Diabetes mellitus während der Schwangerschaft ist keine Seltenheit. Es kann bei einer Frau für eine lange Zeit vorhanden sein oder es kann zum ersten Mal in einer "interessanten" Position auftreten. In jedem Fall wird die werdende Mutter einen großen Teil ihrer Selbstdisziplin benötigen und alle medizinischen Empfehlungen einhalten müssen, die es ihr ermöglichen, pünktlich zu liefern und ein gesundes Kind zur Welt zu bringen.
Die richtige Ernährung steht in klinischen Richtlinien im Vordergrund. Was es für eine zukünftige Mutter mit Diabetes sein sollte, werden wir Ihnen in diesem Material sagen.
Allgemeine Grundsätze
Die Ernährung werdender Mütter mit Diabetes mellitus oder Schwangerschaftsdiabetes unterscheidet sich von der üblichen Ernährung während der Schwangerschaft durch eine Vielzahl von Einschränkungen. Der Kaloriengehalt einer schwangeren Diabetikerin sollte auf 1600 bis 2000 kcal pro Tag reduziert werden (während eine schwangere Frau ohne Probleme mit hohen Blut- und Uringlukosespiegeln bis zu 2800 und sogar bis zu 3000 kcal verbrauchen kann). Für jede bestimmte Frau wird die zulässige Kalorienaufnahme für Diabetes individuell nach der Formel berechnet: 35 Kcal pro Kilogramm Gewicht.
Bis zu 45% der gesamten täglichen Ernährung sollten komplexe Kohlenhydrate sein, bis zu 20% sollten Proteinen und etwa 30% Fetten zugeordnet werden. Die Gesamtmenge an Kohlenhydraten sollte 200 Gramm pro Tag nicht überschreiten. Für eine Frau mit Diabetes ist es wichtig, häufig und fraktioniert zu essen - mindestens 6-8 Mal am Tag.
Es ist vorzuziehen, wenn die Intervalle zwischen den Mahlzeiten 2,5 Stunden nicht überschreiten.
Ihr Arzt sollte Ihnen zunächst bei der Planung Ihrer Ernährung helfen. Nur ein Spezialist kann das Verhältnis von Gewicht und Größe der werdenden Mutter beurteilen, den Zeitraum ihrer Schwangerschaft berücksichtigen (im ersten Trimester sollte die Ernährung kalorienreicher sein als im dritten), den Gehalt an überschüssigem Glukose mit den Normen vergleichen und das erforderliche Substanzverhältnis in der täglichen Ernährung berechnen.
Die grundlegenden Ernährungsrichtlinien für eine schwangere Frau mit Diabetes umfassen:
- Sie können nicht gleichzeitig eine große Menge essen, da dies zu einem starken Anstieg des Blutzuckerspiegels führen kann. Daher ist es besser, das Produkt in mehrere Mahlzeiten aufzuteilen und ein wenig zu essen.
- Bei der Erstellung einer Diät sollten Sie äußerst vorsichtig mit Lebensmitteln sein, die Stärke und Milch enthalten (beide sind Glukosequellen).
- Bei der Auswahl von Früchten sollten Sie Früchte mit einem hohen Gehalt an natürlichen Sacchariden vermeiden. Es ist besser, saure Früchte zu wählen.
- Die Hauptmahlzeit ist das Frühstück. Der Glukosespiegel zu Beginn des Tages und während des Tages hängt davon ab, wie er geplant ist. Da Getreide und Getreide zum Frühstück zu einem Zuckersprung führen, ist es besser, auf Eiweißnahrungsmitteln und kleinen Vollkornbroten zu bleiben.
- Fruchtsäfte sollten vollständig aufgegeben werden, Süßigkeiten, Desserts, Süßigkeiten und Kekse sollten streng begrenzt sein.
- Die Ernährung einer schwangeren Frau sollte nur Lebensmittel mit einem niedrigen und mittleren glykämischen Index enthalten.
Der Einfachheit halber haben Ärzte therapeutische Diäten zusammengestellt, die eine Seriennummer nach dem Wort "Tabelle" haben. Für Diabetiker wird eine Diät vom Typ "Tabelle Nr. 9" verwendet, für schwangere Diabetiker gibt es eine Variation dieser Diät - "Tabelle Nr. 9a".
Diät "Tabelle Nummer 9"
Diese Diät ist eine von fünfzehn therapeutischen Ernährungskomplexen, die von Experten aus der Welt der Medizin entwickelt wurden. Seine Einzigartigkeit liegt in der Tatsache, dass die Einhaltung der Empfehlungen nicht nur die Behandlung fördert, sondern auch die Verschärfung von Manifestationen von Diabetes mellitus oder Schwangerschaftsdiabetes (GDM) wirksam verhindert.
Alle Kohlenhydrate, die vom Körper schnell aufgenommen werden, sollten vollständig aus der Ernährung der werdenden Mutter entfernt werden. Machen Sie dasselbe mit Lebensmitteln, die Cholesterin mit hoher Dichte enthalten. Dies bedeutet nicht, dass sich die werdende Mutter von Süßigkeiten verabschieden muss, da sie Lebensmittel mit Zuckerersatzstoffen essen kann - Sorbit, Saccharose, Xylit.
Salz sollte nicht mehr als 12 Gramm pro Tag gegessen werden, und mindestens 2 Liter normales sauberes Trinkwasser sollten getrunken werden. Produkte sollten gebacken, gekocht, gedünstet, gedämpft werden. Gebraten, geräuchert und fett sind kontraindiziert. Bei ballaststoffreichem Gemüse sollten Sie sich jedoch ohne zu zögern anlehnen.
Zulässige Produkte sind:
- Früchte (ausgenommen Bananen, Birnen, süße Pfirsiche und Trauben);
- Getreide (außer Grieß und Reis darf nicht mehr als einmal pro Woche gegessen werden);
- Fleisch und Geflügel (außer Lamm, Schweinefleisch);
- Rinderleber, Zunge (Innereien sind kontraindiziert);
- Brot (Vollkorn oder mit Kleie in einer Gesamtmenge von nicht mehr als 300 Gramm pro Tag);
- Gemüse (außer Rüben, Karotten und Kartoffeln);
- Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt;
- Fisch (nur fettarme Meeres- und Flusssorten);
- Eier (nicht mehr als 1-2 pro Woche);
- Öl (Gemüse oder Butter können in kleinen Mengen nicht während des Kochens, sondern in Fertiggerichten hinzugefügt werden);
- Getränke (Abkochung von Hagebutten oder Fruchtgetränken aus Preiselbeeren ohne Zucker, Kompott aus Beeren und Früchten ohne Zucker, Gemüsesäfte, stilles Mineralwasser sind erlaubt).
Verbotene Lebensmittel sind:
- fetter Fisch (Hering, Makrele);
- Wurst, Würstchen;
- "Starke" reichhaltige Fleischbrühen;
- reiches Gebäck;
- Konserven und Halbfabrikate;
- eingelegte Lebensmittel;
- Fischkaviar;
- Fast Food;
- Honig, Zucker, Schokolade, Fabriksüßigkeiten und Gebäck, Süßigkeiten und Kuchen, Gebäck.
Während der Schwangerschaft enthält die Diät "Tabelle Nr. 9a" dieselben Grundprinzipien und Verbote, aber zusätzlich wird die Frau mit Vitaminpräparaten in das Menü eingeführt, die der Arzt für notwendig hält.
Basierend auf der genauen Zusammensetzung des Vitaminkomplexes kann die Ernährung selbst korrigiert werden - irgendwo wird der Gehalt an Vitamin C reduziert, irgendwo wird Magnesium hinzugefügt.
Eine Frau, die eine solche therapeutische Diät befolgt, muss wöchentlich gewogen werden, regelmäßig Blut und Urin spenden, um den Glukosespiegel zu bestimmen, und ein Glukometer für zu Hause verwenden. In keinem Fall sollten Sie ein längeres Fasten zulassen, da dies zu einem übermäßigen Abfall des Zuckergehalts und einer Beeinträchtigung der Insulinproduktion führen kann. Eine Stunde nach einer Mahlzeit ist es ratsam, den Blutzuckerspiegel zu messen.
Beispielmenü
Bei der Erstellung eines täglichen Menüs muss sich eine Frau am Prinzip ausgewogener Produkte orientieren. Es ist wünschenswert, dass die Hauptmahlzeiten (und es sollten mindestens drei pro Tag sein) alle notwendigen Bestandteile einer gesunden Ernährung enthalten - Proteine, Fette, komplexe Kohlenhydrate. Und drei oder vier Zusatzmahlzeiten, die im Volksmund "Snacks" genannt werden, sollten so leicht wie möglich sein.
Versuchen wir auf der Grundlage dieses Prinzips der Rationalität und des Gleichgewichts gemeinsam, für mehrere Tage ein optimales Menü zusammenzustellen:
- das erste Frühstück (7.00 Uhr) - Haferflocken in Wasser mit einer Scheibe Butter, einem weich gekochten Ei, Tee mit fettarmer Milch und Sorbit, einem grünen Apfel;
- zweites Frühstück (9.30 Uhr) - hausgemachter Cranberrysaft mit Sorbit, Aprikose;
- Mittagessen (12.00 Uhr) - Salat aus frischen Gurken und Tomaten, Kohlsuppe mit Hähnchenbrustbrühe mit etwas fettarmer Sauerrahm, gedünstete Zucchini, Tomatensaft;
- Nachmittagssnack (14.30 Uhr) - Hagebuttenbrühe, Vollkornbrot, Apfel;
- Abendessen (17.00 Uhr) - gedünsteter oder gebackener Fisch, Blumenkohl, Tee mit Zuckerersatz, Avocado;
- das zweite Abendessen (19.30 Uhr) - Biokefir (ca. 200 Gramm);
- das dritte Abendessen (eine Stunde vor dem Schlafengehen) - ein grüner Apfel oder hausgemachter Beerensaft ohne Zucker.
Hier ist eine weitere Option für ein nützliches und korrektes Menü für eine zukünftige Mutter mit Diabetes:
- Frühstück (7.00 Uhr) - Eiweißomelett, Kleiebrot, ein Stück ungesalzener und fettarmer Käse, grüner Tee mit Zuckerersatz, ein Apfel;
- zweites Frühstück (9.30 Uhr) - fettarmer Hüttenkäse mit Blaubeeren;
- Mittagessen (12.00 Uhr) - frischer Kohlsalat mit Pflanzenöl, Suppensuppe ohne Nudeln und mit einer Mindestmenge Kartoffeln, gedämpfte Hähnchenschnitzel, Kürbispüree, Fruchtgetränk;
- Nachmittagssnack (14.30 Uhr) - hausgemachtes Apfelmus (oder zuckerfreies Püree für kleine Kinder);
- Abendessen (17.00 Uhr) - gedämpfte Fischkoteletts, gedünsteter Kohl, Zucchini-Brokkoli-Eintopf, frischer Gemüsesalat, Tee;
- zweites Abendessen (19.30 Uhr) - Bioyogurt;
- das dritte Abendessen (eine Stunde vor dem Schlafengehen) - Hagebuttenbrühe mit Zuckerersatz, Apfel.
Hilfreiche Ratschläge
Beachten Sie Folgendes:
- Denken Sie beim Kombinieren zugelassener Lebensmittel daran, dass der größte Teil der Ernährung aus Gemüse und Obst bestehen sollte. Während der Schwangerschaft werden täglich Fleisch und Geflügel benötigt, insbesondere bei einer Diabetikerschwangerschaft. Daher gibt es keinen Platz für getrennte Monodiäten und Vegetarismus.
- Versuchen Sie, keine Mahlzeiten auszulassen. Erstellen Sie mehrere Lebensmittelbehälter und legen Sie Portionen für alle Termine für den nächsten Tag hinein. Auf diese Weise wird es einfacher, besonders wenn die Frau arbeitet oder studiert. Selbst bei der Arbeit oder zwischen den Vorlesungen sollten Sie Zeit finden, um die richtige Portion zu essen.
- Verwenden Sie beim Kochen einfach zuzubereitende Rezepte... Dies spart Zeit und versorgt die werdende Mutter und ihr Baby mit allem, was sie brauchen. Zu solchen einfachen Gerichten gehören Buchweizenbrei in Wasser, gekochter Pollock und gedünstete Rindfleischstücke. Vermeiden Sie exotische Lebensmittel (Obst und Fisch) und Gewürze. Von allen Gewürzen für eine schwangere Frau mit Diabetes mellitus oder Schwangerschaftsdiabetes ist nur eine kleine Menge Dill (in Suppe oder Salat) oder Petersilie akzeptabel.
- Eine Frau sollte Mayonnaise, Senf, Essig, fertige Saucen und Ketchup komplett aufgeben. Auch natürlicher Kaffee und Kakao fallen unter das vollständige Verbot. Wenn Sie das Gericht mit etwas aufpeppen möchten, verwenden Sie fettarme Sauerrahm und Ihren eigenen Einfallsreichtum. Es kann mit fein gehacktem Dill oder geriebenem saurem Apfel gemischt werden.
Sehr bald werden Sie sicher sein, dass hausgemachte Saucen nicht nur gesund, sondern auch sehr lecker sind.
Im nächsten Video sehen Sie ein Beispielmenü für die Woche und Rezepte für Diätgerichte für die Diät "Tabelle Nummer 9".
