Unter den verschiedenen Pathologien, die mit dem Vorhandensein von Nabelschnurdefekten verbunden sind, gibt es ziemlich gefährliche. Der wahre Nabelschnurknoten ist eine solche heimtückische Pathologie. In diesem Artikel erfahren Sie, was ein echter Nabelschnurknoten ist und wie gefährlich er für ein Kind ist.
Was bedeutet das?
Normalerweise ist die Nabelschnur oder Nabelschnur eine längliche "Schnur". Es erstreckt sich vom Baby bis zur Plazenta. Die Nabelschnur kann als eine Art "Brücke" betrachtet werden, die während der Schwangerschaft ein sich aktiv entwickelndes Baby mit seiner Mutter verbindet.
Die Nabelschnur ist ziemlich lang. In einer normalen Schwangerschaft beträgt die Länge einer gesunden Nabelschnur 50-70 cm. Die Dicke der Nabelschnur beträgt normalerweise etwa 2 cm. Eine so lange Länge trägt dazu bei, dass sich die Nabelschnur zu Schlaufen oder sogar Knoten verdrehen kann. Ärzte nennen solche Knötchen wahr.
Es sollte angemerkt werden, dass Diese Pathologie ist in der geburtshilflichen Praxis ziemlich selten. Wenn Sie sich auf Statistiken konzentrieren, können Sie feststellen, dass in etwa 1% aller Fälle echte Knoten auf der Nabelschnur auftreten. Dieser pathologische Zustand ist jedoch äußerst gefährlich. Es kann den Verlauf der Schwangerschaft erheblich verschlimmern und sogar zur Entwicklung gefährlicher Pathologien beim Fötus beitragen.
Gründe für die Ausbildung
Verschiedene Faktoren können zum Auftreten von Knötchen an der Nabelschnur führen. Der häufigste Grund für die Entwicklung dieser Pathologie ist die intensive körperliche Aktivität des Babys. Normalerweise ist der Fötus, der sich im Mutterleib entwickelt, in der ersten Hälfte der Schwangerschaft beweglicher. Je kleiner das Kind ist, desto leichter kann es sich bewegen.
Wenn das Baby wächst, nimmt die Anzahl der aktiven Bewegungen, die es ausführt, allmählich ab. Dies geschieht, weil das Baby allmählich in der Gebärmutter verkrampft wird. Diese Funktion bestimmt die Tatsache, dass Echte Knötchen an der Nabelschnur werden hauptsächlich vor dem 3. Schwangerschaftstrimester gebildet. Diese Tatsache wird durch die Bewertungen von Müttern bestätigt, die auf dieses Problem beim Tragen von Babys gestoßen sind.
Diagnose
Es sollte sofort angemerkt werden, dass die Bestimmung der wahren Knötchen an der Nabelschnur eine ziemlich schwierige Aufgabe ist. In der Regel werden solche Veränderungen von Ärzten bereits nachträglich erkannt - nach der Geburt eines Kindes. Nach der Geburt der Plazenta und der Nabelschnur können Ärzte sie sorgfältig untersuchen. Bei dieser Untersuchung werden in der Regel echte Knötchen aufgedeckt.
Leider ist es unmöglich, das Vorhandensein einer Pathologie nur durch einige klinische Anzeichen oder Symptome zu vermuten. Es gibt keine spezifischen Anzeichen, die absolut eindeutig auf das Vorhandensein von Knötchen auf der Nabelschnur hinweisen würden.
Es ist erwähnenswert, dass manchmal während des Ultraschalls immer noch Knötchen an der Nabelschnur gefunden werden. Dies wird normalerweise möglich, wenn die Forschung an einem Gerät auf Expertenebene von einem erfahrenen und qualifizierten Spezialisten durchgeführt wird. Die Schwierigkeit, echte Knötchen an der Nabelschnur zu finden, besteht darin, dass die Nabelschnur ziemlich lang ist. Ein Ultraschallspezialist kann nicht immer jeden Zentimeter davon untersuchen.
Doppler-Ultraschall kann verwendet werden, um das Vorhandensein eines Knotens auf der Nabelschnur zu vermuten. Mit dieser Methode können Sie den Blutfluss in den Nabelschnurgefäßen beurteilen. Eine Abnahme der Blutflussrate in bestimmten Teilen der Nabelschnur ist eines der Anzeichen, die auf das Vorhandensein eines Knotens hinweisen können.
Wenn die werdende Mutter während der Schwangerschaft mit einem Ultraschall Knoten an der Nabelschnur gefunden hat, wird sie in Zukunft von einem Arzt sorgfältig überwacht. In der verbleibenden Zeit vor der Entbindung müssen die Ärzte den Zustand des Fötus beurteilen. Hierzu wird häufig die Kardiotokographie eingesetzt. Mit diesem diagnostischen Test können Sie die Herzfrequenz des Babys bestimmen und seine motorische Aktivität beurteilen.
Die werdende Mutter selbst kann auch die Aktivität des Babys kontrollieren. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft fühlt sie das Baby in der Regel schon recht gut im Bauch.
Wenn eine schwangere Frau feststellt, dass ihr Kind seine motorische Aktivität dramatisch verändert hat, sollte sie ihren Frauenarzt auf jeden Fall davor warnen.
Folgen für das Kind
Es ist unmöglich, sich die volle Entwicklung eines Babys ohne Nabelschnur vorzustellen. Mit Hilfe dieses einzigartigen Organs, das nur während der Schwangerschaft im weiblichen Körper vorkommt, erhält der Fötus alle für sein Wachstum notwendigen Nährstoffe. Ein Baby im Mutterleib kann sich nicht selbst ernähren. Er erhält von seiner Mutter alle notwendigen Proteine, Fette und Kohlenhydrate über das Blut. In diesem Fall gelangen Nährstoffe durch die Blutgefäße, die sich direkt in der Nabelschnur befinden.
Durch die Nabelschnurgefäße erhält das Baby im Blut gelösten Sauerstoff. Während des intrauterinen Lebens funktionieren die Lungen des Babys nicht. Das Atmungssystem funktioniert erst dann vollständig, wenn das Baby geboren ist und seinen ersten Atemzug in seinem Leben macht. Bis zu diesem Zeitpunkt erhält das Baby gelösten Sauerstoff über das Gefäßsystem der Nabelschnur - von seiner Mutter.
Die Nabelschnur spielt eine weitere wichtige Rolle: Sie ist an der Nutzung von Metaboliten beteiligt. Durch das System der Nabelschnurgefäße "entfernt" der Fötus Abfallchemikalien, die für seinen Körper nicht erforderlich sind. Die Sicherstellung der Funktionen der Nabelschnur ist möglich, wenn während der Schwangerschaft keine Anomalien oder Defekte in der Nabelschnur auftreten. Das Vorhandensein von Knoten trägt dazu bei, dass die in der Nabelschnur befindlichen Blutgefäße eingeklemmt werden. In diesem Fall ist die Blutversorgung des Babys und der Plazenta gestört.
Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes trägt dazu bei, dass das Baby einen äußerst gefährlichen Zustand entwickelt - eine intrauterine Hypoxie. Es ist gefährlich, weil die Blutversorgung der inneren Organe des Kindes stark reduziert ist. Dies führt zu Funktionsstörungen.
Eine anhaltende intrauterine Hypoxie ist ebenfalls gefährlich, da das Baby eine Verletzung der Herzaktivität entwickeln kann. Diese Situation ist äußerst gefährlich und erfordert dringend medizinische Eingriffe, um das Leben des Fötus zu retten.
In einigen Fällen ist es möglich, die Folgen einer anhaltenden intrauterinen Hypoxie bei einem Baby erst nach seiner Geburt zu bestimmen. Kinder, die während ihrer intrauterinen Entwicklung auf diese Pathologie gestoßen sind, haben möglicherweise ein geringeres Geburtsgewicht, eine geringe Immunität sowie eine Reihe von Begleiterkrankungen. In einigen Fällen kann eine anhaltende intrauterine Hypoxie zur Bildung einer Reihe von Pathologien des Nervensystems beitragen.
Eine weitere mögliche Komplikation, die sich bei Vorhandensein echter Knoten an der Nabelschnur entwickeln kann, ist die Thrombose der Nabelschnur. Im geklemmten Bereich der Nabelschnur ist der Blutfluss deutlich reduziert. Eine Verlangsamung des Blutflusses führt dazu, dass Blutplättchen (Blutplättchen) schneller aneinander haften, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt.
Ein vollständiger Blutfluss durch die thrombosierte Nabelschnur ist nicht möglich. In einer solchen Situation erhält der Körper des Kindes nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff. Je mehr das Lumen der Nabelschnurblutgefäße geschlossen ist, desto ungünstiger ist die Prognose für den weiteren Verlauf der Schwangerschaft. Leider besteht in einer solchen Situation ein hohes Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs (und sogar einer Totgeburt).
Prognosen
Es ist wichtig zu beachten, dass echte Knoten nicht immer ein Satz sind. Die Prognose des Schwangerschaftsverlaufs hängt von vielen Faktoren ab. Nabelschnurknoten können während der Schwangerschaft zu verschiedenen Zeiten auftreten. Wenn sie früh auftauchten, sollte sich die werdende Mutter keine Sorgen machen. Sehr oft kommt es vor, dass ein Kind sich einfach von selbst "löst". In einer solchen Situation ist das Ergebnis recht günstig und sogar eine natürliche Geburt ist möglich.
Wenn die Knötchen an der Nabelschnur näher an der Geburt erschienen, ist in diesem Fall die Möglichkeit eines unabhängigen "Entwirrens" eher gering. Aber auch in dieser Situation kann das Kind absolut gesund geboren werden. Das Vorhandensein mehrerer Knötchen auf der Nabelschnur und die damit verbundenen Indikationen können dazu führen, dass Ärzte auf einen Kaiserschnitt zurückgreifen.
Geburtshelfer-Gynäkologen wählen normalerweise eine chirurgische Methode der Geburtshilfe, falls der Verlauf der Schwangerschaft durch eine Reihe bestimmter Erkrankungen erschwert wird. Ein Kaiserschnitt wird durchgeführt, wenn die Präsentation abnormal ist (oder wenn der Fötus zu groß ist). Die Größe des Babys mit einem schmalen Mutterbecken ist auch ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt. In diesem Fall kann eine spontane Geburt sehr gefährlich sein.
Während des Durchgangs durch den Geburtskanal kann sich das Kind in der Nabelschnur verfangen oder diese fest zusammendrücken. In diesem Fall kommt es zu einer plötzlichen Unterbrechung des Blutflusses durch die Nabelschnurgefäße, was zu verschiedenen gefährlichen Zuständen führen kann, einschließlich einer Bedrohung für das Leben des Fötus. Um solche gefährlichen Komplikationen zu vermeiden, führen Ärzte einen Kaiserschnitt durch.
Die Wahl der geburtshilflichen Taktik für schwangere Frauen mit echten Knoten an der Nabelschnur wird individuell durchgeführt. Dabei berücksichtigen Ärzte alle Faktoren, die den Schwangerschaftsverlauf beeinflussen.
Informationen darüber, wie der fetale Kreislauf während der Schwangerschaft verläuft, finden Sie im nächsten Video.
