Frauen, die subjektiv den Verdacht haben, schwanger zu werden, führen normalerweise Tests durch, um die "interessante Position" früher als andere zu bestimmen. Und manchmal sehen sie die erwarteten zwei Streifen weder vor noch nach der Verzögerung. Ob der Test falsch sein kann und keine Schwangerschaft zeigt, wird dieser Artikel zeigen.
Funktionsprinzip
Hersteller aller Schwangerschaftstests verwenden ausnahmslos dieselbe Technologie - Testsysteme jeglicher Art (Streifenstreifen, Tablette und Tintenstrahl, digital) bestimmen im Urin einen erhöhten Spiegel eines speziellen, einzigartigen Hormons schwangerer Frauen - Choriongonadotropin. Sobald der Spiegel dieses Hormons im Urin die Empfindlichkeitsschwelle eines bestimmten Tests überschreitet, wird die Testzone, auf die das auf hCG empfindliche Reagenz aufgetragen wird, gefärbt. Dies ist der zweite Streifen, der ein positives Ergebnis anzeigt.
Woher kommt hCG, wie es zunimmt - wir werden genauer darauf eingehen. Choriongonadotropin ist bei Männern und Frauen außerhalb der Schwangerschaft in geringen Mengen im Blut vorhanden. Sein Gehalt ist normalerweise so gering, dass ihm fast kein signifikanter diagnostischer Wert gegeben wird - von 0 bis 5,0 mU / ml.
Tests können diese Anzahl nicht bestimmen. Daher wird bei nicht schwangeren Frauen kein zweiter Streifen auf dem Testsystem angezeigt.
In den ersten Tagen nach der Befruchtung (innerhalb von 7 bis 9 Tagen) bewegt sich der Embryo entlang des Eileiters, steigt in die Gebärmutter ab und beginnt allmählich mit dem Implantationsprozess. Es durchläuft zuerst das Stadium der Adhäsion (Adhäsion an der Wand der Gebärmutter), und dann beginnen die Zotten der äußeren Schicht der Eizelle, ein komplexes Enzym zu produzieren, das die Endometriumzellen auflöst. Dies bildet eine Vertiefung, in die der Embryo bequem einsinkt. Die Chorionzotten sind mit den Blutgefäßen der Mutter verbunden.
Bereits am 7. und 9. Tag nach dem Eisprung erhält das zukünftige Kind aus dem Blut der Mutter die Substanzen und den Sauerstoff, die es benötigt. Und die Zotten beginnen, hCG in hohen Dosen zu produzieren, während die Konzentration des Hormons im Blut ziemlich schnell zunimmt - alle zwei Tage verdoppelt es sich.
Warum ist das nötig, fragst du? Am Eierstock erscheint nach dem Eisprung an der Stelle, an der sich ein Follikel mit einem Ei befand, eine temporäre endokrine Drüse, die als Corpus luteum bezeichnet wird. Es produziert Progesteron, ein Hormon, das für das reibungslose Funktionieren des weiblichen Körpers in der zweiten Phase des Menstruationszyklus und in den frühen Stadien der Schwangerschaft vor der Bildung der Plazenta notwendig ist.
Wenn keine Schwangerschaft vorliegt, bildet sich das Corpus luteum zurück und innerhalb von 10-12 Tagen nach der Bildung wird die Produktion von Progesteron gestoppt und verschwindet. Der hormonelle Hintergrund ändert sich und die Menstruation beginnt. Mit Beginn der Schwangerschaft erweicht und erhöht Progesteron die Dicke des Endometriums, um die Implantation zu erleichtern, verringert den Tonus der Gebärmutter, unterdrückt die aggressive Immunität einer Frau, die den Fötus fälschlicherweise als Fremdkörper erkennen und angreifen kann, und verhindert den Beginn der Menstruation.
HCG wächst bis zum Ende des ersten Trimesters. Dann übernimmt die Plazenta die endokrinen Funktionen, und hCG sollte das Corpus luteum, das sich natürlich zurückbildet, nicht mehr unterstützen.
Das Prinzip der Tests basiert daher auf der Feststellung des Vorhandenseins eines hohen hCG-Spiegels. Systeme für den Heimgebrauch können natürlich ihren genauen quantitativen Gehalt nicht bestimmen, dafür gibt es einen Laborbluttest für den Gehalt an Choriongonadotropin.
Schon die Tatsache, dass der Hormonspiegel steigt, kann der Test mit hoher Genauigkeit erfassen.
Optimales Timing zum Testen
Einer der häufigsten Gründe, warum der Test möglicherweise keine Schwangerschaft in seiner tatsächlichen Gegenwart zeigt, ist die Nichteinhaltung des Zeitpunkts der Diagnose. Mit anderen Worten, Frauen beginnen zu früh mit Tests, wenn die Konzentration an humanem Choriongonadotropin noch niedrig ist.
Wir wissen das Die aktive Produktion von hCG beginnt unmittelbar nach der Implantation des Embryos in die Wand der Gebärmutter, und dann verdoppelt sich das Hormon alle 48 Stunden. Das heißt, der hCG-Spiegel im Blut überschreitet zum ersten Mal die "nicht schwangeren" Normen nur 3-4 Tage nach der Implantation, dh 3-4 Tage vor dem Datum der erwarteten Menstruation. Aber es liegt im Blut. BEIM Im Urin ist die Konzentration der Substanz immer niedriger. Aus diesem Grund empfehlen die Testhersteller, den ersten Test frühestens am ersten Tag nach Beginn der Verzögerung durchzuführen.
Viel hängt auch vom Typ des ausgewählten Testgeräts ab. Streifenstreifen sind weniger genau und digitale Tests schlagen viel seltener fehl. Auf der anderen Seite können die Streifen den zweiten Streifen fangen, schwach und schwach, wenn der hCG-Pegel gerade erst ansteigt, digitale Geräte jedoch nicht.
Verschiedene Tests haben unterschiedliche Empfindlichkeitsschwellen - die empfindlichsten sind auf der Verpackung angegeben und geben an, dass ihre Schwelle zwischen 10 und 15 mU / ml liegt. Solche Tests beginnen, die Schwangerschaft früher zu bestimmen, selbst mit einem unscharfen zweiten Streifen - bereits 3 Tage vor dem erwarteten Menstruationsdatum können ultraschallempfindliche Testsysteme mit einem günstigen Zufall das Vorhandensein einer Schwangerschaft anzeigen, aber Sie sollten nicht damit rechnen.
Die meisten populären Tests, die unter den fairen Geschlechtern am weitesten verbreitet sind, haben eine Empfindlichkeitsschwelle von 20 bis 30 mU / ml. Es ist unwahrscheinlich, dass solche Tests vor der Verzögerung der Menstruation positiv werden, aber bereits am ersten Tag der Verzögerung können sie in den meisten Fällen eine ziemlich genaue Antwort geben - positiv oder negativ.
Daher sollte der erste Tag der Verzögerung als der beste Tag für den Beginn der Selbstdiagnose angesehen werden.
Wenn es keine erwartete Periode gibt und der Test einen sehr blassen und schwachen zweiten Streifen zeigt oder keinen zweiten Streifen zeigt, verzweifeln Sie nicht. Dies weist nicht immer auf das Fehlen einer Schwangerschaft hin.
Gründe für einen negativen Test nach einer Verzögerung
Ein negatives oder schwach positives Testergebnis muss erneut überprüft werden, sofern sich die Menstruation verzögert. Die Tatsache, dass keine Menstruation vorliegt, ist ein indirektes Zeichen für eine mögliche Schwangerschaft, obwohl die Menstruation aus anderen Gründen möglicherweise nicht beginnt.Zum Beispiel aufgrund von hormonellen Störungen, Funktionsstörungen der Eierstöcke, Entzündungen. In diesem Fall bleibt der Test am zweiten und am vierten Tag der Verzögerung und nach 10 Tagen sicherlich negativ. Wenn keine Menstruation vorliegt, lohnt es sich, nach 2 Wochen Verspätung einen Frauenarzt zu kontaktieren, um den Zustand der reproduktiven Gesundheit zu untersuchen.
Vergessen Sie nicht, Ihr Wohlbefinden zu beobachten, aber übertreiben Sie Ihre Gefühle nicht, suchen Sie sie nicht dort, wo sie nicht existieren. Und wenn Sie mit dem Einsetzen der Verzögerung bestimmte Anzeichen einer möglichen Schwangerschaft spüren (Übelkeit am Morgen, die Brust ist geschwollen und schmerzt, die Wahrnehmung von Geschmack und Gerüchen hat sich geändert) und der Test negativ bleibt, sollten Sie die möglichen Ursachen für dieses Phänomen berücksichtigen.
Später Eisprung und Implantation
Nicht alle Frauen verfolgen ihren Eisprung mit Ultraschall oder machen Eisprungtests. Daher können die meisten Frauen nicht mindestens einen ungefähren Tag (plus oder minus ein oder zwei Tage) sicher wissen, an dem das Ei freigesetzt wurde und die anschließende Empfängnis des Babys. Aber in den Köpfen der Menschen hat sich die Idee, dass Frauen aus dem Internet kommen, dass der Eisprung immer in der Mitte des Zyklus liegt, fest etabliert.
Es ist eine Täuschung. Es gibt einen frühen Eisprung, der vor dem 12. Tag des Zyklus auftritt, und einen späten, der nur eine Woche vor der erwarteten Menstruation auftreten kann. Verschiedene Faktoren können diesen heiklen und heiklen Prozess beeinflussen - von Stress, Arbeitsbelastung und chronischer Müdigkeit bis hin zu hormonellen Störungen, Hypothalamus-Hypophysen-Anomalien und entzündlichen Prozessen im Körper. Eine Erkältung, Grippe, Geschäftsreise oder Urlaub, insbesondere wenn sie mit einer Änderung der Zeit und der Klimazone, des Fluges, verbunden waren, können den Eisprung beeinflussen und einen wichtigen Tag des weiblichen Zyklus auf einen späteren oder früheren Zeitpunkt verschieben.
Wir werden nicht über den frühen Eisprung sprechen. Bei ihr ist das Ei normalerweise unreif, und die Tatsache der Empfängnis ist unwahrscheinlich. Wenn dies jedoch geschieht, werden "gestreifte" Tests in diesen Fällen 6-7 Tage vor der Menstruation zu einem Rekord (es gibt viele solcher Beispiele mit Fotos im Internet). Wir sind an einem späten Eisprung interessiert. Es ist häufiger und sie ist es, die die Implantation um 7-9 Tage verschiebt.
Daher ist es nicht überraschend, dass zu Beginn der Verzögerung der Test für den Beginn der Schwangerschaft negativ bleibt.
Wenn der Eisprung nur 4 Tage zu spät ist, tritt der Eisprung auch später auf, und bis zum erwarteten Tag der Verzögerung hatte die Menge an hCG noch keine Zeit, sich in einer Menge anzusammeln, die ausreicht, um den Test zu fangen.
Bei rechtzeitiger Ovulation tritt eine späte Implantation auf. Die Mechanismen dieses Prozesses wurden von Ärzten noch nicht ausreichend untersucht, und es ist schwer zu sagen, warum einige Embryonen bereits 5 Tage nach der Befruchtung mit dem Adhäsionsstadium beginnen, während andere mehrere Tage und nur 9 Tage lang frei in der Gebärmutter schweben, wo sie durch den Eileiter gelangt sind 10. Tag des Zyklus. Nach 10 Tagen ist eine Implantation unwahrscheinlich, selbst wenn die Empfängnis - Physiologische Veränderungen im Endometrium während des Aussterbens des Corpus luteum lassen den Prozess des Einführens der Eizelle in das Endometrium nicht zu.
Versuchen wir zu berechnen, wann der Test, wenn der Eisprung 4 bis 5 Tage zu spät ist, ein positives Ergebnis zeigen kann: Wenn der Eisprung nicht am 14. Tag des Zyklus mit seiner Dauer von 28 Tagen, sondern nur an 18 oder 19 Tagen auftrat, erfolgt die Implantation im Durchschnitt 23 -25 Tage des Zyklus und die ersten Testergebnisse zeigen nur 6-8 Tage nach der Implantation, dh eine Woche nach Beginn der Verzögerung.
Eileiterschwangerschaft
Bei einer solchen Pathologie erfolgt die Fixierung der Eizelle nicht in der Gebärmutter, sondern in 97% der Fälle außerhalb der Gebärmutter - im Eileiter. In diesem Fall produziert der Chorion auch hCG, aber sein Gehalt ist viel geringer und das Wachstum (Dynamik) ist langsamer. Genau deswegen Im Falle einer Eileiterschwangerschaft zeigt der Test möglicherweise erst nach der Verzögerung etwas und gibt nach dem Start entweder ein negatives oder ein schwach positives Ergebnis (der zweite Streifen ist zweifelhaft, sehr blass).
Frühzeitige Schwangerschaft einfrieren
Der Zeitraum von 3-4 Schwangerschaftswochen ab dem Datum der letzten Menstruation, dh nach dem geburtshilflichen Standard, wird als einer der gefährlichsten im Hinblick auf die Wahrscheinlichkeit angesehen, die Entwicklung des Embryos zu stoppen. In diesem Fall tritt eine gefrorene Schwangerschaft auf. Von dem Moment an, in dem der Embryo stirbt, hört die Produktion von hCG auf oder für weitere 2-3 Tage bleibt die Produktion in unbedeutenden Konzentrationen. Das hCG-Niveau bleibt nicht lange an einem Ort und beginnt dann abzunehmen.
Gleichzeitig darf der Test den zweiten Streifen im Allgemeinen weder vor noch nach der Verzögerung zeigen, wenn der Embryo starb, bevor die Konzentration des Hormons die Empfindlichkeitsschwelle der Testsysteme erreichte.
Wenn das Hormon vor dem Tod des Babys ausreichend entwickelt wurde, zeigen die Tests einen schwachen zweiten Streifen, der bei erneuter Diagnose 2 oder 4 Tage nach dem ersten Test nicht heller wird.
Eigendiagnosefehler
Schließlich könnte ein Testfehler die Ursache sein. Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch. Bewahren Sie den Test nicht länger als die angegebene Zeit im Urin auf, tauchen Sie ihn nicht tiefer in die Flüssigkeit als die Kontrolllinie ein und warten Sie nicht stundenlang auf das Ergebnis. Wenn alles gemäß den Anweisungen ausgeführt wird, ist die Fehlerwahrscheinlichkeit minimal.
Sie müssen das Ablaufdatum des Tests und die Unversehrtheit der Verpackung überprüfen - Abgelaufene Tests sind fast immer falsch. Test an der morgendlichen Urinprobe (sie ist am konzentriertesten). Vor dem Test Trinken Sie für 4-5 Stunden keine Flüssigkeiten, essen Sie keine Lebensmittel mit hohem Flüssigkeitsgehalt.
Was zu tun ist?
Wenn eine Verzögerung beginnt und der Test negativ bleibt, haben Sie etwas Geduld und warten Sie noch etwa eine Woche. Überwachen Sie während dieser Woche sorgfältig Ihre Gesundheit - wenn es Schmerzen im Bauch, im unteren Rückenbereich, blutige Flecken und steigende Temperaturen gibt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.
Wiederholungsprüfungen sollten nicht jeden Tag durchgeführt werden. Zu wissen, dass sich hCG alle 48 Stunden aufbaut, Es ist klüger, den Selbsttest jeden zweiten Tag zu wiederholen. Eine Woche später (in der angeblichen fünften Woche der Geburtshilfe) können Ärzte mithilfe von Ultraschall bereits ein befruchtetes Ei nachweisen, ob eine Frau eine Uterus- oder Eileiterschwangerschaft hat, ob Anzeichen einer Entzündung oder Neoplasien vorliegen.
Wenn es keine Kraft zum Warten gibt (was durchaus verständlich ist), Gehen Sie in eine Klinik und lassen Sie eine Blutuntersuchung auf hCG durchführen. Seine Menge in Höhe von 0-5 mU / ml zeigt deutlich das Fehlen einer Schwangerschaft an. Unterschätzte Indikatoren über diesem Niveau können sowohl von einer gefrorenen als auch von einer Eileiterschwangerschaft sprechen. Es ist wichtig, nach 48 Stunden wieder Blut zu entnehmen und die Dynamik von hCG zu beobachten.
