Strabismus bei einem Kind - Ursachen, Symptome, Methoden zur Korrektur der Krankheit

Strabismus ist die häufigste Pathologie okulomotorischer Funktionen. Wie Statistiken zeigen, werden in Russland jedes Jahr 5-7% der Kinder mit Strabismus geboren. In den nächsten 3 Lebensjahren tritt eine Pathologie bei weiteren 10% der Babys auf. Was ist Strabismus bei einem Kind? Die Ursachen der Entwicklung, Arten von Krankheiten, Symptome und Prävention, was ist imaginärer Strabismus und nach wie vielen Monaten vergeht dieser Artikel.

Strabismus bei einem Kind ist eine Pathologie, die ziemlich häufig auftritt

Ursachen für angeborenen Strabismus bei Kindern

Strabismus (Strabismus) ist eine Verletzung der motorischen Funktionen des Auges, wodurch sie die falsche Position einnehmen und ihre Hauptaufgabe - die visuelle - nicht vollständig erfüllen können. In der normalen Position fällt das Bild auf die zentralen Bereiche beider Augen, wonach die Bilder in den entsprechenden Abschnitten verarbeitet und zu einem einzigen Bild kombiniert werden. Bei Vorliegen einer Pathologie tritt eine solche Fusion nicht auf. Um Doppelbilder auszuschließen, nimmt das Zentralnervensystem das Bild, das das blinzelnde Auge empfängt, nicht mehr wahr.

Warum tritt dieser Zustand auf? Die Gründe, die angeborenes Schielen verursachen können, sind zahlreich:

• Signifikante Sehbehinderung jeglicher Art (Myopie, Hyperopie, Astigmatismus);
• Neurologische Störungen - Lähmung, Parese;
• ZNS-Pathologien;
• Abnormale Anhaftung der Augenmuskulatur;
• Verletzungen;
• Somatische Erkrankungen;
• Vererbung;
• Sauerstoffmangel während der Schwangerschaft und Geburt;
• Zerebralparese, Down-Syndrom und andere angeborene Gehirnpathologien:
• Infektionskrankheiten, an denen die Mutter zu Beginn der Schwangerschaft litt.

Falscher und wahrer Schielen

Vorgetäuschtes Schielen tritt am häufigsten bei Säuglingen auf. Der Schrägaugenabdruck entsteht dadurch, dass sich die Augen nahe am Nasenrücken befinden oder der Gesichtsschädel eine spezielle Struktur aufweist. Der wichtigste Grund ist die Unreife des Zentralnervensystems, die die Augenbewegungen des Kindes nicht ausreichend kontrollieren kann. Ein ähnlicher Zustand verschwindet von selbst, wenn das Baby wächst (normalerweise sind die Augen nach sechs Monaten vollständig ausgerichtet).

Echter Strabismus wird im Alter von 5 bis 6 Monaten anhand der Ergebnisse einer medizinischen Untersuchung diagnostiziert.

Imaginärer Blick

Wie man Strabismus bei einem Neugeborenen erkennt

Sie können eine Krankheit bei einem Säugling anhand der folgenden Anzeichen feststellen:

1. Der Blick des Kindes ist schräg, kann sich nicht auf einen Punkt konzentrieren.
2. Es findet keine Synchronisation der Augenbewegungen statt.
3. Das Kind dreht den Kopf, um ein Objekt oder einen Gegenstand mit einem Auge zu betrachten.
4. Die Augen reagieren nicht auf helles Licht (normalerweise sollte sich das Baby abwenden oder die Augen schließen).
5. Da das Kleinkind umgebende Objekte nicht als volumetrisch wahrnehmen kann, stolpert es ständig über sie, ist im Raum schlecht orientiert.
6. Das Kind erkennt Mama, Papa, andere nahe Menschen nicht, unterscheidet nicht zwischen seinen eigenen Spielsachen.
7. Das Kind blinzelt und versucht, Gegenstände zu untersuchen.
8. Die Krume verfolgt keine sich bewegenden Objekte.

Wichtig! Alle Pathologien müssen rechtzeitig identifiziert und behandelt werden. Strabismus bei Neugeborenen ist keine Ausnahme. Es ist notwendig, dass die Eltern in der Lage sind, zwischen den Symptomen der Krankheit zu unterscheiden, und sich bei begründetem Verdacht an einen Augenarzt für Kinder wenden. Gleichzeitig sollte man sich in keinem Fall selbst behandeln, sonst verschlechtert sich die Situation nur.

Wenn es Augen zum Nasenrücken bringt

Die meisten dieser Fälle sind funktioneller konvergenter Strabismus. Dieser Zustand wird durch die strukturellen Merkmale des Schädels des Babys verursacht - aufgrund des breiten und niedrigen Nasenrückens ist ein erheblicher Teil des Proteins nicht sichtbar, was den Anschein erweckt, als würde das Kind nach unten schauen. Während es wächst und sich entwickelt, steigt der Nasenrücken höher, zieht die Haut mit sich und die Anzeichen eines imaginären Strabismus gehen von selbst vorbei.

Wenn Ihre Augen in verschiedene Richtungen laufen

Wenn die Augen eines Neugeborenen in verschiedene Richtungen blinzeln, kann dies eine von zwei Arten von Strabismus sein:

1. Funktionell. Dies ist der Name des imaginären Strabismus, der oben diskutiert wurde. Es ist keine Krankheit. Dieser Zustand erklärt sich neben der besonderen Struktur des Schädels auch dadurch, dass das Kind, das sich im Stadium der intrauterinen Entwicklung befand, seinen Blick nicht fokussieren musste. Aus diesem Grund sind die Augenmuskeln zum Zeitpunkt der Geburt des Babys noch nicht trainiert. Die Bereiche des Gehirns, die für die motorische Funktion der Augen verantwortlich sind, erreichen den gewünschten Entwicklungsstand erst nach 3-4 Monaten. Bis dahin sind die Augenbewegungen inkonsistent.
2. Hartnäckig. Bei einer solchen Verletzung können sich die Pupillen nicht auf derselben Achse ausrichten, daher sind sie in verschiedene Richtungen gerichtet. Wenn diese Pathologie bei einem Kind von Geburt an beobachtet wird, verschwindet der Strabismus nicht um 6 Monate.

Wenn ein Auge blinzelt

Ein Zustand, bei dem ein Auge bei einem Neugeborenen blinzelt, ist durch die Entwicklung von Amblyopie gefährlich. Es handelt sich um eine funktionelle, reversible Sehbehinderung, bei der ein Auge nicht an der Sehaktivität beteiligt ist. Da Strabismus es unmöglich macht, die Bilder, die beide Augen sehen, zu einem einzigen Bild zu kombinieren, "schaltet" das Gehirn die Funktion eines der beiden Augen aus. Es ist nicht schwer, eine solche Verletzung zu erkennen: Wenn das Auge abweicht (nach außen, unten, innen, oben), hat das Kind offensichtliche Gesundheitsprobleme, und das Baby sollte so bald wie möglich dem Augenarzt gezeigt werden.

Wichtig! Amblyopie tritt in sehr jungen Jahren auf und ist meistens die Hauptursache für Sehverlust bei Babys.

Sorten der beschriebenen Pathologie

Bisher sind mehr als 25 Arten dieser Pathologie bekannt, wobei jeweils eine individuelle Herangehensweise an das Problem erforderlich ist. Die Arten von Strabismus unterscheiden sich nach mehreren Kriterien:

1. Zum Zeitpunkt des Auftretens:

• Angeboren;
• Erworben. Es entwickelt sich normalerweise bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren, die an Sehbehinderungen leiden, insbesondere an Hyperopie und Astigmatismus (in einigen Fällen kann es sich um Myopie handeln).

2. Durch Augenbeteiligung:

• Einseitig. Andernfalls wird die Pathologie als monolateraler Strabismus bezeichnet (in diesem Fall blinzelt das Kind ein Auge). Die Krankheit ist mit Amblyopie behaftet;
• Intermittierend (Augen blinzeln abwechselnd). Andernfalls wird es als alternierend bezeichnet (vom Wort "alternierend" - um die Sequenz zu beobachten).

3. Nach Fokus:

• Vertikal (ein Auge ist über oder unter dem anderen);
• Konvergieren (Augen werden zur Nase gesammelt). Oft kombiniert mit Hyperopie;
• Divergent (Augen auf die Schläfen gerichtet). Normalerweise kombiniert mit Myopie;
• Gemischt (Kombination von konvergierendem oder divergierendem Strabismus mit vertikalem).

4. Entsprechend der Stabilität der Pathologie:

• Permanent;
• Wankelmütig.

5. Nach Herkunft:

• Gelähmt. In diesem Fall fehlt oder ist die Augenbeweglichkeit eingeschränkt.
• Freundlich. Es zeichnet sich dadurch aus, dass ein oder beide Augen abwechselnd blinzeln. Gleichzeitig können sich die Augen in verschiedenen Fällen in verschiedene Richtungen bewegen.

Vertikales Schielen

Strabismus wird auch unterschieden:

• Imaginär;
• Wahr.

Darüber hinaus werden solche Arten von Krankheiten festgestellt, wie z.

• Unterkunft. Der Verstoß wird durch das Tragen der richtigen Brille behoben.
• Teilweise entgegenkommend. Verschwindet beim Tragen einer Brille nicht vollständig.
• Nicht zuvorkommend. Gläser beeinflussen die Pathologie in keiner Weise.

Auf eine Notiz. Anpassung ist die Fähigkeit der Augen, sich auf Objekte zu konzentrieren, die sich in unterschiedlichen Abständen vom Betrachter befinden. Das Ergebnis wird durch Kontraktion und Entspannung der entsprechenden Muskeln erreicht.

Zusätzlich zu den aufgeführten Sorten gibt es folgende:

• Strabismus mit oder ohne Diplopie (Doppelsehen);
• Mit verschiedenen Winkeln (groß, klein, instabil);
• Esotropie (das Auge geht nach innen).

Konvergentes Schielen

Untersuchung durch einen Augenarzt für Kinder unter einem Jahr

Die erste ärztliche Untersuchung wird fast unmittelbar nach der Geburt durchgeführt. Ein Besuch bei einem Augenarzt ist jedoch nur für wenige Babys vorgesehen. Die Konsultation eines Augenarztes kann von einem Neonatologen oder einem Distriktkinderarzt verordnet werden, wenn das Baby einem Risiko ausgesetzt ist (die Untersuchung wird in einem Entbindungsheim bzw. einer Poliklinik durchgeführt).

Die Risikogruppe umfasst:

• Babys mit einer erblichen Veranlagung für Augenkrankheiten (zum Beispiel, wenn die Eltern des Kindes solche Pathologien haben);
• Kinder, die vor dem Fälligkeitsdatum geboren wurden;
• Babys, die mit komplizierter Geburt geboren wurden;
• Kinder, deren Eltern schlechte Gewohnheiten haben.

Die nächste Untersuchung erfolgt im Alter von 2 Monaten, dann nach 6 Monaten und einem Jahr. In diesen Fällen werden alle Babys ausnahmslos überprüft.

Bevor mit der Behandlung von Strabismus bei einem Kind begonnen wird, muss eine genaue Diagnose auf der Grundlage einer gründlichen Untersuchung gestellt werden. Ferner wird eine geeignete Behandlung verordnet, die eine Reihe von Maßnahmen umfasst: konservativ und, falls erforderlich, chirurgisch.

Die Kategorie der konservativen Behandlung von Strabismus bei Säuglingen umfasst Methoden zur Verbesserung des Sehvermögens. Wenn das Kind Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit hat, verschreibt der Arzt eine Brille. Sie helfen auch beim Schielen, aber nur, wenn sie in Verbindung mit anderen Behandlungen angewendet werden. Letzteres soll dem Kind beibringen, die vom linken und rechten Auge wahrgenommenen Bilder zu einem einzigen Bild zu kombinieren. Dies kann durch eine Hardware-Behandlung erreicht werden, die 2-3 Mal im Jahr durchgeführt werden sollte, wobei ein Kurs 2-3 Wochen dauert.

Wichtig! Eine komplexe Behandlung von Strabismus führt in 97% der Fälle zu einer Genesung.

Was tun für Eltern?

Wenn das Auge eines Kindes blinzelt oder beide Augen zur Seite abweichen, muss das Baby einem Augenarzt für Kinder gezeigt werden. Wenn das Baby an einer angeborenen Krankheit leidet, wird letztere nach 5-6 Monaten diagnostiziert.

Wenn die Diagnose bestätigt wird, wird der Besuch beim Augenarzt regelmäßig. Bei schwerer Hyperopie oder Myopie wird dem Kind eine Brille verschrieben.

Auf eine Notiz. Die Brille selbst korrigiert das Schielen nicht, ermöglicht es dem Kind jedoch, besser zu sehen. Darüber hinaus ist das Tragen einer Brille eine wirksame Maßnahme zur Verhinderung von Amblyopie: Das Gehirn erhält von außen das richtige Bild, sodass das erkrankte Auge nicht der Sehfunktion beraubt werden muss.

Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um das Problem zu lösen, müssen vor der Operation eine MRT und ein Ultraschall des Augapfels durchgeführt werden.

Nach der Operation ist eine Therapie erforderlich, um das positive Ergebnis zu festigen. Nur in diesem Fall ist es möglich, Strabismus vollständig und vollständig zu heilen.

Untersuchung auf Strabismus

Wie lange dauert Strabismus bei Babys?

Die Augen eines Neugeborenen werden oft fast unmittelbar nach der Geburt zusammengekniffen. Viele Eltern interessieren sich für die Frage, wann die Augen von Neugeborenen aufhören zu blinzeln. Der bekannte Kinderarzt E. Komarovsky behauptet, dass die Ursache und Behandlung (falls erforderlich) festgelegt werden sollte, wenn das Kind 4-6 Monate alt ist. In den meisten Fällen ist dieses Phänomen vorübergehend und verschwindet von selbst um sechs Monate. Bei Neugeborenen ist Strabismus ein normaler physiologischer Zustand.

Soll ich einen Arzt aufsuchen?

Früher wurde gesagt, wenn Strabismus bei Neugeborenen vergeht. Wenn die Augen des Babys nach 6 Monaten weiterhin blinzeln, muss das Baby einem Augenarzt gezeigt werden, um eine Diagnose zu stellen und eine angemessene und rechtzeitige Behandlung zu beginnen.

Mögliche Komplikationen

Wenn die Augen des Babys blinzeln, zögern Sie nicht, den Arzt aufzusuchen. Es ist ganz einfach, eine milde Form der Pathologie zu beseitigen. Die fortgeschrittene Krankheit stört die Bildung des binokularen Sehens. Infolgedessen ist der Krümelkörper gezwungen, Ausgleichsreflexe zu entwickeln, die die Behandlung in Zukunft nur noch erschweren werden. Darüber hinaus ist bei Strabismus eine Sehbehinderung ein unvermeidlicher Prozess. Mit der langfristigen Existenz der Pathologie entwickelt sich auch Amblyopie.

Prävention von Strabismus bei Kindern

Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen, die dazu beitragen, die Entwicklung von Strabismus zu vermeiden, gehören:

• regelmäßige und rechtzeitige Untersuchung des Kindes durch einen Augenarzt;
• Schutz der Gesundheit von Frauen während der Schwangerschaft;
• Vermeidung von Stresssituationen;
• rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die Strabismus verursachen können (Masern, Scharlach, Diphtherie usw.).

Strabismus ist in der Kindheit häufig. In vielen Fällen ist dieser Zustand die Norm, aber pathologische Störungen sind nicht weniger häufig. Deshalb ist es wichtig, sich regelmäßig von einem Kinderaugenarzt untersuchen zu lassen - es ist besser, sich erneut zu versichern, als eine fortgeschrittene Krankheit später zu behandeln. Sie können keine Behandlung zu Hause durchführen.

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