Die Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke bei Neugeborenen und Säuglingen ist eine ziemlich genaue Methode, um bestimmte Anomalien in der Entwicklung des Bewegungsapparates in einem sehr frühen Alter festzustellen.
Pathologien können unterschiedlich sein, aber alle haben eines gemeinsam: Je früher Sie sie finden und mit der Behandlung beginnen können, desto günstiger ist die Prognose für die Gesundheit des Babys. Wir werden Ihnen erzählen, was ein solcher Ultraschall zeigt, wer zugewiesen ist und welche Normen in diesem Artikel gelten.
Informationen zur Diagnose
Ultraschall des Hüftgelenks (Hüftgelenke) ist im ersten Screening enthalten, das für Kinder im Alter von 1 Monat durchgeführt wird. Diese Forschung wird für Kinder kostenlos durchgeführt. In jedem Alter kann eine solche diagnostische Untersuchung von einem Orthopäden verschrieben werden, wenn er bei einer visuellen Untersuchung des Kindes bestimmte Anomalien in der Entwicklung der Gelenke vermutet.
Mit einer solchen Ultraschalluntersuchung können Sie den Zustand der Gelenke, ihre Position und Größe beurteilen. Subluxation des Hüftgelenks und Präluxation treten am häufigsten in jungen Jahren auf. Eine vollständige Luxation ist seltener. Alle diese Stadien können leicht mit einem schmerzlosen, nicht-invasiven Ultraschalluntersuchungsverfahren diagnostiziert werden.
Bei einer Dysplasie des Hüftgelenks kann der Arzt den Schweregrad der Pathologie genau bestimmen, der zur Verschreibung eines genauen Behandlungsschemas erforderlich ist. Die Gefahr der Ablehnung durch den geplanten Screening-Ultraschall der Hüftgelenke besteht darin, dass die bestehende Pathologie lange Zeit unbemerkt bleiben kann. Eine vorzeitige Behandlung oder deren völlige Abwesenheit kann zu sehr schwerwiegenden Folgen führen: Lahmheit, Bewegungsstörungen, Behinderung.
Das russische Gesundheitsministerium empfiehlt die Studie für alle Säuglinge. Aber sie brauchen es besonders:
- Frühchen;
- Kinder, deren Familie Verwandte mit gemeinsamen Pathologien hat;
- Kinder, die sich während der Schwangerschaft im Verschluss befanden;
- Babys, die in Großstädten in Gebieten mit ungünstiger Umweltsituation getragen und geboren wurden;
- aus der Schwangerschaft geborene Babys, begleitet von Oligohydramnion, schwerer Toxikose, Vitaminmangel und Anämie.
Die gezielte Richtung für eine solche Untersuchung wird am häufigsten bei Vorliegen der folgenden Symptome angegeben:
- Die Hautfalten an den Beinen des Neugeborenen sind nicht symmetrisch.
- Das Züchten der Oberschenkel des Babys ist schwierig und begrenzt.
- Die Gelenke beim Bewegen der Beine verursachen ein Knirschen oder Klicken.
- Die Beine des Kindes sind nicht nur in guter Verfassung, der Arzt qualifiziert sie als Hypertonizität.
- das Kind wurde nicht alleine geboren - es ist eines von Zwillingen oder Drillingen;
- das Baby hat eine Geburtsverletzung, neurologische Störungen;
- Gliedmaßen haben unterschiedliche Längen.
Wie wird es gemacht?
HJ-Ultraschall ist eine klassische Ultraschalluntersuchung, die auf den Eigenschaften von Ultraschallwellen basiert, um Gewebe zu durchdringen und von der Oberfläche von Organen, Gelenken, Knochen und Flüssigkeitshohlräumen zu reflektieren. Das Rücksignal geht zum Monitor und bildet ein Bild, das der Arzt entschlüsselt.
Der Vorgang wird auf einer Standardcouch durchgeführt. Das Kind wird auf die Seite gelegt. Der Arzt beugt die Beine an den Hüftgelenken, während er den Sensor auf den Beckenbereich des Babys anwendet. Beide Gelenke werden abwechselnd untersucht.
Der Eingriff dauert nicht länger als 10-15 Minuten, ist schmerzfrei und für das Kind völlig sicher. Eltern brauchen sich keine Sorgen zu machen: Die schädlichen Auswirkungen von Ultraschall sind nichts anderes als Spekulationen, die von der Wissenschaft und der medizinischen Statistik nicht bestätigt werden.
Für Kinder im Alter von 2-8 Monaten wird ein diagnostisches Verfahren nicht als angemessen angesehen. Während dieser Zeit tritt eine aktive Ossifikation des Femurkopfes auf, es treten Verdunkelungsbereiche auf, und daher verliert die Diagnose einen soliden Prozentsatz an Genauigkeit.
Benötigen Sie Vorbereitung?
Das einzige, was Eltern vor einem solchen Ultraschall tun sollten, ist, das Kind so gut wie möglich zu füttern. Je bewegungsloser und ruhiger das Baby bei der Untersuchung ist, desto genauer sind die Ergebnisse, die der Arzt erzielen kann.
Experten empfehlen, das Kind eine halbe Stunde vor dem Diagnoseverfahren zu füttern.
Außerdem muss Mutter eine Windel mitnehmen, mit der sie die Couch im Büro bedeckt, eine Puppe und eine Rassel, um die Aufmerksamkeit des Babys abzulenken, falls es sich dennoch entscheidet, "Charakter zu zeigen". Die Kleidung des Kindes sollte leicht zu öffnen und auszuziehen sein.
Dekodierung
Die Position der Gelenke und des Femurkopfes wird nicht nur visuell beurteilt. Um ihren Zustand zu bestimmen, wird eine spezielle Winkelmessung gemäß der Graphentabelle verwendet. Es gibt eine Alpha-Ecke und eine Beta-Ecke.
- Alpha bezeichnet die Entwicklung des knöchernen Teils der Venenfossa.
- Beta beschreibt den knorpeligen Raum innerhalb des Acetabulums.
Für gesunde Kinder gilt es als normal, wenn der Alpha-Winkel mehr als 60 Grad und der Beta-Winkel weniger als 55 Grad beträgt.
Ein geringfügiger Überschuss von 55 Grad ist zulässig, ein solches Gelenk gilt als normal und reif. Wenn der Beta-Winkel jedoch 77 Grad beträgt, vermutet der Arzt eine Luxation oder Subluxation in der Schlussfolgerung. Die Pathologie wird auch durch den Alpha-Winkel angezeigt, der von 43 Grad reicht.
Der Winkelstandard in der Tabelle ist wie folgt.
Während des Wachstums des Kindes können sich die Indikatoren ändern. Dies wird der Arzt bei der Ultraschalluntersuchung berücksichtigen. Wenn das Kind bereits vier Monate alt ist, ist eine Röntgenaufnahme die korrekteste und genaueste Untersuchungsmethode.
Wenn Probleme auftreten, versuchen die Ärzte gleichzeitig, die Knochenstruktur des kleinen Beckens zu untersuchen. Sehr oft spiegelt sich die Pathologie des Hüftgelenks darin wider.
Zusammenfassend kann der Arzt lakonisch sein und würde es vorziehen, sich auf eine alphanumerische Bezeichnung des im Kind gefundenen Gelenktyps zu beschränken. Denken Sie daran, dass ein gesundes Gelenk immer mit 1A oder 1B gekennzeichnet ist.
Wenn die Schlussfolgerung darauf hinweist, dass ein 2A- oder 2B-Gelenk gefunden wurde, bedeutet dies, dass das Kind Anzeichen einer physiologischen Unreife aufweist, die mit großer Wahrscheinlichkeit von selbst verschwinden, aber dennoch von einem Kinderorthopäden beobachtet werden müssen.
Gelenk 2C ist ein Gelenk mit Anzeichen einer Vorluxation. Die Beobachtung durch einen Arzt und die Umsetzung aller seiner Empfehlungen sind unerlässlich. 3A und 3B sind Gelenke mit Subluxation. Die schwerste Pathologie ist das Gelenk Typ 4. So wird das Hüftgelenk mit Anzeichen einer Luxation (Dysplasie) angezeigt.
Allgemeine Empfehlungen
Viele Mütter, die mit Diagnosen wie Unreife der Hüftgelenke bei einem Neugeborenen konfrontiert sind, beachten, dass es keinen Grund zur Panik geben sollte. In den allermeisten Fällen ist zur Kontrolle nur ein systematischer Besuch beim Orthopäden erforderlich. Die Gelenke reifen von selbst.
Die meisten Mütter bemerken, dass die vom Arzt verordnete Massage, spezielle therapeutische Übungen und Kalziumpräparate dazu beigetragen haben, das im Ultraschall in einem frühen Alter festgestellte Problem zu bewältigen. Mütter versuchen, es Säuglingen mit Muttermilch zu geben, dh sie erhöhen die Kalziumdosis in ihrer eigenen Ernährung und beginnen absichtlich mit der Einnahme von Kalziumpräparaten.
Kindern wird empfohlen, weit zu wickeln und Windeln zu tragen, die eine Nummer größer als erforderlich sind, damit die Beine häufiger geschieden sind.
Eltern stellen häufig fest, dass der Ultraschall des Hüftgelenks eng mit einem Phänomen wie der Überdiagnose zusammenhängt: Ärzte gehen häufig auf Nummer sicher und entdecken bei fast jedem zweiten Kind während des Screenings die physiologische Unreife der Gelenke.
Weitere Informationen zur Ultraschallmethode der Hüftgelenke bei Neugeborenen und Säuglingen finden Sie im folgenden Video.
