Entwicklung

Ovarialfollikelruptur

Follikelruptur kann ein völlig natürlicher Zustand sein, der mit dem monatlichen Eisprung verbunden ist, oder sie kann nicht mit der Reifung des Eies verbunden sein, und dann sprechen wir über Pathologie. Wie diese Prozesse ablaufen, wird in diesem Artikel beschrieben.

Was ist das?

Ein Follikel ist eine Höhle in der Geschlechtsdrüse. Von Geburt an haben die Eierstöcke jedes Mädchens bereits einen Vorrat an Follikeln, die bis zur Pubertät ruhen und inaktiv sind. Mit Beginn der Pubertät beginnt es Follikulogeneseprozess - Jeden Monat reift einer der Follikel, reißt und gibt ein reifes Ei aus seiner inneren Höhle in den Eileiter ab... Dies ist der Prozess des Eisprungs.

Nach der Freisetzung des Eies wird das Vesikel nicht mehr benötigt und seine Membranen werden in ein Corpus luteum umgewandelt - dies ist der Name der temporären endokrinen Drüse, die Progesteron produziert.

Zu Beginn des Menstruationszyklus reift jedoch mehr als ein Follikel. Unter der Wirkung des follikelstimulierenden Hormons (FSH) werden mehrere Follikel sowohl am rechten als auch am linken Eierstock vom primären antral. Aber nur einer ist dazu bestimmt, zu großen Größen zu wachsen, man nennt es dominant. Von ihm erscheint mitten im Zyklus ein Ei, das einer Frau die Möglichkeit gibt, ein Kind zu zeugen.

Der Bruch des Ovarialfollikels ist daher ein physiologischer, natürlicher Prozess, der dem Eisprung innewohnt. Es tritt unter dem Einfluss von Hormonen auf.

Wenn der Follikel eine Größe von 22 bis 24 mm erreicht, werden seine Membranen unter der Wirkung von luteinisierendem Hormon dünner, selbst im Ultraschall einen Tag vor dem Eisprung können Sie das sogenannte Stigma sehen - den Ort, an dem der Bruch auftreten wird.

Die Membran, die ihren Höhepunkt erreicht, bricht, die Eizelle gelangt mit einer kleinen Menge freier Flüssigkeit in die Bauchhöhle, in der sich das Ei während der Reifung befand. Manchmal treten leichte Blutungen auf. Dies ist eine Folge einer Verletzung der Integrität der Blutgefäße, die die Follikelmembran versorgen.

Die Überreste der Schale sind in einer neuen Struktur zusammengefasst - dem Corpus luteum, das 10 bis 12 Tage lang arbeitet und eine Art Progesteronfabrik darstellt. Wenn eine Schwangerschaft aufgetreten ist, wird die Produktion dieses Hormons fortgesetzt, da die lebenswichtige Aktivität des Corpus luteum durch das von den Chorionzotten des Embryos produzierte hCG-Hormon unterstützt wird.

Wie bereits erwähnt, kann der Bruchprozess oder dessen Fehlen eine Pathologie sein. Bei Persistenz des Follikels gibt es also keinen Bruch. Infolgedessen reift die Eizelle im Inneren über und stirbt ab, und der Follikel befindet sich weiterhin auf der Oberfläche der Gonade. Es degeneriert oft zu einer Zyste.

Mit der Luteinisierung des Follikels wird die Sequenz seiner Entwicklung unterbrochen und der gelbe Körper beginnt innerhalb des Follikels zu reifen, der noch nicht geplatzt ist. Follikelruptur wird oft nicht richtig als Follikelzystenruptur bezeichnet. Normalerweise lösen sich diese zystischen Formationen innerhalb einiger Zyklen und sogar während der Schwangerschaft von selbst auf.... Es ist ungewöhnlich, aber es ist möglich, dass die Zyste reißt und die Frau dann chirurgische Hilfe benötigt.

Manchmal muss die Lücke stimuliert und beschleunigt werden. Dies tritt normalerweise auf, wenn der Eisprung durch hormonelle Fruchtbarkeitsmittel im natürlichen Kreislauf stimuliert wird. In diesem Fall wird, wenn die Ultraschallergebnisse zeigen, dass der Follikel die gewünschte Größe erreicht hat, eine einzelne Injektion von hCG verabreicht, um den reifen Follikel aufzubrechen, und der Eisprung erfolgt nach 12 bis 24 Stunden.

Anzeichen und Symptome

Die natürliche Ruptur, die mit dem Eisprung einhergeht, wird selten von ausgeprägten Anzeichen begleitet, und die meisten Frauen spüren diesen Prozess nicht. Laut medizinischer Statistik haben etwa 20% während des Eisprungs schmerzhafte Empfindungen. Der Symptomkomplex wird in einem einzigen Konzept zusammengefasst - dem ovulatorischen Syndrom. Frauen mit einer hohen individuellen Nervenempfindlichkeit haben leichte Schmerzen von der Seite, auf der sich der ovulierte Eierstock befindet.

Ein schmerzhafter Bruch ist ein individuelles Merkmal des Zyklus einer bestimmten Frau und muss in den meisten Fällen nicht behandelt werden. Wenn der Schmerz das normale Leben der Frau stört und beeinträchtigt, wird empfohlen, krampflösende Mittel und Schmerzmittel einzunehmen, traditionelle Medizin zu verwenden - Tee mit Kamille und ein warmes Heizkissen.

Dem Bruch des Follikels gehen einige Anzeichen voraus, anhand derer eine Frau den bevorstehenden Beginn des Eisprungs erraten kann:

  • Die Entladung wird transparent, reichlich, es ist leicht, sie einige Zentimeter zwischen den Fingern zu dehnen.
  • die Brust wird empfindlicher;
  • Stimmungsschwankungen oft;
  • Die Libido nimmt zu.

Der Schmerz eines gebrochenen Follikels ist mit den Feinheiten des Nervensystems verbunden, da es viele Nervenenden in der Eierstockmembran gibt, sowie mit einer mechanischen Reizung des Peritoneums, weil gleichzeitig mit dem Ei Flüssigkeit aus der inneren Follikelhöhle und etwas Blut herauskommt. Der Schmerz verschwindet innerhalb von 1-2 Tagen nach dem Eisprung.

In Abwesenheit einer hohen Erregbarkeit des Nervensystems ist der Eisprung zu spüren, jedoch durch indirekte Anzeichen - Ausfluss, Kopfschmerzen usw. Der Moment des Bruchs und der Zerstörung des Follikels bleibt für eine Frau ein Geheimnis.

Wenn die Follikelzyste platzt, ist die Symptomatik heller - ein scharfer Schmerz im Unterbauch, der den unteren Rücken umgibt und im Rektum gegeben wird. Der Blutdruck kann sinken, eine Frau kann in Ohnmacht fallen und starke Blutungen sind möglich. In diesem Fall sollten Sie es sofort an eine medizinische Einrichtung mit einem chirurgischen Krankenhaus liefern.

Diagnose

Ob der Follikel platzt oder nicht, weiß niemand. Diese erstaunliche Flasche mit der kostbaren Fortpflanzungszelle einer Frau kann viele Überraschungen bieten. Weder Ovulationstests noch die Basaltemperatur zeigen an, ob der Bruch aufgetreten ist.... Die Antwort auf diese Frage kann nur auf den Ergebnissen der Follikulometrie basieren - Ultraschall der Eierstöcke.

Im folgenden Video können Sie deutlich sehen, wie der Eisprung auftritt.

Schau das Video: Ovulation (Kann 2024).