Laktoseintoleranz bei Säuglingen - Symptome und Anzeichen

Laktoseintoleranz ist eine sehr häufige Erkrankung. Manchmal ist es angeboren, meistens verliert der Körper mit der Zeit seine Fähigkeit, Milchzucker zu verdauen. Was sind die Symptome der Krankheit bei Säuglingen, welche Diät ist nach der Diagnose anzuwenden?

Laktoseintoleranz bei Säuglingen

Was ist der Unterschied zwischen Laktose und Laktase?

Laktose ist ein Milchdisaccharid, das aus Glukose- und Galaktosemolekülen besteht. Kuhmilch enthält bis zu 4,8-4,9 g Laktose pro 100 g des Produkts, in der Muttermilch sind es sogar noch mehr - 6,8 g pro 100 g.

Laktose kommt in Milch vor

Um den Milchzucker im menschlichen Verdauungssystem abzubauen, wird ein Enzym produziert - Laktase, bei deren Mangel ein Laktasemangel diagnostiziert wird.

Ursachen für Laktasemangel

Eine Laktoseintoleranz wird durch eine Malabsorption von Milchzucker im Darm verursacht. Dies ist auf die geringen Laktasekonzentrationen im Dünndarm zurückzuführen. Folglich kann das Enzym nicht die gesamte Laktose abbauen. Es gelangt in den Dickdarm, wo es von Bakterien angegriffen wird, was zu Flüssigkeiten und Gasen führt, die Symptome einer Laktoseintoleranz verursachen.

Ursachen, die zu einer niedrigen Laktaseproduktion und einer beeinträchtigten Laktoseabsorption bei Säuglingen beitragen:

1. Dünndarmverletzung. Infektionen, Krankheiten, Medikamente und Operationen, die den Dünndarm schädigen, können die Laktaseproduktion verringern.
2. Frühgeburt. Bei Frühgeborenen produziert der Dünndarm in den ersten Monaten nach der Geburt möglicherweise nicht genügend Laktase. Wenn das Kind wächst, normalisiert sich die Enzymproduktion häufig wieder.
3. Angeborener Laktasemangel. Es wird oft durch einen genetischen Faktor verursacht. Der Dünndarm produziert jedoch sehr wenig oder gar kein Enzym für den Abbau von Milchzucker.

Symptome

Wenn bei Säuglingen eine Laktoseintoleranz auftritt, werden die Symptome häufig mit einer Allergie gegen Kuhmilchprotein verwechselt. Diese beiden Anomalien haben jedoch unterschiedliche Ursachen und leicht unterschiedliche Symptome.

Das häufigste Anzeichen einer allergischen Reaktion ist ein Hautausschlag. Um die Symptome einer Laktoseintoleranz bei Säuglingen zu erkennen, müssen Sie Folgendes beachten:

• Blähungen;
• Kolik;
• Blähung;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Durchfall;
• häufiges Aufstoßen;
• Schaum, Schleim erscheinen im Stuhl, er kann grün werden und oft den Anus und die Intimbereiche reizen;
• Kinder, die angepasste Formeln verwenden, können verstopft sein.

Das Kind hat Bauchschmerzen

Sorten von pathologischen Zustand

Es gibt verschiedene Arten von Laktoseintoleranz bei Babys:

1. Alaktasie. Dies ist ein angeborener Laktasemangel, bei dem er nicht im Körper produziert wird. Es kann bereits bei der ersten Fütterung auftreten und nacheinander auf die Nachkommen übertragen werden.
2. Sekundäre Intoleranz. Es wird durch Krankheiten oder Faktoren hervorgerufen, die die Zerstörung des Darmepithels und der Zotten verursachen, die für die Produktion von Laktase verantwortlich sind. Unter ihnen stechen hervor:

• Morbus Crohn;
• Zöliakie (Glutenunverträglichkeit);
• Magen-Darm-Parasiten;
• Mukoviszidose;
• Nahrungsmittelallergie gegen Kuhmilch;
• gastrointestinale Infektionen, die sich als akuter Durchfall (Rotavirus) manifestieren.

3. Relative Intoleranz. Bei ausreichender Produktion des Laktaseenzyms reicht es aufgrund seiner übermäßigen Aufnahme in den Verdauungstrakt möglicherweise nicht für den vollständigen Abbau von Milchzucker aus. Infolgedessen tritt bei Säuglingen eine Laktoseintoleranz auf, deren Symptome identisch sind, da unverdaute Laktose in den Dickdarm gelangt und dieselben Prozesse hervorruft wie bei Abwesenheit oder unzureichender Produktion des Enzyms.

Wichtig! Wenn Sie beim Füttern eines Neugeborenen häufig die Brüste wechseln, erhält es eine überschüssige Menge Milchzucker, da mehr davon in der ersten Milch enthalten ist.

Diagnosemethoden

Laut Statistik leiden etwa 1% der Kinder an einer angeborenen Laktoseintoleranz und bis zu 10% erwerben diese später. Es ist wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und eine geeignete Ernährung zu wählen.

Diagnostiker verwenden die folgenden Methoden:

1. Stuhlanalyse für Coprogramm. Ermöglicht die Bestimmung des pH-Werts (Säuregehalt) von Kot. Unverdaute Laktose bewirkt eine Versauerung des Stuhls.
2. Wasserstoff-Atemtest. Dabei wird einem Neugeborenen eine orale Dosis Laktose verabreicht und anschließend die Wasserstoffkonzentration im Atem gemessen. Ein Überschreiten hilft dabei, das Vorhandensein einer Laktoseintoleranz zu verstehen, die im Dickdarm unter Freisetzung einer großen Menge Wasserstoff fermentiert wird, der während der Atmung entfernt wird.

Wasserstoff-Atemtest

3. Eliminationstest. Das Baby sollte sich 2 Wochen lang laktosefrei ernähren. Es wird beobachtet, ob die Symptome während dieser Zeit verschwinden und ob sie nach dem Verzehr von Milchzucker wieder auftreten.
4. Endoskopie. Während einer endoskopischen Untersuchung entnimmt der Arzt eine Probe des Dünndarms, um den Laktasegehalt zu bestimmen. Diese Methode wird bei Säuglingen aufgrund ihres Traumas sehr selten angewendet.

Wie man einem Baby hilft

Wenn bei einem Kind eine Laktoseintoleranz diagnostiziert wird, besteht die Hauptbehandlung darin, auf Lebensmittel zu achten, die diese enthalten. Der Arzt wird Ihnen sagen, welche Lebensmittel nicht konsumiert werden sollten und welche durch sie ersetzt werden können. Dies gilt insbesondere für Babys, deren Ernährung auf Milch basiert.

Hinweis. Bei schweren Krankheiten, aufgrund derer sich ein Mangel an Laktaseenzym entwickelt, muss das Baby speziell behandelt werden.

Gastronomie

Ausgehend von der Tatsache, dass Alaktasie, dh das angeborene Fehlen eines Enzyms, das Milchzucker abbaut, äußerst selten ist, rät Dr. Komarovsky: Beeilen Sie sich nicht, HS aufzugeben und auf laktosefreie Gemische umzusteigen. Die Produktion von Laktase wird häufig durch eine ordnungsgemäße Organisation der Ernährung des Babys wiederhergestellt:

1. Damit das Baby nicht zu viel Laktose erhält, mit der sein Körper nicht fertig wird, sollten Sie während des Stillens die Brust nicht oft wechseln und das Baby bis zum Ende heraussaugen lassen.

Wichtig! Sie können die erste Milch ein wenig ausdrücken und dann dem Baby die Brust geben.

2. Es ist darauf zu achten, dass das Baby nicht zu viel isst. Für Kinder, die angepasste Formeln verwenden, sollte ein Loch in die Brustwarze gemacht werden, damit die Milch nicht zu frei herausfließt.
3. Wenn eine Laktaseintoleranz diagnostiziert wird, bleibt das Stillen bestehen, es ist jedoch erforderlich, das Medikament "Lactase Baby" oder "Lactazar" zu verwenden. Es wird der gepressten Milch zugesetzt und zuerst dem Baby gegeben. Dann können Sie ihn stillen.

Das Medikament "Lactase Baby"

Wichtig! Der Laktosespiegel in der Muttermilch wird durch keine von der Mutter verzehrten Lebensmittel beeinflusst.

Umstellung auf laktosefreie Gemische

Bei gemischter und künstlicher Fütterung raten Ärzte zur Umstellung auf laktosefreie Milchformeln. Für Babys mit angeborenem Laktasemangel müssen sie ständig angewendet werden.

Kinder mit einer vorübergehenden Beeinträchtigung der Enzymproduktion, beispielsweise nach einer infektiösen Darmerkrankung, benötigen normalerweise einige Wochen Fütterung mit laktosefreien Formeln. Auf Empfehlung eines Spezialisten erfolgt dann ein Übergang zur Fütterung mit fermentierten Milchmischungen, bei denen viel weniger Laktose vorhanden ist, oder zur Abwechslung normaler Produkte mit laktosefreien. Wenn die Enzymproduktion wiederhergestellt ist, können Sie Ihr Baby wieder mit einer regelmäßigen Formel füttern.

Laktosefreie Gemische

Sie können nicht abrupt auf laktosefreie Gemische umsteigen, da das Kind wahrscheinlich Allergien, eine allgemeine Verschlechterung des Zustands und Verstopfung hat. Es wird empfohlen, dies schrittweise durchzuführen:

1. Der erste Tag - einmalige Fütterung in einer Menge von 30 ml;
2. Der zweite Tag - zwei Mahlzeiten pro Tag, 60 ml;
3. Dritter bis vierter Tag - zwei volle Futtermittel;
4. Fünfter Tag - nur laktosefreie Mischung verwenden.

Wichtig! Während der Übergangszeit müssen Sie den Zustand des Babys ständig überwachen. Bei negativen Symptomen wird empfohlen, die Marke der laktosefreien Mischung zu ändern.

Ein Laktasemangel ist meist vorübergehend und reversibel. Die Behandlung wird je nach Krankheitsursache für jedes Kind individuell verordnet.

Schau das Video: Laktoseintoleranz: Ursachen, Folgen, Massnahmen (Juli 2024).