Pneumokokken verursachen nicht nur eine Lungenentzündung, sondern auch andere Infektionen wie Mittelohrentzündung oder Meningitis. Solche Bakterien sind für Kinder in den ersten Lebensjahren besonders gefährlich. Daher wird seit 2014 die Impfung gegen Pneumokokkeninfektionen in den Impfkalender aufgenommen. Es kann mit mehreren Medikamenten durchgeführt werden, von denen eines Prevenar ist. Wie wird dieses Medikament verabreicht, wie sieht es aus und welche möglichen gesundheitlichen Probleme kann es bei einem kleinen Kind verursachen?
Zusammensetzung und Form der Freisetzung
Prevenar wird von der amerikanischen Firma Pfizer hergestellt und ist ein Polysaccharid-adsorbierter Pneumokokken-Impfstoff, der 7 Polysaccharide enthält. Dies sind Konjugate zu sieben Serotypen von Pneumokokken, die etwa 80% der Pneumokokkeninfektionen verursachen. Diese Polysaccharide sind an das CRM197-Trägerprotein gebunden und werden mit Natriumchlorid, Aluminiumphosphat und sterilem Wasser ergänzt.
Das Arzneimittel ist eine weiße Suspension, die in einem Volumen von 0,5 ml in eine Einwegglasspritze gegeben wird, an der eine Injektionsnadel angebracht ist (die Spritze ist in Kunststoff versiegelt).
Der Inhalt der Spritze ist normalerweise homogen, aber das Auftreten eines weißen Niederschlags wird auch als normal angesehen. Eine Box verkauft normalerweise 1 Spritze, aber es gibt auch Packungen mit 5 Spritzen.
Wann wird es verwendet?
Die Einführung von Prevenar stimuliert die Produktion von Immunität gegen Streptococcus pneumoniae - Streptococcus-Typen, die Lungenentzündung, akute Mittelohrentzündung, Meningitis und andere Krankheiten hervorrufen. Besonders häufig treten solche Infektionen bei Kindern unter 5 Jahren auf. Daher wird empfohlen, bereits im Säuglingsalter mit der Impfung gegen Pneumokokken zu beginnen.
Obwohl Streptokokken im Gegensatz zu Viren von antibakteriellen Wirkstoffen angegriffen werden, werden viele dieser Bakterienarten im Laufe der Zeit gegen antimikrobielle Arzneimittel resistent, sodass die Impfung als wirksamer angesehen wird.
Der Impfstoff wird Säuglingen über 2 Monaten verabreicht und ist besonders wichtig für:
- oft kranke Babys;
- Kinder mit chronischen Pathologien;
- Frühchen.
Im Alter von 5 Jahren und älter wird keine Impfung mit Prevenar durchgeführt, da bei solchen Kindern wie bei Erwachsenen nach Verabreichung des Arzneimittels die gewünschte Immunantwort nicht entwickelt wird.
Merkmale des Impfstoffs
Vorteile von Prevenar:
- Der Impfstoff schützt vor den häufigsten Pneumokokkenstämmen. Wenn das Kind eine Mittelohrentzündung, eine Lungenentzündung oder eine andere durch solche Streptokokken verursachte Infektion entwickelt, kann dies problemlos erfolgen.
- Das Medikament provoziert selten Nebenwirkungen.
- Es gibt nur wenige Kontraindikationen für eine Impfung mit Prevenar. Das Medikament ist für Säuglinge ab 2 Monaten sicher.
Das Medikament hat jedoch auch bestimmte Nachteile:
- Obwohl sehr selten, kann eine allergische Reaktion auf die Bestandteile von Prevenar auftreten.
- Die Suspension enthält nicht alle Streptococcus pneumoniae-Serotypen, die im Kindesalter eine Pneumokokkeninfektion hervorrufen.
- Wenn das Baby ein geschwächtes Immunsystem hat, toleriert es keine Impfung mit Prevenar.
Kontraindikationen
Die Einführung von Prevenar ist verboten:
- mit Unverträglichkeit gegenüber seinen Bestandteilen;
- mit einer akuten Krankheit oder mit einer Verschlimmerung einer chronischen Krankheit;
- bei erhöhter Körpertemperatur.
Wenn die Krümel eine Unverträglichkeit haben, wird die Impfung abgebrochen, und andere Fälle sind ein Grund, die Impfung zu verschieben, bis das Baby vollständig genesen ist.
Wenn das Baby mit Blut transfundiert wurde, wird 3-4 Monate nach einem solchen Eingriff eine Injektion verabreicht.
Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen
Prevenar löst selten eine Nebenwirkung aus, kann jedoch in Form von:
- Schmerzen, Verhärtung oder Rötung an der Stelle, an der die Suspension injiziert wurde;
- eine Erhöhung der Körpertemperatur auf einen subfebrilen Indikator;
- Tränenfluss, Schläfrigkeit, verminderter Appetit, Lethargie, Reizbarkeit.
In einigen Fällen kann die Einführung von Prevenar zu Komplikationen führen, beispielsweise zu einer sofortigen allergischen Reaktion. Manchmal sind auch solche negativen Phänomene möglich:
- Anstieg der Körpertemperatur über +39;
- starke Rötung und signifikante Schwellung an der Injektionsstelle;
- geschwollene Lymphknoten;
- ein Anfall von Erbrechen oder Durchfall.
- das Auftreten eines Abszesses an der Injektionsstelle;
- Verschlimmerung der chronischen Pathologie.
Um solche negativen Reaktionen zu vermeiden, ist es wichtig, die Kontraindikationen zu berücksichtigen und sicherzustellen, dass das Kind am Tag der Impfung vollständig gesund ist, seine Temperatur normal ist, keine laufende Nase vorhanden ist, keine Rötung des Rachens vorliegt und chronische Krankheiten in Remission sind.
Wenn das Kind anfällig für Allergien ist, wird der Arzt eines der Antihistaminika verschreiben. Eine solche Vorbereitung hilft in den meisten Fällen, Komplikationen vorzubeugen.
Außerdem sollten Sie nach einer Injektion nicht sofort nach Hause gehen. Es ist ratsam, mindestens eine halbe Stunde in einer medizinischen Einrichtung zu bleiben, um das Auftreten einer sofortigen Allergie auszuschließen. Es lohnt sich auch, die Kontakte des Kindes mit anderen Menschen nach der Einführung von Prevenar für einige Tage einzuschränken.
Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten die Handlungen der Eltern von den Eigenschaften der Reaktion abhängen. Wenn das Kind beispielsweise Fieber hat, sollten Sie dem Baby ein Antipyretikum geben (z. B. Nurofen).
Wenn an der Injektionsstelle eine leichte Rötung oder Schmerzen auftreten, sind keine besonderen Maßnahmen erforderlich. Das Kind kann gebadet werden, es lohnt sich jedoch nicht, die Injektionsstelle mit einem Antiseptikum (sowie mit einem Pflaster oder einer Kompresse) zu behandeln.
Wenn sich der Zustand des Kindes verschlechtert oder die Reaktion auf die Impfung ausgeprägter ist (z. B. humpelt das Kind nach der Impfung, sein Bein tut stark weh, es schläft nicht gut oder hat eine akute Atemwegserkrankung), muss das Baby dem Kinderarzt gezeigt werden.
Der Arzt führt eine Untersuchung durch und stellt fest, ob tatsächlich Komplikationen aufgetreten sind. Außerdem verschreibt er die erforderliche Behandlung, um die Auswirkungen der Injektion zu beseitigen.
Gebrauchsanweisung
Prevenar wird nur intramuskulär injiziert - in den Oberschenkelmuskel (wenn das Kind jünger als zwei Jahre ist) oder in den Schultermuskel (wenn das Kind älter als 2 Jahre ist). Die intravenöse Verabreichung ist strengstens untersagt.
Vor der Verabreichung wird die Suspension so geschüttelt, dass ihre Bestandteile gleichmäßig in der Flüssigkeit verteilt sind.
Der Impfplan hängt vom Alter des Babys ab:
- Wenn ein Baby 2-6 Monate lang geimpft wird, wird eine dreimalige Impfung mit einem Intervall von mindestens 1 Monat empfohlen, z. B. nach 2, 3 und 4 Monaten. Zum vierten Mal wird Prevenar nach 12-15 Monaten verabreicht (eine erneute Impfung wird durchgeführt).
- Wenn die Impfung in der ersten Jahreshälfte versäumt wird, erhält ein Kind von 7 bis 11 Monaten den Impfstoff nur zweimal, beispielsweise nach 7 und 8 Monaten. Die Nachimpfung erfolgt nach 12-15 Monaten.
- Wenn die Impfung mit Prevenar im zweiten Lebensjahr (im Alter von 12 bis 23 Monaten) begann, wird das Kind zweimal im Abstand von mindestens 2 Monaten geimpft, beispielsweise nach 12 und 14 Monaten. Eine erneute Impfung ist für solche Kinder nicht angezeigt.
- Wenn ein Kind den Impfstoff nicht vor dem 2. Lebensjahr erhalten hat, kann es im Alter von 2-5 Jahren mit Prevenar geimpft werden, wobei das Medikament einmal injiziert wird Eine Nachimpfung wird auch in diesem Fall nicht durchgeführt.
Überdosis
Eine Überschreitung der Prevenar-Dosis ist nicht möglich, da 1 Durchstechflasche (Spritze mit Suspension) nur eine Dosis des Impfstoffs enthält. Wenn der nächste Impfstoff früher als empfohlen nach der vorherigen Impfung verabreicht wird, kann das Kind die gleichen Nebenwirkungen und Komplikationen haben wie bei Verwendung des Impfstoffs in der richtigen Dosis.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die Impfung mit Prevenar kann mit der Einführung anderer Impfungen kombiniert werden, sofern die Injektionen in verschiedenen Körperteilen durchgeführt werden. Das Medikament wird nicht nur zusammen mit BCG verabreicht.
Lager- und Verkaufsbedingungen
Der versiegelte Impfstoff ist 3 Jahre haltbar. Bewahren Sie das Medikament bis zum Ablauf im Kühlschrank auf (bei einer Temperatur von + 2 + 8 Grad). Die Suspension kann auf Rezept gekauft werden.
Die Impfung gegen Pneumokokken ist im nationalen Kalender enthalten: Kinder unter einem Jahr werden in allen Kinderkliniken kostenlos geimpft, und für die Impfung mit Prevenar in kommerziellen Kliniken müssen Sie ab 1.700 Rubel bezahlen.
Bewertungen
Da der Pneumokokken-Impfstoff vor relativ kurzer Zeit in den Impfplan aufgenommen wurde, variiert die Haltung gegenüber Prevenar. Einige Eltern bezweifeln die Notwendigkeit und konzentrieren sich auf die Tatsache, dass der Impfkalender eines Kindes unter 3 Jahren viele Injektionen enthält.
Bei häufigen Krankheiten und einem erhöhten Risiko einer Pneumokokkeninfektion wird die Impfung jedoch in den meisten Fällen nicht abgelehnt. Darüber hinaus loben viele Mütter Prevenar und stellen fest, dass die Injektion gut vertragen wird.
Ärzte halten eine Impfung mit Prevenar für gerechtfertigt, da die Krankheiten, vor denen dieser Impfstoff Kinder schützt, sehr schwerwiegend sind und bereits in jungen Jahren eine große Gefahr darstellen.
Die Aktivität von Pneumokokken kann mit jeder Krankheit zunehmen, selbst bei einer einfachen Erkältung. Und Ärzte nennen den Pneumokokken-Impfstoff die beste Präventionsoption. Diese Meinung teilt der beliebte Kinderarzt Komarovsky.
Analoga
Neben Prevenar werden weitere Impfstoffe gegen Pneumokokken eingesetzt:
- Prevenar 13... Der Hauptunterschied zwischen einer solchen Suspension ist der höhere Gehalt an Pneumokokken-Konjugaten. Das Medikament enthält alle in Prevenar vorhandenen Polysaccharide und zusätzliche Konjugate zu anderen Arten von Pneumokokken - insgesamt 13 Serotypen. Ein solcher Impfstoff wird verwendet, um nicht nur Kinder im Alter von 2 Monaten bis 5 Jahren, sondern auch Patienten über 5 Jahre, einschließlich Erwachsene, zu immunisieren.
- Pneumo 23... Dieser französische Impfstoff enthält Polysaccharide aus 23 Serotypen von Streptococcus pneumoniae. Das Medikament wird bei Kindern über 2 Jahren angewendet, die einem Risiko ausgesetzt sind.
- Pneumovax 23... Dieses Medikament ist analog zu Pnevmo 23, da es auch Polysaccharide enthält, die aus 23 Serotypen von Pneumokokken gewonnen wurden, und auch ab einem Alter von 2 Jahren angewendet wird.
- Synflorix... Diese belgische Impfung schützt nicht nur vor 10 Stämmen von Streptococcus pneumoniae, sondern bildet auch eine Immunität gegen Haemophilus influenzae. Es kann wie Prevenar bei Kindern unter 2 Jahren angewendet werden.
Doktor Komarovsky wird Ihnen im nächsten Video über die Notwendigkeit einer Impfung gegen Pneumokokken berichten.
