Ceftriaxon für Kinder: Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon ist eines der beliebtesten Cephalosporin-Antibiotika, das zur dritten Generation solcher Medikamente gehört. Da es, wenn es in den Verdauungstrakt gelangt, schnell zerstört wird, ist die einzige Dosierungsform eines solchen Arzneimittels injizierbar. In Sirup sind Tabletten, Kapseln und andere Formen des Arzneimittels mit diesem Namen nicht. Injektionen von "Ceftriaxon" werden häufig Erwachsenen mit Sinusitis, Mittelohrentzündung, Peritonitis, Lungenentzündung und anderen Infektionskrankheiten verschrieben. Das Medikament ist auch in der Kindheit gefragt.

Freigabe Formular

Ceftriaxon wird von vielen russischen Pharmaunternehmen (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez usw.) und im Ausland hergestellt - in Indien, China, Kasachstan, Weißrussland und anderen Ländern. Der Name des Arzneimittels hat manchmal ein Präfix in Form eines zusätzlichen Wortes oder einer Abkürzung. Sie weist auf den Hersteller hin, zum Beispiel Ceftriaxon Kabi ist ein Produkt der deutschen Firma Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM wird vom inländischen Hersteller Protek-SVM hergestellt und Ceftriaxon-Jodas wird in Indien von Jodas Expoim hergestellt. Alle diese Medikamente sind jedoch mit dem üblichen "Ceftriaxon" vergleichbar, da sie den gleichen Wirkstoff und die gleiche Form der Freisetzung haben.

Das Medikament ist ein kristallines Pulver, das normalerweise weiß ist, aber möglicherweise eine leichte Gelbfärbung oder eine schwache Orangetönung aufweist. Es wird in Glasflaschen mit einem Fassungsvermögen von 10 oder 20 ml verkauft und mit einem Gummistopfen und einer Metallkappe (manchmal auch mit einem Plastikstopfen) fest verschlossen.

Eine Schachtel kann nur eine Flasche enthalten, es werden jedoch auch Packungen verkauft, die 5-10 oder mehr Flaschen enthalten. Manchmal wird ein Lösungsmittel an sie gebunden, das Ampullen mit 5 ml klarer Flüssigkeit sind.

Komposition

Der Haupt- und einzige Bestandteil des Pulvers ist die gleichnamige Substanz, die in der Medizin in Form von Natriumsalz enthalten ist. Die Dosierung in einer Flasche kann sein:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Zusätzlich zu dieser Verbindung befinden sich keine weiteren Substanzen in der Flasche. Wenn die Verpackung ein Lösungsmittel enthält, wird dies durch steriles Wasser dargestellt.

Funktionsprinzip

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung auf ein breites Spektrum. Es wirkt sich auf schädliche Mikroorganismen aus und stört die Synthese ihrer Zellwände. Dieser Effekt führt zum Tod des Erregers und zu einer Abnahme der Entzündungsreaktion. Das Medikament kann zerstören:

Staphylococcus aureus;
pyogene Streptokokken;
andere Arten von Streptokokken;
Citrobacter;
Enterobakterien;
Klebsiella (einschließlich des Erregers einer Lungenentzündung);
Colibacilli;
Morganella;
Pseudomonas;
Meningokokken;
Proteas;
Salmonellen;
Gonokokken;
Vorsehung;
Shigella;
Cholera vibrios;
Clostridien;
Fusobakterien;
Peptokokken;
Yersinia und einige andere Krankheitserreger.

Viele Enterokokkenstämme, einige Staphylokokken, Enterobakterien, Pseudomonaden und Bakteroide sind jedoch gegen das Arzneimittel resistent. Injektionen wirken auch nicht bei Viren, pathogenen Pilzen und Protozoen, daher werden sie nicht für Mononukleose, ARVI, Pilzinfektion usw. verschrieben.

Indikationen

Der Grund für die Verschreibung von Ceftriaxon an ein Kind ist:

Mittelohrentzündung durch pathogene Bakterien;
Angina;
bakterielle Meningitis;
Sinusitis;
Bronchitis;
Lungenentzündung;
Cholangitis;
Peritonitis;
eine Infektion des subkutanen Gewebes oder der Haut;
Knocheninfektion;
Pyelonephritis;
Infektion der Urogenitalorgane;
Eiterung von Hautwunden oder Verbrennungen;
Lungenabszess;
Endokarditis;
Lyme-Borreliose;
andere Infektionen durch Bakterien, die empfindlich auf das Medikament reagieren.

Injektionen können auch verwendet werden, um eine postoperative Infektion zu verhindern, beispielsweise wenn ein Kind kurz vor einer Herz- oder Nierenoperation steht. Manchmal verschreiben HNO-Ärzte Inhalationen in einem Vernebler sowie komplexe Tropfen, zu denen auch Ceftriaxon gehört.

Eine solche Behandlung wird bei eitriger Rhinitis, Adenoiditis oder Sinusitis angewendet. Die meisten Experten raten jedoch davon ab, ein solches Antibiotikum in die Nase zu tropfen, da hierfür spezielle Mittel vorhanden sind.

Ab welchem Alter ist es erlaubt?

Die Behandlung mit Ceftriaxon ist in jedem Alter möglich, daher wird ein solches Antibiotikum von Geburt an verschrieben, auch bei Frühgeborenen.

Kontraindikationen

Die Anwendung von „Ceftriaxon“ ist nur bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen seinen Wirkstoff sowie bei Allergien gegen andere Cephalosporine verboten. Es gibt jedoch einige Bedingungen, die bei der Verschreibung solcher Injektionen Vorsicht erfordern:

wenn das Baby vorzeitig geboren wurde;
wenn der Patient überempfindlich gegen Arzneimittel aus der Carbapenem- oder Penicillin-Gruppe ist;
wenn das Kind Leberversagen hat;
wenn das Medikament einem Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie verschrieben wird;
wenn die Nieren eines kleinen Patienten beeinträchtigt sind;
wenn das Kind nach der Behandlung mit Antibiotika eine Enteritis oder Kolitis entwickelt hat (auch in der Vergangenheit).

Nebenwirkungen

Ceftriaxon kann eine allergische Reaktion hervorrufen, wie Hautausschlag, Erythem, Ödeme, Schüttelfrost, Juckreiz, Fieber oder andere Symptome einer Allergie. In einer solchen Situation wird das Medikament sofort abgesagt und ein Arzt konsultiert.

Das Medikament verursacht oft eine lokale Reaktion. Bei intramuskulären Injektionen treten häufig Schmerzen und Robben auf, wenn sie in eine Vene injiziert werden - schmerzhafte Empfindungen oder Venenentzündungen. Darüber hinaus können Kinder während der Behandlung mit Ceftriaxon über Schwindel oder Kopfschmerzen klagen.

Der Verdauungstrakt von Kindern, die Ceftriaxon erhalten, kann auf das Medikament mit Übelkeit, Bauchschmerzen, Zungenentzündungen, Blähungen, Geschmacksveränderungen und anderen Störungen reagieren. Infolge der Behandlung mit einem solchen Mittel kommt es manchmal zu Enterokolitis (pseudomembranös), Pankreatitis oder Gallenstagnation. Mit solchen Symptomen wird die Verwendung des Arzneimittels eingestellt.

Ein Medikament kann Candidiasis oder Superinfektion verursachen, wenn der Widerstand des Körpers unter dem Einfluss von Injektionen abnimmt und er anfälliger für verschiedene Krankheitserreger wird. Aus diesem Grund kann nach der Einnahme Soor oder eine andere Infektion auftreten.

Gelegentlich beeinflusst die Verwendung von "Ceftriaxon" das Blutbild und führt zu Leukopenie (aufgrund von Neutropenie und Lymphopenie), Thrombozytopenie und einer Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen. Bei einigen Kindern zeigt eine Blutuntersuchung im Gegenteil Thrombozytose und Leukozytose. Die Folge einer solchen negativen Wirkung auf die Organe der Hämatopoese sind Blutungen und Anämie. Um ihr Auftreten zu verhindern, müssen bei der Verschreibung eines Arzneimittels über einen Zeitraum von mehr als 10 Tagen Kontrollbluttests durchgeführt werden.

Bei längerer Therapie kann das Antibiotikum andere Indikatoren verändern, z. B. die Prothrombinzeit (sie kann sowohl zunehmen als auch verkürzen), den Bilirubinspiegel (erhöht), die Aktivität von Leberenzymen (erhöht), die Konzentration von Harnstoff (erhöht). Erythrozyten und Glukose befinden sich im Urin des Patienten.

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon kann auf drei Arten verabreicht werden:

Jet in eine Vene. Für solche Injektionen wird dem Pulver Wasser zur Injektion in einem Volumen von 5 ml (wenn die Flasche 250-500 mg enthält) oder 10 ml (wenn die Flasche 1 g enthält) zugesetzt. Die Einführung sollte langsam erfolgen - über zwei bis vier Minuten.
In eine Vene tropfen. Solche Injektionen werden normalerweise verschrieben, falls erforderlich, um eine große Dosis Ceftriaxon (mehr als 50 mg / kg) zu verabreichen. Der Inhalt des Fläschchens wird mit 40 ml einer Lösung von Glucose, Natriumchlorid oder einem anderen Präparat für die intravenöse Infusion verdünnt, das kein Calcium enthält. Die Pipette wird mindestens 30 Minuten lang aufgestellt.
Intramuskulär. Da solche Injektionen sehr schmerzhaft sind, wird "Lidocain" oder "Novocain" als Lösungsmittel verwendet, nachdem sichergestellt wurde, dass keine Allergie gegen ein solches Anästhetikum besteht. Zum Verdünnen von 0,25 bis 0,5 g Pulver werden 2 ml Flüssigkeit für 1 g bis 3,5 ml Anästhesielösung verwendet. Injizieren Sie nicht mehr als 1 g Antibiotikum gleichzeitig in das Muskelgewebe. Es wird empfohlen, das Medikament an einer Stelle zu injizieren, an der die Muskeln stärker ausgeprägt sind (Schulter, Gesäß, Oberschenkel), und es für die nächste Injektion zu wechseln.

Für Injektionen wird empfohlen, frisch zubereitete Lösungen zu verwenden. Falls erforderlich, kann ein verdünntes Antibiotikum (wenn der Korken nicht geöffnet, sondern nur mit einer Nadel durchstochen wurde) gekühlt werden, jedoch nicht länger als 12 Stunden, dh bis zur nächsten Injektion. Gleichzeitig muss das Medikament vorab aus dem Kühlschrank genommen werden, damit es sich vor der Injektion etwas erwärmt.

Die Dosierung von "Ceftriaxon" muss für jedes Kind separat berechnet werden, da sie vom Alter und der Schwere der Infektion abhängt. Wenn einem Neugeborenen in den ersten 14 Lebenstagen Injektionen verschrieben werden, benötigt 1 kg seines Körpergewichts pro Tag 20 bis 50 mg des Arzneimittels. Für Babys über zwei Wochen und ältere Kinder (bis zu 12 Jahren oder mit einem Gewicht von weniger als 50 kg) beträgt die tägliche Dosierung des Arzneimittels 20-80 mg pro Kilogramm. Bei schweren Erkrankungen (z. B. bei bakterieller Meningitis) wird die Dosis auf 100 mg / kg pro Tag erhöht.

Wenn das Medikament einem Kind mit einem Gewicht von mehr als 50 kg verschrieben wird, verwenden Sie Dosen für Erwachsene. Bei solchen Patienten wird Ceftriaxon zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden, 500-1000 mg oder einmal täglich in einer Dosis von 1-2 Gramm verabreicht. Die maximale Tagesdosis für schwere Infektionen bei Jugendlichen wird als 4 Gramm Antibiotikum angesehen.

Die Dauer des Verlaufs ist bei verschiedenen Patienten unterschiedlich, da sie von der Schwere und Art der Erkrankung beeinflusst wird. Wenn ein Kind beispielsweise eine durch Meningokokken ausgelöste Meningitis hat, wird Ceftriaxon 4 Tage lang verschrieben. Bei durch Streptokokken hervorgerufenen Krankheiten werden Injektionen mindestens 10 Tage lang angewendet. Bei Lyme-Borreliose dauert die Behandlung 14 Tage.

Wenn Ceftriaxon als prophylaktisches Medikament für ein Kind ausgewählt wird, das sich einer Operation unterziehen soll, wird die Injektion einmal 0,5 bis 1,5 Stunden vor der Operation verabreicht.

Überdosis

Wenn die Dosis von Ceftriaxon zu hoch ist, treten negative Nebensymptome wie Kopfschmerzen oder Erbrechen auf oder verschlimmern sich.

Das Absetzen des Arzneimittels mit seiner übermäßigen Konzentration im Blut mittels Hämodialyse funktioniert nicht. Daher werden im Falle einer Überdosierung nur symptomatische Maßnahmen angewendet.

Interaktion mit anderen Medikamenten

Es ist nicht akzeptabel, Ceftriaxon-Lösung und andere Antibiotika in einer Spritze zu mischen. Wenn der Erreger der Infektion ein gramnegatives Bakterium ist, kann "Ceftriaxon" zusammen mit Aminoglykosiden verschrieben werden (sie verstärken die gegenseitige Wirkung), sie sollten jedoch separat angewendet werden.

Verkaufsbedingungen

Eine oder mehrere Durchstechflaschen mit Ceftriaxon können nur auf ärztliche Verschreibung gekauft werden. Daher müssen Sie zuerst einen Arzt konsultieren, der die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie beurteilt und die richtige Dosierung festlegt. Der Preis des Arzneimittels wird von der Dosierung des Pulvers, der Anzahl der Flaschen in einer Packung und dem Hersteller beeinflusst. Im Durchschnitt müssen Sie für eine Flasche inländische Produktion je nach Dosis 20-50 Rubel bezahlen.

Speicherfunktionen

Die Haltbarkeit des Pulvers in versiegelten Flaschen beträgt 2 Jahre (manchmal 3 Jahre) ab Herstellungsdatum, was auf der Verpackung angegeben werden muss. Bis zum Ablauf dieser Frist sollte das Arzneimittel an einem für Babys unzugänglichen Ort liegen, an dem keine direkten Sonnenstrahlen vorhanden sind und die Temperatur +25 Grad nicht überschreitet.

Bewertungen

Es gibt viele positive Bewertungen zur Behandlung von Kindern mit Ceftriaxon. In ihnen bestätigen die Eltern, dass ein solches Antibiotikum gut funktioniert und dazu beigetragen hat, Mittelohrentzündung, Bronchitis, Pyelonephritis oder eine andere durch schädliche Bakterien verursachte Krankheit schnell zu heilen. Zu den Vorteilen des Arzneimittels zählen sein breites Spektrum an antimikrobiellen Wirkungen, die Fähigkeit zur Anwendung in jedem Alter und eine kurze Liste von Kontraindikationen sowie seine erschwinglichen Kosten.

Es gibt nur wenige negative Bewertungen zur Anwendung von Ceftriaxon, und die meisten von ihnen enthalten Beschwerden über Nebenwirkungen, beispielsweise einen allergischen Ausschlag oder Durchfall. Der Nachteil des Medikaments ist, dass es nur in Injektionen hergestellt wird - damit das Medikament nicht schadet, sollte es richtig verdünnt und injiziert werden, was Mütter normalerweise nicht bewältigen können, sodass Sie auf die Hilfe von Gesundheitspersonal zurückgreifen müssen.

Darüber hinaus sind Injektionen sehr schmerzhaft, so dass sie mit einem Anästhetikum verdünnt werden, was das Risiko einer allergischen Reaktion erhöht.

Es gibt auch Übersichten, in denen das Medikament aufgrund der Resistenz von Bakterien gegen seinen Wirkstoff als unwirksam bezeichnet wird. In solchen Situationen war es notwendig, Ceftriaxon abzubrechen und eine andere Behandlung für das Kind auszuwählen.

Analoge

Falls erforderlich, ersetzen Sie "Ceftriaxon" durch ein anderes Cephalosporin-Antibiotikum Der Arzt wird ein Medikament der dritten Generation empfehlen, zum Beispiel:

Rocefin. Dieses Schweizer Produkt enthält auch Ceftriaxon als Dinatriumsalz. Es wird in Flaschen mit 250, 500 und 1000 mg angeboten. Er wird wie Ceftriaxon von Geburt an mit den gleichen Indikationen und in den gleichen Dosen verschrieben.
"Cefotaxim". Dieses Antibiotikum ist auch in injizierbarer Form erhältlich und kann von Geburt an angewendet werden, mit Ausnahme von intramuskulären Injektionen, die ab 2,5 Jahren verschrieben werden.

"Suprax". Dieses Arzneimittel enthält Cefixim und kommt in verschiedenen Formen vor. Granulate zur Herstellung einer süßen Suspension mit Erdbeergeschmack sind für Kinder am bequemsten. Diese Art von Antibiotikum kann ab einem Alter von 6 Monaten angewendet werden.
Lendatsin. Dies ist ein weiteres Analogon, das Ceftriaxon enthält und von der slowenischen Firma Lek hergestellt wird. Eine Flasche kann 250 mg Wirkstoff, 1 g oder 2 g enthalten.
"Claforan". Die Wirkung eines solchen Arzneimittels wird durch Cefotaxim bereitgestellt. Es ist in injizierbarer Form erhältlich und kann für intravenöse Injektionen in jedem Alter und intramuskulär verwendet werden - ab 2,5 Jahren.

"Pancef". Dieses Arzneimittel wirkt dank Cefixim und ist in der Kindheit in Form von Granulat am gefragtesten. In Kombination mit Wasser ergeben sie eine Suspension mit Orangengeschmack, die für Patienten über sechs Monate zugelassen ist.
"Zedex". Dieses Medikament auf Ceftibutenbasis ist in Pulverform erhältlich, aus der eine Suspension mit Kirschgeschmack hergestellt wird. Es ist zulässig, es Babys über sechs Monaten zu geben. Darüber hinaus enthält Kapseln "Zedex". In dieser Form wird das Medikament ab dem 10. Lebensjahr mit einem Körpergewicht von mehr als 45 kg angewendet.

Wenn Sie allergisch gegen Ceftriaxon sind, muss Ihr Kind eine weitere Gruppe von Antibiotika einnehmen. In einer solchen Situation kann der Arzt "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" und andere Medikamente verschreiben. Sie enthalten alle unterschiedliche Wirkstoffe und unterscheiden sich in Kontraindikationen, Altersbeschränkungen und anderen Merkmalen.