Was sind Leukozyten und können sie im Urin sein
Leukozyten
Leukozyten oder weiße Blutkörperchen sind wichtige Bestandteile des Blutes. Ihre Hauptfunktion ist die Fähigkeit zur Phagozytose - die Verdauung von Partikeln. Am häufigsten wird es verwendet, um Fremdstoffe in unserem Körper zu zerstören.
Um die Frage zu beantworten, ob Leukozyten im Urin eines Kindes auftreten können, muss zunächst herausgefunden werden, wie sich in unserem Körper Urin bildet.
Der Prozess des Urinierens
Der Prozess der Urinbildung besteht aus drei Prozessen: Filtration, Reabsorption und Sekretion.
Filtration
Das Wesen der Filterung ergibt sich aus dem Namen. Dieser Vorgang findet in den sogenannten Nierenglomeruli statt. Blut wird durch Gefäße zu ihnen gebracht. Dann passieren die Flüssigkeit und ihre gelösten Verbindungen die Membran.
Nicht alle Verbindungen können die glomeruläre Membran passieren. Beispielsweise sind Proteinmoleküle zu groß, um in den Filter einzudringen.
Somit erfolgt die Trennung von hochmolekularen Verbindungen und Elektrolyte, Wasser, zelluläre Elemente und andere Verbindungen bilden Primärurin. Dies ist die Bedeutung des ersten Urinierungsprozesses.
Reabsorption
Reabsorption ist der Prozess der Reabsorption von Substanzen. Einige Substanzen, die die Filtrationsbarriere passiert haben, werden möglicherweise in Zukunft von unserem Körper benötigt. Daher werden sie in den Nierentubuli resorbiert.
Die wichtigsten Substanzen, die reabsorbiert werden, sind: Glucose, Aminosäuren, Natrium, Calcium, Magnesium, Kaliumionen sowie Chloride, Sulfate, Phosphate und sogar Wasser.
Sekretion
Sekretion ist der Prozess des Ausscheidens von Substanzen in den Urin, beispielsweise unter Verwendung spezieller Träger. Auf diese Weise wird der Körper von Medikamenten, Wasserstoffprotonen, verschiedenen organischen Säuren und Toxinen befreit. Infolgedessen wird sekundärer (endgültiger) Urin gebildet.
Es gibt eine hormonelle Regulation der Prozesse der Reabsorption und Sekretion. Zum Beispiel stimuliert Vasopressin die Rückresorption von Wasser und speichert es dadurch im Körper.
Dank aller drei Prozesse werden somit die endgültigen Stoffwechselprodukte ausgeschieden.
Wie lautet also die Antwort auf die zuvor gestellte Frage: Können Leukozyten im Urin sein? Die Antwort ist eindeutig - sie können. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen spielt die Hauptrolle bei der Diagnose von Krankheiten.
Die Norm der Leukozyten im Urin bei Kindern
Je nach Alter und manchmal Geschlecht kann der Gehalt an Leukozyten im Blut variieren (Tabelle 1). Bei Säuglingen wird die Anzahl der weißen Blutkörperchen im normalen Bereich berücksichtigt: bei Jungen 5-7 Zellen, bei Mädchen 8-10.
Tabelle 1. Die Norm der Leukozyten im Urin bei Kindern.
| Alter | Norm |
| Neugeborenes | Bis zu 15 |
| Ein halbes Jahr | Bis zu 11 |
| 1 Jahr | Bis 10 |
| 26 Jahre | 8 – 10 |
| 7 - 12 Jahre alt | 8 – 10 |
| 14 - 16 Jahre alt | 6 – 7 |
Nach der Geburt ist der Körper des Kindes noch nicht vollständig ausgebildet, daher ist eine erhöhte Anzahl von Leukozyten zulässig. Wenn jedoch die Anzahl der Zellen im Laufe der Zeit nicht abnimmt, weist dies auf eine Pathologie hin.
Ursachen für einen Anstieg des Leukozytenspiegels im Urin
Ein hoher Leukozytenspiegel im Urin wird normalerweise als Leukozyturie bezeichnet, und wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen mehr als 60 beträgt - Pyurie.
Eine hohe Anzahl von Leukozyten im Urin weist darauf hin, dass der Körper jede Infektion heftig bekämpft. Die Ursachen für Leukozyturie bei Kindern können also sein:
- Entzündung der Harnwege (Blase, Harnleiter). Das Kind hat eine Harnfrequenzstörung;
- Pyelonephritis - infektiöse Entzündung der Nieren bakterieller Natur, begleitet von Fieber und Rückenschmerzen;
- das Eindringen von Leukozyten aus den äußeren Geschlechtsorganen in den Urin während ihrer Entzündung. Ein Beispiel wäre Vulvovaginitis bei Mädchen;
- allergische Reaktion. Eosinophile sind eine Art weißer Blutkörperchen, die auf das Auftreten eines Allergens reagieren. Daher wird im Falle einer allergischen Reaktion ihre Anzahl erhöht, was die Analyse des Urins geringfügig beeinflussen kann.
Wenn festgestellt wird, dass die Anzahl der Leukozyten im Urin nicht der Norm entspricht, sollten Sie nicht im Voraus in Panik geraten. Der Urin wurde möglicherweise falsch gesammelt. Um ein unzuverlässiges Studienergebnis zu vermeiden, bereiten Sie die Sammlung von biologischer Flüssigkeit sorgfältig vor.
Wie man richtig Urin sammelt
Vorbereitung für die Urinsammlung
Um den Urin richtig zu sammeln, ist es wichtig, eine Reihe von Regeln zu befolgen.
- Der Urin wird morgens beim Aufwachen gesammelt. Dies ist wichtig, da es nach dem Schlafen konzentrierter ist und es Ihnen ermöglicht, die Arbeit der Systeme unseres Körpers genauer zu beurteilen.
- Es ist wichtig, einen sterilen Auffangbehälter vorzubereiten. Dies hängt vom Alter des Kindes ab. Wenn er bereits groß ist und den Harndrang unabhängig steuern kann, reicht es ihm aus, einen sterilen Trockenbehälter vorzubereiten oder einen speziellen Behälter in der Apotheke zu kaufen. Wenn das Kind dafür noch klein ist, sollten Urinbeutel verwendet werden, die auch in Apotheken erhältlich sind. Sie beschreiben detailliert, wie man sie benutzt.
- Vor dem Urinieren ist es notwendig, eine Toilette der äußeren Geschlechtsorgane durchzuführen, vorzugsweise mit Seife, ohne Verwendung von Duftstoffen.
- Vor dem Sammeln von Urin ist es ratsam, etwa einen Tag lang keine Farbstoffe, z. B. Rüben, zu verwenden. Dies kann für Ärzte bei der Durchführung des Tests verwirrend sein.
Analyse Erfassungsprozess und Transport
Wie oben erwähnt, kann die Urinsammlung nur in einem sterilen Behälter oder Urinbeutel durchgeführt werden. Es wird nicht empfohlen, einen Plastiktopf zu verwenden, da das Ergebnis der Anzahl der weißen Blutkörperchen aufgrund der Verwendung von Reinigungsmitteln verzerrt sein kann.
Es ist nicht erlaubt, Windeln oder Windeln herauszudrücken, da diese Gegenstände nicht steril sind und Windeln absorbierende Substanzen, Gele, enthalten, die so in den Urin gelangen.
Spülen Sie im Idealfall den ersten Teil des Urins in die Toilette und bringen Sie den mittleren Teil der ausgeschiedenen Flüssigkeit zur Untersuchung.
Nach dem Sammeln des Urins ist es wichtig, ihn so bald wie möglich zum Testen ins Labor zu bringen. Sie haben 2 Stunden dafür. Nach Ablauf dieser Zeit kommt es zum Wachstum von Mikroorganismen, was zu ungenauen Analyseergebnissen führt.
Ernennung zur erneuten Analyse - warum?
Am häufigsten kann dies bei einer ungewöhnlich hohen Anzahl von Leukozyten der Fall sein. Aber keine Angst haben und sich rechtzeitig aufwickeln.
Ärzte führen dies auf eine unsachgemäße Vorbereitung auf die Studie zurück, insbesondere aufgrund des Fehlens einer Toilette der Organe des Urogenitalsystems.
Achten Sie beim erneuten Sammeln von Urin mehr auf alle Punkte.
Die Anzahl der weißen Blutkörperchen im Urin kann auf verschiedene Arten bestimmt werden.
Das erste ist die Routinemethode, bei dem die Leukozytenzählung durch mikroskopische Untersuchung des Urinsediments nach Zentrifugation durchgeführt wird. Das Ergebnis kann wie folgt geschrieben werden:
- einzelne Zellen im Sichtfeld;
- Die genaue Anzahl der Zellen im Sichtfeld wird aufgelistet (5-10, 10-15).
- vollständig - das gesamte Sichtfeld ist mit Leukozyten gefüllt.
Der nächste Weg, um Leukozyten zu zählen, ist Urinanalyse nach Nechiporenko... Diese Methode zielt darauf ab, die genaue Anzahl von Erythrozyten und Leukozyten pro 1 ml Urin zu bestimmen.
Normalerweise beträgt bei Kindern die nach Nechiporenko berechnete Leukozytenzahl: bei Jungen - 2000, bei Mädchen - 4000.
Es gibt eine andere Möglichkeit, Leukozyten zu zählen - Kakovsky-Addis-Methode. Auf diese Weise wird die Anzahl der roten Blutkörperchen und Leukozyten im täglichen Urin berücksichtigt. Normalerweise beträgt die Anzahl der auf diese Weise gezählten Leukozyten 2.000.000.
Tipps für Eltern
Erhöhte Leukozyten im Urin eines Kindes weisen auf einen pathologischen Prozess im Körper hin. Es ist jedoch zu prüfen, ob die Analyse korrekt erfasst wurde und ob alle Erfassungsbedingungen erfüllt waren. Stellen Sie keine Diagnose im Voraus, und dies umso mehr, ohne einen Arzt zu konsultieren.
Niemand kann Sie besser beraten als ein kompetenter Spezialist. Sie können Ihren Kinderarzt fragen, wenn Sie Fragen zu den Referenzwerten und Vorbereitungsregeln haben.
Wenn der Arzt sicher ist, dass ein erhöhter Leukozytenspiegel im Urin eines Kindes ein Zeichen für eine bestehende Entzündung ist, ist es wichtig, die Ursache für diesen Zustand herauszufinden. Dies kann verschiedene Möglichkeiten zur Bestätigung der Diagnose erfordern, z. B. Urinkultur zur Bestätigung der Pyelonephritis, vollständiges Blutbild, Überweisung an einen Gynäkologen.
Fazit
Leukozyten sind "Verteidiger" unseres Körpers gegen verschiedene Arten von Krankheitserregern. Ein Anstieg ihres Blut- und Urinspiegels weist daher auf einen entzündlichen Prozess hin. Leukozyten im Urin eines Kindes, dh Leukozyturie, können sowohl physiologisch (bei Neugeborenen) als auch pathologisch sein, was auf eine Reihe schwerwiegender Pathologien hinweist, die behandelt werden müssen. Ein rechtzeitig festgestellter Verstoß hilft, Komplikationen zu vermeiden.
