Entwicklung

Dr. Komarovsky über Neutropenie bei Kindern

Alle Eltern bringen ihre Kinder in die Poliklinik, um Blut zu spenden. Mütter und Väter wissen, dass Laborassistenten die Zusammensetzung des Blutes auf die Menge an Hämoglobin untersuchen, um die Anzahl anderer Blutzellen zu bestimmen, deren Funktionen und Zweck für Patienten ein großes Rätsel bleiben. Daher wirft die Diagnose, die manchmal nach der Untersuchung des Bluts des Kindes gestellt wird - Neutropenie - Entsetzen und viele Fragen auf. Der bekannte Kinderarzt Jewgeni Komarowski erzählt davon.

Neutropenie bei Kindern ist eine Abnahme des Blutes einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen (Zellen, die an Immunprozessen beteiligt sind). Diese weißen Blutkörperchen sind am zahlreichsten und werden als Neutrophile bezeichnet. Sie wurden von der Natur geschaffen, um Bakterien zu bekämpfen, die eine Vielzahl von Krankheiten verursachen. Diese Schutzzellen werden vom Knochenmark produziert, danach gelangen sie in den Blutkreislauf und beginnen, den Körper zu "patrouillieren", was 6 Stunden dauert. Wenn sie während dieser Zeit ein Bakterium finden, mit dem sie kämpfen können, beginnt der Prozess seiner Zerstörung. Wenn sie nicht gefunden werden, werden sie am Pfosten durch einen neuen Teil der Neutrophilen ersetzt. Wenn diese Zellen defizitär sind, ist das Kind am anfälligsten für verschiedene Krankheiten.

Was ist das?

Jede Krankheit, sei es viral, bakteriell oder parasitär, kann die Anzahl der "bearbeitbaren" Neutrophilen verringern. Ein Mangel an Vitamin B 12, bösartige Erkrankungen des Knochenmarks (Leukämie usw.) können zu Neutropenie führen, manchmal nimmt die Anzahl der Neutrophilen bei Erkrankungen der Milz und der Bauchspeicheldrüse ab. Nach der Identifizierung der Ursachen müssen die Ärzte der Diagnose "Neutropenie" ein weiteres Wort hinzufügen - entweder gutartig oder bösartig.

Bei Kindern unter einem Jahr wird nach Komarovsky am häufigsten eine gutartige Form der Krankheit, die sogenannte zyklische Neutropenie, diagnostiziert, bei der die Anzahl derart wichtiger Leukozyten-Neutrophilen entweder zunimmt oder abnimmt. Diese Situation erfordert keine besondere Behandlung und nähert sich dem Alter von drei Jahren.

Die schwerste Art der Krankheit ist die Autoimmunerkrankung. Bei ihr betrachtet die Immunität des Kindes aus irgendeinem Grund Neutrophile als fremde Agenten und zerstört sie aktiv. Mit diesem Formular ist eine qualifizierte medizinische Versorgung erforderlich.

Behandlung nach Komarovsky

Eine angemessene Behandlung setzt voraus, dass der genaue Grund für die Abnahme der Anzahl der Neutrophilen im Blut bekannt ist:

  • Das Knochenmark wird durch eine schwere Virusinfektion geschädigt. Dies ist normalerweise vorübergehend und erfordert unterstützende Pflege.
  • Agranulozytose. Angeborene Pathologie, gekennzeichnet durch einen besonders schweren Verlauf. Möglicherweise ist eine Antibiotikatherapie mit einer zusätzlichen Wirkung von Medikamenten auf das Wachstum neutrophiler Kolonien erforderlich. Manchmal braucht ein solches Kind eine Knochenmarktransplantation.
  • Gutartige Neutropenie. Eine milde Form eines angeborenen oder erworbenen Charakters erfordert keine Behandlung in einem einfachen Stadium. In der Mitte kann eine unterstützende Therapie verordnet werden.
  • Ständig wiederkehrende Form der Krankheit. Wenn alle 3-4 Wochen ein Zellmangel festgestellt wird und das Kind häufig an Stomatitis leidet, werden ihm möglicherweise Antibiotika sowie Medikamente verschrieben, die auf das Wachstum von Granulozytenkolonien einwirken.
  • Depletionsneutropenie. Wenn das Kind abgemagert ist, hat es einen Mangel an Vitamin B 12 sowie Folsäure. Die Behandlung zielt darauf ab, einen solchen Mangel durch Verschreibung von Vitamintherapie und Folsäurepräparaten sowie durch Ernährungskorrektur zu beseitigen.

  • Medikationsformular. Wenn die Pathologie vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente auftritt, sollten diese sofort abgesagt und gegebenenfalls unterstützend behandelt werden.
  • Autoimmune idiopathische Form.Damit ist es nicht möglich, die genaue Ursache festzustellen. Dem Kind werden Kortikosteroide und intravenöses Immunglobulin verschrieben.
  • Neutropenie bei Neugeborenen. Das Problem ist angeboren und mit der Hemmung fetaler Neutrophilen durch die Antikörper der Mutter verbunden. Bei ihr wird das Kind unterstützend behandelt, manchmal normalisiert sich der Zustand selbst innerhalb weniger Tage.

Wie Sie die Folgen einer Neutropenie verhindern können, finden Sie im nächsten Video.

Schau das Video: Низкий гемоглобин - Школа доктора Комаровского (Juli 2024).