Manchmal hören Eltern beim Termin eines Kinderarztes, dass ihr Kind Mandeln vergrößert hat. Es stellen sich viele Fragen, warum dies geschieht. Der behandelnde Arzt hat jedoch nicht immer genug Zeit, um alle Fragen jedes Patienten zu beantworten. Deshalb hat sich der berühmte Kinderarzt und Fernsehmoderator Jewgeni Komarowski verpflichtet, die Frage zu klären.
Was sind Mandeln und warum sind sie vergrößert?
Mandeln werden in der Medizin als Formationen bezeichnet, die aus lymphoiden Geweben bestehen. Dieses Gewebe besteht aus Zellen des Immunsystems, von denen bekannt ist, dass sie Schutzfunktionen haben. Lymphoides Gewebe befindet sich in verschiedenen Körperteilen, die Mandeln befinden sich jedoch im Mund. Aus diesem Grund wird vom Kinderarzt eine Schlussfolgerung wie "Hypertrophie" gezogen, nachdem er den Hals des Babys untersucht hat. Diese Mandeln werden Gaumenmandeln genannt, und es gibt auch die Rachenmandel. Die Leute nennen sie immer noch "Mandeln".
Die Mandeln können sich einfach vergrößern oder sich auch entzünden. Im ersten Fall geht es um hypertrophierte Mandeln und im zweiten um Mandelentzündung.
Wenn die Gaumenmandeln mit bloßem Auge gut sichtbar sind, können die Rachenmandeln nur bei Untersuchung durch einen Arzt gesehen werden, der spezielle Instrumente verwendet, da sie sich in der Nähe der Rückwand des Nasopharynx befinden. Es kann auch wachsen und sich entzünden.
In diesem Fall ist die Diagnose anders: "Adenoiditis" oder einfach "Adenoide".
Die Gaumenmandeln können aus verschiedenen Gründen vergrößert und entzündet werden. Am häufigsten tritt dies bei Mandelentzündung oder chronischer Mandelentzündung auf. Tatsache ist, dass der Mund das Eingangsloch ist und die Mandeln die Funktion von Grenzschutzbeamten erfüllen. Wenn ein Virus oder Bakterium eindringt, reagieren die Mandeln sofort mit einer Zunahme und manchmal einer Entzündung darauf, wenn der Erreger der Krankheit in großen Mengen vorhanden ist.
Die Rachenmandel vergrößert sich und entzündet sich aus dem gleichen Grund. Aber sie ohne einen speziellen Spiegel zu sehen, der von Ärzten benutzt wird, ist nicht möglich. Bei einer Adenoiditis nimmt die Rachenmandel nach Vergrößerung für die Dauer der Krankheit nicht ab, sie bleibt überwachsen und blockiert die Nasenatmung ganz oder teilweise.
Wenn der Arzt sagt, dass das Kind lose Mandeln hat, deutet dies auch auf den Kontakt mit einem Virus, einem Pilz oder Bakterien hin.
Auf welche Symptome muss man achten?
Mit einer Zunahme und Entzündung der Gaumenmandeln können die Eltern selbst leicht Halsschmerzen bei einem Kind sehen, vergrößerte Mandeln, die rot werden, bei denen bei einigen Formen der Mandelentzündung Geschwüre beobachtet werden können, und eitrige Pfropfen, weiße oder gelbliche Plaque. Was die Rachenmandel betrifft, ist es hier auch schwierig zu verwechseln, wenn Sie wissen, welche Symptome die Adenoide begleiten.
Da sich die Rachenmandel ganz unten im Nasopharynx neben dem Hörschlauch befindet, hat ein Kind, das an dieser Stelle mehr Lymphgewebe hat, eine Verletzung der Nasenatmung und eine verminderte Hörfunktion.
Je nachdem, wie schwerwiegend die Symptome sind, Es gibt drei Grade von Adenoiditis: Beim ersten sind die Nasengänge um fast ein Drittel geschlossen und die Atmung als Ganzes bleibt wie beim Hören erhalten, beim zweiten Grad ist das Lumen halb geschlossen, und beim dritten sind zwei Drittel der Fehlkalkulation blockiert und es ist fast unmöglich, durch die Nase zu atmen. Es gibt auch einen vollständigen Verschluss aufgrund von Überwachsen, bei dem die Nasenatmung fehlt. In diesem Fall setzen sie auch den dritten Grad ein, obwohl einige Experten ihn eher als vierten bezeichnen.
Die Gefahr liegt in der Tatsache, dass das Kind aufgrund einer unzureichenden Anzahl von vollen Atemzügen unter Sauerstoffmangel leidet, durch den Mund einatmet, die Luft sich nicht erwärmt und nicht ausreichend befeuchtet ist, was die Wahrscheinlichkeit von Erkrankungen der Bronchien und Lungen erhöht.
Die Nase ist innen geschwollen, es gibt Stagnationen, die Stimme des Kindes wird nasal. Die Häufigkeit von Mittelohrentzündungen nimmt zu und das Gehör nimmt ab. Auch im Schlaf atmet das Kind mit offenem Mund weiter.
Wenn in irgendeinem Alter eine Entzündung und Vergrößerung der Gaumenmandeln auftritt, ist der Rachen ein typisches Kinderproblem, von dem hauptsächlich Babys im Alter von 4 bis 7 Jahren betroffen sind. In diesem Alter wächst das Lymphgewebe am meisten, aber mit zunehmendem Alter nimmt es tendenziell ab.
Was zu tun ist?
Was mit vergrößerten und entzündeten Mandeln zu tun ist, hängt davon ab, warum und wie stark sie sich vergrößert haben. Der physiologisch reversible Anstieg, der häufig während einer Virus- oder Erkältungskrankheit sowie einige Zeit nach der Krankheit eines Babys beobachtet wird, erfordert keine Behandlung oder andere Intervention. Wenn das Baby Halsschmerzen hat, ist es unbedingt erforderlich, sich einer Antibiotikabehandlung zu unterziehen, zu gurgeln und die Immunität des Kindes zu stärken, damit die Mandelentzündung nicht chronisch wird. Bei chronisch vergrößerten Gaumenmandeln wird auch die chirurgische Entfernung des überwucherten Lymphgewebes (Tonsillektomie) praktiziert.
Im Fall der Rachenmandel ist eine konservative Behandlung in 1 und 1-2 Übergangsstadien der Krankheit möglich. In anderen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen - Schneiden oder Entfernen der Mandel (Adenotomie). Komarovsky empfiehlt, Adenoide mit Medikamenten zu behandeln, wenn das Stadium dies zulässt, auf verschiedene volkstümliche und homöopathische Mittel zu verzichten - das Verhalten des Lymphgewebes kann zu unvorhersehbar sein und die Folgen können schwerwiegend sein.
Die konservative Therapie wird vom behandelnden Arzt verschrieben. Dies sind verschiedene Vitamine und Stimulanzien für die Immunität von Kindern, Nasenspülungen und Tropfen mit entzündungshemmender, antibakterieller Wirkung (bei Entzündungen).
Wenn es jedoch keine Wirkung gibt oder das Stadium höher als das zweite ist, lohnt es sich, eine chirurgische Behandlung in Betracht zu ziehen, um sie nicht abzubrechen. Und es geht nicht darum, in welchem Stadium, sondern darum, wie sehr Adenoide das normale Leben eines Kindes beeinträchtigen. Es kommt auch vor, dass beim ersten Grad des Problems ein Hörverlust beobachtet wird und dann eine Operation angezeigt wird.
Die chirurgische Behandlung, sagt Jewgeni Komarowski, wird sowohl unter örtlicher Betäubung als auch unter Vollnarkose durchgeführt. Es dauert nicht länger als 3 Minuten. Es ist nichts Kompliziertes daran, aber die scheinbare Einfachheit sollte die Sicherheit nicht irreführen. Wie nach jeder anderen Operation sind Komplikationen nicht ausgeschlossen, eine unzureichende Reaktion des Körpers des Kindes auf die injizierten Medikamente zur Anästhesie, Nasenbluten.
Ein bekannter Arzt rät, sich sorgfältig auf die Operation vorzubereiten - sich einer Untersuchung zu unterziehen und zu versuchen, mindestens ein paar Monate lang nicht an Erkältungen und Viruserkrankungen zu erkranken. Die Wiederherstellung erfolgt schnell - in wenigen Tagen.
Komarovsky macht die Eltern darauf aufmerksam, dass es grundsätzlich unmöglich ist, das Lymphgewebe vollständig zu entfernen, und daher die Wahrscheinlichkeit eines neuen Wachstums immer besteht.
Rückfallprävention
Zunächst, sagt Evgeny Olegovich, müssen Sie nach der Operation den Lebensstil des Babys ändern. Große Mandeln entstehen nicht nur aufgrund von Viren und Bakterien, es muss auch eine Veranlagung für die Krankheit bestehen. Wenn Sie die Vererbung nicht berücksichtigen (die hier übrigens eine wichtige Rolle spielt), liegen die Risikofaktoren auf der Hand:
- staubige trockene Luft;
- verminderte Immunität;
- Einatmen chemischer Dämpfe, Aerosole;
- geringe körperliche Aktivität des Kleinkindes und schlechte Ernährung.
Um zu verhindern, dass die Krankheit nach der Behandlung wieder auftritt, müssen Sie Bedingungen schaffen, unter denen das Kind die Entwicklung von Allergien, den Kontakt mit Chemikalien und Hausstaub ausschließen kann. Die Luft zu Hause sollte ausreichend feucht sein.
Sie können die Immunität erhöhen, indem Sie Sport treiben, sich verhärten, das Wochenende vor dem Computer aufgeben und diese Freizeit durch Familienerholung im Freien und aktive Spiele ersetzen.
Doktor Komarovsky wird Ihnen im nächsten Video sagen, wann Kinder Mandeln herausschneiden müssen.
