Aufgrund des erhöhten Tons der Gebärmutter und der kardiovaskulären Pathologien kann die Geburt früher als nötig beginnen. Um die Schwangerschaft zu erhalten und den Allgemeinzustand der werdenden Mutter zu verbessern, kann der Arzt "Nifedipin" verschreiben. Ein solches Medikament hat gut funktioniert. mit erhöhtem Blutdruck und Angina pectoris, aber während des Tragens eines Kindes erfordert seine Verwendung erhöhte Vorsicht und ärztliche Überwachung.
Merkmale des Arzneimittels und seine Wirkung
Nifedipin ist in Tablettenform bei mehreren Pharmaunternehmen erhältlich. Sie werden in Blasen und Polymerdosen von 10, 20 oder mehr verkauft. Eine Tablette enthält 10 mg des Wirkstoffs, der auch als Nifedipin bezeichnet wird. Die Hilfskomponenten des Arzneimittels sind Talk, Gelatine, Cellulose, Lactose und andere Verbindungen, aufgrund derer die Tablette dicht ist (die Liste dieser Komponenten unterscheidet sich von Hersteller zu Hersteller).
Das Medikament gehört zu Kalziumkanalblockern, da dies sein Hauptwirkungsmechanismus ist, aufgrund dessen Kalzium langsamer in glatte Muskelzellen gelangt. Die Folge der Wirkung auf solche Zellen in den Gefäßwänden ist eine Abnahme des Gefäßtonus, was zu einer blutdrucksenkenden Wirkung und einer Erweiterung der Arterien führt. Die antianginale Wirkung von "Nifedipin" beruht auf seiner Wirkung auf Kardiomyozyten und Herzkranzgefäße.
Während der Schwangerschaft ist die Wirkung des Wirkstoffs der Tabletten auf die glatten Muskeln der Gebärmutter gefragt, daher wird das Medikament zur Tokolyse verwendet - Unterdrückung von Kontraktionen, wenn sie früher als erwartet begonnen haben. Unter dem Einfluss von "Nifedipin" nimmt die Häufigkeit und Amplitude von Kontraktionen schnell ab, der Grundton des Myometriums nimmt ab.
Wann wird es werdenden Müttern verschrieben?
Die Verwendung von "Nifedipin" während der Schwangerschaft ist häufig gefragt in Gefahr, vorzeitig zu gebären. Es wird angenommen, dass vorzeitige Wehen in einer Tragzeit von 28 bis 37 Wochen begonnen haben, wenn der Fötus noch nicht die erforderliche Masse erreicht hat und die Lunge des Babys noch nicht reif für ein unabhängiges Funktionieren ist. Die Geburt in dieser Zeit ist mit schwerwiegenden Erkrankungen und sogar dem Tod eines Babys behaftet. Daher versuchen Ärzte, Kontraktionen mit Medikamenten zu stoppen. Und "Nifedipin" zeigte sich gut als tokolytisches Mittel und verursachte auch viel seltener Nebenwirkungen als andere Mittel zur Entspannung der Muskelmembran der Gebärmutter.
Dieses Medikament wird oft gewählt, wenn die werdende Mutter einen hohen Blutdruck und Anzeichen einer Präeklampsie hat.
Ist es während der Schwangerschaft erlaubt?
In der Anmerkung zu den Tabletten können Sie lesen, dass "Nifedipin" während der Schwangerschaft verboten ist. Sowohl in unserem Land als auch im Ausland wird dieses Medikament jedoch seit mehreren Jahrzehnten während der Schwangerschaft angewendet. Es wird als Kategorie C eingestuft, da es in den frühen Stadien Anomalien in der Entwicklung des Embryos hervorrufen kann (bei Tieren wurden Nebenwirkungen festgestellt). Daher wird "Nifedipin" im 1. Trimester Frauen in Position nicht verschrieben.
Das Medikament darf während der Schwangerschaft angewendet werden frühestens in der 16. Woche, wenn das Risiko einer Exposition gegenüber dem Fötus abnimmt... Es gibt keine Studien zur Wirkung eines solchen Arzneimittels auf schwangere Frauen, aber der erwartete Nutzen von Nifedipin kann trotz aller Risiken die Verwendung eines solchen Arzneimittels rechtfertigen. Ausländische Ärzte erkennen die Vorteile der Verwendung von "Nifedipin" für schwangere Frauen an, die Anomalien im Zustand des Herz-Kreislauf-Systems aufweisen.
In unserem Land und in den Nachbarländern sind ein solches Arzneimittel und seine Wirkstoffe in Bezug auf den Wirkstoff auch bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße sowie bei erhöhtem Uteruston im 2. und 3. Trimester gefragt. In den ersten 14 bis 15 Schwangerschaftswochen ist ein solches Arzneimittel verboten, da selbst sein potenzieller Nutzen das Risiko für die Entwicklung des Fötus nicht überwiegt. Während der Zeit, in der sich die Organe der Krümel gerade erst zu entwickeln beginnen, kann "Nifedipin" zu dem negativen externen Faktor werden, der zu folgenden Abweichungen führt:
- das Auftreten angeborener Anomalien beim Fötus;
- Verzögerung in Entwicklung und Wachstum;
- Verletzung der Funktionen der inneren Organe des Kindes;
- verblassende Schwangerschaft.
Ab der 16. und 17. Woche stellen Medikamente keine so ernsthafte Bedrohung für das Baby mehr dar wie im ersten Trimester. Daher ist die Ernennung von "Nifedipin" gerechtfertigt, wenn es um die Erhaltung der Schwangerschaft geht. Im Falle einer Hypertonie kann der Fötus an Hypoxie leiden und das Risiko eines Verblassens der Schwangerschaft steigt.
Wenn Sie unter verkrampften Bauchschmerzen und blutigem Ausfluss leiden, ist es daher wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Zu einem späteren Zeitpunkt wird der Spezialist zunächst eine Untersuchung durchführen und den Zustand der Frau beurteilen. Wenn die Behandlung mit Nifedipin vorteilhaft ist, wird ein solches Medikament verschrieben.
Kontraindikationen
Die Anwendung von "Nifedipin" ist nicht nur in der frühen Schwangerschaft verboten, sondern auch in Situationen wie:
- wenn die werdende Mutter einen niedrigen Blutdruck hat (mit Hypotonie mit einem systolischen Blutdruck unter 90 mm Hg);
- wenn bei einer Frau eine schwere Herzerkrankung diagnostiziert wird, die zu Herzversagen führt;
- wenn der Patient eine Aortenstenose hat;
- wenn eine Frau Nifedipin oder einen zusätzlichen Bestandteil der Tabletten nicht verträgt.
Schwere Verletzungen der Leber oder der Nieren bei der werdenden Mutter sind der Grund für eine genauere Überwachung des Zustands der Patientin während der Behandlung.
Bei schweren Erkrankungen dieser Organe ist die Einnahme von "Nifedipin" nur in einem Krankenhaus zulässig, und hohe Dosierungen sind kontraindiziert. Der Grund für die Überwachung der Reaktion auf das Medikament sollte auch Diabetes mellitus, Hypovolämie, Hämodialyse, Durchblutungsstörungen im Gehirn und einige andere Probleme sein.
Nebenwirkungen
Während der Einnahme von "Nifedipin" können Nebenwirkungen auftreten wie:
- eine leichte Zunahme der Häufigkeit von Herzkontraktionen;
- Gefühl von Herzklopfen;
- Rötung der Haut;
- Erröten des Gesichts;
- Gefühl der Wärme;
- Blutdrucksenkung;
- Schwellung der Gliedmaßen;
- erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
- Übelkeit;
- Verflüssigung des Stuhls;
- Sodbrennen;
- Kopfschmerzen;
- Hautausschlag und andere allergische Reaktionen.
Wenn diese oder andere negative Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, der feststellen muss, ob das Medikament abgesetzt werden muss, und auch einen geeigneten Ersatz auswählen.
Wie benutzt man?
Das Verwendungsschema, die Einzeldosis, die Häufigkeit der Einnahme von Pillen und die Dauer der Behandlung werden individuell festgelegt, obwohl dem Arzneimittel Gebrauchsanweisungen beigefügt sind. Der Arzt berücksichtigt die Vorgeschichte und den Zustand der Frau, die Dauer der Schwangerschaft und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Es ist strengstens verboten, "Nifedipin" selbst zu trinken, die Dosis willkürlich zu ändern oder die Medikation abzubrechen, da solche Handlungen irreversible Folgen für das Baby und die werdende Mutter haben können.
Das Medikament kann mehrere Tage oder mehrere Wochen angewendet werden. Der genaue Behandlungsverlauf wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Das Medikament wird nach den Mahlzeiten oral eingenommen und mit klarem Wasser abgewaschen. Bei Angina pectoris oder hohem Blutdruck sollte die Tablette unter die Zunge gesaugt werden. Wenn das Medikament verschluckt wird, dann Für eine schnellere therapeutische Wirkung ist es zulässig, die Tablette zu kauen.
Wichtig! Nach der Einnahme ist es am besten, einige Zeit in Rückenlage zu bleiben, da eine Blutdrucksenkung eine der häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Nifedipin ist. In der Regel stört eine solche Nebenwirkung werdende Mütter nicht sehr, da sie mit der Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs Bettruhe beobachten.
Der Entzug des Medikaments sollte schrittweise erfolgen. Wenn Sie die Einnahme der Pillen abrupt abbrechen, können Entzugserscheinungen auftreten. In Bezug auf Arzneimittelwechselwirkungen gibt es viele Einschränkungen für die Verwendung von "Nifedipin". Wenn Sie beispielsweise ein solches Medikament zusammen mit Betablockern einnehmen, können Sie einen starken Blutdruckabfall verursachen und sogar eine Herzinsuffizienz hervorrufen. Die Verträglichkeit mit "Nifedipin" -Medikamenten, die bereits eine schwangere Frau einnehmen, sollte vor Beginn der Behandlung geklärt werden.
Bewertungen
Frauen, denen während des Tragens eines Kindes "Nifedipin" verschrieben wurde, hinterlassen überwiegend positive Bewertungen. Sie betonen die Wirksamkeit des Arzneimittels zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft, insbesondere wenn die werdende Mutter einen hohen Blutdruck hat. Zu seinen Pluspunkten zählen ein niedriger Preis und eine niedrige Verfügbarkeit, und unter den Minuspunkten wird normalerweise das Auftreten von Nebenwirkungen erwähnt.
Analoga
Die Analoga von "Nifedipin" in Bezug auf den Wirkstoff umfassen "Cordipin", "Corinfar", "Cordaflex", "Adalat" und andere Arzneimittel. Alle können ausschließlich unter Aufsicht eines Spezialisten verwendet werden. Die Wahl eines solchen Mittels als Ersatz für "Nifedipin" muss mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Wenn es notwendig ist, einer schwangeren Frau ein Medikament zu verschreiben, das "Nifedipin" ersetzen kann, berücksichtigen Sie das klinische Bild, die Tragzeit und den Zustand der Patientin. Abhängig von den Indikationen kann der Arzt mehrere Analoga verschreiben.
- "Ginipral"... Eine solche Injektionslösung wird in eine Vene injiziert, wenn die Gefahr einer Frühgeburt oder Fehlgeburt besteht, sowie bei Problemen während der Entbindung. Das Medikament ist bis zur 22. Woche kontraindiziert und wird zu einem späteren Zeitpunkt nur unter Aufsicht von Ärzten mit strengen Indikationen angewendet.
- "Utrozhestan". Die Verwendung dieser Kapseln ist in jedem Stadium der Schwangerschaft mit einem hohen Risiko für Abtreibung oder Frühgeburt möglich. Die Wirkung des Arzneimittels verursacht Progesteron, daher wird "Utrozhestan" in Fällen verschrieben, in denen die Menge eines solchen Hormons im Körper der werdenden Mutter verringert ist.
- "No-shpa"... Ein solches Mittel ist in der Lage, glatte Muskeln zu entspannen, daher ist es besonders im Frühstadium mit Uteruston gefragt. Im zweiten und dritten Trimester werden Pillen und Injektionen jedoch mit Vorsicht verschrieben, um eine Frühgeburt zu verhindern.
- "Traktocil". Diese Lösung betrifft Rezeptoren, die gegenüber Oxytocin empfindlich sind. Und deshalb kann das Medikament Kontraktionen stoppen, hat aber keine schädliche Wirkung auf das Herz. Injektionen werden für einen Zeitraum von 24 bis 34 Wochen angewendet, wenn sich die Gebärmutter regelmäßig zusammenzuziehen beginnt, die Offenlegung jedoch weniger als 3 cm beträgt.
