Frauen, die Mütter werden sollen, reagieren sehr empfindlich auf das Timing, da vieles für das Baby davon abhängt, ob die Geburt verfrüht oder dringend sein wird. Wie das Baby volljährig ist, hängt von seinem Zustand, seinem Wohlbefinden und den Besonderheiten der Pflege des Babys nach seiner Geburt ab.
Dringende Lieferung - was ist das?
Nach medizinischen Nachschlagewerken dauert die Schwangerschaft durchschnittlich 280 Tage. Während dieser Zeit schafft es das Baby aus einer Zelle heraus, sich in einen komplexen, vielzelligen Organismus zu verwandeln. Es erhält die Möglichkeit zu fühlen, wahrzunehmen, zu denken. Ab der 22. Schwangerschaftswoche gilt der Fötus als lebensfähig, was jedoch nicht bedeutet, dass er im Falle einer so frühen Geburt unbedingt überleben kann.
Tatsache ist, dass sich der Körper des Kindes so gut wie möglich auf die Ankunft in dieser Welt vorbereiten muss.
Die Umgebung im Mutterleib unterscheidet sich deutlich von der Umgebung, in die das Baby nach der Geburt fällt, und der kleine Organismus muss auf ernsthaften Stress vorbereitet sein.
Nach 34 Schwangerschaftswochen beginnen winzige Alveolen, eine spezielle Substanz im Lungengewebe des Babys zu produzieren - ein Tensid. Wenn es sich in ausreichender Menge angesammelt hat, kann sich die Lunge öffnen und frei spontan atmen. Wenn wenig Tensid vorhanden ist, kann sich ein Notsyndrom und ein akutes Atemversagen entwickeln, das eine häufige Ursache für Behinderung und Tod von Frühgeborenen ist.
Das Gewicht des Kindes ist ebenfalls wichtig. Ab dem zweiten Trimester beginnt ein dünner Fötus an Gewicht zuzunehmen, indem er die Masse des subkutanen Fettes erhöht. Die Gewichtszunahme dauert bis zum Ende der Schwangerschaft. Dies ist nicht nur wichtig, um Mama und Papa mit einer molligen Beute und Wangen zufrieden zu stellen, sondern auch, damit das Neugeborene die Wärme seines eigenen Körpers effektiv speichern kann.
Bei Unterernährung (geringes Geburtsgewicht) ist das Risiko einer systemischen Unterkühlung des Kindes und seines Todes höher.
Fötales Gewicht und Lungenbereitschaft sind zwei der wichtigsten Kriterien für ein Vollzeitbaby. Es kommt vor, dass Kinder auch bei Frühgeburten mit normalem Gewicht geboren werden und dass selbst bei rechtzeitiger Geburt das Gewicht niedrig ist. Die Bereitschaft des Lungengewebes kann auch bei einem Vollzeitbaby unzureichend sein, aber häufiger passiert dies immer noch bei einem Frühgeborenen.
Also, welche Art von Kleinkind kann als Vollzeit betrachtet werden? Die Antwort ist einfach - geboren als Ergebnis dringender Arbeit. Dringende Arbeit ist eine Arbeit, die auftritt im Zeitraum von 38 Schwangerschaftswochen bis einschließlich 42 Schwangerschaftswochen. Dies bedeutet, dass an jedem Tag dieser Periode ein Vollzeitbaby geboren wird.
Eine Geburt von 22 bis einschließlich 27 Geburtswochen gilt als verfrüht. Und der Grad der Frühgeburt wird nicht durch das Gestationsalter bestimmt, sondern durch das Gewicht und den Zustand der Atemwege des Kindes.
Ab der 42. Schwangerschaftswoche besteht die Notwendigkeit, Wehen einzuleiten - Wenn sie nicht von alleine anfangen, wird die Frau stimuliert, da die Nachgeburt auch nicht die beste Option für das Baby ist (die Plazenta ist gealtert, sie kommt nicht gut mit Schutz- und Ernährungsfunktionen zurecht, der Kopfumfang des Babys wächst, was die Geburt erschweren und erschweren kann). Nach 42 Wochen provoziert eine der Methoden ("Mifepriston", mechanische Methoden) den Beginn der Wehen.
In der Zeit zwischen 38 und 42 Schwangerschaftswochen (zum vollen Zeitpunkt) werden laut Statistik bis zu 80% der Kinder geboren. 15-17% der Geburten sind verfrüht, etwa 3% verbleiben bei „späten“ Geburten.
Es ist schwer zu sagen, wann die Wehen beginnen werden, es sei denn, es handelt sich natürlich um einen geplanten Kaiserschnitt. (operativ können Sie auf Empfehlung des Gesundheitsministeriums jederzeit nach Indikationen gebären, in der Regel jedoch - ab 39 vollen Wochen). In anderen Fällen (mit oder ohne Pessar, der ersten Geburt oder der zweiten - es spielt keine Rolle), Ärzte ziehen es vor, auf den Beginn natürlicher Wehen zu warten... Durch Kontraktionen meldet der Körper einer Frau, dass er für einen komplexen physiologischen Prozess bereit ist.
Verwechseln Sie dringende Arbeit nicht mit schneller oder schneller Arbeit. Schnelle Arbeit ist eine Arbeit, die unter Verstoß gegen die Dauer der Perioden zu schnell abläuft. Daher wird sie als Komplikation angesehen und kann für die arbeitende Frau und das Kind gefährlich sein. Eine dringende Entbindung ist ideal, es ist besser, nicht daran zu denken (das Baby ist volljährig, die Frau ist bereit).
Frühgeborene - Merkmale
Frühgeborene sind nach den offiziellen Standards der WHO und des russischen Gesundheitsministeriums Neugeborene, geboren vor 37 geburtshilflichen Wochenmit funktioneller Unreife und mit einem Gewicht von weniger als 2,5 kg. Die Höhe ist ebenfalls angegeben - weniger als 45 cm, Tatsächlich ist jedoch die Größe weniger wichtig als das Gewicht und die funktionelle Reife.
Frühgeborene sehen aufgrund ihres Gestationsalters (zwei Wochen weniger als geburtshilflich) unverhältnismäßig gefaltet aus, sie haben offene Schädelnähte und eine kleine Fontanelle, sie sehen aufgrund einer geringen Menge an subkutanem Fett dünn aus, die Haut ist rot. Frühgeburt ist durch eine Unterentwicklung der Genitalien (mit schwerer Frühgeburt) gekennzeichnet. Solche Babys zeigen entweder einen Mangel an Reflexen nach der Geburt oder schwache Reflexe (Saugen, Greifen), sie schreien schwach oder schreien überhaupt nicht. Solche Kinder benötigen besondere Sorgfalt und Aufmerksamkeit.
Es gibt zahlreiche Gründe, warum die Geburt vorzeitig beginnen kann, wenn das Baby eindeutig noch nicht zur Geburt bereit ist:
- das Alter der Mutter (vor 19 Jahren oder nach 40 Jahren steigt das Risiko einer Frühgeburt signifikant an);
- schlechte Gewohnheiten während der Schwangerschaft;
- schlechte Ernährung der werdenden Mutter, mangelnde Ernährung;
- schwerer Stress bei der werdenden Mutter;
- vergangene Abtreibungen;
- Multiple Schwangerschaft;
- Gestose;
- Rhesuskonflikt;
- zu kurzes Intervall zwischen Daten und früheren Geburten (weniger als 2 Jahre);
- gynäkologische Erkrankungen der werdenden Mutter, anatomische Defekte der Gebärmutter;
- chronische Erkrankungen bei einer Frau (Diabetes, Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Nieren);
- fetale Missbildungen, intrauterine Infektion, Pathologie der Plazenta.
Viel hängt vom Grad der Frühgeburt ab. Das günstigste wird berücksichtigt die erste - bei ihr wiegt das Kind bei der Geburt 2 bis 2,5 kg und die Geburt fällt auf einen Zeitraum von 35-37 Wochen... Am beunruhigendsten ist der vierte. Kinder mit ihr wiegen bei der Geburt weniger als ein Kilogramm, und dieses Gewicht wird als extrem niedrig angesehen.
Frühgeborene sind nicht nur Krümel mit geringem Gewicht und kleiner Statur. Alle Organe und Systeme des Kindes sind unreif, die Atemwege sind eng, das Zwerchfell ist hoch, die Atmung ist flach und schwach, es kann zu kurzfristigen Stopps (Apnoe) kommen, das Lungengewebe ist unreif, was die Wahrscheinlichkeit eines Notsyndroms und einer Lungenentzündung erhöht. Ein unreifes Herz schlägt stumpf und die Gefäße sind so zerbrechlich, dass eine Vielzahl von Blutungen nicht ausgeschlossen werden (am häufigsten treten Blutungen im Gehirn auf). Magen, Nieren und Leber sind nicht voll reif.
Pflege ist wichtig. In der ersten Phase wird es von Neonatologen in der Kinderabteilung des Entbindungsheims auf der Intensivstation bereitgestellt. Dann übernehmen die Ärzte des Kinderkrankenhauses die Verantwortung für das Baby - meistens werden sie nicht mit Frühgeborenen aus dem Entbindungsheim aus dem Krankenhaus entlassen, sondern in das Krankenhaus des Kinderkrankenhauses verlegt.
Diese Babys benötigen die richtige Temperatur und Luftfeuchtigkeit, Sauerstoffversorgung und häufig Sondenernährung. Wenn es unmöglich ist, alleine zu atmen, wird das Kind an ein Beatmungsgerät angeschlossen.
Babys mit schwerer Frühgeburt werden in einen speziellen Inkubator gebracht, in dem genau die optimalen Überlebensbedingungen geschaffen werden. Weitere Vorhersagen hängen davon ab, wie schnell sich der Zustand des Babys stabilisiert und wie es an Gewicht zunimmt.
Kinder, die mit 1-2 Frühgeburten geboren wurden, werden normalerweise in spezielle beheizte Betten gebracht. Die Mutter und das Baby werden entlassen, wenn der Zustand des Kindes als stabil erkannt wird und das Gewicht auf 2,5 kg "wächst".
Ob ein Frühgeborenes Muttermilch isst, hängt von seinem Zustand ab. In Abwesenheit von Reflexen wird das Baby durch einen in den Magen eingeführten Schlauch gefüttert. Wenn es einen Reflex gibt, kann das Baby saugen, dann ernähren sie sich mit einem Gewicht von weniger als 1,8 kg durch die Brustwarze, und Babys, die schwerer als 1800 Gramm sind, können an der Brust befestigt werden. Frühgeborene werden bis zu 10 Mal täglich in kleinen Portionen gefüttert.
Die Impfung (gegen Hepatitis, Tuberkulose usw.) im Entbindungsheim wird nicht für Frühgeborene durchgeführt, sondern später.
Solche Babys sollten einem Kinderarzt häufiger gezeigt werden als Vollzeitbabys, und besondere Aufmerksamkeit sollte der Vorbeugung von Rachitis und Infektionskrankheiten gewidmet werden - „frühe“ Babys haben eine schwache Immunität.
Kleine Vollzeitbabys
Die pünktliche Lieferung ist keine Garantie dafür, dass das Baby mit einem Gewicht geboren wird, das idealerweise den Tabellen und Normen entspricht. Das durchschnittliche Körpergewicht eines Vollzeit-Neugeborenen liegt zwischen 2,5 kg und 4 kg. Aber manchmal werden kleine Kinder pünktlich geboren. Wenn ein Baby zum Zeitpunkt der Geburt weniger als 2,5 Kilogramm wiegt, spricht man von Untergewicht.
Der Grund für das Auftreten eines kleinen Kleinkindes mit einem geringen Gewicht kann eine Verzögerung des intrauterinen Wachstums sein - das Baby erhielt nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe. Dies kann durch verschiedene Anomalien der Plazenta, Rh-Konflikte und andere Anzeichen von fetaler Belastung während des Zeitraums ihrer intrauterinen Existenz verursacht werden. In diesem Fall gibt es normalerweise einige Anzeichen einer physiologischen Unreife eines scheinbar volljährigen Babys. Die Pflege erfolgt nach den gleichen Grundsätzen wie bei Frühgeborenen.
Ein kleines Kind bei der Geburt kann bei Frauen auftreten, die während der Schwangerschaft nicht gut gegessen haben, bei Frauen mit Leber- und Nierenerkrankungen sowie bei Gestose, die auch als Spättoxizität bezeichnet wird, und bei der Menge an Fruchtwasser, die sich von der normalen unterscheidet (bei Oligohydramnion oder Polyhydramnion). Die günstigste Variante der Ursache ist eine genetische Veranlagung.
Wenn Mama und Papa klein in Größe und Gewicht sind, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass auch die Größe und das Gewicht des Babys klein sind. Gleichzeitig gibt es jedoch keine Anzeichen für Probleme oder Unreife von Organen und Systemen.
Im Vergleich zu Frühgeborenen ist bei Vollzeitbabys mit niedrigem Geburtsgewicht alles in Ordnung mit Reflexen, und daher können sie sofort auf die Brust aufgetragen werden. Im Gegensatz zu einem Frühgeborenen, der beispielsweise mit einem Gewicht von 2 Kilogramm geboren wurde, benötigt ein volljähriges Kleinkind mit niedrigem Geburtsgewicht und gleichem Gewicht möglicherweise keine Wiederbelebungspflege, da es selbst atmen und essen wird.
Die Parameter eines Kindes bei der Geburt sind überhaupt kein Satz. Ärzten ist bekannt, dass sowohl Frühgeborene als auch Vollzeitbabys mit niedrigem Geburtsgewicht bei angemessener Pflege intensiver an Gewicht zunehmen als Gleichaltrige, die mit soliden Parametern geboren wurden. Im Alter von 2-3 Jahren holen Frühgeborene ihre Altersgenossen vollständig ein. Pünktlich geborene Kleinkinder werden bereits von Jahr zu Jahr in ihrer Entwicklung mit anderen verglichen.
Für Kinder, die mit geringem Geburtsgewicht geboren wurden, spielt dies eine wichtige Rolle Stillen. Es ist seine Anpassung und nicht der Mangel an mehreren hundert Gramm, um die sich die neugebildete Mutter kümmern muss. Selbst wenn das Baby pünktlich geboren wurde, aber sein Gewicht gering ist, lohnt es sich sicherzustellen, dass das Baby in der Krippe erwärmt wird. Die Praxis zeigt das Im ersten Lebensjahr sind neurologische Störungen möglich - Krümel mit geringem Gewicht erbrechen oft, machen sich mehr Sorgen. Das Tempern wird für sie empfohlen, jedoch nur mit dem Wissen und der Zustimmung des Kinderarztes.
Mit dem Taschenrechner können Sie Größen- und Gewichtsnormen speziell für Ihr Kind berechnen. Der Rechner basiert auf Standards der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
Und vorzeitige Krümel und nur sehr leicht brauche die Wärme des Körpers der MutterDaher empfehlen Ärzte im ersten Monat definitiv, das Baby zur Verfügung zu stellen Hautkontakt schließen - Befestigen Sie das Baby häufiger an sich selbst. Dies ist nicht nur aus physiologischer, sondern auch aus psychologischer Sicht wichtig. Ein solcher Kontakt ermöglicht es dem Kind, unter vollständigeren Bedingungen für eine normale geistige Entwicklung aufzuwachsen.
Kinder mit geringem Gewicht, unabhängig von ihrer Reife, Bis zu 3 Jahre sind bei einem Neurologen registriert. Eltern sollten Besuche beim Kinderarzt nicht verpassen, da es sehr wichtig ist, die Dynamik und das Tempo der Gewichtszunahme und Körpergröße zu überwachen.
Weitere Informationen darüber, wann ein Baby als volljährig gilt, finden Sie im nächsten Video.
