Während der Schwangerschaft wird besonderes Augenmerk auf den Zustand der Plazenta gelegt. Viel hängt von ihrer Gesundheit ab: dem Wohlbefinden und der Entwicklung des Babys, seinem Leben. Bei der Beurteilung der Plazenta wird ein Parameter wie die Dicke des "Kinderplatzes" verwendet. Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, erfahren Sie, was es in verschiedenen Schwangerschaftsperioden sein sollte, was die Gründe und Konsequenzen von Abweichungen von den Normen sein können.
Struktur und Funktion
Die Plazenta ist ein temporäres Organ, das nur zum Tragen eines Kindes benötigt wird. Es stellt eine enge Verbindung zwischen Mutter und Fötus her und fungiert als Vermittler bei den wichtigsten Prozessen für die Entwicklung des Babys: Gasaustausch, Ernährung, Ausscheidung von Abfallprodukten. Durch den uteroplazentaren Blutfluss erhält das Baby von der Mutter mit Sauerstoff, Vitaminen, Mineralien und Wasser angereichertes Blut. Harnstoff, Kreatinin und Kohlendioxid werden über die Plazenta ausgeschieden.
Die Plazenta ist eine "Fabrik" von Hormonen, die benötigt werden, um ein Kind sicher zu tragen und zur Welt zu bringen. Es produziert hCG, Progesteron, Östrogene und Plazenta-Laktogen. Ohne einen ausreichenden Spiegel dieser Hormone wird es nicht funktionieren, ein Baby zu ertragen, und das Stillen wird eine große Frage sein.
Die Plazenta beginnt sich nach der Implantation der Eizelle in die Gebärmutterhöhle zu bilden. Dies geschieht normalerweise 8-9 Tage nach dem Eisprung, wenn das Ei befruchtet wird. Erstens geht dem Auftreten der Plazenta der Chorion voraus, dank dessen sich die Blastozyste an die Funktionsschicht des Endometriums der Gebärmutter anlagert. Allmählich wächst der Chorion, es erscheinen neue Schichten und in der 14. bis 16. Schwangerschaftswoche beginnt die junge Plazenta, ihre Funktionen zu erfüllen.
Der "Platz des Babys" wächst und verdickt sich bis zur Mitte des zweiten Trimesters, dann hört das Wachstum der Plazenta auf und ihre Reifung oder Alterung beginnt. Bis 30 Wochen hat die Plazenta normalerweise einen Reifegrad von Null, dann wird sie dichter: Ablagerungen von Kalziumsalzen erscheinen darin. Bis zur 34. Schwangerschaftswoche, dem ersten Grad und danach (fast vor der Geburt) - dem zweiten. Der dritte Grad, der darauf hinweist, dass die Plazenta ihre Ressourcen und Fähigkeiten fast vollständig ausgeschöpft hat, wird kurz vor der Geburt festgelegt (mit dem normalen Verlauf der Schwangerschaft).
Standards
Vor der 20. Schwangerschaftswoche hat die Dicke der Plazenta keinen diagnostischen Wert. Der "Platz des Kindes" wird durch Ultraschall bestimmt, der Ort seiner Befestigung ist festgelegt, aber die Dicke wird erst nach 20 Wochen gemessen. Ein Ultraschallsensor bestimmt den dicksten Teil der Plazenta, nimmt eine Messung vor - dieser Indikator wird als entscheidend angesehen. Es ist wichtig, ob die Dicke den Standardwerten für das aktuelle Gestationsalter entspricht. Die Preise sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
Hier ist eine Tabelle der Dicke der Plazenta pro Woche.
Die angezeigten Werte sind durchschnittlich. In der Praxis kann es zu geringfügigen Abweichungen von diesen Normen kommen, und in jedem Einzelfall trifft der Arzt eine fundierte Entscheidung auf der Grundlage der individuellen Umstände und Merkmale der Schwangerschaft. Offensichtliche Abweichungen, die nicht auf Zehntel Millimeter beschränkt sind, erfordern jedoch eine zusätzliche Untersuchung. Eine dünne Plazenta mit einer Dicke von nicht mehr als 20 mm oder eine dicke Plazenta mit einer Dicke von nicht mehr als 5 cm ist abnormal.
Wenn neben der Dicke der Plazenta, die nicht dem Zeitpunkt entspricht, keine anderen Pathologien und Komplikationen der Schwangerschaft vorliegen, wird normalerweise die Entscheidung getroffen, abzuwarten und zu beobachten. Es ist möglich, dass die Plazenta ihre eigenen strukturellen Merkmale aufweist, und sie sollten keine Besorgnis erregen, wenn diese Dicke die Funktionalität des "Kinderplatzes" nicht beeinträchtigt.
Ursachen und Folgen von Abweichungen
Es gibt zwei Arten von Abweichungen von den Normen: eine dicke Plazenta oder eine sehr dünne Plazenta. Beides sind Risikofaktoren, da Anomalien in der Struktur des "Kinderplatzes" seine Funktionen stören, von denen das Wohlbefinden und die Entwicklung des Babys direkt abhängen. Es lohnt sich, beide Situationen im Detail zu betrachten.
Fett
Von Plazentahyperplasie wird gesprochen, wenn die Dicke des "Kindersitzes" über der Obergrenze des zulässigen Bereichs von Standardwerten liegt. Je größer der Unterschied, desto ernster die Situation. Eine dicke Plazenta alarmiert Ärzte viel mehr als eine verdünnte, denn bei Hyperplasie altert das temporäre Organ schneller, reift und dies ist mit Frühgeburten, fetaler Hypoxie, fetoplazentarer Insuffizienz und verzögerter Entwicklung von Krümeln behaftet.
Wenn die Plazenta vorzeitig altert, erhält das Baby auf keinen Fall genug Sauerstoff, Vitamine und Nährstoffe. Er kann Symptome einer Vergiftung des Körpers zeigen, weil die Plazenta schlechter und langsamer mit der Ausscheidung von Abfallprodukten fertig wird.
Es gibt viele Gründe, die eine Hyperplasie des "Kinderplatzes" verursachen können. Dies ist zum Beispiel Diabetes bei der werdenden Mutter. Damit wird nicht nur die Dicke gestört, sondern auch die Struktur der Plazenta - möglicherweise ist ein zusätzlicher Läppchen vorhanden.
Die Dicke kann aufgrund einer chronischen Anämie erhöht sein, die bei einigen schwangeren Frauen früh in der Schwangerschaft auftritt.
Wenn eine Frau frühzeitig an einer Viruserkrankung (z. B. Influenza oder ARVI) leidet, ist die Wahrscheinlichkeit einer Plazentahyperplasie sehr hoch. Durch die Verdickung kann der "Kindersitz" auf Infektionen des Genitaltrakts, sexuell übertragbare Krankheiten sowie "geflügelte" Infektionen (Chlamydien, Ureaplasmose und andere) reagieren.
In jedem Stadium der Schwangerschaft kann die Dicke der Plazenta aufgrund des Rh-Konflikts zuzunehmen beginnen, wenn die Rh-negative Mutter ein Rh-positives Baby trägt, wodurch eine Sensibilisierung aufgetreten ist. In den späteren Stadien bedroht die Hyperplasie des "Kinderplatzes" schwangere Frauen mit Gestose, Ödemen, hohem Blutdruck und Übergewicht.
Die Funktionen der Plazenta mit Verdickung verschlechtern sich erheblich, insbesondere die Schutzfunktion. Wenn die Hyperplasie auf eine Infektion zurückzuführen ist, kann eine solche Plazenta das Baby nicht schützen. Es ist am wahrscheinlichsten, dass sie infiziert wird und in der Gebärmutter stirbt. Die frühen Stadien der Verdickung machen sich in keiner Weise bemerkbar. Nur bei einer Ultraschalldiagnose kann ein solcher Verstoß festgestellt werden.
Zu einem späteren Zeitpunkt wird die Frau jedoch über die Entwicklung der Pathologie durch die Bewegungen des Babys informiert: Er zeigt ausgeprägte Angstzustände, und dann werden Episoden motorischer Aktivität seltener. Bei der CTG können Anomalien im Zustand des Fetus festgestellt werden, und der uteroplazentare Blutfluss bei der USDG wird ebenfalls beeinträchtigt.
Die Behandlung wird erst nach Feststellung der genauen Ursache der Anomalie verordnet. Wenn es sich um eine Infektion handelt, wird der Frau eine antimikrobielle oder antivirale Therapie mit Diabetes mellitus verschrieben, eine Standardbehandlung durch einen Endokrinologen wird verschrieben, wobei eine Gestose, ein Krankenhausaufenthalt sowie eine Diät und eine Normalisierung des Blutdrucks erforderlich sein können. Leider gibt es keine Medikamente, die die Dicke der Plazenta verringern können.
Einer Frau werden Medikamente empfohlen, um die Durchblutung der Uteroplazentagefäße zu verbessern. Am häufigsten verwendet "Actovegin" und "Curantil". Zusätzlich werden Vitamine und Mineralstoffzusätze sowie Eisenpräparate verschrieben.
Im Falle eines Rh-Konflikts kann eine intrauterine Bluttransfusion durchgeführt werden.
Dünn
Wenn die Dicke der Plazenta für einen bestimmten Zeitraum die Werte der Untergrenze des zulässigen Bereichs nicht überschreitet, spricht man von Unterentwicklung oder Hypoplasie des "Kinderplatzes". Die Funktionalität einer solchen Plazenta ist erheblich eingeschränkt und kann nur in einem Fall eine Variante der Norm sein: Die Frau selbst hat einen zerbrechlichen, schlanken Körperbau und ein kleines Baby. In diesem Fall wird die Entwicklung der Krümel nicht leiden.
In allen anderen Fällen kann ein unterentwickelter "Kinderplatz" negative Folgen haben: Hypoxie, Entwicklungsverzögerung, Todesgefahr des Babys. Eine dünne Plazenta ist manchmal ein Indikator für genetische Anomalien beim Fötus. Das Risiko einer Ausdünnung der Plazenta ist nach frühen Virusinfektionen sowie aufgrund sexuell übertragbarer Krankheiten erhöht.
Die Gestose in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft ist einer der häufigsten Gründe für die Entwicklung einer Hypoplasie, ebenso wie das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der Nieren, des Herzens und der Schilddrüse bei einer Frau. Rauchen während der Schwangerschaft sowie der Konsum von Alkohol und Drogen führen häufig zu einer Ausdünnung.
Normalerweise kommt es bei Hypoplasie zu einer Verzögerung der intrauterinen Entwicklung des Babys. Sie können das Problem bewältigen, indem Sie Medikamente verwenden, die die Durchblutung der Gebärmutter verbessern, Vitamine einnehmen und die Ernährung der Mutter korrigieren. Wenn die Gründe Missbildungen oder Chromosomenanomalien des Fetus sind, ist es nicht möglich, die IUGR zu eliminieren.
Hilfreiche Ratschläge
Da es keine Möglichkeit gibt, die Ausdünnung oder Verdickung des "Kinderplatzes" selbstständig zu spüren, sollte eine Frau während der Schwangerschaft regelmäßig und pünktlich ihren Arzt aufsuchen, sich allen erforderlichen Untersuchungen unterziehen, Tests durchführen und einen Ultraschall durchführen. Die Weigerung, untersucht zu werden, kann eine Mutter und ihr Baby viel kosten.
Wenn Sie Abweichungen in der Dicke der Plazenta feststellen, müssen Sie nicht in Erfahrungen verfallen - Die Medizin verfügt über ein ausreichendes Arsenal an Werkzeugen, Techniken und Medikamenten, um das Baby zu unterstützen und die Schwangerschaft bis zum Fälligkeitsdatum zu verlängern.
Vermeiden Sie Virus- und Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft, nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung ein, hören Sie mit dem Rauchen und Alkohol auf, essen Sie richtig und achten Sie darauf, Ihren Blutdruck und Ihr Gewicht zu überwachen.
Das Fehlen von Risikofaktoren verringert die Wahrscheinlichkeit von Plazentaanomalien.
Informationen darüber, was die Plazenta ist, wofür sie bestimmt ist, wie sie sich in der Gebärmutter befindet, finden Sie im nächsten Video.
