Doktor Komarovsky über Darminfektionen bei Kindern

Darminfektionen sind bei Kindern sehr häufig. Und das ist nicht überraschend, denn Kinder lieben es, die Welt zu schmecken, und sobald sie die Möglichkeit haben, verschiedene Objekte mit ihren Stiften zu greifen, ziehen sie diese Objekte als erstes in den Mund. Der bekannte Kinderarzt Jewgeni Komarowski erklärt, wie man unangenehme Folgen verhindert, wie man ein Kind mit einer Darminfektion behandelt und was man allgemein darüber wissen sollte.

Was ist das

Darminfektionen sind keine eigenständige Krankheit, sondern eine ganze große Gruppe von Krankheiten, die vereint sind die gleichen Symptome - Durchfall, Erbrechen, Fieber. Bakterien und Viren können Krankheiten verursachen. Die Krankheit entwickelt sich nicht sofort, sondern erst 10-45 Stunden nach dem Eintritt des pathogenen Mikroorganismus in den Körper... Am gefährlichsten sind Salmonellose, Ruhr, Staphylokokken und Cholera. Unter den Virusinfektionen sind sie führend in Bezug auf die Inzidenz von Enterovirus- und Rotavirus-Infektionen.

Manchmal wird eine Krankheit, die durch den einen oder anderen Erreger von außen verursacht wird, durch die Tatsache kompliziert, dass opportunistische Bakterien, die im Darm leben, beispielsweise Escherichia coli hämolysieren, anfangen zu "rebellieren". Während das Kind gesund ist, manifestiert es sich nicht, aber der durch die Infektion geschwächte Organismus wird für sie kein Zuhause, sondern ein Schlachtfeld, und der Mikroorganismus beginnt zu parasitieren, was den Zustand des Kindes verschlechtert.

Doktor Komarovsky über das Problem

Es gibt nichts, wofür man sich schämen müsste, sagt Jewgeni Komarowski. Selbst bei der saubersten Mutter kann das Baby eine Darminfektion bekommen, selbst wenn sie nur die besten Produkte für ihr Kind auswählt. Laut den Statistiken der Weltgesundheitsorganisation erkrankt jeden Tag eine große Anzahl von Kindern an diesen Krankheiten auf dem Planeten. Mehr als 2 Millionen Babys unter 5 Jahren sterben jedes Jahr an solchen Infektionen. Aber es gibt auch eine beruhigende Zahl in der offiziellen Statistik - 90% aller Fälle von Darminfektionen bei Babys können schnell und effektiv geheilt werden, ohne dass zu Hause Medikamente alleine verwendet werden müssen.

Die meisten Eltern sind sich der Symptome bewusst: Durchfall (loser Stuhl), Übelkeit, Erbrechen, Beschwerden über Bauchschmerzen. Gerade bei der Lokalisierung von Schmerzen empfiehlt Evgeny Olegovich, zuerst darauf zu achten.

Wenn Bakterien oder Viren in den Magen gelangen, hat das Kind eine Gastritis. Wenn sich im Dünndarm eine Entzündung entwickelt, handelt es sich um eine Enteritis, und wenn der Dickdarm betroffen ist, können wir über Kolitis sprechen. Aber auch hier ist nicht alles einfach, und oft haben Kinder gemischte Diagnosen - Enterokolitis, Gastroenteritis.

Trotz der Tatsache, dass Darminfektionen im Volksmund als "Krankheit schmutziger Hände" angesehen werden, behauptet Evgeny Komarovsky, dass dies zu einfach wäre. Schließlich können Kinder im selben Sandkasten spielen, dieselben Äpfel essen, die im selben Geschäft gekauft wurden, aber ein Kind wird krank, und dem anderen passiert nichts dergleichen. Das Hauptrisiko sind nicht einmal schmutzige Hände, sagt der Arzt, sondern eine Kombination aus drei wichtigsten Faktoren für die Entwicklung einer Darminfektion: die Umgebung des Kindes, das Essen, das es isst, und die Flüssigkeit, die es trinkt.

Wenn sich in seiner Umgebung eine Person befindet, die eine Infektionsquelle darstellt, gewöhnliches Spielzeug, Haushaltsgegenstände, reicht der geringste physische Kontakt aus, damit eine Infektion auftritt. In Bezug auf Lebensmittel ist es für Familien mit vielen Kindern am einfachsten - Lebensmittel werden dort nicht lange gelagert, was bedeutet, dass sich das Risiko des Bakterienwachstums direkt in Lebensmitteln verzehnfacht. Hochwertiges Wasser ist in vielen Regionen Russlands ein häufiges Problem. Daher sollten Eltern sorgfältig überwachen, was das Baby trinkt. Wenn das Leitungswasser nicht sehr gut ist, ist es besser, es bereits vor dem Zähneputzen zu kochen.

Je jünger das Kind ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass es eine Darminfektion bekommt. Komarovsky erinnert sich, dass Magensaft eine wichtige Funktion erfüllt - er zerstört die meisten Bakterien und Viren, die über den Mund in den Körper gelangen. Bei kleinen Kindern ist der Saft jedoch weniger sauer als bei Erwachsenen, und daher haben Bakterien und Schadstoffe viralen Ursprungs eine viel höhere Überlebenschance im Magen der Kinder.

Die Antikörper, die der Körper eines Kindes als Reaktion auf das Eindringen eines Krankheitserregers produziert, bleiben nicht lebenslang erhalten, wie dies bei Windpocken der Fall ist. Bakterieninfektionen (Staphylokokken oder Salmonellose) allein können nicht mit Antikörpern gegen die entsprechenden Krankheitserreger besiegt werden. Eine medikamentöse Behandlung ist erforderlich. Virale Darminfektionen (die häufigste davon ist das Rotavirus) können jedoch das Auftreten spezifischer Antikörper stimulieren, die das Kind für lange Zeit vor ähnlichen Krankheitserregern schützen. Lang, aber nicht immer.

Behandlung

Bei der Behandlung der akuten Darminfektion geht es laut Komarovsky nicht einmal um Medikamente, mit denen Eltern so schnell wie möglich mit Krankheitserregern umgehen wollen. Es ist viel wichtiger, günstige Bedingungen für die Immunität des Babys gegen Arbeit zu schaffen. Es gibt nur sehr wenige Infektionen, die eine Behandlung mit schwerwiegenden Antibiotika erfordern. In den meisten Fällen ist keine spezielle Behandlung erforderlich, betont der Arzt. Dem Kind muss nur 3-5 Tage lang "durchgehalten" werden, bis seine Immunabwehr mit dem Erreger der Krankheit fertig wird.

Dr. Komarovsky wird Ihnen im nächsten Video erklären, wie man Darminfektionen behandelt.

Die Hauptgefahr ist heutzutage das Risiko einer Dehydration. In schweren Fällen sterben sie nicht an einer Infektion, sondern an einer Dehydration, betont Komarovsky. Daher sollte das Trinken von viel Flüssigkeit die Hauptbehandlung sein.

Und um die oben erwähnten traurigen Zahlen der Statistik nicht wieder aufzufüllen, sollten sich die Eltern an die alarmierenden Symptome wie zweimal zwei erinnern und mögliche Situationen kennen, in denen Selbstmedikation vollständig ausgeschlossen werden sollte. Sie sollten zum Arzt, zum Krankenhaus des Krankenhauses für Infektionskrankheiten und so bald wie möglich gehen, wenn:

Das Baby ist zu klein oder hat sehr starkes Erbrechen, wodurch dem Kind kein Wasser zum Trinken gegeben werden kann.
In Kot oder Erbrochenem bemerken Sie Blutverunreinigungen, selbst die kleinsten.
Wenn Durchfall und Erbrechen von sehr hohem Fieber begleitet werden. Schwere Vergiftung, das Auftreten von übermäßiger Blässe, Hautausschlag.
Wenn es Anzeichen von Dehydration gibt. Dazu gehören Trockenheit der Haut und der Schleimhäute, das Fehlen oder die geringe Menge an Urin, die das Baby ausscheidet, und die trockene Zunge. Wenn ein Kind nicht länger als sechs Stunden hintereinander pinkelt - dies ist ein sehr alarmierendes Symptom, wenn es ohne Tränen weint - ist dies auch ein Zeichen für Dehydration. Äußerlich sind eingefallene Augen erkennbar, und bei Babys bis zu einem Jahr sinkt auch die Fontanelle auf dem Kopf.

Eine hohe Körpertemperatur während einer Darminfektion erfüllt eine wichtige Aufgabe - sie stimuliert die Produktion von Interferon, das an der Immunabwehr beteiligt ist. Und wenn es normalerweise nicht empfohlen wird, es aus diesen Gründen ohne äußerste Notwendigkeit zu reduzieren, sollte bei einer Darminfektion die Einstellung zur Hitze etwas anders sein.

Evgeny Komarovsky betont, dass das Kind bei hohen Temperaturen mehr schwitzt, durch den Mund atmet und dies zum Austrocknen der Schleimhäute führt, er atmet häufiger, das Herz schlägt schneller in der Hitze. All dies trägt zu einem zusätzlichen Flüssigkeitsverlust bei. Fieber wird zu einer unnötigen Belastung für den bereits erschöpften Körper des Kindes. Normalerweise rät Evgeny Olegovich, die Temperatur nach 38,5 zu senken, aber bei Darminfektionen sollte der Grund für die Einnahme eines Antipyretikums (wie Paracetamol) ein Thermometerwert bei 37,5 sein.

In Bezug auf die Verwendung von Sorptionsmitteln bei Darmerkrankungen können Ärzte in keiner Weise zu einem Konsens kommen. Die Weltgesundheitsorganisation rät davon ab, aber es ist bisher niemandem gelungen nachzuweisen, dass Sorptionsmittel den Körper des Kindes schädigen. Dr. Komarovsky empfiehlt den Eltern, dieses Problem selbst zu entscheiden oder ihren Arzt zu konsultieren, der das Kind besser kennt, betont jedoch, dass eine moderate Verwendung von Sorptionsmitteln eher vorteilhaft ist. Sorptionsmittel sind "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" und die bekannte Aktivkohle.

Das Kind sollte mit Erbrechen und Durchfall mit speziellen Präparaten für die orale Rehydration verlötet werden. Wenn es während der Grippe ausreicht, einem Baby süßen Tee oder Fruchtsaft zu trinken, verliert das Kind bei einer Darminfektion bei losem Stuhlgang und Erbrechen eine große Menge nicht nur wichtiger Flüssigkeit für es, sondern auch Mineralsalze, ohne die es auch nicht leben kann.

Deshalb ist es besser, Kompotte für später zu lassen. Und um dem Kind in großen Mengen Lösungen von "Regidron", "Hydrovit" zu geben, die zum Auffüllen des Wasser-Salz-Gleichgewichts und von "Humana Electrolyte" und "Maratonik" geeignet sind. Alle diese Medikamente sind Beutel mit Glukose und Mineralsalzen, die einfach in Wasser gelöst und dem Kind zum Trinken gegeben werden können. Nicht sehr angenehm im Geschmack (salzig!), Aber sehr gesund und wichtig.

Komarovsky zufolge ist es alles andere als nützlich, ein Kind während der Behandlung von Darminfektionen zu füttern... Milchprodukte und Fleischfutter verschlechtern nur den Zustand des Babys und verlangsamen die Genesung. Wenn es jedoch um dünne Kinder gehtBei einem Mangel an Körpergewicht sollte ein solches Kind definitiv nicht verhungern, es kann tödlich sein. Es ist notwendig, ein solches Kind auf die gleiche Weise wie vor einer Darminfektion mit den Produkten zu füttern, an die es gewöhnt ist, ohne es in der Nahrung einzuschränken. Wenn das Kleinkind nicht dick ist, ist es besser, die Nahrung vorübergehend einzuschränken und Flüssigkeit (Brühe, Gelee) vorzuziehen. Für Kinder über ein Jahr ist es am besten, Mahlzeiten zu geben, die keine Fleisch- und Fettbestandteile enthalten. Milch, Eier, Fleischprodukte sind verboten. Es ist am besten, Brei in Wasser zu kochen.

Tipps

Wenn Ihr Kind eine akute Darminfektion hat, ist es wichtig, auf Dehydration zu achten. Wenn Sie bei älteren Kindern die Menge der Betrunkenen kontrollieren können, ist bei Babys alles anders. Um festzustellen, wie stark die Krume gepinkelt hat, rät Komarovsky Müttern, elektronische Waagen zu verwenden. Sie müssen die gebrauchte Windel wiegen. Dies liefert mehr oder weniger genaue Daten über die Menge der freigesetzten Flüssigkeit.
Keine Panik, wenn Ihr Kind plötzlich mehr flüssigen Stuhl hat. Wenn es keine begleitenden Symptome gibt, sprechen wir höchstwahrscheinlich nicht über eine Darminfektion als solche. Es hat mehrere Symptome zusammen. Komarovsky empfiehlt, keinen Alarm auszulösen und keine Selbstbehandlung von "das, ich weiß nicht was" mit Volksheilmitteln oder Medikamenten zu beginnen.
Aktiv trinken Ein Baby mit einer Darminfektion mit hohem Fieber wird ebenfalls benötigt, da die häufigste Komplikation einer Darmstörung seltsamerweise eine Lungenentzündung ist, sagt Komarovsky. Wenn genügend Feuchtigkeit vorhanden ist, trocknen die Schleimhäute von Nasopharynx, Bronchien, Luftröhre und Lunge nicht aus und das Risiko einer Lungenentzündung wird minimiert.
Wenn Sie aus finanziellen Gründen nicht genügend Beutel mit einer oralen Rehydrierungsmischung kaufen können, empfiehlt Komarovsky, die Lösung zu Hause selbst zuzubereiten. Das Rezept ist keine Initiative einiger einheimischer traditioneller Heiler, es ist offiziell von der Weltgesundheitsorganisation genehmigt. Zum Kochen benötigen Sie einen Liter Wasser, zwei Esslöffel Zucker und einen Teelöffel Backpulver und Speisesalz.
Das Trinken für ein Kind sollte nicht kalt oder heiß sein. Idealerweise sollte es vollständig der Körpertemperatur entsprechen, nur dann ist die Absorptionsrate einer solchen Lösung maximal, was bei der Behandlung von Darminfektionen sehr wichtig ist.
Während einer Krankheit mit einer Darmstörung vor dem Hintergrund einer Appetitlosigkeit bei Kindern kommt es häufig zu einem Enzymmangel... Sobald sich das Baby besser fühlt und nach Nahrung fragt, sollten Sie ihm daher nicht zu viel Nahrung oder fetthaltige Nahrung geben, da der Körper nicht genügend Enzyme enthält.
Die beste Prävention ist Hygiene. Das Kind sollte sich häufiger die Hände waschen, und die Mutter sollte die Lebensmittel ordnungsgemäß aufbewahren und dem Kind sauberes oder gekochtes Wasser geben.