Es gibt Wörter und Diagnosen, die Eltern sehr erschrecken, und das ist durchaus vernünftig. Eine dieser Diagnosen ist Kruppe. Jeder hat gehört, dass er extrem gefährlich ist, aber nur wenige Menschen wissen genau, wie man ihn bei einem Kind erkennt und wie man dem Baby hilft.
Der berühmte Kinderarzt Jewgeni Komarowski erklärt, wie man die Anzeichen einer Kruppe erkennt und was zu tun ist.
Was geschieht?
Bei Kindern ist die Kruppe völlig anders.
Evgeny Komarovsky fordert die Eltern auf, den Unterschied zwischen wahrer und falscher Kruppe klar zu erkennen.
In beiden Fällen handelt es sich um eine kritische Verengung des Kehlkopflumens aufgrund seiner Entzündung und Ödeme, die sich im Gewebe entwickelt haben.
Ohne Hilfe und angemessene Behandlung kann das Kind sterben - entweder an Erstickung oder an hypoxischen Schäden an Gehirn und Herz.
Falsche Kruppe ist häufiger, sie ist von Natur aus eine Komplikation jeder Viruserkrankung, meistens Parainfluenza, Adenovirus, Influenzaviren häufiger Stämme. Echte oder echte Kruppe ist eine Diphtherie-Manifestation, die sich vor dem Hintergrund einer ganz bestimmten Krankheit entwickelt - der Diphtherie. In diesem Fall verengt sich der Kehlkopf des Babys nicht nur aufgrund von Schwellungen, sondern wird auch mit dichten Diphtheriefilmen bedeckt.
In den alten Tagen starben die meisten Kinder mit Diphtherie an einer echten Kruppe. Und erst nachdem die Impfung gegen diese Krankheit universell geworden war, wurde das Problem gelöst. Heutzutage sind Fälle von Diphtherie selten und sogar Fälle von Diphtherie, die durch echte Kruppe kompliziert werden, und noch mehr.
Symptome und Anzeichen
Das symptomatische Bild sowohl bei einer falschen als auch bei einer wahren Kruppe ist sehr ähnlich, es gibt jedoch noch einige Unterschiede. Eltern können vermuten, dass etwas nicht stimmte, wenn ein Kind vor 2-3 Tagen an einer Virusinfektion oder Diphtherie erkrankte. Nach solchen Intervallen treten die ersten Anzeichen auf - das Kind hat einen anhaltenden, trockenen, bellenden Husten und Halsschmerzen. Sowohl bei falscher als auch bei wahrer Diphtherie-Kruppe tritt eine Heiserkeit auf. Wenn dies jedoch falsch ist, verliert das Kind seine Stimme nicht vollständig, was nicht über Diphtherie gesagt werden kann.
Die Art der Atmung ändert sich - es wird laut, heiser, pfeifend. Je stärker die Stenose (Verengung) ist, desto keuchender wird das Einatmen. Das Kind hat Schwierigkeiten, Luft zu atmen. Das Keuchen macht sich besonders in den Momenten bemerkbar, in denen das Kind weint, und in der Nacht.
Die Tatsache, dass die Stenose eine schwere Form erreicht hat, zeigt sich in unkontrolliertem Speichelfluss, Atemnot, Zyanose im Bereich des Nasolabialdreiecks und blasser Haut. Das Kind kann das Bewusstsein verlieren. Aufgrund der Unfähigkeit, eine normale Volumeninhalation durchzuführen, entwickelt sich eine hypoxische Schädigung der inneren Organe.
Bei echter Kruppe hat das Baby fast immer hohes Fieber, Fieber und einen ausgeprägten Vergiftungszustand. Im Hals sehen Sie eine spezielle Dickfilmbeschichtung, die für Diphtherie charakteristisch ist. Es hat einen gräulichen Farbton.
Die Diphtherie-Stenose wird nachts nicht schlimmer wie eine Kruppe. Bei ihm gibt es also keine akuten reversiblen Erstickungsattacken. In einem mehr oder weniger gleichmäßigen Modus wird es allmählich zu einem äußerst ernsten Zustand des erstickenden, nicht kompensierten Stadiums. Stimmverlust mit echter Kruppe führt dazu, dass das Baby in völliger Stille ohne Geräusche weint und hustet. Eine Verschlechterung tritt schnell auf, wenn keine qualifizierte Unterstützung vorhanden ist, stirbt das Kind in den meisten Fällen.
Im folgenden Video erfahren Sie, wie Sie Kruppe unabhängig diagnostizieren können.
Was zu tun ist?
Evgeny Komarovsky hat im Rahmen seines Projekts "School of Doctor Komarovsky" wiederholt betont, dass die Regeln für die Erste-Hilfe-Versorgung eines Kindes für die Kruppe ein wichtiges Wissen für jede Mutter sind, da sich bei absolut jedem Kind eine falsche Kruppe entwickeln kann.
Wenn das Baby keine Diphtherie hat, können wir über falsche Kruppe sprechen. In diesem Fall muss die Mutter einen Krankenwagen rufen, das Baby beruhigen, da der Stress und die Angst, nicht normal atmen zu können, den Muskelkrampf verstärken können und der Kehlkopf sich noch mehr schließt. Öffnen Sie am besten alle Fenster und die Balkontür oder bringen Sie das Kind in die Luft, während Sie auf den Arzt warten.
Es werden keine Medikamente benötigt. Nur eine altersbedingte Dosis eines Antihistaminikums ist akzeptabel, zum Beispiel "Suprastin". Es hilft, die Schwellung des Kehlkopfgewebes leicht zu verringern und auf das Eintreffen des medizinischen Teams zu warten.
Die gleichen Erste-Hilfe-Regeln gelten für echte Kruppe. Wenn das Kind nach der Diagnose einer Diphtherie aus irgendeinem Grund zu Hause blieb (trotz der Tatsache, dass ein Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus für Infektionskrankheiten vorgesehen ist), sollte das Baby so bald wie möglich ins Krankenhaus gebracht werden.
Ein paar weitere Tipps, wie Sie Ihrem Kind mit Kruppe helfen können, finden Sie im nächsten Video.
Behandlung
Wenn es vorzuziehen ist, falsche Kruppe zu Hause zu behandeln, in einer Umgebung, in der das Baby mit allem vertraut ist, um Stress, Angst und alles zu vermeiden, was zu Kehlkopfkrämpfen führen kann, wird echte Kruppe nur in einem Krankenhaus behandelt, und es gibt keine anderen Möglichkeiten. Ein Baby mit Diphtherie wird in die Abteilung für Infektionskrankheiten eines Kinderkrankenhauses gebracht.
Die einzige Möglichkeit, das Kind zu retten, besteht darin, ihm Anti-Diphtherie-Serum zu injizieren, das aus Pferdeblut gewonnen wird. Pferde sind mit Diphtheriebazillus vorinfiziert.
Zu Hause sind solche Injektionen unvernünftig und kriminell, gerade weil das Serum sehr allergen ist und häufig solche Nebenwirkungen hervorruft, dass sie kaum Zeit haben, in einem Krankenhaus beseitigt zu werden. Zu Hause ist dies grundsätzlich unmöglich.
Wenn es für ein Kind sehr schwierig ist zu atmen, wird ihm "Prednisolon" injiziert. Zusätzlich werden Tropfer verabreicht, um die Manifestationen einer Vergiftung zu reduzieren, die im Wesentlichen eine Vergiftung mit Stoffwechselprodukten des Erregers der Diphtherie darstellt. Das gefährlichste ist Exotoxin. Der Hals wird mit antiseptischen Lösungen gespült. Wenn für eine falsche Kruppe keine Antibiotika erforderlich sind, sind diese bei Diphtherie obligatorisch, da die Infektion bakteriell ist.
Im nächsten Video gibt Dr. Komarovsky eine wichtige Empfehlung für die Behandlung von Kruppe bei Kindern.
Auswirkungen
In den meisten Fällen hat eine falsche Kruppe mit kompetenter Erster Hilfe und angemessener Behandlung selten langfristige negative Folgen und Komplikationen. Leider kann das nicht über echte Kruppe gesagt werden.
Sehr oft entwickeln sich nach einer Diphtherie-Kruppe Erkrankungen wie Lungenentzündung, Mittelohrentzündung oder Meningitis. Und Sie müssen niemanden dafür verantwortlich machen - die Qualität der medizinischen Versorgung in Situationen, die mit einer echten Kruppe verbunden sind, hat keinen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Dies wirkt sich jedoch direkt auf die Überlebensrate aus.
Wenn Fehler gemacht werden, die Hilfe zu spät kam, überhaupt nicht kam, kann das Kind mit der wahren Kruppe ersticken und sterben.
Wie man etwas vorbeugt?
Wenn es keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen gegen falsche Kruppe gibt, kann ein Kind erfolgreich vor einer Diphtheriewelle gerettet werden.
Dazu müssen Eltern ihre Einstellung zu Impfungen, insbesondere zur DPT-Impfung, überdenken. Es gehört zu den obligatorischen, die im Nationalen Kalender für vorbeugende Impfungen in Russland vorgesehen sind. Es schützt zuverlässig vor Diphtheriebazillus.
Bedeutet dies, dass das geimpfte Baby nicht an dieser Krankheit erkrankt? Nein, das tut es nicht. Eine solche Wahrscheinlichkeit ist jedoch gering. Darüber hinaus verläuft die Krankheit bei Kindern, die DPT erhalten haben, auch wenn sie mit Diphtherie infiziert sind, leichter, ohne Anzeichen einer echten Kruppe.
DPT in Russland wird bei Säuglingen nach 3 Monaten durchgeführt, dann alle zwei Monate noch zweimal. Die vierte Impfung wird ein Jahr nach der dritten durchgeführt und wiederholt geimpft - im Alter von 6 und 14 Jahren. Solche Impfungen abzulehnen bedeutet, das Kind absichtlich einer großen Gefahr auszusetzen.
