Die Urinanalyse zusammen mit einer allgemeinen klinischen Blutuntersuchung sind die am häufigsten verschriebenen Untersuchungen von biologischen Körperflüssigkeiten. Die routinemäßige Methode der Urinuntersuchung ermöglicht es, die Anfangsstadien der Entwicklung pathologischer Prozesse im Körper zu erfassen. Im Folgenden wird über einen solchen Indikator wie Erythrozyten diskutiert. Es wird genauer analysiert, warum Erythrozyten im Urin eines Kindes erhöht werden können, wohin in einer solchen Situation zu gehen ist.
Wann können rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auftreten?
Können rote Blutkörperchen im Urin eines gesunden Kindes auftreten?
Das Auftreten roter Blutkörperchen im Urin wird üblicherweise als Hämaturie oder Erythrozyturie bezeichnet. Normalerweise ist eine kleine Menge roter Blutkörperchen im Urin des Kindes erlaubt. Im Durchschnitt nicht mehr als 5 pro Sichtfeld. Natürlich ist es am besten, wenn sie überhaupt nicht existieren.
Es gibt viele verschiedene physiologische und pathologische Prozesse, bei denen rote Blutkörperchen im Urin auftreten.
Pathologische Zustände
Das Auftreten von Erythrozyten im Urin eines Kindes kann in Mikrohämaturie und grobe Hämaturie eingeteilt werden.
Makrohematurie - ein Zustand, bei dem der Urin seine Farbe je nach Anzahl der roten Blutkörperchen in verschiedene Rottöne ändert. "Makro" bedeutet, dass diese Art der Hämaturie mit bloßem Auge sichtbar ist.
Mikrohämaturie Die mikroskopische Untersuchung zeigt jedoch Erythrozyten, die durch eine normale Urinfarbe gekennzeichnet sind.
Die mikroskopische Untersuchung von Sedimenten ist eine wichtige Methode zur Bestimmung von Substanzen im Urin. So können nicht nur Blutelemente nachgewiesen werden, sondern auch Salze, Bakterien, Epithel, Zylinder.
Die Ursachen der Hämaturie werden in Nieren-, Prerenal- und Postrenal-Ursachen eingeteilt.
Nierenhämaturie (Niere) aufgrund einer Verletzung der Nierenfunktion oder vielmehr einer Verletzung der Durchlässigkeit der Membran der Glomeruli des Nephrons oder einer Schädigung der Tubuli der Nieren. Dies wird beobachtet, wenn:
- Glomerunephritis - Schädigung der Glomeruli der Nieren;
- Pyelonephritis - Schädigung der Nierentubuli durch Bakterien;
- Tumoren;
- Nierentuberkulose;
- Niereninfarkt usw.
Prerenale Ursachen Das Auftreten von Erythrozyten im Urin ist auf eine Verletzung der Gefäßpermeabilität zurückzuführen, die Membran der Glomeruli der Nieren wird nicht gleichzeitig geschädigt. Dies tritt bei hämorrhagischer Diathese, Vaskulitis, Koagulopathie usw. auf.
Wie der Name schon sagt, der Grund postrenale Hämaturie Es wird eine Pathologie der Harnwege geben. Die Nierenfunktion bleibt normal oder kann beeinträchtigt sein.
Die Ursache einer solchen Hämaturie kann ein Trauma des Harnröhrensteins mit Urolithiasis sein. Auch ein Trauma oder eine Entzündung der Harnwege führt zu einer postrenalen Hämaturie:
- Blasenentzündung - Entzündung der Blase;
- Pyelitis - Entzündungsprozess des Beckens, der die Schleimhaut betrifft;
- Urethritis - Entzündung der Harnröhre;
- Tumoren auf dem Weg der Urinausscheidung aus dem Körper.
Nicht pathologische Hämaturie
Es gibt eine Reihe von Zuständen, bei denen rote Blutkörperchen vorübergehend im Urin auftreten können. Diese schließen ein:
- erhöhte körperliche Aktivität;
- überhitzen;
- Unterkühlung;
- Hyperlordose;
- Grippe, Röteln, Scharlach, infektiöse Mononukleose.
Unter diesen Bedingungen können erhöhte Erythrozyten im Urin eines Kindes gefunden werden, aber nach einiger Zeit normalisiert sich alles wieder.
Falsche Hämaturie
Wenn der Urin rot erscheint, seien Sie nicht verärgert. Vielleicht ist das eine falsche Hämaturie. Es ist eine Folge des Auftretens anderer Verbindungen (nicht Erythrozyten) im Urin, die ihm eine solche Farbe verleihen. Zum Beispiel können es Lebensmittelfarben (Rote Beete), Porphyrine, einige Medikamente, Myoglobin sein.
Phenazopyridin verleiht dem Urin eine rote Farbe.
Bevor Sie Urin für die Analyse spenden, müssen Sie sich daher richtig vorbereiten, um falsche Testergebnisse zu vermeiden.
Vorbereitung zur Analyse
Bevor Sie Urin zur Analyse spenden, sollten Sie keine Lebensmittel essen, die ihn beflecken können.
Erschöpfen Sie Ihren Körper nicht mit Training. Dies kann das Ergebnis der Studie beeinflussen.
Vor dem Sammeln von biologischem Material muss eine Toilette der äußeren Geschlechtsorgane hergestellt werden.
Ein Behälter zum Sammeln von Urin sollte im Voraus vorbereitet werden: für kleine Kinder - Urinbeutel, für Kinder, die den Harnprozess kontrollieren können - ein Behälter aus einer Apotheke.
Nach dem Sterilisieren darf ein Babynahrungsglas als Behälter verwendet werden.
Es ist notwendig, den mittleren Teil des Morgenurins im Behälter zu sammeln.
Der gesammelte Urin muss spätestens 2 Stunden nach dem Urinieren ins Labor gebracht werden.
Symptome von Krankheiten, die von Hämaturie begleitet werden
Schmerzen im Nierenbereich können mit Hämaturie verbunden sein. Meistens treten beim Wasserlassen Schmerzen auf. Was auf Entzündungen oder Steine im Harntrakt hinweist. Manchmal gibt es keine klinischen Manifestationen, dann kann eine Hämaturie nur bei einer allgemeinen Urinanalyse (OAM) festgestellt werden.
Zusätzliche Forschungsmethoden
Wenn im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen gefunden werden, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Ursache eines möglichen Zustands zu klären.
Eine solche Studie ist Drei-Glas-Test... Der Urinierungsprozess wird in drei verschiedenen Behältern ("Gläsern") durchgeführt. Der Nachweis von Erythrozyten in jedem von ihnen wird über die Pathologie eines bestimmten Teils des Harnsystems sprechen.
Kann auch zugewiesen werden Nierenultraschall.
Mikrobiologische Untersuchung des Urins ermöglicht es Ihnen, Bakterien im Urin zu erkennen, ihren Typ zu bestimmen, eine Therapie zu verschreiben, ausgenommen Medikamente, gegen die Mikroorganismen Resistenzen zeigen können.
Behandlung von Hämaturie
Wenn im Urin eine überschüssige Menge roter Blutkörperchen gefunden wird, führt der Arzt eine Differentialdiagnose durch, dh die wahrscheinlichste Diagnose wird auf der Grundlage der Forschungsergebnisse erstellt. Dementsprechend hängt die Behandlung von der Diagnose ab.
Nicht selbst behandeln. In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen.
Normale Urinanalyse eines Kindes
Ich möchte eine Vorstellung von den normalen Indikatoren geben, einschließlich der Norm für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes.
| Index | Norm |
| Farbe | Strohgelb |
| Geruch | Nicht scharf |
| Spezifisches Gewicht | 1,003 – 1,035 |
| pH | 5 – 7 |
| Transparenz | Transparent |
| Eiweiß | Nicht erkannt |
| Zucker | Nicht erkannt |
| Ketonkörper | Nicht erkannt |
| Bilirubin | Nicht erkannt |
| Erythrozyten | Bis zu 3 - 5 im Sichtfeld |
| Leukozyten | Bis zu 5 pro Sichtfeld |
| Zylinder (hyalin, wachsartig, körnig) | Nicht erkannt |
| Bakterien | Nicht erkannt |
| Hefeähnliche Pilze | Nicht erkannt |
| Salz | Kann sein |
Fazit
Die Urinanalyse ist ein Screening-Test für die Nierenfunktion. Die Analyse der OAM-Indikatoren ermöglicht es Ihnen, eine Fehlfunktion des Harnsystems rechtzeitig zu erkennen, die Behandlung zu beginnen und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden.
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