entlassung machen. In 90% der Fälle geht die Mutter am fünften Tag nach der Operation mit dem Baby nach Hause.
Den Zeitpunkt der Entlassung nach der Geburt und die sogenannte vorzeitige Entlassung erfahren Sie im folgenden Video.
