Erwachsene schauen oft neidisch auf die zarte, samtige Haut von Kindern, die so dünn und weich ist, dass sie sie nur mit den Wangen berühren möchten. Diese Verfeinerung und Zartheit erfordert jedoch einen erhöhten Schutz. Andernfalls "blüht" der Po des Babys sofort und gibt ihm viele unangenehme Empfindungen. In diesem Artikel erfahren Sie, was Windeldermatitis ist und wie Sie damit umgehen können.
Was ist das
Windeldermatitis ist ein entzündlicher Prozess auf der Haut, ein lokaler Vorteil an den pikantesten Stellen - im Perineum, im Kreuzbein, in den zarten Oberschenkel- und Gesäßfalten, in den Leistenfalten der Haut. Diese Entzündung beunruhigt sowohl das Kind als auch seine Eltern sehr stark. Der Ausschlag kann geringfügig und ziemlich ausgedehnt sein, das Aussehen von separaten Hautausschlägen haben oder zu einem großen Ekzem verschmelzen. Er kann sowohl trocken als auch weinend sein.
Um dieses Phänomen zu bekämpfen, von dem sechs von zehn russischen Babys betroffen sind und das gegen die Hygienevorschriften verstößt, hat sogar die Menschheit zehn Wegwerfwindeln erfunden. Dies hat jedoch die Anzahl der Hautkrankheiten nur geringfügig verringert.
Windeldermatitis bleibt eine der häufigsten Beschwerden, die Eltern an ihren Kinderarzt wenden.
Warum entsteht es?
Das Problem hat zwei Hauptgründe: externe Reize und interne Faktoren. In der Praxis gibt es immer eine Kombination aus beiden.
Interne Gründe
Neugeborene haben eine sehr dünne Haut, die nicht so gut geschützt ist wie die Haut von Erwachsenen. Es ist besonders empfindlich gegenüber jeglichen Auswirkungen - Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Vorhandensein pathogener Mikroorganismen. Es nimmt Feuchtigkeit schneller auf, erweicht, Poren dehnen sich aus. Dieses Merkmal der Struktur der Dermis ist charakteristisch für Kinder unter anderthalb bis zwei Jahren. Dann wird die Haut dichter und weniger anfällig für Entzündungen.
Am anfälligsten für Windeldermatitis sind Kinder, die Probleme mit dem Gleichgewicht von nützlichen und opportunistischen Bakterien haben. Solche Zustände ergeben sich manchmal aus einem längeren Gebrauch von Antibiotika. Babys mit verminderter Immunität nach einer Krankheit sind auch anfälliger für negative lokale Auswirkungen auf die Haut. Kinder, die genetisch für Allergien im Allgemeinen und deren Hautmanifestationen im Besonderen prädisponiert sind, leiden häufig an Windeldermatitis.
Externe Ursachen
Externe Reize sind bekannt und offensichtlich - dies sind Kot und Urin. Windeldermatitis tritt immer auf, weil die Haut des Babys mit Ammoniak, das im Urin enthalten ist, und Harnstoff in Kontakt kommt. Am gefährlichsten ist jedoch die Kombination von Urin und Kot, da in diesem Fall die Haut nicht nur durch die aggressive Urinumgebung verletzt wird, sondern auch mit opportunistischen Mikroben infiziert wird, die zusammen mit dem Kot den Darm verlassen. Eine Entzündung entsteht unter Bedingungen eines Luftmangels, der unter einer Windel oder einer nassen Windel entsteht. In einem solchen Raum sind Bakterien viel einfacher zu vermehren.
Am aggressivsten ist konzentrierter Urin. Dies wird in Zeiten des Flüssigkeitsverlusts des Körpers der Fall.
Wenn ein Kind krank ist, hat es Fieber, wenn es schwitzt, wird weniger Urin freigesetzt. Je weniger Urin, desto konzentrierter ist es.
Ein weiterer äußerer Grund ist die mechanische Reibung der Windel. Windelreizungen sind sehr schmerzhaft, besonders wenn Urin oder Kot darauf gelangen. Der Kot selbst kann je nach Ernährung des Kindes den Säuregehalt ändern und auch ohne Urin schwerwiegende Hautschäden verursachen. Kinder der zweiten Jahreshälfte leiden häufiger an Windeldermatitis, da die Nahrungsergänzung, die die Mutter ab etwa 6 Monaten einführt, die Zusammensetzung des Darminhalts signifikant verändert, der Säuregehalt zunimmt und sich die Zusammensetzung des Urins beim Verzehr nicht nur der Muttermilch, sondern auch der Säfte signifikant ändert.
Unterstützende Faktoren
Eine Windel von schlechter Qualität, die die Feuchtigkeit nicht gut speichert, verursacht eher Dermatitis im Intimbereich als eine gute Windel, die Flüssigkeit vom Kot trennt und mit einem erweichenden Balsam imprägniert ist. Aber selbst eine ausgezeichnete und teure Windel rettet ein Kind nicht vor einem entzündlichen Prozess, wenn Eltern sie selten wechseln, einen Überlauf zulassen und das Kind beim Wechseln einer Windel auch abwischen und nicht waschen.
Verstoß gegen Hygienevorschriften - der häufigste Hilfsfaktor, vor dessen Hintergrund sich unter der Windel entzündliche Prozesse entwickeln. Zu den Verstößen zählen nicht nur unzureichende Wasserverfahren, sondern auch übermäßiges Waschen, insbesondere wenn die Eltern jedes Mal Seife dafür verwenden. Seife trocknet die Haut, macht sie zerbrechlicher und anfälliger, Mikrorisse bilden sich leichter, in denen sich pathogene Bakterien perfekt vermehren.
Es reicht aus, Seife nur zu verwenden, wenn das Baby zerknittert ist. Wenn es keinen Stuhlgang gab, können Sie das Kind einfach mit klarem Wasser waschen. Überhitzung wirkt sich auch auf den Beginn der Entzündung aus. Wenn der Raum tropischer Hitze ausgesetzt ist, schwitzt das Baby. Die Temperatur ist unter der Windel höher als draußen, daher wirken nicht nur Urin und Kot, sondern auch die salzige Schweißumgebung auf die Haut.
Symptome und Anzeichen
Mütter können die ersten Symptome einer Windeldermatitis leicht identifizieren, ohne über spezielle Kenntnisse auf dem Gebiet der Medizin zu verfügen:
- Die Haut des Babys wird rot und schwillt optisch an. Die Läsionsstelle kann rötlich oder tiefrot sein, leicht geschwollen. Die Entzündung hat keine klar abgegrenzten Grenzen, sie ist verschwommen.
- Außerhalb der Windel Die Haut bleibt sauber und gesund.
- Schwellungen sind ungleichmäßig verteilt. Bei engstem Kontakt mit Urin oder Kot ist die Hyperämie stärker ausgeprägt. In der Nähe befinden sich möglicherweise "Inseln" vollkommen gesunder heller Haut, die sich mit anderen entzündeten Fragmenten abwechseln.
- Die Entzündung ändert sich ständig. Wenn am Morgen die Fragmente von Rötung und Schwellungen auf eine bestimmte Weise aussahen, können sie zur Mittagszeit verschmelzen, abnehmen oder zunehmen und ihren Standort ändern.
- "Frische" Entzündungen sind durch das Auftreten eines kleinen weinenden Ausschlags gekennzeichnet. Ältere Entzündungsherde trocknen aus, schälen sich ab.
"Malerischer" sieht aus wie Dermatitis, die mit einer bakteriellen oder Pilzinfektion einhergeht. Zusätzlich zu allen oben genannten Anzeichen sind die Läsionsstellen mit seröser Plaque bedeckt, es bildet sich ein Film, ein Ekzem mit losen Kanten. Bei Pilzwindeldermatitis können die Ränder des Ekzems weiß oder grau sein.
Im Allgemeinen verhält sich das Kind unruhig, weint, isst weniger bereitwillig und schläft sehr schlecht. Schmerzen, Juckreiz und Kribbeln nehmen unmittelbar nach dem Pinkeln des Babys und einige Zeit nach dem Entleeren des Darms erheblich zu, vorausgesetzt, er tut dies alles in einer Windel. Bei einem großen Läsionsbereich kann eine Entzündung auch die Schleimhäute der Genitalorgane betreffen - unter der Vorhaut bei Jungen und den kleinen Schamlippen und dem Zugang zur Vagina bei Mädchen.
Die Körpertemperatur kann leicht ansteigen, wenn die Dermatitis groß ist. Kleine entzündliche Prozesse gehen nicht mit Fieber einher.
Diagnose
Die Aufgabe des Kinderarztes besteht nicht nur darin, Windeldermatitis bei Säuglingen zu bestätigen oder abzulehnen, sondern sie auch von anderen Hauterkrankungen zu unterscheiden - atopischer oder allergischer Dermatitis, seborrhoischer Entzündung oder Kontaktdermatitis. Diese Bedingungen erfordern unterschiedliche Behandlungen mit unterschiedlichen Medikamenten.
Windeldermatitis kann leicht durch ihre charakteristischen visuellen Zeichen diagnostiziert werden. Es ist schwieriger festzustellen, welche Bakterien oder Pilze die sekundäre Entzündung verursacht haben, wenn eine damit verbundene Infektion vorliegt.
In diesem Fall kratzt der Arzt das Ekzem und sendet es an das bakteriologische Labor, um genau zu wissen, was Krankheitserreger sind und was zu bekämpfen ist. Wenn der Arzt feststellt, dass der Bereich um den Anus am stärksten entzündet ist, wird er auf jeden Fall einen Kot-Test anfordern, um einen erhöhten Säuregehalt des Stuhls, Darminfektionen und parasitäre Erkrankungen auszuschließen.
Behandlung
Die Behandlung von Windeldermatitis beginnt immer mit einer Überarbeitung des Hygieneansatzes der Eltern bei der Betreuung eines Kindes. Es ist wichtig, dass die Windel so oft wie möglich gewechselt wird, ohne darauf zu warten, dass sie überläuft und anschwillt. Nach dem Stuhlgang muss die Windel gewechselt werden. Das Kind muss unbedingt mit warmem Seifenwasser gewaschen werden. Luftbäder sind sehr nützlich, daher müssen Eltern häufig die Windel vom Baby entfernen und die Haut "atmen" lassen.
Sehr oft ist es möglich, eine leichte Windeldermatitis mit nur einer Hygiene und der Verwendung von Luftbädern zu bewältigen.
Bei einer größeren Läsion, die das Kind sehr beunruhigt, kann der Arzt zusätzlich einige Apothekenprodukte verschreiben, um die Pflege zu korrigieren. Bei der Auswahl der Medikamente wird er die Regel "nass - trocken, trocken - feuchtigkeitsspendend" einhalten.. Daher werden bei weinenden Hautausschlägen und feuchten Ekzemen normalerweise Trocknungsmittel wie Talker verschrieben. "Tsindol" oder Salbe "Desitin"... Wenn die Haut an Stellen mit Läsionen trocken ist, werden milde entzündungshemmende und feuchtigkeitsspendende Cremes verschrieben: "Bepanten", "Drapolen" oder für Kinder "Panthenol".
Wenn der Arzt feststellt, dass sich eine Pilzinfektion mit der Entzündung verbunden hat, kann er Nystatinsalbe oder "Clotrimazol" zur topischen Anwendung empfehlen. Mit einer bakteriellen Komplikation - Antibiotika-Salben. Schnelle Heilung bakterieller Entzündungen hilft "Baneocin" und Tetracyclinsalbe.
Allergiemedikamente werden normalerweise nicht verschrieben. Wenn das Problem trotz der verschriebenen Behandlung nicht innerhalb einer Woche behoben ist, kann der Arzt hormonelle Salben empfehlen, wie z "Advantan"... Eltern werden das Baby zu Hause behandeln, es gibt normalerweise keine Hinweise auf einen Krankenhausaufenthalt mit Windeldermatitis. Von Volksheilmitteln aus befürworten Kinderärzte Sanddornöl auf trockenen Stellen entzündeter Haut voll und ganz und waschen es mit einem Sud aus Kamille mit einem weinenden Ausschlag.
Es ist kategorisch unmöglich, die entzündeten Hautpartien mit leuchtendem Grün, Jod und reichlich Puder zu schmieren. Waschen Sie das Kind nicht mit einer Lösung von Kaliumpermanganat. Es ist verboten, getrocknete Krusten manuell zu entfernen, um zusätzliche Infektionen zu vermeiden.
Tipps
- Die Windel muss die richtige Größe haben... Einweghöschen, die groß oder klein sind, verstärken nur die negative mechanische Wirkung auf die Haut. Es ist besonders wichtig, gute und hochwertige Windeln zum Schlafen nachts zu wählen, da das Baby länger darin bleibt als tagsüber. Solche Hygieneprodukte müssen ein ausgezeichnetes Flüssigkeitsabsorptionsvermögen aufweisen. Am besten entscheiden Sie sich für Windeln mit einer gelbildenden Außenschicht. Die gesamte Flüssigkeit, die in sie gelangt, verwandelt sich in ein Gel. Die Haut der Krümel kommt auch bei einem langen Aufenthalt in der Windel nicht mit dem Urin in Kontakt.
- Für die tägliche Hygiene ist es wichtig, nur Babykosmetik und Pflegeprodukte zu verwenden. Eine Seife oder Creme für Erwachsene ist nicht für die Haut von Kindern geeignet und bietet neben den Voraussetzungen für die Entwicklung einer Windeldermatitis auch eine hervorragende Plattform für die Entwicklung von Kontaktallergien.
- Achten Sie beim Waschen darauf so dass der Wasserstrahl alle Hautfalten spült, da Urin und Kotpartikel, die in ihnen verbleiben können, sicherlich an der schmerzhaftesten Stelle - im Faltenbereich - einen Entzündungsprozess hervorrufen.
- Nach dem Baden oder Waschen müssen Sie Ihr Baby nicht mit einem Handtuch trocknen, da dies nur die Möglichkeit erhöht, Mikrotrauma auf der Haut zu verursachen. Am besten tupfen Sie Ihre Haut sanft mit einer sauberen, trockenen Windel ab.
- Gegner von Wegwerfwindeln behaupten, dass sie besonders für Jungen schädlich und gefährlich sind. Dieser Schaden ist medizinisch nicht gerechtfertigt und stark übertrieben. Wenn ein Baby, das in Windeln aufwächst, an Windeldermatitis leidet, ist es sinnvoll, zumindest nachts auf Windeln umzusteigen.
- Die Manifestationen der Windeldermatitis sind bei rezeptpflichtigen Babys stärker. Dies ist auf die unterschiedliche Säure des Kots zurückzuführen, die bei Kindern gebildet wird, die Formel essen. Um die Risiken zu minimieren und das Baby vor Belästigungen wie Windelausschlag zu bewahren, müssen Sie die Wahl der Mischung selbst sorgfältig abwägen. Es ist am besten, wenn es vollständig für Kinder bis zu 6 Monaten und teilweise für Kinder ab 6 Monaten angepasst ist.
- Wenn Eltern lieber Mullwindeln verwenden oder wiederverwendbare Slipwindeln mit Stoff- oder Mulleinlagen, dann sollten sie nur mit Babyseife oder einem speziellen hypoallergenen Pulver gewaschen, dann 10 Minuten gekocht und erst dann mit gekühltem, vorgekochtem Wasser gespült werden. Dies wird dazu beitragen, das Risiko einer Entzündung der Leistengegend und des Genitalbereichs zu verringern.
Sie können mehr über Kinderfilmdermatitis von Dr. Komorowski erfahren, indem Sie das folgende Video ansehen.
