Entwicklung

Dr. Komarovsky über das Stillen

Es gibt nichts Natürlicheres als das Stillen. Dieser Prozess, der von weiser Natur bereitgestellt wird, wirft jedoch Hunderte von Fragen sowohl von jungen Müttern selbst als auch von ihren Verwandten auf. Und es geht nicht darum, welche Art von Geburt stattgefunden hat. Erfahrene Mütter mit vielen Kindern wissen mit Sicherheit, dass Kinder anders sind, anders essen und die Laktation jedes Mal anders abläuft. Daher nimmt die Anzahl der Fragen zum Stillen von Babys nicht ab. Der bekannte Kinderarzt und Fernsehmoderator Jewgeni Komarowski ist bereitwillig und spricht viel über dieses Thema, da er es für sehr wichtig hält.

Vorteile und Nachteile

Stillen ist das Beste, was eine Mutter ihrem Baby geben kann. Dafür gibt es viele Gründe:

  • Muttermilch enthält alle notwendigen Substanzen, Vitamine und Spurenelemente, die ein Baby für eine gesunde Entwicklung benötigt. Keine einzige, selbst die teuerste und beste angepasste Milchformel kann dem Baby mehr geben als Muttermilch.
  • Muttermilch enthält Antikörper gegen die häufigsten Infektionskrankheiten. Das Kleinkind, das sie während des Stillens erhält, wird stärker und gesünder als Gleichaltrige, die mit der Flasche gefüttert werden. Während sein Körper frisst, lernt ein kleines und unreifes Immunsystem, Viren und Bakterien zu erkennen und zu besiegen.
  • Mutter und Kind sind nicht an das Haus "angekettet". Sie können sich leicht eine lange Reise leisten, da die Stromquelle (Mutter) immer in der Nähe ist und es nicht erforderlich ist, Flaschen, Brustwarzen ständig zu sterilisieren und sich über das Vorhandensein von Milchformel Sorgen zu machen.
  • Das Stillen ermöglicht einen engeren emotionalen Kontakt zwischen Mutter und Kind.
  • Während des Stillens erholt sich der Körper der Mutter nach der Geburt schneller. Unter dem Einfluss von Oxytocin, das während der Stillzeit freigesetzt wird, zieht sich die Gebärmutter schneller zusammen, und das Stillen selbst "entzieht" der neuen Mutter etwa 700 kcal Energie pro Tag, was zum Gewichtsverlust beiträgt.

Ab der zweiten Hälfte der Schwangerschaft wächst unter dem Einfluss von Progesteron und Östrogen sekretorisches Gewebe in den Brustdrüsen der Frau, und es beginnt sich Kolostrum zu bilden. Unmittelbar nach der Geburt des Babys beginnt Kolostrum seinen Übergang in seiner Zusammensetzung zur Milch selbst. Seine Qualität und Quantität hängen von vielen Faktoren ab. Der Einfachheit halber haben wir die Antworten von Evgeny Komarovsky auf die häufigsten Fragen von Frauen zum Stillen kombiniert.

Und hier ist tatsächlich Dr. Komarovsky selbst mit seiner Meinung zum Stillen.

"Wie füttere ich - nach Bedarf oder stundenweise?"

In der Sowjetzeit wurde den Kindern empfohlen, stundenweise gefüttert zu werden. Zuerst alle 2,5 bis 3 Stunden, dann nach 3 bis 3,5 Stunden und im Alter von sechs Monaten hatte das Baby alle 4 bis 4,5 Stunden einen Fütterungsplan. Dies wurde als der einzig richtige Weg angesehen, um ein gesundes Kind zu erziehen.

Jetzt sprechen sich Kinderärzte zunehmend für eine bedarfsgerechte Fütterung aus und bieten ihm die Brust an, wenn er selbst essen wollte. Infolgedessen "hängt" das Baby fast ständig an der Brust, die müde Mutter kann nichts anderes tun und die Fütterung muss auch nachts alle 1,5 Stunden durchgeführt werden.

Als junge Mutter, die sich in der Niederwerfung befindet, raten Großmütter einstimmig, das Kind auf altmodische Weise zu ernähren, und das allwissende Internet, Freundinnen und einige Ärzte - im Gegenteil. Daher stellen sich die Fragen, wie man richtig füttert.

Jewgeni Komarowski sieht sich nicht als Befürworter der bedarfsgesteuerten Fütterung. Er argumentiert, dass die Übertragung eines Kindes in bestimmte Zeitintervalle zwischen den Mahlzeiten nur das Leben der ganzen Familie ordnen wird. Mama wird Zeit haben, zum Arzt zu gehen, in den Laden, zum Friseur, um am Ende zu schlafen.

Dies schadet dem Baby in keiner Weise, denn nachdem es die Brust geworfen und gegessen hat, hat es 3 Stunden lang keinen physiologischen Bedarf an Nahrung. Wenn er aufwachte und wieder weinte, dann ist dies keine Nachfrage nach Nahrung, wie viele Mütter denken, sondern eine Forderung nach Aufmerksamkeit und dem Bedürfnis, sich geschützt zu fühlen. Dazu ist es überhaupt nicht notwendig, dem Baby eine Brust zu geben. Sie können es einfach an den Griffen nehmen, zusammendrücken und ein wenig schütteln.

Komarovsky steht für die sogenannte "freie Fütterung". Bei ihm bestimmt das Kind selbst die Fütterungsstunden, aber die Intervalle zwischen den Mahlzeiten werden von den Eltern weiterhin eingehalten und eingehalten.

Und hier ist ein kleiner Auszug darüber, wann die beste Zeit für die Fütterung eines Neugeborenen ist

Evgeny Olegovich führt zugunsten der bedarfsgerechten Fütterung an, dass die produzierte Milchmenge immer den Bedürfnissen des Babys entspricht. Mit anderen Worten, je öfter er gefüttert wird, desto mehr Muttermilch wird produziert.

Die endgültige Entscheidung von Evgeny Olegovich in dieser Angelegenheit bleibt jedoch der Mutter selbst überlassen. Das Füttern nach Bedarf schadet dem Baby nicht, es ist schädlich für die Eltern. Aber wenn sie dazu bereit sind und es freiwillig wollen, dann ist dies ausschließlich ihre Entscheidung, ihr Kind wird sich nicht anders entwickeln, als wenn es nach einem bestimmten Zeitplan gegessen hat.

"Soll ich nachts füttern?"

Komarovsky behauptet, wenn das Kind gut zunimmt, sei es nicht notwendig, es für die Nachtfütterung aufzuwecken. Von Geburt an können Babys eine nächtliche Fütterungspause von 4 bis 5 Stunden und von drei Monaten bis zu 5 bis 6 Stunden aushalten.

Es ist eine andere Sache, wenn das Baby selbst nachts aufwacht und etwas zu essen verlangt. In diesem Fall müssen Sie ihn nicht ablehnen.

Alles ändert sich, wenn das Baby sechs Monate alt ist. In diesem Alter benötigt das Kleinkind laut Komarovsky physiologisch kein Abendessen mehr und kann daher problemlos von der Gewohnheit entwöhnt werden, mitten in der Nacht zu essen. Um dies zu tun, müssen Sie laut Arzt ein spätes Baden (nach 22 bis 23 Stunden) arrangieren, das Baby dann fest füttern und es in einen gut belüfteten Raum bringen, in dem es nicht stickig und nicht heiß ist (die Lufttemperatur beträgt etwa 19 Grad).

Wenn sich das Baby nach sechs Monaten seinem Wunsch hingibt, mitten in der Nacht aufzuwachen und zu schreien, bis es eine Brust gibt, ist es laut Komarovsky möglich, den gegenteiligen Effekt zu erzielen - das Kind leidet unter übermäßigem Essen, wacht auf und weint nicht mehr vor Hunger, sondern vor Völlerei, vor Schmerzen im Bauch Ausdehnung. Mama wird dem weinenden Baby natürlich sofort eine Brust anbieten, er wird sie nehmen, um sich zu beruhigen, als Ergebnis wird sich ein Teufelskreis herausstellen, der zu nichts Gutem führen wird.

Auch Evgeny Olegovich erinnert Mütter daran, dass nicht jedes nächtliche Erwachen eines Kindes durch Hunger verursacht wird. Bevor Sie ihm eine Brust geben, müssen Sie herausfinden, ob sich das Baby unwohl fühlt - ob es trocken ist, ob es sich in der Krippe wohlfühlt, ob es heiß ist. Vielleicht ist es diesmal nicht nötig, ihn zu füttern.

Und hier ist die Meinung von Dr. Komarovsky, wie lange Sie brauchen, um das Stillen aufrechtzuerhalten.

Warum weigert sich das Baby zu brüsten?

Höchstwahrscheinlich, sagt Komarovsky, hat Ihr Kind keinen Hunger. Der Hungerinstinkt funktioniert bereits in den ersten Lebensminuten eines Menschen, und deshalb müssen Mütter nur lernen, ihren kleinen Kindern zu vertrauen. Die Krümel wissen genau, was sie wollen. Wenn das Baby die Brust fallen gelassen hat, möchte es nicht essen. Wenn er nicht genug hat, wird er schreien und keine Überredung wird ihn beruhigen.

Ein weiterer Grund, warum ein Baby sich weigern kann, zu stillen, ist, dass die Milch schlecht schmeckt. Sein Sohn oder seine Tochter wissen es gut und können auf Änderungen in der Aufstellung reagieren. Richtig, diese Veränderungen sollten signifikant sein, das Kind wird nicht auf kleinere reagieren.

Zum Beispiel kann Rauchen oder Alkohol, den die Mutter während des Stillens konsumiert, dazu führen, dass die Milch bitter schmeckt. Und zu hartes Parfüm, das die Mutter verwendet, kann das Baby im Allgemeinen von der Brust wegdrücken. Eine ausgewogene und richtige Ernährung einer stillenden Frau hilft, das Problem zu bewältigen.

Es scheint mir, dass das Baby nicht genug Milch hat! Ist es notwendig, mit einer Mischung zu ergänzen?

Muttermilch enthält alles, was ein Kind braucht, und deshalb sieht Komarovsky erst nach fünf Monaten die Notwendigkeit, Ergänzungsnahrungsmittel einzuführen. Es ist nicht notwendig, Alarm über die Unterernährung des Babys zu schlagen, sagt der Arzt. Wenn das Kind gut zunimmt, hat der Bezirksarzt keine Angst vor dem Baby.

Wenn die Laktation jedoch nicht ausreicht, nimmt das Baby nicht gut zu. Möglicherweise ist eine zusätzliche Fütterung mit einer Mischung erforderlich. Dieses Problem sollte jedoch individuell vom behandelnden Arzt des Kindes entschieden werden. Komarovsky rät auf jeden Fall, auch mit der Einführung der Ergänzungsfütterung, das Stillen nicht zu beenden, um überhaupt keine Milch zu verlieren. Darüber hinaus empfiehlt er, Ihrem Arzt genau zu zeigen, wie Sie sich an der Brust befestigen. Wenn es Fehler gibt, wird der Kinderarzt sie definitiv aufzeigen und korrigieren.

Wie kann man die Laktation steigern?

Das Problem der unzureichenden Laktation wird laut Evgeny Komarovsky normalerweise von den Müttern selbst erfunden. Sie kommen zuerst auf dieses Problem und werden dann nervös, was an sich die Quantität oder Qualität der Muttermilch nicht verbessert.

Der Arzt glaubt, dass der sicherste Weg, die Milchmenge zu erhöhen, darin besteht, die Brustwarzen zu stimulieren und das Baby regelmäßig an der Brust zu befestigen, unabhängig davon, ob dort genügend Milch vorhanden ist oder nicht.

Sie können die Laktation auch mit Hilfe von speziellen Tees für Mütter, richtige und ausreichende Ernährung erhöhen. Evgeny Olegovich konzentriert sich auf das Essverhalten. Mütter, die so bald wie möglich nach der Geburt abnehmen möchten und beginnen, sich auf Fette und Kohlenhydrate zu beschränken, riskieren, zu denen zu gehören, die nicht genügend Laktation haben.

Wenn eine Frau wenig Flüssigkeit trinkt, nimmt auch ihre Laktation ab.

Sowohl Stresssituationen als auch körperliche Aktivität einer stillenden Frau führen zu einer Verringerung der Milchproduktion. Wenn Sie also negative Faktoren eliminieren und auf Ernährung, richtige Ruhe und ausreichenden Schlaf achten, normalisiert sich die Laktation wieder und es gibt genügend Milch.

Was kann eine stillende Mutter essen?

Diese Frage ist vielleicht die am häufigsten gestellte Frage. Man kann fast alles essen, sagt Komarovsky, mit Ausnahme starker Allergene, die bei einem Kind eine ungesunde Reaktion hervorrufen können. Was muss in der Diät sein:

  • Milch und Milchprodukte. Es ist besser, wenn es sich um Produkte handelt, die keine Chemikalien- und Lebensmittelfarben enthalten. Es ist besser, im Laden gekaufte Joghurts und Mousses zu vermeiden. Die Mindestmilchmenge in der Ernährung einer Mutter beträgt mindestens 300 ml pro Tag. In den ersten drei Monaten nach der Geburt ist es besser, Milch abzulehnen.
  • Gemüse und Früchte... Es ist besser, sie zu jeder Mahlzeit zu essen, sagt Komarovsky, da Ballaststoffe für die normale Funktion des Darms der Mutter notwendig sind. Und Vitamine sind sowohl für sie als auch für das Kind nützlich. Sie sollten jedoch auf den Verzehr von Orangen, Zitronen, Mandarinen und Limetten verzichten, da Zitrusfrüchte Allergien auslösen können. Vorsichtig muss Mama rote Beeren (Erdbeeren, Himbeeren, Kirschen) essen.
  • Fleisch, Fisch, Geflügel... Dies sind Proteinquellen, die sowohl für Mutter als auch für Baby in großen Mengen benötigt werden. Daher ist es ratsam, dass Gerichte aus diesen Produkten mehrmals täglich auf dem Tisch der Mutter stehen.
  • Haferbrei... Die "nützlichsten" für eine stillende Mutter sind Getreidegetreide, und es spielt keine Rolle, ob es sich um Milchprodukte handelt oder ob sie in Wasser gekocht werden. Buchweizen, Haferflocken, Reis sind bevorzugt.

Sie sollten kein geräuchertes Fleisch, Mayonnaise oder scharfe Gewürze essen. Für eine Weile lohnt es sich, auf Süßwaren zu verzichten, da eine große Menge Zucker und Kohlenhydrate bei einer Mutter zu einer Störung der Blähungen führen kann und das Baby stärker von Gas und Koliken gequält wird.

Sehr oft hört man, dass Halva für eine stillende Mutter nützlich ist. Dies ist eine gefährliche Täuschung, sagt Jewgeni Komarowski. Halva ist ein ziemlich starkes Allergen, und es ist besser für eine Frau, darauf zu verzichten. Sowie vom Kaffeetrinken, insbesondere Instantkaffee. Dieses Getränk ist nicht nur ein Allergen, sondern wirkt auch als Aphrodisiakum, und dies ist für das Baby definitiv nicht notwendig. Wenn die Mutter vor der Schwangerschaft keinen Tag ohne eine Tasse Kaffee leben konnte, kann dieses Getränk nach der Geburt durch Chicorée ersetzt werden. Es schmeckt wie Kaffee, aber Chicorée enthält kein Koffein, und daher ist die Frage einer möglichen Allergie oder Übererregung des Nervensystems bei einem Kind vollständig beseitigt.

Komarovsky betont, dass die Qualität der Produkte die Hauptsache bei der Ernährung einer stillenden Mutter ist.... Sie sollten so natürlich wie möglich frisch sein, ohne Konservierungsstoffe und alle Arten von Zusatzstoffen. Heutzutage ist es ziemlich schwierig, solche zu finden, aber junge Eltern müssen lernen, Etiketten mit Informationen über die Komposition zu lesen. Um die am wenigsten schädlichen und die nützlichsten zu wählen.

Aber eigentlich Dr. Komarovsky selbst mit einem Kommentar für stillende Mütter

Welche Medikamente kann ich einnehmen?

Fast alle Medikamente sind für das Stillen kontraindiziert, was immer in der Gebrauchsanweisung der Medikamente steht. Wenn jedoch eine Situation auftritt, in der die Mutter nicht ohne Medikamente auskommen kann, sollte ihr behandelnder Arzt und Kinderarzt, der das Kind beobachtet, entscheiden, ob bestimmte Pillen und Injektionen eingenommen werden sollen.

Bei einer Erkältung sollte die Mutter keine Medikamente einnehmen, mit Ausnahme von Medikamenten, die Paracetamol enthalten. Bei Stuhlverstimmung oder Erbrechen kann die Mutter "Smecta", "Maalox", "Almagel" ohne besondere Befürchtungen einnehmen. Bei schweren Allergien kann der Arzt der Frau erlauben, Antihistaminika der zweiten und dritten Generation wie Loratadin, Erius einzunehmen.

Antibiotika zum Stillen erfordern besondere Aufmerksamkeit. Die meisten von ihnen sind für stillende Mütter kontraindiziert. Wenn jedoch ein echtes Risiko für das Leben und die Gesundheit der Mutter besteht, setzen Ärzte auf Antibiotika, unabhängig davon, ob sie stillt. In diesem Fall können nach Komarovsky zu Recht Antibiotika der Penicillin-Gruppe verschrieben werden, und wenn sie nicht helfen oder die Infektion ziemlich schwerwiegend ist, werden Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe verwendet.

Stillende Mütter sollten unter keinen Umständen Antineoplastika einnehmen, die Patienten mit Krebsdiagnosen verschrieben werden. Stillen ist mit Antibiotika - Aminoglykosiden - nicht vereinbar, da "Neomycin", "Gentamicin" und ähnliche Medikamente bei einem Kind zu Taubheit, beeinträchtigter Knochenbildung und vielen anderen unangenehmen Folgen führen können.

Eine stillende Mutter sollte keine Medikamente zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen sowie hormonelle Medikamente, insbesondere auf Östrogen basierende Verhütungsmittel, einnehmen.

Wenn eine Frau unbedingt mit Medikamenten behandelt werden muss, die nicht mit dem Stillen vereinbar sind, und keine Zeit bleibt, bis das Kind erwachsen ist, wird die Fütterung abgebrochen. Zusätzlich zur Behandlung erhält eine Frau Medikamente, die die Laktation auslöschen ("Bromcriptin"), damit die Mastopathie nicht beginnt, und es wird empfohlen, ihre Brüste zu straffen.

Bis zu welchem ​​Alter zum Stillen?

Kinderärzte können sich in dieser Frage nicht einigen. Einige argumentieren, dass es notwendig ist, das Stillen zu beenden, wenn das Kind 3 Jahre alt ist, häufiger wird das Alter als - 2 Jahre bezeichnet. Jewgeni Komarowski ist in dieser Frage ziemlich kategorisch - 1 Jahr und nicht später. Der Arzt erklärt seine Position damit, dass die Muttermilch nach 12 Monaten Stillzeit wertvolle und nützliche Eigenschaften für das Baby verliert und im Wesentlichen unbrauchbar wird.

Darüber hinaus ist es nicht mehr in der Lage, die Bedürfnisse eines schnell wachsenden Organismus zu befriedigen. Das Kind braucht bereits Fleisch, Obst, Gemüse. Nicht umsonst erschienen seine ersten Zähne! Die Natur selbst deutet der Mutter an, dass ihre Mission als Krankenschwester erfüllt wurde und es Zeit ist, zu enden.

Allgemeine Hinweise

  • Die Entwöhnung sollte schrittweise und nicht abrupt erfolgen.Komarovsky empfiehlt, die Anzahl der Fütterungen um 1 pro Tag zu reduzieren und durch andere Lebensmittel zu ersetzen - Getreide oder Gemüse- und Obstpürees. Abruptes Absetzen ist für das Kind ein schwerer Stress, betont Evgeny Olegovich.
  • Wenn die Frau bei erhöhter Laktation mehr Milch hat, als das Kind essen kann, sollte dies ausgedrückt werden. Komarovsky empfiehlt auch die Verwendung einer Milchpumpe, um nicht nur überschüssige Milch auszudrücken, sondern auch um eine unzureichende Laktation zu normalisieren, da eine solche Stimulation die Laktation zu Hause schnell erhöht.
  • Hören Sie nicht auf Ratschläge, auch nicht auf die, die er sich selbst gibt. So beendet Dr. Komarovsky seine Vorlesungen zum Stillen. Jedes Neugeborene ist einzigartig und es gibt keinen einheitlichen Ansatz für alle Babys. Deshalb muss Mutter ihr Kind anschauen, es beobachten, lernen, es zu verstehen, ihm vertrauen, aber die Prinzipien der elterlichen Rationalität nicht vergessen.

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