Entwicklung

Akute Bronchitis bei Kindern

Atemstörungen treten bei Babys in fast jedem Alter auf. Auch Neugeborene können krank werden. Eine rechtzeitige Diagnose und eine rechtzeitig verordnete Behandlung führen zu einer vollständigen Genesung.

Was ist das?

Eine aus irgendeinem Grund hervorgerufene Entzündung der Bronchialschleimhaut wird als akute Bronchitis bezeichnet. Es gibt viele Gründe, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen. Die Besonderheit der Struktur des Bronchialbaums trägt zum Auftreten dieser Krankheit bei Säuglingen bei.

Die meisten Fälle der Krankheit werden normalerweise in der kalten Jahreszeit registriert. Es gibt auch eine Zunahme der Inzidenz von akuter Bronchitis während Epidemien von Influenza oder infektiösen Erkältungen. Jungen werden genauso oft krank wie Mädchen. Die höchste Inzidenz tritt im Alter von 4 bis 10 Jahren auf.

Ursachen

Jedes Kind kann Bronchitis bekommen. Dies hat viele Gründe, die diese Krankheit verursachen. In einigen Fällen gibt es sogar mehrere verschiedene provozierende Faktoren, die gleichzeitig wirken und die Krankheit verursachen.

Akute Bronchitis kann verursacht werden durch:

  • Virusinfektionen. Sie sind die häufigste Krankheitsursache. Unter den aktiven Krankheitserregern: Influenzaviren, Parainfluenza, Adenoviren, RS-Viren. Sie bleiben in der äußeren Umgebung gut erhalten und können sich schnell ausbreiten. Mikroben gelangen auf die Schleimhäute der oberen Atemwege und verursachen Entzündungen und das Auftreten unerwünschter Krankheitssymptome.

  • Bakterien. Staphylokokken, Streptokokken, Moraxellen, Pseudomonas aeruginosa sowie anaerobe Mikroorganismen sind häufig die Erreger der Bronchitis. Diese Formen der Krankheit sind normalerweise viel schwerer als die viralen. Eine Verschreibung von Antibiotika ist erforderlich.

  • Exposition gegenüber giftigen Substanzen. Emissionen aus Industrieanlagen und Fabriken tragen zur Schädigung der Bronchien und zur Entwicklung einer Bronchitis bei. Die kleinsten Bestandteile giftiger Produkte können lange Zeit in der Luft sein. Wenn sie in die Bronchien eintreten, verursachen sie ein Trauma und geben der Obstruktion der Bronchien Impulse.

  • Angeborene Defekte in der Struktur der Bronchien. Die Atmungsorgane hören im dritten Trimenon der Schwangerschaft auf, sich zu bilden. Die zu diesem Zeitpunkt bei der werdenden Mutter festgestellte Krankheit trägt zur Unterentwicklung der Atemwege des Kindes bei.

  • Eindringen von Fremdkörpern... Eine plötzliche Blockade des Bronchuslumens führt zur Entwicklung unerwünschter Symptome einer Bronchitis.

  • Pilzinfektion. Es tritt bei geschwächten Babys oder Kindern mit Immundefekten auf.

Wie entsteht es?

In der Kindheit sind die Bronchien sehr schmal und haben einen kleinen Durchmesser. Dies erleichtert das Eindringen der Infektion, was einen starken Entzündungsprozess verursacht.

Draußen ist das Epithel der Bronchien mit Zilien bedeckt. Sie helfen dabei, den Bronchialbaum von verschiedenen Partikeln zu reinigen, die in das Innere gelangen können. Bei Babys funktionieren die Zilien noch nicht gut genug, was auch zur Entwicklung einer Bronchitis beiträgt.

Während der Krankheit wird überschüssiger Schleim produziert. Dies ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Anzahl der Drüsen, die Schleim in den Bronchien produzieren, bei Babys viel größer ist als bei Erwachsenen. Die Entzündung aktiviert sie und verursacht Schleim und heftigen Husten.

Schwache Atemmuskeln führen zu einer Abnahme der aktiven Atmung in der akuten Phase der Krankheit. Ein kleines Lungenvolumen fördert die aktive Vermehrung von Krankheitserregern und eine Erhöhung des Entzündungsprozesses. Je jünger das Kind ist, desto schwerer ist die Krankheit.

Die Inkubationszeit kann variieren. Dies hängt weitgehend von der Ursache der Krankheit ab. Bei Virusinfektionen dauert es 3-5 Tage. Bei bakterieller Bronchitis sind es normalerweise 7-10 Tage. Toxische Wirkungen können sich auf verschiedene Weise manifestieren: von mehreren Tagen bis zu einem Monat. Bei Säuglingen ist die Krankheit viel schwerer und die Inkubationszeit kann kürzer sein.

Einstufung

Alle Formen der akuten Bronchitis können nach Schweregrad und klinischen Formen klassifiziert werden. Diese Abteilung hilft Ärzten bei der Auswahl der richtigen Behandlung, die zur vollständigen Genesung des Babys in kurzer Zeit beiträgt.

In der klinischen Form kann eine akute Bronchitis eine Bronchiolitis sein. Dabei werden die kleinsten Bronchien und Bronchiolen geschädigt. Die Krankheit ist am schwersten. Tritt am häufigsten bei Babys im Alter von 2 Jahren auf. Während einer Verschlimmerung der Krankheit wird das Baby in ein Krankenhaus eingeliefert, das mit einer Wiederbelebungs- und Intensivstation ausgestattet ist.

Nach Schweregrad:

  • Lunge... Sie gehen mit leichten Symptomen vor. Es gibt keine Komplikationen. Hält 7-14 Tage an. Sie werden gut behandelt. Nach einer qualitativ hochwertigen Therapie vergehen sie spurlos.

  • Mittel. Sie gehen mit einem Temperaturanstieg von bis zu 38 Grad und dem Auftreten eines harten schwächenden Hustens einher. Das Wohl des Kindes leidet sehr. Die Behandlung ist lang, es gibt Komplikationen. Wenn die Therapie unwirksam ist, ist ein Krankenhausaufenthalt in der pädiatrischen Abteilung erforderlich.

  • Schwer. Sie erfordern die obligatorische Behandlung des Kindes in einem Krankenhaus. Gefährlich durch die Entwicklung ungünstiger und gefährlicher Komplikationen. Treten häufig mit Symptomen eines Atemversagens auf.

Symptome

Nach dem Ende der Inkubationszeit treten die ersten charakteristischen Anzeichen der Krankheit auf. Die Schwere solcher Manifestationen hängt von der Immunität, dem Alter und dem Vorhandensein chronischer Begleiterkrankungen des Kindes ab. Kleinkinder leiden stärker an der Krankheit als Schulkinder.

Akute Bronchitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Husten. Es kann hart und paroxysmal sein. In schweren Fällen hört es auch nachts nicht auf. Ein längerer Husten kann sogar zum Erbrechen führen.

  • Eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 37-39 Grad.

  • Rötung des Halses und laufende Nase. Typisch für virale und bakterielle Infektionen.

  • Dyspnoe. Babys beginnen schnell zu atmen. Die Anzahl der Atembewegungen pro Minute steigt um 10% oder mehr.

  • Lautes Atmen. Wenn Luft durch die entzündeten und fest verschlossenen Bronchien strömt, steigt der Widerstand. Dieser Vorgang verursacht lautes Atmen, das von außen hörbar wird. In einigen Fällen sind sogar sprudelnde Rassen zu hören.

  • Allgemeine Schwäche. Babys werden träge, weniger aktiv. Sie essen schlecht, sind müde. Ein anhaltender Husten macht das Baby sehr ängstlich und leicht erregbar.

  • Wunde Brust beim Atmen. Häufiger und anhaltender Husten führt zu Schmerzen beim Atmen.

  • Starkes Schwitzen. Es ist eine Manifestation einer schweren Vergiftung.

Diagnose

Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, zeigen Sie das Baby unbedingt dem Kinderarzt. Der Arzt kann mit Hilfe eines Phonendoskops spezifisches Keuchen hören, das bei Bronchitis auftritt. Nach der Untersuchung des Kindes verschreibt der Arzt den gesamten notwendigen Behandlungskomplex.

Um die Ursache der Krankheit und die richtige Diagnose festzustellen, werden sie normalerweise verschrieben:

  • Allgemeine Blutanalyse... Eine erhöhte Anzahl von Leukozyten mit beschleunigter ESR zeigt das Vorhandensein eines infektiösen Prozesses an. Das Ändern der Parameter in der Leukozytenformel hilft, die vermutliche Ursache der Krankheit festzustellen: viral oder bakteriell.

  • Biochemie. Es wird durchgeführt, um die damit verbundenen Komplikationen zu klären. Hilft bei der Feststellung des Vorhandenseins von Schäden an den Nieren oder anderen inneren Organen während eines schweren Krankheitsverlaufs.

  • Radiographie. Es wird an Babys über einem Jahr durchgeführt. Die Bilder ermöglichen es, die Art des Schadens zu klären und eine Differentialdiagnose bei anderen Krankheiten durchzuführen.

  • Sputumanalyse zur Identifizierung des Erregers. Es wird normalerweise in den ersten Tagen der Krankheit durchgeführt. Hilft bei der Ermittlung der genauen Ursache der Krankheit.

  • Sputumkultur mit Antibiotika-Empfindlichkeitstest. Der Nachteil der Studie ist die Langzeitanalyse. Normalerweise ist das Ergebnis erst nach 7-10 Tagen fertig. Ermöglicht es Ihnen, den Erreger genau zu identifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen antibakteriellen Arzneimitteln festzustellen.

  • Bestimmung von Blutgasen. Die Messung der Blutsauerstoffsättigungsindikatoren wird bei schwerer Erkrankung durchgeführt.

  • Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Diese Methoden werden nur in schwierigen Fällen angewendet, wenn die Diagnose sehr schwierig ist. Diese Studien sind sehr informativ und ermöglichen es Ihnen, das Ergebnis genau zu erhalten. Sie werden bei älteren Kindern durchgeführt, die sich während der gesamten Untersuchung nicht bewegen können.

Komplikationen und Folgen

Leichte Formen der Krankheit sind normalerweise ruhig. Nach einer angemessenen Behandlung kann das Baby lange Zeit vergessen, dass es einmal an Bronchitis gelitten hat. In schweren Fällen können jedoch Komplikationen auftreten. In einigen Fällen sind sie ziemlich gefährlich.

Die häufigste Komplikation einer viralen oder bakteriellen Bronchitis ist Entwicklung einer Lungenentzündung. Es tritt normalerweise bei schwachen und oft kranken Babys auf. Ein niedriges Maß an Immunität führt zu einer raschen Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die Lunge. Eine Lungenentzündung kann sich schnell entwickeln. Dies stört den Zustand des Babys erheblich und verschlimmert die Krankheit.

Eine andere, nicht weniger gefährliche Komplikation ist Abszessbildung - eine mit Eiter gefüllte Lungenhöhle. Sie entstehen normalerweise durch unsachgemäß ausgewählte antibakterielle Behandlung sowie durch schwere Erschöpfung des Körpers des Kindes während der Krankheit. Die Behandlung dieser Komplikation wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.

Bei falsch gewählter Therapie kann eine akute Bronchitis chronisch werden. Diese Option tritt bei unzureichender Nachbehandlung auf. Nach der Verschreibung von Medikamenten fühlt sich das Baby bereits am 3-4. Krankheitstag viel besser.

Einige Mütter geben ihrem Kind zu diesem Zeitpunkt keine Antibiotika oder Antitussiva mehr oder reduzieren ihre Dosierung selbst. Dies führt zur Chronisierung des Prozesses und zur Entwicklung möglicher Exazerbationen in der Zukunft.

Akute Bronchiolitis kann auch chronisch werden. Diese Form der Krankheit ist am gefährlichsten durch die Entwicklung eines anhaltenden Atemversagens. Infolge der Krankheit kommt es zu einer starken und konstanten Verengung des Bronchallumens. Luft mit darin gelöstem Sauerstoff kann praktisch nicht in die Lunge gelangen. Dies führt zu die Entwicklung von Atemversagen... Die Behandlung erfolgt in einer chirurgischen Abteilung.

Behandlung

Gemäß den klinischen Richtlinien, die eine detaillierte Beschreibung der Behandlung der akuten Bronchitis enthalten, werden verschiedene Medikamente eingesetzt, um unerwünschte Symptome zu beseitigen.

Für die Behandlung der akuten Bronchitis werden folgende verschrieben:

  • Antitussive und schleimlösende Medikamente. Sie helfen, den Schleim zu verdünnen und seine Entladung zu verbessern. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" helfen, Husten zu beseitigen und die Atmung zu normalisieren. Sie werden normalerweise für 7-10 Tage, 2-3 mal am Tag verschrieben. Die Dosierung und Häufigkeit wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Alters und des Zustands des Kindes gewählt.

  • Antipyretikum... Sie werden verwendet, wenn die Temperatur über 38 Grad erreicht. Arzneimittel auf Paracetamol-Basis werden verschrieben. Langzeitanwendung kann nachteilige Nebenwirkungen verursachen.

  • Virostatikum. Sie können in Form von Zäpfchen, Nasentropfen oder Tabletten verschrieben werden. Interferon wird verwendet, um die lokale Immunität zu aktivieren. Das Medikament ist in Form von Nasentropfen oder Aerosol erhältlich.

  • Antibiotika In der Regel werden Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt. Es ist am effektivsten, Antibiotika erst nach einer bakteriellen Sputumkultur zu verschreiben, um die Empfindlichkeit gegenüber ihnen zu bestimmen. Die am häufigsten verwendeten sind: "Suprax", Cephalosporinpräparate, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" und andere. Die Kursdosis und die Dauer der Aufnahme werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung festgelegt.

  • Bronchodilatatoren. Sie werden bei obstruktiver akuter Bronchitis eingesetzt, um Obstruktionen zu beseitigen. Zubereitungen auf Salbutamol-Basis lindern schnell Bronchialkrämpfe und verbessern die Atmung. Das kombinierte Mittel "Berodual" hilft, selbst die schwersten Hindernisse zu bewältigen.

  • Hormone... Sie werden nur bei allergischer Bronchitis eingesetzt. Sie werden normalerweise durch Inhalation verschrieben. Systemischer Empfang kann zum Auftreten von Nebenwirkungen beitragen. Bei der Verschreibung einer Hormontherapie wird empfohlen, regelmäßig eine Spirometrie durchzuführen, um die Atemfunktion zu beurteilen.

  • Warmes, reichlich vorhandenes Getränk. Fördert die schnellere Entfernung von Toxinen aus dem Körper. Obst- und Beerenkompott sowie Fruchtgetränke und Abkochungen eignen sich perfekt als Getränke. Das Baby sollte mindestens einen Liter Flüssigkeit pro Tag erhalten. Es wird empfohlen, Babys mit gekochtem Wasser zu ergänzen.

  • Schlagzeugmassage. Leichte Klopf- und Vibrationsbewegungen entlang der Brust verbessern den Auswurffluss und die Atmung. Sie können mit Ihrem Kind, das mit gesenktem Kopf auf dem Bett liegt, massieren. Diese Position fördert einen besseren Auswurf von Schleim und eine Verringerung des Hustens.

  • Atemübungen. Verbessert die Atmung und hilft, die Obstruktion der Bronchien zu reduzieren. Empfohlen für den täglichen Gebrauch. Die Dauer der Übung beträgt 10-15 Minuten.

Verhütung

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, sollte man die folgenden vorbeugenden Maßnahmen beachten:

  1. Stärken Sie die Immunität Ihres Babys. Aktive Spaziergänge an der frischen Luft und eine gute Ernährung, angereichert mit Vitaminen und Mineralstoffen, verbessern die Funktion des Immunsystems.

  2. Behandeln Sie chronische Krankheiten. Häufige Exazerbationen von Sinusitis oder Otitis media tragen letztendlich zur Entwicklung einer Bronchialentzündung beim Kind bei. Eine rechtzeitige Behandlung der oberen Atemwege wird in Zukunft dazu beitragen, Bronchitis vorzubeugen.

  3. Verwenden Sie spezielle Luftbefeuchter. Zu trockene Luft in Wohnräumen führt zum Austrocknen der Schleimhäute und kann sogar zur Entwicklung einer Bronchitis beitragen. Luftbefeuchter sorgen für die richtige Luftfeuchtigkeit und das richtige Mikroklima im Raum. Solche Geräte sind einfach für alle Babys erforderlich, die an Bronchialerkrankungen leiden.

  4. Vermeiden Sie Überarbeitung und Überarbeitung Ihres Kindes. Der Körper eines geschwächten Kindes kann Infektionen einfach nicht widerstehen. Ein korrekter Tagesablauf und ausreichender Schlaf verbessern die Funktion des Immunsystems und beugen Krankheiten vor.

Mit einer gut gewählten Behandlung wird die akute Bronchitis vollständig geheilt. Nach ein paar Wochen werden Babys gesünder und aktiver. Eine rechtzeitige Therapie ermöglicht es Ihnen, die Krankheit in kurzer Zeit zu bewältigen.

Weitere Informationen zur akuten Bronchitis finden Sie im Programm von Dr. Komarovsky.

Schau das Video: Obstruktive Bronchitis - Der Kinderarzt vom Bodensee (Juli 2024).