Was zeigt ein Ultraschall des Gehirns und warum wird es Kindern angetan?

Bei Kindern von Geburt an wird eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns durchgeführt, wobei das Verfahren keine Gefahr für Neugeborene darstellt. Aber Müttern wird normalerweise nicht gesagt, warum und wie solche Diagnosen durchgeführt werden. In diesem Material erklären wir, was ein Ultraschall des Gehirns zeigt und ob ein solches Verfahren für Kinder erforderlich ist.

Informationen zur Diagnose

Ultraschall des Gehirns ist eine diagnostische Methode, die zur Kategorie der ziemlich genauen gehört, aber nicht als sehr genau angesehen wird. Die Methode ermöglicht es Ihnen, grobe Anomalien in der Entwicklung der Großhirnrinde und der Pathologie bestimmter Teile des Gehirns zu erkennen, die auf das Vorhandensein schwerer angeborener und erworbener Krankheiten beim Kind hinweisen können.

Für ein Kind ist diese Studie völlig schmerzfrei. Die offizielle Medizin weiß nichts über die Gefahren von Ultraschall, daher ist es unbedingt erforderlich, einer solchen Untersuchung zuzustimmen. Das Wesentliche der Methode ist recht einfach: Ultraschall wird von den Strukturen des Gehirns reflektiert, und das Rücksignal in Form eines Bildes geht an den Monitor. Er sieht und analysiert den Arzt.

Die Elektroenzephalographie als Methode zur Untersuchung des Gehirns wird bei Erwachsenen und Kindern im schulpflichtigen Alter durchgeführt, und die Neurosonographie wird bei Neugeborenen und Kindern unter 1-1,5 Jahren durchgeführt.

Wie wird es gemacht?

Bei Kindern über 1,5 bis 2 Jahren wird Ultraschall über die Schläfenknochen durchgeführt. Für Babys wird im Verlauf der Neurosonographie eine Studie durch eine ungedehnte Fontanelle durchgeführt. Dies ist die Antwort auf die Frage, in welchem Alter die NSH normalerweise durchgeführt wird - bis die Fontanelle festgezogen ist.

Ultraschall kann konventionell, zweidimensional oder, falls angegeben, mit einem Doppler durchgeführt werden. Die zweite Methode bewertet den Zustand der Blutgefäße und angrenzender Gewebe. Eine solche Ultraschalluntersuchung wird nicht nur im Kopfbereich, sondern auch im Halsbereich durchgeführt - daher ist die Idee der Blutversorgung des Gehirns und der Durchgängigkeit der Gefäße vollständiger.

Ultraschall wird mit einem herkömmlichen externen Sensor oder einem Doppler-Sensor durchgeführt. Das Kind wird auf eine Couch gelegt, wonach der Arzt eine Sonde durch die Kopfhaut führt. Der Eingriff dauert ca. 5-10 Minuten. Danach erhalten die Eltern ein Ultraschallprotokoll, das die Ergebnisse anzeigt.

Es ist keine spezielle Vorbereitung für die Diagnose erforderlich. Es ist wichtig, dass ein Säugling und ältere Kinder einige Tage lang keine krampflösenden Medikamente und schmerzlindernden Pillen geben. Kinder über einem Jahr erhalten am Vorabend der Studie keinen Tee, da dies den Zustand der Blutgefäße beeinträchtigen kann.

Indikationen

Gemäß der Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums wird die Neurosonographie für alle Kinder im Alter von 1 Monat oder 3 Monaten durchgeführt. Ultraschall des Gehirns wird in die Liste der Untersuchungen während der ersten medizinischen Untersuchung eines Kindes im Leben eines Kindes aufgenommen. Dies bedeutet nicht, dass das Baby eine solche Studie nicht früher erhalten kann - laut Indikationen wird sie im Entbindungsheim und in einem Kinderkrankenhaus durchgeführt.

Manchmal wird auch Ultraschall des Gehirns in die ärztliche Untersuchung von Kindern über einem Jahr einbezogen, dies hängt von den Anweisungen des regionalen Gesundheitsministeriums ab. Auf Wunsch der Eltern kann ein solches Verfahren jedoch in jedem Alter und in jeder Region des Landes durchgeführt werden.

Frühgeborene benötigen meistens eine solche Studie - eine Beurteilung des Entwicklungsgrades des Gehirns ist normalerweise nach der Geburt eines solchen Babys erforderlich, und dann wird eine systematische Überwachung der Entwicklung des Kindes empfohlen. Die Neurosonographie wird auch für Kinder empfohlen, die durch den Kaiserschnitt der Mutter geboren wurden.

In welchen Fällen muss sich ein Kind einer solchen Ultraschalluntersuchung unterziehen? Es gibt viele Hinweise:

unangemessenes Verhalten des Babys (Lethargie, Mangel an normalem Appetit, häufiges unentgeltliches Weinen, Zittern der Gliedmaßen, Schielen);
regelmäßige Anfälle von Kopfschmerzen;
Hör- und Sehbehinderung bei einem Kind;
Gedächtnisstörungen, geringe Lernfähigkeit, starke Sprachverzögerung, mentale und psycho-emotionale Entwicklung;
niedriger Blutdruck bei einem Kind sowie Ohnmachtsanfälle;
eine Geschichte von Krämpfen;
Verletzung der Bewegungskoordination, Stürze und Gleichgewichtsstörungen, die nicht durch ein mechanisches Hindernis verursacht wurden - ohne Grund;
eine Geschichte von zervikalen und kranialen Traumata, einschließlich Geburtstraumata.

Eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns wird für Kinder mit Herz- und Gefäßoperationen als obligatorisch angesehen. Die Methode ist auch im Plan zur Untersuchung eines Kindes nach einer Verletzung enthalten, z. B. nach einem Sturz und einem Schlag auf den Kopf. In den meisten Fällen zeigt Ultraschall genau eine Gehirnerschütterung, eine Gehirnkontusion und das Vorhandensein von Hämatomen an.

Ultraschalluntersuchungen werden bei Verdacht auf Meningitis, Enzephalitis und Meningoenzephalitis eingesetzt, bei denen es sich häufig um Komplikationen bei akuten Infektionskrankheiten im Kindesalter handelt. Eine diagnostische Untersuchung ist auch angezeigt, wenn der Arzt das Vorhandensein eines Tumorprozesses vermutet.

Die folgenden Faktoren können auch die Grundlage für die Verschreibung von Neurosonographie außerhalb des Zeitplans sein:

Das Geburtsgewicht des Babys betrug unabhängig vom Gestationsalter weniger als 2,7 kg. Bei Babys mit niedrigem Geburtsgewicht treten häufig Gehirnanomalien auf, auch wenn sie gut essen und Gleichaltrige „einholen“, obwohl die meisten von ihnen funktionsfähig sind und keine Therapie erfordern.
das Kind hat einige äußere Entwicklungsstörungen (Sechsfinger, Verkürzung der Gliedmaßen, Gesichtsasymmetrie);
das Kind weinte nicht innerhalb der dafür vorgesehenen Zeit in der Geburtshilfe;
Die Wehen waren schwierig, langwierig oder schnell, begleitet von einem vorzeitigen Aufbrechen des Fruchtwassers.
Die Schwangerschaft verlief vor dem Hintergrund eines ausgeprägten Rh-Konflikts zwischen Mutter und Fötus.

Lassen Sie sich nicht von einer Überweisung an NSH einschüchtern. Manchmal sind Ärzte rückversichert oder möchten sicherstellen, dass die Behandlung, die dem Kind zuvor verschrieben wurde, ihm geholfen hat. Dies passiert ziemlich oft am Ende der Behandlung mit einem Neurologen.

Die endgültige Diagnose des Kindes durch Ultraschall ist nicht zu stellen. Diese Methode ist die erste, mit der Sie nur ein vorhandenes Problem identifizieren können. Im Einzelnen wird die Essenz des Problems mithilfe der MRT-Computertomographie ermittelt. Die MRT wird übrigens für Babys unter Vollnarkose durchgeführt, da es keine Möglichkeit gibt, das Kind so lange still liegen zu lassen, wie die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie-Studie aufgezeichnet werden.

Entschlüsselung der Neurosonographie

Wenn wir über Neurosonographie für Babys bis zu einem Jahr sprechen, erhalten die Eltern eine ziemlich detaillierte Schlussfolgerung, in der der Arzt die Merkmale der Strukturen des Gehirns beschreibt.

Es wird festgestellt, ob die Abteilungen symmetrisch sind, ob die Rillen und Windungen gut sichtbar sind und welche Form die Gehirnstrukturen haben. Das Vorhandensein von Flüssigkeit in den interhemisphärischen Räumen kann auf einen Hydrozephalus hinweisen. Normalerweise sollte keine Flüssigkeit vorhanden sein.

Die Ventrikel des Gehirns sollten symmetrisch sein. Zysten, Tumoren und Hämatome sollten normalerweise fehlen. Strahlungsstrahlen bei einem gesunden Baby sollten als überecho beschrieben werden.

Was die Fülle der Zahlen in der Schlussfolgerung betrifft, sollten Eltern ihnen nicht viel Aufmerksamkeit schenken, wenn der Arzt in der Schlussfolgerung angibt, dass keine Pathologien gefunden wurden. Aber für diejenigen, die besonders interessiert sind, sind hier die gemittelten Normen:

Vorderhörner der lateralen Ventrikel des Gehirns - 2-4 mm;
Hinterhaupthörner der lateralen Ventrikel - 10-15 mm;
der Körper der lateralen Ventrikel des Gehirns - maximal 4 mm;
der dritte Ventrikel des Gehirns - 3-5 mm;
vierter Ventrikel des Gehirns - nicht mehr als 4 mm;
interhemisphärischer Spalt - 3-4 mm;
große Zisterne des Gehirns - nicht mehr als 10 mm;
Subarachnoidalraum - 3 mm.

Diese Ergebnisse gelten als durchschnittliche Norm für Neugeborene und Kinder unter 3 Monaten. Für ältere Kleinkinder - die Normen können unterschiedlich sein, einige der Parameter bleiben gleich, andere ändern sich, um zuzunehmen.

Was können sie in einem Baby finden?

Ultraschall zeigt genau genug eine Vielzahl von Abweichungen von der Norm. Am häufigsten treten bei Säuglingen folgende Anomalien auf:

Gefäßplexuszyste;
subependymale Zysten;
Arachnoidalzyste;
Hydrozephalus;
Ischämie;
Hämatome des Gehirngewebes;
hypertensives Syndrom.

Nicht alle Pathologien erfordern eine ernsthafte Behandlung. Beispielsweise wird häufig eine Zyste des Plexus choroideus gefunden, die jedoch keine Gefahr darstellt und sich in 99,9% der Fälle von selbst auflöst. Das Vorhandensein von subependymalen Zysten zeigt normalerweise an, dass die Wehen schwierig waren. Solche Formationen können auch von selbst übergehen oder sich in Ischämie verwandeln, wenn sie an Größe zunehmen. Sie erfordern Beobachtung und Ultraschall in der Dynamik.

Eine Zyste wie eine Arachnoidalzyste muss unbedingt behandelt werden. Es wird nicht alleine funktionieren. Die Behandlung muss auch für Hydrozephalus verschrieben werden. Hämatome des Gehirngewebes, die häufig als normale Option für Frühgeborene angesehen werden, sind für pünktlich geborene Babys möglicherweise nicht normal.

Sauerstoffmangel, den das Baby während der intrauterinen Entwicklung erlebte, führt normalerweise zu Ischämie.

Es kann viele Varianten der erkannten Pathologien geben.

Nur ein qualifizierter Arzt kann die Frage der Mutter nach den Ursachen, Folgen und Prognosen sowie nach der Notwendigkeit einer Behandlung genau beantworten. Von den Eltern wird lediglich verlangt, den Fachleuten zu vertrauen.

Bewertungen

Viele Mütter glauben, dass eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns für ein Neugeborenes oder ein stillendes Baby schädlich sein kann. Sie äußern ihre Besorgnis in thematischen Foren im Internet. Sie können endlos die Argumente von Gegnern und Unterstützern der Ultraschalldiagnostik vorbringen und trotzdem keinen Konsens erzielen. Es liegt an den Eltern, zu entscheiden, ob sie einen solchen Ultraschall durchführen oder nicht. Weder Ärzte noch das Gesundheitsministerium können jemanden zu einer diagnostischen Studie zwingen. Wenn Ihrem Kind eine Neurosonographie verschrieben wurde, lesen Sie vor der Ablehnung den Abschnitt über Pathologien, die mit dieser Methode erneut erkannt werden können, erneut und denken Sie auch daran, dass es nicht möglich ist, sie auf andere Weise zu erkennen.

Im Gegenteil, einige Mütter möchten eine solche Untersuchung für das Kind durchführen, aber der Arzt hält dies nicht für angemessen und gibt keine Anweisungen. In diesem Fall bieten private medizinische Zentren und Kliniken einen Ausweg, bei dem das Verfahren schnell und ohne Warteschlangen und Überweisungen durchgeführt werden kann. Die Kosten für eine Studie in Russland liegen im Durchschnitt zwischen 1.500 und 3.500 Rubel (abhängig von der Region und einem bestimmten medizinischen Zentrum).

In sozialen Netzwerken und in Frauenforen kann man häufig auf angeblich kompetente Kommentare von "Spezialisten" stoßen, die argumentieren, dass die Ablehnung einer routinemäßigen Untersuchung des Gehirns eines Kindes durch Ultraschall die Gesundheit des Kindes rettet. Die Schlussfolgerungen dieser "Experten", die behaupten, dass sich aufgrund der Diagnostik im Gehirn des Kindes eine Art "Blasen" bilden, die dann wachsen und die Gesundheit erheblich schädigen, von nichts unterstützt werden und aus Sicht gebildeter und vernünftiger Menschen absurd sind.

Viele Mütter, die normalerweise mit dieser Art von Forschung in Verbindung stehen, versichern, dass es besser ist, einen Testcoupon für die Zeit zu nehmen, in der das Baby garantiert schläft.

In einem Traum ist eine solche Untersuchung durchaus möglich, und Kinder vertragen das Verfahren in der Regel viel besser, sie sorgen sich nicht um die Berührung eines Außenstehenden (Arztes).