Das erste Trimester der fetalen Entwicklung ist eine sehr wichtige Phase der intrauterinen Entwicklung. Zu diesem Zeitpunkt beginnt das zukünftige Baby, das bereits aktiv im Mutterleib lebt, schnell innere Organe und Systeme zu entwickeln. Dieser Artikel beschreibt den Zweck und wie der Ultraschall des Fötus in der 5. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird.
Wofür ist das?
Ein Ultraschall in den frühen Stadien der intrauterinen Entwicklung wird hauptsächlich verwendet, um eine Schwangerschaft festzustellen. Um den Zeitraum der intrauterinen Entwicklung eines Kindes zu berechnen, verwenden Gynäkologen die Definition des Geburtszeitraums. Es ist normalerweise 14 Tage kürzer als das Gestationsalter.
Die intrauterine Entwicklung von 4 bis 5 Wochen ist eine sehr wichtige Zeit für den Embryo. Zu diesem Zeitpunkt beginnt der Fötus den wichtigsten Prozess - Organogenese... Diese Periode ist gekennzeichnet durch die Differenzierung und Entwicklung vieler innerer Organe und Systeme seines Körpers.
In den meisten Situationen wird in diesem frühen Stadium der Schwangerschaft kein Ultraschall durchgeführt. Eine Ausnahme wird gemacht, wenn eine schwangere Frau unabhängig darauf besteht, diese Methode durchzuführen.
Diese Einschränkung der Ultraschallleistung in den frühen Stadien der Schwangerschaft ist sehr wichtig. Tatsache ist, dass Ultraschall, insbesondere im Fokusmodus, in den frühen Stadien der Schwangerschaft einem ungeborenen Kind schaden kann.
Ärzte-Gynäkologen unterscheiden bestimmte medizinische Indikationen. Falls verfügbar, können sie die werdende Mutter in einen Ultraschalldiagnoseraum schicken, um eine solche Studie durchzuführen.
Eine Ultraschalluntersuchung zu einem so frühen Zeitpunkt ist in der Regel erforderlich, falls wenn Ärzte den genauen Ort der Eizelle bestimmen wollen... Diese Situation tritt in der Regel auf, wenn eine Eileiterschwangerschaft ausgeschlossen ist. Dieser pathologische Zustand ist im Ultraschall normalerweise sehr deutlich sichtbar.
Wenn es Ärzten trotz der klinischen Untersuchung der Frau und der von ihr durchgeführten Labortests schwer fällt, eine Schwangerschaft festzustellen, hilft ihnen auch Ultraschall. Während einer solchen Studie können Sie auch das erste Bild des Embryos machen. In der Regel ist es bereits möglich, die Größe des Embryos gut darauf zu bestimmen.
Einige pathologische Zustände, die in der ersten Schwangerschaftsperiode auftreten können, können auch mit Ultraschall festgestellt werden. In der Regel werden werdende Mütter zu einer solchen Studie geschickt, wenn sie eine spontane Abtreibung oder eine spontane Fehlgeburt vermuten.
Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft an einer Pathologie der Geschlechtsorgane litt, kann sie auch zur Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane geschickt werden. Solche Studien helfen, den Grad bestehender Fortpflanzungsstörungen festzustellen und Exazerbationen chronischer Erkrankungen des Urogenitalsystems bei der werdenden Mutter auszuschließen.
Viele werdende Mütter sind daran interessiert, ob es sich lohnt, sich zu einem so frühen Zeitpunkt einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen. Die meisten Ärzte werden in diesem Fall sagen, dass ohne eine starke Notwendigkeit oder ohne medizinische Indikationen für Ultraschall in der frühen Phase der intrauterinen Entwicklung des Fetus eine solche Untersuchung durchgeführt werden muss ist es nicht wert.
Derzeit gibt es andere Methoden, um eine Schwangerschaft festzustellen.
Was wird die Studie zeigen?
Ultraschall während dieser Entwicklungsphase des zukünftigen Babys durchgeführt, hat noch keine hohe Genauigkeit. Dies ist überhaupt nicht auf die Studie an Geräten von geringer Qualität oder auf die mangelnde klinische Erfahrung des Spezialisten zurückzuführen, der diesen Test durchführt. In der Regel können Ärzte in der frühen Phase der Embryonalentwicklung die meisten klinischen Indikatoren einfach nicht interpretieren.
Während des Eingriffs bewertet ein Ultraschalldiagnostiker nur die grundlegenden Parameter der intrauterinen Entwicklung des Fetus. Es ist zu beachten, dass es im frühen Leben des Embryos viel weniger solche Werte gibt als im 3. Schwangerschaftstrimester.
In jeder Phase der intrauterinen Entwicklung des ungeborenen Kindes nennen ihn die Ärzte verschiedene medizinische Begriffe. Nach 5 Wochen wird es Embryo genannt. Die Größe eines solchen Embryos überschreitet in der Regel 3 mm nicht. Eine solche Krume kann noch nicht mit Ultraschall "untersucht" werden.
Ärzte identifizieren den Embryo aber nicht das Vorhandensein eines fötalen Eies. Diese Formation ist eine Art "Schutzhülle", in der sich das zukünftige Baby entwickelt. In Zukunft werden sich aus den Membranen des Schwangerschaftseies verschiedene fetale Membranen bilden, die den Fötus auch vor den Auswirkungen verschiedener nachteiliger Faktoren schützen.
Am Ende von 5 Wochen beginnen sich zwei sehr wichtige anatomische Formationen der Schwangerschaft zu bilden. Sie werden Amnion und Dottersack genannt. Der Embryo wird in das Fruchtwasservesikel eingebracht. Diese Formation wird auch mit einer Ultraschallsonde gut sichtbar gemacht.
Im Kern ist der Dottersack ein grundlegendes Organ, das für die zukünftige Entwicklung und Bildung aller Elemente des Herz-Kreislauf-Systems des ungeborenen Kindes verantwortlich ist. Wenn sich der Embryo entwickelt, bildet sich daraus das Herz. Der Herzschlag des Babys erscheint etwas später.
Allmählich beginnen sich in den mikroskopisch kleinen Chorionzotten kleine Blutgefäße zu bilden. Sie entwickeln sich und wachsen während der Schwangerschaft an Größe. Diese Art der Blutversorgung ist sehr wichtig für den Embryo, der sich im Mutterleib entwickelt.
Die Chorionzotten des Fötus stehen in direktem Kontakt mit den mütterlichen Blutgefäßen. Durch sie erhält das Baby Nährstoffe für sein Wachstum und seine Entwicklung sowie im Blut gelösten Sauerstoff.
Einige erfahrene Spezialisten können bereits nach 5 Wochen viele anatomische Strukturen des Embryos unterscheiden. In der Regel erfordert dies nicht nur ausreichende Erfahrung eines Ultraschalldiagnostikers, sondern auch den Einsatz moderner hochpräziser Geräte.
Durch Fokussieren des Ultraschallwandlers kann der Untersucher die Eizelle selbst recht gut unterscheiden. Es sieht aus wie eine längliche Formation, die sich am Endometrium festsetzt - der inneren Epithelauskleidung der Gebärmutter.
Das innere Element dieser Formation ist das Amnion. Ärzte nennen diese Formation auch eine Kammer, die sich im Fruchtwasserbläschen befindet. Es enthält eine flüssige Komponente.
Die äußere Hülle wird auch mit einem Ultraschallwandler ziemlich gut sichtbar gemacht. Es umgibt das Amnion von außen und ist in der Tat die fetale Membran des Embryos.
In diesem Fall sieht ein fötales oder gestationelles Ei aus wie ein echo-negatives Element, das von innen mit Flüssigkeit gefüllt ist. Eine dorsale Verstärkung des Ultraschalls ist auf der hinteren Oberfläche einer solchen anatomischen Formation vorhanden. In seiner Form kann das Schwangerschaftsei entweder oval oder rund sein.
Bei näherer Betrachtung wird ein echo-positiver Rand um diese Formation bestimmt.
Normen der wichtigsten untersuchten Parameter
Ärzte, die frühe fetale Untersuchungen durchführen, verwenden verschiedene geburtshilfliche Konzepte und Begriffe. Normalerweise werden sie während der gesamten Tragzeit angewendet.
Die Größe des Schwangerschaftseies nach 5 Schwangerschaftswochen beträgt in den meisten Fällen ½ cm. Um diesen Indikator zu messen, verwenden Ärzte spezielle medizinische Kriterien. Der übliche Durchmesser des Schwangerschaftseies wird durch nur eine Messung bestimmt.
Es gibt ein anderes, genaueres Kriterium. Es wird der durchschnittliche Durchmesser genannt. Um es zu messen, muss ein Ultraschallspezialist mindestens drei Messungen in verschiedenen Ebenen durchführen. Dieser Parameter kann in Kombination mit anderen zu einem Kriterium für die Beurteilung der ersten Wochen der intrauterinen Embryonalentwicklung werden.
Es gibt Situationen, in denen die Größe der während der Studie erhaltenen Eizelle deutlich weniger als ½ cm beträgt. In diesem Fall empfehlen Ärzte in der Regel, die Untersuchung nach 6-8 Tagen zu wiederholen. Manchmal deutet dies darauf hin "Gefrorene" oder "suspendierte" Schwangerschaft. Um diesen pathologischen Zustand auszuschließen, wird eine zweite Studie durchgeführt.
Während der Ultraschalluntersuchung in der frühen Schwangerschaft werden nicht nur die Indikatoren für die Entwicklung des Fötus bewertet. Der Zustand der inneren Geschlechtsorgane der werdenden Mutter ist auch sehr wichtig, um eine Prognose für die Geburt eines Kindes abzugeben.
Ultraschall hilft bei der Identifizierung verschiedener Neubildungen der Eierstöcke, Zysten und Myome. Sehr oft führen diese Pathologien zu einer Fehlgeburt oder einem spontanen Schwangerschaftsabbruch zum frühestmöglichen Zeitpunkt.
Methodik
Ultraschall in der frühen Schwangerschaft kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Wahl der Technik hängt von vielen zugrunde liegenden Gründen ab. Normalerweise wird die Methode zur Durchführung einer solchen Untersuchung vom Gynäkologen festgelegt, der die Frau beobachtet.
Sie können die Beckenorgane untersuchen transabdominal Methode (durch die vordere Bauchdecke) sowie transvaginal (durch die Vagina). In den meisten Fällen bevorzugen Geburtshelfer-Gynäkologen die Verwendung transvaginal Forschungsmethode, da Sie damit in diesem Stadium der Schwangerschaft genauere Ergebnisse erzielen können.
Wenn die Patientin Anzeichen einer Verschlimmerung einer chronischen Kolpitis oder Vaginitis hat, die von verschiedenen Vaginalausflüssen begleitet wird, können Ärzte empfehlen, eine transabdominale Studie durchzuführen. In diesem Fall treten während der Untersuchung keine Schmerzen oder Beschwerden auf.
Um ein helles Bild auf dem Monitor des Geräts zu erhalten, verwendet der behandelnde Arzt spezielles Gel. Es wird direkt auf die Haut aufgetragen. Dieses Gel ist in seiner Zusammensetzung sehr hypoallergen. Es kann sowohl bei kleinen Kindern als auch bei schwangeren Frauen sicher angewendet werden, ohne dass das Risiko besteht, Allergien oder andere unangenehme Folgen zu entwickeln.
Viele Frauen, die in der 5. Schwangerschaftswoche zu einem Ultraschall überwiesen werden, sind daran interessiert, ob vor der Studie eine bestimmte Vorbereitung erforderlich ist. Ich muss sagen, dass dies ein ziemlich frühes Datum ist. In diesem Fall ist keine spezielle Schulung erforderlich. Es gibt jedoch eine Reihe von Ausnahmen.
In einigen Situationen kann der Arzt eine schwangere Frau bitten, einen Ultraschall zu holen mit einer vollen Blase. Dies ist in bestimmten Fällen erforderlich, um die Innenwände der Gebärmutter und der Eizelle besser sehen zu können. Die gefüllte Blase drückt auf die Gebärmutter und macht sie für die Visualisierung leichter zugänglich.
Absolut alle werdenden Mütter brauchen eine solche Vorbereitung nicht.
Für ein paar Tage vor der Studie empfehlen Ärzte Frauen, keine Lebensmittel zu essen, die eine starke Gasbildung hervorrufen können. Hülsenfrüchte, verschiedene Kohlsorten, kohlensäurehaltige Getränke, Obst und Gemüse sollten noch 2 Tage vor der Ultraschalluntersuchung begrenzt werden. Dies ist insbesondere bei Frauen erforderlich, die vor dem Hintergrund ihrer Begleiterkrankungen des Magen-Darm-Trakts vermehrt zur Gasbildung neigen.
Während des Forschungsvorgangs selbst liegt die Frau auf der Couch. Die Ausgangsposition befindet sich auf der Rückseite. Während der Studie kann der Arzt die schwangere Frau bitten, sich auf der linken oder rechten Seite zu drehen. Dies ist normalerweise erforderlich, wenn die werdende Mutter pathologische Veränderungen oder Anomalien in der Entwicklung der inneren Organe aufweist.
Wenn die Studie transvaginal durchgeführt wird, wird die Ultraschallsonde in die Vagina eingeführt. Während der Studie überwacht der Arzt ständig den Allgemeinzustand des Patienten. Wenn sie während des Eingriffs starke Schmerzen hat, kann die Untersuchung sogar abgebrochen werden. In diesem Fall wird ein transabdominaler Ultraschall durchgeführt.
Wenn von einer schwangeren Frau Zwillinge oder eineiige Zwillinge erwartet werden, weist eine Ultraschalluntersuchung eine Reihe von Merkmalen auf. In diesem Fall werden ein oder mehrere fetale Eier bestimmt. Von besonderer Bedeutung ist, wie die Empfängnis erfolgte - physiologisch oder mit Hilfe von IVF.
Wenn eine Schwangerschaft infolge einer In-vitro-Fertilisation aufgetreten ist, wird in diesem Fall auch der Tag des Embryotransfers in die Gebärmutter berücksichtigt. Dies ist notwendig, um das geburtshilfliche Gestationsalter festzustellen.
Nach dem durchgeführten Untersuchungsverfahren erhält der Patient eine spezielle medizinische Form mit einem Abschluss. Darin zeigt der Arzt, der den Ultraschall durchgeführt hat, alle identifizierten Anomalien an und legt auch die Grundabmessungen und -durchmesser der Eizelle und ihrer anatomischen Komponenten fest.
Zukünftige Mütter sollten sich definitiv daran erinnern Der Abschluss einer Ultraschalluntersuchung ist noch keine Diagnose. Mit diesem Formular geht die schwangere Frau zum Frauenarzt. Der Arzt fasst alle erzielten Ergebnisse zusammen und kann erst danach Diagnosen stellen. In einigen Fällen kann es auch erforderlich sein, eine zweite Studie durchzuführen, wenn der Arzt die Richtigkeit der Untersuchung bezweifelt.
