Die Blutuntersuchung eines Kindes ist eine wichtige Untersuchungsmethode, mit deren Hilfe verschiedene Störungen im Körper von Kindern identifiziert werden können. Eine solche Analyse bestimmt viele Indikatoren, unter denen sich der Gehalt an Retikulozyten befindet. Was sind diese Zellen, wie hoch sollte ihre normale Anzahl bei Kindern sein und wie kann sie sich bei Krankheiten ändern?
Rolle der Retikulozyten
Der Name "Retikulozyten" wurde jungen Erythrozyten für das Vorhandensein von Maschenstrukturen in solchen Zellen gegeben.
Retikulozyten sind eine Zwischenform zwischen im Knochenmark gebildeten Normoblasten und reifen Erythrozyten, die in großer Zahl im peripheren Blut des Kindes vorhanden sind.
Aus Retikulozyten werden Erythrozyten gebildet, so dass der Gehalt dieser Vorläuferzellen im Blut unbedeutend ist. Ihre Transformation wird durch ein von den Nieren ausgeschüttetes Hormon namens "Erythropoietin" reguliert und erfolgt durchschnittlich in 1-3 Tagen.
Die Norm bei Kindern
Im Blut eines Kindes werden Retikulozyten (RTC) in ppm bestimmt. Bei Neugeborenen gibt es normalerweise mehr solcher Zellen als bei Säuglingen, die älter als ein Monat sind. Bereits ab dem fünften Tag nach der Geburt nimmt der Retikulozytenspiegel ab.
Die Norm solcher Zellen in verschiedenen Altersstufen ist:
Anhand der Anzahl der Retikulozyten im Blut von Kindern kann die Arbeit des Knochenmarks (die Aktivität der Produktion roter Blutkörperchen) beurteilt werden. Dieser Indikator ist besonders wichtig, wenn Sie nach Blutungen, Knochenmarktransplantationen, während der Einnahme toxischer Medikamente oder einer Behandlung mit Eisen, Folsäure und Vitamin B12 eine Anämie vermuten.
Erhöhte Retikulozyten
Eine erhöhte Menge an Retikulozyten im Blut wird als Retikulozytose bezeichnet. Sein Nachweis kann abhängig von der Ursache des hohen Prozentsatzes solcher Zellen entweder eine positive Tatsache oder ein Symptom der Krankheit sein.
Zum Beispiel wird der Arzt froh sein, erhöhte Retikulozyten zu sehen, wenn das Kind wegen Mangelanämie behandelt wird, weil dies bedeutet, dass die Therapie hilft. Auch eine Retikulozytose ist drei bis vier nach Blutungen ein gutes Zeichen, da das Knochenmark ausreichend arbeitet, um verlorene rote Blutkörperchen wiederherzustellen.
Wenn sich das Kind einer Chemotherapie oder Strahlentherapie unterzogen hat, wird die Retikulozytose auch als positive Symptome einer Knochenmarkwiederherstellung bezeichnet. Erhöhte Retikulozyten im Blut eines Kindes, das sich in einem Berggebiet aufhält, weisen darauf hin, dass der Körper mit dem erhöhten Sauerstoffbedarf gut zurechtkommt.
Retikulozytose kann jedoch ein Symptom für einige Pathologien sein:
- Hämolytische oder Mangelanämie.
- Inneren Blutungen.
- Malaria.
- Vergiftung, bei der das Gift das Knochenmark beeinflusst.
- Knochenmarkentzündung.
- Knochenmarkmetastasen.
Verminderte Retikulozyten
Eine Abnahme des Retikulozytenspiegels im Blut eines Kindes wird als Retikulozytopenie bezeichnet. Ein solches Bild in einer Blutuntersuchung bei Kindern kann auf eine Verletzung der Bildung von Erythrozyten im Knochenmark hinweisen, was zu Erythropenie und Gewebehypoxie führt.
Dies tritt auf, wenn:
- Anämie durch Eisenmangel.
- B12 oder Folatmangelanämie.
- Aplastische Anämie.
- Nierenerkrankung.
- Knochenmarktumoren oder Metastasen.
- Strahlenkrankheit.
- Toxische Wirkungen auf das Knochenmark.
- Autoimmunerkrankungen.
- Kohlenmonoxidvergiftung.
Was tun, wenn sich der Retikulozytenspiegel ändert?
Die Tatsache, dass die Retikulozytenzahl erhöht oder verringert ist, ist an sich keine Diagnose und weist nicht auf eine Krankheit hin. Um herauszufinden, ob ein Kind eine Krankheit hat, ist es wichtig, eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen durchzuführen.
Erst nachdem die pathologische Ursache der Retikulozytose oder eine Abnahme des Spiegels solcher Zellen festgestellt wurde, wird dem Kind die erforderliche Behandlung verschrieben, wonach sich der Spiegel der Retikulozyten normalisiert.
