Zahnhypoplasie ist laut Zahnärzten ein Entwicklungsfehler, bei dem die Bildung von hartem Zahngewebe gestört ist. Am häufigsten betrifft dieses Problem den Zahnschmelz. Die Krankheit kann sein sowohl erblich als auch erworben, und die Schwere der Schädigung der Zähne reicht von geringfügigen geringfügigen Änderungen bis zum vollständigen Fehlen der Oberflächenschicht der Kronen.
Ursachen
Das Auftreten von Hypoplasie wird häufig durch Stoffwechselstörungen verursacht, insbesondere durch den Stoffwechsel von Proteinen und Mineralien. Abhängig vom Zeitpunkt, zu dem diese Störungen auftreten, wird eine Hypoplasie der Milch und der bleibenden Zähne isoliert.
Eine schlechte Entwicklung der Milchzähne ist mit Problemen während der Schwangerschaft verbundenWenn die werdende Mutter beispielsweise während der Schwangerschaft an Toxoplasmose oder Röteln litt, hatte sie eine schwere Toxikose oder einen Rh-Konflikt. Darüber hinaus sind Milchzähne auch von somatischen Erkrankungen betroffen, die sich bei einem Säugling kurz nach der Geburt entwickeln.
Es wird eine erbliche Hypoplasie unterschieden, deren Ursache eine pathologische Genmutation ist. Die Krankheit wird sowohl dominant als auch rezessiv sowie zusammen mit dem X-Chromosom übertragen. Darüber hinaus tritt eine Unterentwicklung der Zähne auf, wenn die Verkalkung gestört ist, die auch von den Eltern an die Kinder vererbt wird. Entwicklungsprobleme bei bleibenden Zähnen sind häufiger. Sie treten bei Kindern mit verschiedenen Krankheiten auf. Ein negativer Einfluss kann ausgeübt werden durch:
- verschiedene Pathologien des Verdauungssystems;
- akute Infektionen, einschließlich Darminfektionen;
- Störungen des Gehirns;
- Vitamin D-Mangel und Rachitis;
- Verdauungsdystrophie.
Wenn die Auswirkungen solcher Pathologien im Alter zwischen 6 und 18 Monaten liegen (z. B. nach 1 Jahr), wenn bleibende Zähne gebildet und mineralisiert werden, führt dies höchstwahrscheinlich zu einer Hypoplasie. Das Alter des Kindes, in dem sich die Krankheit entwickelt, bestimmt die Lokalisation der Pathologie, und die Schwere der Zahnschädigung hängt von der Schwere der Krankheit ab.
Einstufung
Die bei Kindern auftretende Schmelzhypoplasie ist in systemische und lokale unterteilt. In der systemischen Form treten die folgenden Symptome auf.
- Verfärbung der Zähne... Bei dieser Pathologie ist der Zahnschmelz am wenigsten betroffen, daher verursacht diese Art der Hypoplasie keine unangenehmen Empfindungen. Auf den vestibulären Oberflächen der Zähne des Kindes finden sich Flecken mit klaren Grenzen. Im Gegensatz zu Karies, die im Anfangsstadium ähnliche Manifestationen aufweist, färben sich solche Flecken nach der Behandlung mit Farbstoffen nicht. Sie sind normalerweise weiß, seltener gelb gefärbt. Die Niederlage der gleichnamigen Zähne ist in der Regel dieselbe, dh die Zähne sind paarweise beschädigt und die Flecken auf ihnen sind gleich groß.
- Unterentwicklung des Zahnschmelzes. Diese Form der Hypoplasie hat unterschiedliche Erscheinungsformen. Bei einigen Kindern wird der Zahnschmelz wellig, bei anderen - mit Rillen, bei anderen - mit gepunkteten Vertiefungen. Die Punkte, Rillen und Rillen sind zunächst farblos, verdunkeln sich jedoch allmählich aufgrund der Ansammlung von Pigmenten.
- Schmelzaplasie. Dies ist die seltenste Pathologie, bei der das Oberflächengewebe des Zahns in einigen Bereichen vollständig fehlt. Kinder mit dieser Form klagen über Schmerzen, die durch die Einwirkung von Chemikalien und Temperaturfaktoren auf die Zähne verursacht werden. Unbequeme und schmerzhafte Empfindungen hindern Babys nicht nur am Essen, sondern auch daran, ihre Zähne täglich hygienisch zu reinigen.
Hutchisons Zähne sind eine separate Anomalie. Zuvor wurden solche Veränderungen, wenn sich die Form der mittleren oberen Schneidezähne ändert (sie ähneln Fässern, da solche Zähne im Halsbereich breiter sind) und eine halbkreisförmige Kerbe an den Schneidkanten auftritt, auf Symptome einer angeborenen Syphilis zurückgeführt. Jetzt wissen Ärzte, dass solche Veränderungen nicht nur auf eine Infektion mit blassem Treponem zurückzuführen sind.
Wenn die Schneidezähne keine Mondkerben aufweisen, werden solche Veränderungen als Fournier-Zähne bezeichnet. Wenn die ersten Backenzähne betroffen sind, werden Pflugers Zähne diagnostiziert. Mit dieser Anomalie im Bereich des Halses werden die Kronen erweitert und die Okklusalfläche ist weniger entwickelt und kleiner.
Wenn das Kind die Rudimente der Zähne verletzt hat oder ein entzündlicher Prozess begonnen hat, führt dies zu lokaler Hypoplasie.
Meistens sieht dieses Problem aus wie weiß-gelbe Flecken und Vertiefungen, die sich auf jeder Zahnoberfläche befinden. Die häufigsten lokalen Veränderungen sind die permanenten kleinen Molaren, die als Prämolaren bezeichnet werden. Der Grund ist, dass sich ihre Knospen zwischen den Wurzeln der Milchmolaren befinden, die häufig von Karies betroffen sind.
Wirkung von Tetracyclin
Ärzte haben daher seit langem die negativen Auswirkungen von Tetracyclin-Antibiotika auf den Zahnschmelz festgestellt Solche Medikamente sind bei schwangeren Frauen und Kindern unter 8 Jahren kontraindiziert. Wenn eine werdende Mutter oder ein kleines Kind während der Zeit der Zahnbildung oder Mineralisierung Tetracycline einnimmt, führt dies zu dauerhaften Verstößen. Aufgrund der Fähigkeit, sich in Zahnkeimen abzulagern, können solche antibakteriellen Mittel nicht nur die Farbe des Zahnschmelzes verändern, sondern auch schwere Formen der Hypoplasie hervorrufen.
Wenn eine Frau während des Wartens auf das Baby mit Tetracyclin behandelt wird, führt dies zu einer Verfärbung der Milchzähne des Babys. Die Farbe ändert sich von den Schneidezähnen und den Kauflächen der Backenzähne. Änderungen betreffen normalerweise ein Drittel der Kronen. Wenn Tetracycline bei der Behandlung von Kindern nach der Geburt verwendet werden, ändert sich die Farbe der bleibenden Zähne. In diesem Fall ändert sich die Farbe in dem Teil, der während der Anwendungsdauer des Arzneimittels verlegt wird.
Die Art des Antibiotikums und seine Dosierung beeinflussen den Farbton des Zahnschmelzes und seine Intensität.
Meistens werden die Zähne gelb. Wenn Sie ultraviolettes Licht auf sie richten, wird ein merkliches Leuchten sichtbar, mit dem Sie "Tetracyclin-Zähne" von Veränderungen unterscheiden können, die durch andere Gesundheitsprobleme hervorgerufen werden, z. B. erhöhte Bilirubinspiegel. Somit wird die Diagnose durch Untersuchung des Zahnschmelzes in ultraviolettem Licht bestätigt.
Diagnose
Es ist recht einfach, die Unterentwicklung der Schmelzschicht der Zähne zu erkennen, da sie mit bloßem Auge sichtbar ist. Während der Untersuchung sieht der Arzt Flecken, Rillen, Wellen, Punkte oder andere Veränderungen auf der Vorder- oder anderen Oberfläche der Kronen. Um eine Diagnose zu stellen, ist es wichtig, solche Manifestationen von oberflächlicher und anfänglicher Karies zu unterscheiden:
- Wenn die Krümel Karies haben, ist der Fleck normalerweise einfach, seine Lokalisation befindet sich in der Nähe des Zahnhalses, und im Falle einer Hypoplasie sind die Flecken häufig mehrfach und werden in allen Teilen der Krone festgestellt.
- Wenn die Oberfläche mit einer Lösung von Methylenblau behandelt wird, ändern kariöse Läsionen ihre Farbe, hypoplastische jedoch nicht.
- Wenn eine kariöse Läsion untersucht wird, haftet das Instrument an der Rauheit, und bei Kindern mit Hypoplasie bleibt der Zahnschmelz glatt, auch wenn die Krankheit schwerwiegend ist.
Behandlung
Wenn ein Kind einzelne Stellen hat, die es nicht stören, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn die Veränderungen schwerwiegend sind und sich das Zahngewebe allmählich verschlechtert, ist die Intervention des Zahnarztes obligatorisch. Ohne geeignete Therapie kann eine schwere Hypoplasie zum vollständigen Verlust beschädigter Zähne und zu Bissproblemen führen. Darüber hinaus sind verdünnte Bereiche weniger vor Mikroben und anderen schädlichen Einflüssen geschützt.
Im Stadium der Flecken führen die Ärzte ein Bleichen durch und schleifen bei Rillen und Dellen die Oberfläche. Eine der häufigsten Behandlungsmethoden sind Zahnfüllungen. Am gefragtesten ist es, wenn das Kind punktuelle Vertiefungen, kleine Rillen oder Streifen hat. Die Zähne werden von Ablagerungen gereinigt, ihre Oberfläche wird mit einem Bohrer eingeebnet, dann wird der Zahnschmelz geätzt und mit einem speziellen Klebstoff behandelt, wonach eine Füllung installiert wird.
Bei ausgeprägten Veränderungen sollte das Kind zu einem orthopädischen Zahnarzt gebracht werden, der den Bedarf an Kronen oder Veneers feststellt. Um den Zustand des Zahnschmelzes zu verbessern, werden jungen Patienten zusätzlich spezielle Präparate zur Remineralisierung verschrieben.
Verhütung
Um Verletzungen der Schmelzentwicklung vorzubeugen, empfehlen Ärzte, Krankheiten, die die Zahnrudimente beeinträchtigen können, rechtzeitig vorzubeugen. Frauen sollten bei der Planung einer Schwangerschaft und beim Tragen eines Fötus ausreichend auf ihre Gesundheit achten. Die Hauptaufgaben in dieser Zeit sind die Vorbeugung von Hypovitaminose, der Schutz vor Viruserkrankungen, der Ausschluss von Selbstmedikation und die Behandlung aller Zähne vor der Empfängnis.
Wenn das Baby geboren wurde, braucht die stillende Mutter eine Vielzahl von Lebensmitteln essen, so dass das Baby zusammen mit Milch in den Körper gelangt genug Vitamine D, C, B, A, Kalzium, Fluorid und andere Mineralien. Darüber hinaus bietet das Stillen dem Säugling Schutz vor Infektionserregern. Sobald das Baby seine ersten Zähne hat, Mundhygiene sollte ausreichend beachtet werden. Zunächst wird der Zahnschmelz täglich mit einer Silikonfingerspitze oder speziellen Servietten gereinigt. Wenig später beginnen sie, Bürsten mit weichen Borsten und Pasten zu verwenden, die kein Fluorid enthalten.
Eltern eines älteren Kindes müssen auch seine Ernährung überwachen und regelmäßig einen kleinen Zahnarzt aufsuchen, um Karies rechtzeitig zu bemerken und zu heilen, wodurch die Ausbreitung der Infektion tiefer verhindert wird. Es ist wichtig, regelmäßig alle Zähne des Kindes zu untersuchen und bei alarmierenden Veränderungen sofort einen Spezialisten zu konsultieren.
