Eine Krankheit fast aller Organsysteme kann sich durch Erbrechen bei einem Kind manifestieren, insbesondere in einem frühen Alter. Daher ist dieses Problem für alle Eltern relevant. Unter dem Deckmantel dieses Symptoms können sowohl leichte Funktionsstörungen als auch schwerwiegende Pathologien verborgen werden, und sein zukünftiges Schicksal hängt weitgehend davon ab, wie und wann dem Kind Erste Hilfe geleistet wird. Daher müssen Eltern herausfinden, wie sie das Erbrechen eines Kindes stoppen können.
Ursachen für Erbrechen bei einem Kind
Die häufigsten Ursachen für Erbrechen bei Kindern sind die folgenden Erkrankungen.
- Darminfektionen.
- Lebensmittelgiftinfektionen.
- Schädel-Hirn-Trauma.
- Neuroinfektion (Meningitis, Enzephalitis und andere).
- Darmverschluss und andere chirurgische Pathologie (Blinddarmentzündung, Peritonitis, Divertikulitis).
- Schädigung des Nervensystems (Tumoren des Zentralnervensystems, Migräne).
- Vergiftung, einschließlich Drogen.
- Stoffwechselstörungen (mit neuroarthritischer Diathese, zyklisches Erbrechen).
- Sonnenstich und Hitzschlag.
- Blutungen aus verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts.
- Im Rahmen des Intoxikationssyndroms bei verschiedenen Pathologien (Hyperthermie, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Sepsis und andere).
Je nach Häufigkeit des Auftretens der Gründe gibt es je nach Alter des Kindes einige Besonderheiten. Im Alter von 1 Jahr sind Atresie und Stenose der Speiseröhre, angeborene Pylorusstenose oder Pylorospasmus, Darminfektionen, Stoffwechselstörungen (Phenylketonurie, Galaktosämie usw.), Intussuszeption des Darms, traumatische Hirnverletzung die häufigsten Pathologien, die Erbrechen verursachen.
Bei Säuglingen ist Melena oder blutiges Erbrechen mit einer späten hämorrhagischen Erkrankung eine der häufigsten Ursachen.
Im Alter von 6 Jahren sind Darminfektionen, Pathologie des Magen-Darm-Trakts, Vergiftungen verschiedener Ursachen (Haushalt, Medizin) und Neuroinfektionen die Hauptursachen für Erbrechen bei einem Kind.
Im Alter von 6 bis 18 Jahren überwiegen Darminfektionen, durch Lebensmittel übertragene Krankheiten und Verletzungen. Vergiftungen, insbesondere medizinische, verlieren in diesem Alter nicht an Relevanz.
Der Mechanismus des Erbrechens
Erbrechen ist der Reflexausstoß des Mageninhalts durch den Mund. Das für den Beginn des Erbrechens verantwortliche Zentrum befindet sich in der Medulla oblongata. Es empfängt Signale von Rezeptoren im Magen, Darm und anderen Organen. Das Erbrechen tritt immer mit einer scharfen Kontraktion der Bauchmuskeln und des Zwerchfells auf.
Infektiöse Ursachen
Infektiöse Ursachen für Erbrechen können in folgende Gruppen eingeteilt werden:
- Darminfektionen;
- Lebensmittelvergiftungen (Vergiftung durch Bakterien und / oder deren Toxine);
- Neuroinfektionen (Meningitis, Meningoenzephalitis, Enzephalitis, Enzephalomyelitis usw.);
- Manifestation des Intoxikationssyndroms bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen (akute Mittelohrentzündung, Sinusitis, Lungenentzündung, Pyelonephritis und andere).
Unter den Darminfektionen sind die häufigsten Krankheitserreger Viren (Rotaviren, Noroviren, Adenoviren, Enteroviren, Calceviren usw.). Es gibt jedoch auch bakterielle Darminfektionen, die durch Salmonellen, E. coli und Staphylokokken verursacht werden.
Vergessen Sie auch nicht Krankheitserreger wie Helminthen (Spulwürmer, Madenwürmer), Protozoen (Lamblia, Amöbe). Angesichts der gegenwärtigen Verfügbarkeit von Reisen auf der ganzen Welt sollte man sich an die Infektionsgefahr und insbesondere an gefährliche Infektionen wie Cholera und Tropenkrankheiten erinnern. Sie können für ein Kind extrem lebensbedrohlich sein.
Krankheitserreger, die das Nervensystem eines Kindes beeinflussen, werden auch durch virale und bakterielle Erreger repräsentiert. Die größte Gefahr besteht durch bakterielle Krankheitserreger (Meningokokken, Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Streptokokken, Listerien, Borrelien).
Unter den Viren gibt es Enteroviren, Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2, Varicella-Zoster-Virus, Ebstein-Barr-Virus und andere.
Zentrales Erbrechen
Eine der gefährlichsten Arten von Erbrechen ist zentrales oder zerebrales Erbrechen. Wie manifestiert es sich? Es geht keine Übelkeit voraus, nach der das Kind keine Erleichterung bekommt. Es gibt keinen klaren Zusammenhang zwischen Erbrechen und Nahrungsaufnahme. Bei dieser Sorte bessert sich der Zustand des Kindes nach dem Erbrechen nicht, sondern verschlechtert sich deutlich (die Lethargie nimmt zu).
Welche Krankheiten können zerebrales Erbrechen verursachen? Dies sind Neuroinfektionen (Meningitis, Enzephalitis usw.), Hirntumoren, traumatische Hirnverletzungen, Hydrozephalus, Hirnödem unterschiedlicher Herkunft usw.
Alle diese Pathologien sind durch einen erhöhten Hirndruck verbunden, wodurch sich eine Reaktion in Form von Erbrechen als Kompensationsmechanismus entwickelt.
Erbrechen Klassifizierung
Abhängig vom Mechanismus des Auftretens wird die folgende Klassifizierung des Erbrechens unterschieden:
- Zentral (zerebrales Erbrechen), das oben beschrieben wurde.
- Viszeral:
- Erbrechen der Speiseröhre kann ein Symptom für Atresie und Stenose der Speiseröhre, Achalasie sein. Ein solches Erbrechen tritt kurz nach dem Essen auf, es gibt keinen sauren Geruch und die Zusammensetzung wird durch unverdaute Nahrung dargestellt;
- Magen-Erbrechen tritt bei Darminfektionen, lebensmitteltoxischen Infektionen, akuten und chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Gastroduodenitis, Magengeschwür) auf. Diese Art des Erbrechens ist gekennzeichnet durch einen Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme, einen sauren Geruch und in der Regel eine Verbesserung des Zustandes des Kindes nach. Sie kann stur sein;
- Darmerbrechen häufiger mit Darmverschluss verbunden (z. B. Intussuszeption). Das Erbrechen ist anhaltend, es kann Kotgeruch und starke Bauchschmerzen geben.
- Blutiges Erbrechen ist immer ein Grund für einen Notfall-Krankenhausaufenthalt. Es kann durch Blutungen aus verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts, das Mallory-Weiss-Syndrom und andere verursacht werden. Bei Kindern unter 3 Monaten kann ein solches Erbrechen ein Zeichen einer späten hämorrhagischen Erkrankung sein. Verunreinigungen des Blutes im Erbrochenen können je nach Blutungsort eine andere Farbe haben (von hellem Scharlach bis zur Farbe des Kaffeesatzes).
Für Kinder im ersten Lebensjahr müssen Sie verstehen, wie Aufstoßen aussieht. Es tritt ohne zusätzliche Belastung des Kindes auf, der Allgemeinzustand und das Verhalten leiden nicht gleichzeitig.
Wann muss bei Kindern mit dem Erbrechen aufgehört werden?
Dem Kind sollte unabhängig von der Höhe des Erbrechens Erste Hilfe geleistet werden. Es gibt die folgenden Schweregrade des Erbrechens.
- Einfach - 1-2 Folgen pro Tag.
- Mäßig - 3-7 mal am Tag.
- Schwer (unbezwingbar) - 10 oder mehr Mal.
Darüber hinaus ist es bei der Beurteilung der Schwere des Zustands eines Kindes erforderlich, sich von seinem allgemeinen Verhalten, der Diurese, leiten zu lassen. Schwere Schwere bedeutet immer stationäre Betreuung des Kindes.
Wann ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich?
Die Fälle, in denen Sie ins Krankenhaus müssen, sind wie folgt.
- Kinder des ersten Lebensjahres (sie können solche Bedingungen sehr schwer ertragen).
- Kinder mit gleichzeitiger chronischer Pathologie und Immunschwäche.
- Wenn sich das Kind immer noch erbricht und Anzeichen von Dehydration zeigt.
- Wenn die Darminfektion einen langwierigen Verlauf nimmt.
- Wenn sich im Erbrochenen eine Beimischung von Blut befindet.
- Wenn das Kind eine Droge gegessen oder eine Haushaltschemikalie getrunken hat.
- Wenn der Verdacht auf eine Darminfektion besteht und Sie in einem Wohnheim oder zusammen mit Lebensmittelarbeitern leben.
Erbrechen hört nicht auf
Wenn das Erbrechen des Kindes nicht aufhört, das Trinken durch den Mund unwirksam ist, das Kind lethargisch ist und Anzeichen von Dehydration hat, müssen Sie auf jeden Fall ins Krankenhaus gehen.
Der Zustand des Kindes leidet
Eine wichtige Frage für jeden Elternteil ist, wie man versteht, dass der Zustand des Kindes leidet und es unbedingt erforderlich ist, einen Arzt zu konsultieren und das Kind ins Krankenhaus zu bringen. Achten Sie zuerst auf das Verhalten des Kindes. Wenn er inaktiv ist, träge ist und ständig schläft, sind dies Anzeichen für Probleme.
Suchen Sie als nächstes nach sogenannten Anzeichen von Dehydration. Was geht sie an? Dies ist Trockenheit der Schleimhäute und der Haut (Lippen), verminderte Urinausscheidung (das Kind uriniert immer seltener), Durst, die Hautfalte richtet sich langsam auf.
Wie können Sie Ihrem Kind zu Hause helfen?
Das Wichtigste bei der Behandlung von Erbrechen ist das Gießen des Babys. Kinder sind anfälliger für Dehydration und Toxikose als Erwachsene. Daher ist es äußerst wichtig, dass das durch Erbrechen verlorene Flüssigkeitsvolumen wieder aufgefüllt wird.
Die Hauptgruppen von Drogen
Erbrechen ist eine Schutzreaktion des Verdauungssystems auf das Eindringen toxischer Substanzen, Infektionserreger und ihrer Toxine. Daher ist es sehr wichtig, vorsichtig mit Antiemetika umzugehen, da diese das Kind schädigen können.
Welche Medikamente werden bei Kindern gegen Erbrechen eingesetzt? Enterosorbentien, antiemetische, orale Kochsalzlösungen verwendet für Darminfektionen. In anderen Fällen unterscheidet sich die Behandlung je nach der Ursache, die das Erbrechen verursacht hat. Allen gemeinsam ist jedoch die Notwendigkeit, die durch Erbrechen verlorene Flüssigkeit durch Mundtrinken oder Infusionstherapie zu ersetzen.
Anwendung Antiemetika (Motillium, Motillac, Ondansetron) ist nur bei anhaltendem Erbrechen angezeigt und sollte nur auf Empfehlung eines Arztes durchgeführt werden.
Unter Enterosorbentien Die Verwendung von Arzneimitteln wie Aktivkohle, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel und anderen in Altersdosierungen wird gezeigt.
Probiotika haben in Studien keine signifikanten Vorteile bei ihrer Anwendung gezeigt, insbesondere in der akuten Periode. Von allen Arzneimitteln in dieser Gruppe haben nur diejenigen, die Saccharomyces boulardii und Lactobacillus rhamnosus GG enthalten, ihre Wirksamkeit bewiesen.
Prävention von Dehydration
Die Vorbeugung von Dehydration und Erste Hilfe bei Erbrechen bei einem Kind ist ausreichend zu trinken.
Ein Kind zu trinken erfordert Ausdauer und Geduld von den Eltern!
Es ist wichtig zu bedenken, dass Sie Ihrem Kind 40 Minuten - 1 Stunde lang keine Flüssigkeit geben sollten, um keine weitere Episode von Erbrechen zu provozieren!
Sie können keine "hungrigen" Pausen im Kind zulassen. Das heißt, es ist unbedingt erforderlich, das Kind zu füttern.
Kleine Kinder werden am besten mit einer Spritze (ohne Nadel), einer Flasche mit einer Zitze oder einem Teelöffel gefüttert.
Das Trinken muss fraktioniert sein. Das heißt, es ist am besten, alle 3-5 Minuten 1 Teelöffel Flüssigkeit zu geben.
Symptomatische Therapie bei Erbrechen bei Kindern
Die symptomatische Therapie für Erbrechen bei Kindern ist die orale Rehydration und die Aufnahme von Enterosorbentien. Dies ist die wichtigste Erste Hilfe für ein Kind mit Erbrechen. Zur oralen Rehydratation werden Arzneimittel wie Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana-Elektrolyt, Orsol und andere verwendet.
Das zum Trinken erforderliche Lösungsvolumen hängt vom Gewicht des Kindes und seinen pathologischen Verlusten durch Erbrechen ab. Im Anfangsstadium sollte das Kind in 8 Stunden ungefähr 50 ml / kg Lösung erhalten. Bei Bedarf wird dann die Lautstärke erweitert.
Was kann man beim Erbrechen bei Kindern überhaupt nicht tun?
Es ist grundsätzlich unmöglich zu versuchen, dem Kind unmittelbar nach dem Erbrechen Flüssigkeit zu geben.
Es ist kategorisch unmöglich, bei einem Kind lange Hungerpausen zuzulassen.
Trinken ist immer dann unwirksam, wenn es mit reinem Wasser ohne Glukose und Elektrolyte durchgeführt wird.
Es ist kategorisch unmöglich, bei einem Kind zu Hause zu bleiben, wenn es lethargisch ist, gehemmt ist, ein wenig uriniert oder Blut im Erbrochenen ist. In diesen Fällen ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Die Relevanz alternativer Methoden zur Behandlung von Erbrechen bei Kindern
Traditionelle Behandlungsmethoden sind in der Kindheit unangemessen und inakzeptabel und können darüber hinaus für das Kind gefährlich sein!
Wie können Sie einem Kind zu Hause helfen? Sie können Ihre eigene Glukose-Kochsalzlösung zum Trinken Ihres Kindes herstellen. Nehmen Sie dazu 1 Teelöffel Kochsalz, 8 Teelöffel Zucker, ½ Teelöffel Backpulver, 1 Liter gekochtes Wasser und mischen Sie alles.
Aus getrockneten Früchten kann man das sogenannte Kaliumkompott herstellen. Sein Vorteil ist, dass es reich an Elektrolyten ist und von Kindern gemocht wird. Dazu benötigen 200 ml Kompott 1 Esslöffel Rosinen, eine Handvoll trockene Äpfel, 5-6 Stück getrocknete Aprikosen, 1 Teelöffel Zucker.
Auch bei Darminfektionen wurde bis vor kurzem vorgeschlagen, das Getränk "Coca-Cola" oder "Pepsi" zum Trinken (ab 5 Jahren) zu verwenden. Jüngste Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass diese Getränke zu viel Zucker und zu wenig Elektrolyte enthalten. Daher sollten sie nicht als Alternative zu oralen Glucose-Salzlösungen verwendet werden.
Prävention von Erkrankungen, die bei Kindern Erbrechen hervorrufen
Die Prävention von Zuständen, die bei Kindern Erbrechen hervorrufen, ist wie folgt:
- Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.
- Vermeidung der Verwendung abgelaufener Lebensmittel oder bei gestörter Lagerung.
- Regelmäßige Verarbeitung aller vom Kind verwendeten Spielzeuge.
- Rechtzeitige Impfung des Kindes.
- Kontrolle über das Kind (Sie können das Kind nicht unbeaufsichtigt lassen).
- Arzneimittel, Haushaltschemikalien und Batterien sollten nicht in Reichweite des Kindes sein.
Fazit
Das Spektrum der Pathologien, die bei einem Kind Erbrechen verursachen, ist riesig. Nur ein Arzt kann die Ursache des Erbrechens bei einem bestimmten Kind verstehen. Schließlich kann dies ein Symptom sowohl für die harmloseste Pathologie als auch für sehr schwere und schwere Krankheiten sein. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass Kinder schnell eine Dehydration entwickeln und dass eine ausreichende Wasseraufnahme für sie besonders wichtig ist.
