Kleinere Anomalien der Herzentwicklung (MARS) bei Kindern

Sobald alle Eltern erfahren, dass das Kind Herzprobleme hat, beginnen sie sich Sorgen zu machen. Besonders wenn die Diagnose eine unbekannte Abkürzung wie MARS ist. Aber anstatt in Panik zu geraten, ist es besser, das Problem zu untersuchen und herauszufinden, was sich hinter diesen Briefen verbirgt und ob eine solche "kosmische" Diagnose für das Leben von Babys gefährlich ist.

Was ist das

MARS bei Kindern sollten wie folgt entschlüsselt werden:

M - klein
A - Anomalien
R - Entwicklung
C - Herzen

Dies ist der Name einer großen Gruppe von Veränderungen in der Struktur des Herzens und der großen Gefäße, die aufgrund ihrer abnormalen Entwicklung in der Gebärmutter auftraten, die Hämodynamik praktisch nicht beeinflussten und sich in den meisten Fällen klinisch nicht manifestierten. Sie werden häufig bei elektiven echokardiographischen Untersuchungen festgestellt. Laut Statistik tritt MARS bei 39-69% der Kinder auf, und in 40% der Fälle gibt es mehrere von ihnen bei einem Kind. Viele der Anomalien sind reversibel oder altersbedingt.

Die MARS-Gruppe umfasst:

Vorhofseptumaneurysma. Dies ist ein häufiges Problem, bei dem sich das Septum in das rechte Atrium wölbt, in dem sich die Fossa oval befindet.
Zusätzliche Akkorde und Trabekel. Es sind Bindegewebsstränge, die an einem Ende an den Ventrikeln befestigt sind. Solche Akkorde sind Plural, kommen aber häufiger im Singular vor. Bei den meisten Kindern befinden sie sich im linken Ventrikel und nur in 5% der Fälle im rechten.
Ovales Fenster öffnen. Das Fehlen eines Verschlusses dieser Öffnung, der für den Fötus für eine normale intrauterine Entwicklung notwendig ist, wird im Alter von über einem Jahr diagnostiziert, kann sich aber selbst im Alter von 5 Jahren von selbst schließen.
Ventilvorfall. Am häufigsten wird eine Veränderung der Mitralklappe festgestellt (nur der erste Grad einer solchen Pathologie gehört zu MARS), aber bei einigen Kindern tritt ein Vorfall anderer Klappen auf, beispielsweise der Aorta, der Vena cava inferior oder der Lungenarterie sowie der Trikuspidalklappe.
Dilatation der Lungenarterie. Bei den meisten Kindern verletzt diese Erweiterung nicht die Grenzen des Herzens und beeinflusst den Blutfluss nicht.
Bicuspidale Aortenklappe. In der Regel ist ein Blatt in einem solchen Ventil größer als das zweite. Diese Klappe funktioniert nicht so gut wie eine normale Trikuspidalklappe - während der Systole ist ihre Öffnung unvollständig und während der Diastoleninsuffizienz wird eine Entzündung des Klappenblatts und die Bildung von Verkalkungen darin beobachtet.
Vergrößerung der Eustachischen Klappe. Eine Anomalie wird diagnostiziert, wenn die Ventilgröße mehr als 1 Zentimeter beträgt.
Veränderungen in der Struktur der Papillarmuskeln.
Verbreiterung oder Verengung der Aortenwurzel.

Ursachen und provozierende Faktoren

Das Auftreten von Veränderungen im Zusammenhang mit MARS bei einem Kind ist aus verschiedenen Gründen möglich. Dies kann eine Folge mutagener Wirkungen auf fötales Gewebe, insbesondere auf sein Herz, während der Embryogenese sein. Oft ist MARS ein Symptom für genetische und angeborene Bindegewebsdefekte (Dysplasie).

Zu den Faktoren, die das Auftreten von Anomalien hervorrufen können, gehören:

Erbliche Veranlagung.
Chromosomenkrankheiten.
Stress während der Schwangerschaft.
Unzureichende oder unausgewogene Ernährung der werdenden Mutter.
Strahlenexposition einer Frau während der Schwangerschaft.
Rauchen während der Schwangerschaft.
Der Konsum von Alkohol oder Drogen durch die werdende Mutter im 1. Trimester.
Ungünstige ökologische Situation.
Infektionen bei der werdenden Mutter.
Einnahme von Medikamenten für eine schwangere Frau.

Siehe das nächste Video über die Wirkung von Alkohol auf den Körper der werdenden Mutter.

Symptome

Klinische Anzeichen von MARS bei Neugeborenen fehlen normalerweise. Bei vielen Kindern manifestieren sich solche Anomalien in einem höheren Alter in keiner Weise. Symptome von MARS können während des aktiven Wachstums des Kindes oder nach dem Ausbruch einer erworbenen Krankheit auftreten. Anomalien können sich manifestieren:

Schmerzen oder Kribbeln im Herzen.
Gefühle von Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens.
Änderungen der Blutdruckparameter.
Schwäche und Müdigkeit.
Schwindel.

Wenn MARS ein Symptom für Bindegewebsdysplasie ist, hat das Kind auch Skelettläsionen, Anomalien bei der Entwicklung anderer Organe, autonome Veränderungen und andere Anzeichen einer solchen Pathologie.

Mögliche Komplikationen

Das Vorhandensein von MARS in seltenen Fällen kann das Auftreten von:

Infektiösen Endokarditis.
Arrhythmien.
Pulmonale Hypertonie.
Plötzlicher Tod.
Verkalkung und Fibrose der Klappen.

Diagnose

Sie können ein Kind von MARS durch ein Herzgeräusch vermuten, das der Arzt nach der Geburt hören kann. Dies ist normalerweise ein systolisches Geräusch, das sich während der Bewegung und des Trainings ändert. Wenn es gefunden wird, wird das Baby zur Ultraschalluntersuchung des Herzens geschickt, da diese Untersuchung das Vorhandensein von Anomalien im Herzen und deren Auswirkung auf den Blutfluss am genauesten bestätigt. Kinder mit MARS erhalten häufig ein EKG, um Probleme mit dem Herzrhythmus zu identifizieren.

Behandlung

In den meisten Fällen benötigen Kinder mit MARS keine Behandlung. Sie werden empfohlen:

Sich ausgewogen ernähren.
Beachten Sie das Regime der Ruhe und Arbeit.
Nehmen Sie an physiotherapeutischen Übungen teil.
Stress vermeiden.

Sport ist mit Mitralklappenprolaps, Kardialgie, EKG-Veränderungen, Ohnmacht und Rhythmusstörungen verboten.

Wenn Beschwerden auftreten, wird Kindern eine medikamentöse Behandlung verschrieben, zu der Magne B6, Elkar, Kaliumorotat, Asparkam, Ubichinon, Magnerot, Vitamine der B-Gruppe und andere Medikamente gehören können, die sich positiv auf die Stoffwechselprozesse im Myokard auswirken.

In Einzelfällen ist ein chirurgischer Eingriff bei MARS erforderlich, und die Behandlung erfolgt häufig durch endoskopische Manipulation.