Die Darminfektion mit Rotavirus hat keine einzige Person umgangen. Jeder (unabhängig von Immunität, Geschlecht und Rasse) hat mindestens einmal an dieser Krankheit gelitten. Und diejenigen, die gerade geboren wurden, müssen noch an Rotavirus erkranken. Der bekannte Kinderarzt Jewgeni Komarowski sieht es als seine Pflicht an, den Eltern zu sagen, was diese Krankheit ist und wie sie richtig handeln sollen, wenn ein Kind krank wird.
Über die Krankheit
Eine Rotavirusinfektion ist eine Art akuter Darminfektion. Es wird durch eine spezielle Art von Virus verursacht - das Rotavirus, das im Volksmund als "Darmgrippe" bezeichnet wird.
Jewgeni Komarowski betont, dass das Rotavirus nichts mit dem Influenzavirus und einigen seiner spezifischen Stämme zu tun hat. Jede Grippe kann sich vermehren und existiert nur auf den Schleimhäuten der Atemwege. Beim Rotavirus ist alles anders, es "lebt" im Dünndarm und daher ist es nicht sehr richtig, es allgemein als Influenza zu bezeichnen.
Zum ersten Mal wurde 1973 von australischen Forschern ein Virus entdeckt (unter einem Mikroskop, das einem Rad mit Naben und einer Felge ähnelt, und daher das sogenannte "Rota" -Rad (lat.). 98% der Kinder unter 3 Jahren hatten diese Krankheit mindestens einmal (laut die vorhandenen medizinischen Statistiken.) Das Virus wird durch Kontakt übertragen - fäkal-oral, was im Volksmund "die Krankheit der schmutzigen Hände" genannt wird.
Ein Baby kann durch Spielzeug, Türklinken, Geschirr und Haushaltsgegenstände von einer kranken Person infiziert werden. Das Virus ist extrem ansteckend. Obwohl eine spezifische Immunität gegen Rotavirus entwickelt wird, ist dies fast irrelevant, da dieses Mittel viele Stämme und Sorten aufweist. Eine Person wird von völlig anderen "Modifikationen" des Rotavirus angegriffen (die Wissenschaft kennt mehr als 9 von ihnen und Mutationen sind noch im Gange).
Alle Sorten dieses Virus sind sehr resistent gegen niedrige Temperaturen, Sonnenlicht und Luft. Rotavirus überlebt lange Zeit im Quell- und Meerwasser.
Die Inkubationszeit ist die Zeit, die nach dem Eintritt des Virus in den Körper vergeht, bis das akute Stadium der Krankheit beginnt. Diese Zeitspanne ist für verschiedene Kinder unterschiedlich.
Das Virus sammelt sich an und repliziert sich in der Regel innerhalb von 3-7 Tagen. Die Krankheit selbst dauert etwa 2-3 Tage, mindestens weitere 5 Tage erholt sich der Körper nach der Genesung.
Das Kind ist vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Ende der Erholungsphase ständig infiziert. Selbst wenn sich das Baby bereits gut fühlt, werden weiterhin gut lebensfähige Mikropartikel des Virus mit dem Kot freigesetzt.
Deshalb rät Komarovsky dringend davon ab, ihn unmittelbar nach der Besserung des Kindes in den Kindergarten oder in die Schule zu schicken. Dies wird sicherlich zu einer massiven Infektion im Kinderteam führen.
Die Wahrscheinlichkeit, an Rotavirus zu erkranken, hängt in keiner Weise von der Sauberkeit der Familie ab. Selbst wenn die Mutter mehrmals am Tag alles wäscht und absaugt, wenn sie das Kind dazu bringt, sich jede Stunde die Hände mit Seife zu waschen, die Qualität jedes Produkts, das auf den Tisch kommt, sorgfältig überwacht, kein Trinkwasser zweifelhaften Ursprungs zulässt - all dies verringert nicht das Risiko, sich mit Rotavirus zu infizieren.
Das Virus befällt am häufigsten Kinder zwischen 6 Monaten und 2 Jahren. Im Allgemeinen sind Kinder von der Geburt bis zum Alter von 5 Jahren gefährdet. Bei einem Neugeborenen tritt diese Krankheit etwas seltener auf, da das Kind in den ersten sechs Monaten nach seiner Geburt günstig von der "angeborenen" Immunität der Mutter beeinflusst wird, was normalerweise für maximal sechs Monate ausreicht. Dann wird das Baby verletzlicher.
Die Weltgesundheitsorganisation führt folgende Zahlen an: Jeden Tag sind auf unserem Planeten etwa 125 Millionen Kinder mit Rotavirus infiziert. Die meisten erholen sich ziemlich schnell und von alleine. 2 Millionen Babys gehen in Krankenhäuser, etwa 500.000 Kleinkinder sterben, aber nicht an der Rotavirus-Infektion selbst, sondern an schwerwiegenden Komplikationen, die während des Verlaufs auftreten.
Symptome
Folgende Hauptsymptome können unterschieden werden:
- Durchfall.
- Erbrechen.
- Magenschmerzen.
- Erhöhte Blähungen.
- Erhöhte Körpertemperatur.
- Lethargie, Blässe der Haut.
- Appetitlosigkeit.
Evgeny Komarovsky behauptet, dass die überwiegende Mehrheit der Fälle von unerklärlichem Durchfall bei Babys unter drei Jahren eine Manifestation einer Rotavirus-Infektion ist. Mit anderen Worten, wenn ein Kind alles gegessen hat und normalerweise keine Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung aufweist, deutet eine Stuhlstörung in 99% der Fälle auf einen Angriff durch diese bestimmte Art von Virus hin.
Eine Rotavirusinfektion äußert sich in wässrigem Durchfall. Es ist recht einfach, es von einer Vergiftung (einer durch Bakterien verursachten Störung) zu unterscheiden - die Konsistenz des Stuhls sollte der Hauptgrund für die Eltern sein. Gruel-ähnlicher Durchfall tritt häufiger bei Lebensmittelvergiftungen auf. Durchfall "mit Wasser" ist ein viraler Durchfall, und es gibt laut Jewgeni Komarowski keine anderen Möglichkeiten.
Bei viralem Durchfall haben Fäkalien eine graue Farbe und einen sehr stechenden unangenehmen Geruch. An den Tagen 2-3 erhält der Inhalt des Topfes eine tonige Konsistenz und eine gelblich-graue Farbe. Der saure Geruch bleibt bestehen.
Eine Rotavirus-Infektion ist durch einen plötzlichen akuten Beginn gekennzeichnet - mit Fieber, Erbrechen. Manchmal kann Erbrochenes einen bestimmten Geruch nach Aceton haben, ähnlich wie es aus dem Mund eines Kindes riechen kann. Im nächsten Stadium, Enteritis und Gastroenteritis, entwickelt sich Durchfall (bis zu 10-12 Toilettengänge pro Tag). Kleinere respiratorische Manifestationen können auftreten - laufende Nase, Halsschmerzen, Schmerzen beim Schlucken, Husten.
Über die Behandlung
Durchfall mit Rotavirus-Infektion verschwindet normalerweise nach 2 bis 3 Tagen, birgt jedoch eine ernsthafte Gefahr der Dehydration. Fast alle Todesfälle, die mit dieser Krankheit auftraten, wurden gerade aufgrund des kritischen Flüssigkeitsverlustes und der starken Dehydration möglich. Je jünger das Kind ist, desto schneller entwickelt es eine Dehydration, desto gefährlicher ist das Rotavirus für es. Die Infektion ist bei Säuglingen am schwerwiegendsten.
Eine schwerwiegende Komplikation, die Rotavirus bei starker Dehydration verursacht, ist eine Lungenentzündung. Viele Fälle von Dehydration werden durch schwerwiegende Störungen des Nervensystems kompliziert. Rotavirus und Dehydration sind besonders gefährlich für untergewichtige Kinder.
Die Hauptsache, die Eltern lernen sollten, ist nicht einmal festzustellen, woher der Durchfall des Babys stammt, sondern schnell beurteilen zu können, ob das Kind Anzeichen von Dehydration hat. Evgeny Komarovsky empfiehlt, in allen Fällen von Durchfall bei einem kleinen Kind einen Arzt zu konsultieren. Aber Sie selbst können nicht still sitzen - Sie müssen genau hinschauen.
Wenn die Zunge eines Babys trocken wird, beginnt es ohne Tränen zu weinen, pinkelt nicht länger als 6 Stunden und schwitzt praktisch nicht - dies ist ein guter Grund für einen dringenden Anruf bei einem Krankenwagen. Wenn das Baby das Bewusstsein verliert, seine Augen "eingefallen" und seine Gesichtszüge "geschärft" sind, hat es hohes Fieber - diese Symptome sind äußerst gefährlich und weisen auf eine starke Dehydration hin. Die Hilfe von Ärzten ist sofort erforderlich.
Wenn die Dehydration beginnt, benötigt das Kind, das nicht genug Flüssigkeit trinken kann, um das Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen, intravenöses Wasser. Darauf basiert die Krankenhausbehandlung.
Wenn es keine Anzeichen für eine Dehydration gibt, können die Eltern die Rotavirus-Darminfektion möglicherweise selbst in den Griff bekommen. Und hier wird die Haupttherapie darin bestehen, das Einsetzen von Dehydration zu verhindern. Für dieses Kind müssen Sie trinken. Je öfter desto besser. Getränke sollten nicht kalt oder heiß sein, sondern ausschließlich bei Raumtemperatur. da es sich um eine solche Flüssigkeit handelt, die im Dünndarm so schnell wie möglich aufgenommen wird. Wenn das Baby sich weigert, einen Schluck zu trinken, muss es öfter einen Teelöffel bekommen, aber es muss trinken.
Darüber hinaus rät Dr. Komarovsky, spezielle Medikamente zu verabreichen, die sich im Medikamentenschrank jeder Familie befinden sollten, in der sich Babys befinden - Mittel zur oralen Rehydratation (z. B. "Regidron", "Humana Electrolyte"). Wenn es kein solches Medikament gibt, gibt es keine Möglichkeit, es zu kaufen. Evgeny Komarovsky empfiehlt die Verwendung eines von der Weltgesundheitsorganisation genehmigten Rezepts: Pro Liter Wasser werden 2 Esslöffel Zucker, ein Löffel Salz und ein Löffel Soda eingenommen. Die Aufgabe der Eltern ist es, dem Kind diese Kochsalzlösung um jeden Preis zu geben. Wenn es nicht funktioniert, ist es besser, sofort einen Krankenwagen zu rufen.
Erste Hilfe
Im Allgemeinen, sagt Komarovsky, sollte der Algorithmus für vernünftige Elternaktionen bei Durchfall im Kindesalter immer so aussehen:
- Reichlich warmes Getränk. Häufig und gebrochen. Normales Wasser und Kochsalzlösung. Wenn ein Kind alle 3 Stunden pinkelt, bedeutet dies, dass es genügend Flüssigkeit zu sich nimmt, um Austrocknung zu verhindern. Wenn Sie sich auch mit einer Einwegspritze ohne Nadel nicht betrinken können, rufen Sie einen Krankenwagen.
- Legen Sie ein kleines Kind auf die Seite, damit es bei Erbrechen nicht am Erbrechen erstickt.
- Antipyretika - nur wenn die Temperatur über 38,5 liegt.
- Überwachen Sie den Zustand des Kindes und vermeiden Sie Austrocknung. Rufen Sie bei den ersten Symptomen einer Dehydration einen Krankenwagen.
- Nicht füttern. Wenn Sie sehr gefragt sind, geben Sie flüssigen Brei oder Püree in kleinen Mengen.
Lassen Sie eine Windel mit Kot oder bewahren Sie eine Probe des Topfinhalts auf, bis der Arzt eintrifft, um dies dem Arzt zu demonstrieren. So kann der Arzt die Krankheit schneller diagnostizieren und die Fehlerwahrscheinlichkeit verringern (beispielsweise ist das Rotavirus im Anfangsstadium der Cholera sehr ähnlich).
Es ist ein großer Fehler, Ihrem Kind Antibiotika zu geben. Die Krankheit ist viralen Ursprungs und antibakterielle Medikamente sind gegen Viren völlig machtlos. Die Behandlung eines Kindes mit viralem Durchfall mit ihnen ist ein echtes elterliches Verbrechen, da es nicht nur nicht vorteilhaft ist, sondern auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöht.
Ein weiterer Fehler, der Eltern teuer kosten kann, ist die unbefugte Verschreibung von Antidiarrhoika (z. B. Enterofuril). Beim Rotavirus werden Viruspartikel (genauer gesagt ihre Mikropartikel) mit Kot freigesetzt. Durchfall zu stoppen bedeutet daher, die Krankheit zu verlängern und Viruspartikel im Dünndarm zu belassen, wo sie noch einige Zeit nützliche Zellen zerstören. Es ist nicht notwendig, Durchfall zu bekämpfen, es ist der Abwehrmechanismus des Körpers.
Ein weiteres Missverständnis ist die Wirksamkeit von antiviralen Mitteln bei Darminfektionen. Ein zu Hause angerufener Arzt wird wahrscheinlich etwas Antivirales verschreiben, da laut Komarovsky kein Arzt lange über die Vorteile des Trinkens von viel Wasser sprechen und damit die Verantwortung für die Situation übernehmen möchte.
Ob Sie die verschriebenen Tabletten oder Sirupe einnehmen oder nicht, liegt bei Ihnen. Komarovsky erinnert sich jedoch daran, dass es in der Natur noch keine antiviralen Medikamente mit klinisch nachgewiesener Wirksamkeit gibt. Darüber hinaus wurde die Wirksamkeit dieser Medikamente gegen einen bestimmten Erreger - das Rotavirus - nicht nachgewiesen.
Es lohnt sich, auf homöopathische Mittel ("Anaferon", "Otsillokotsinum") zu verzichten. Mit ihrer Wirksamkeit und nachgewiesenen Wirkung ist alles noch bedauerlicher, und der Kauf solcher Medikamente wird laut Evgeny Komarovsky nur eine zusätzliche Belastung für das Familienbudget sein.
Rotavirus-Impfstoff
In vielen Ländern wurde die Impfung gegen Rotavirus-Darminfektionen bereits in die obligatorischen nationalen Impfpläne aufgenommen. In Russland gibt es noch keine solche obligatorische Praxis. Laut westlichen Experten hilft die Impfung gegen Rotavirus, die Inzidenz um 80% zu senken und das Todesrisiko um 45% zu senken. Das heißt, eine Infektion bleibt möglich, aber der Krankheitsverlauf wird einfacher.
Heute kann man sich in Russland gegen Rotaviren impfen lassen, aber nur privat - in bezahlten Kliniken. Es werden zwei Arten von Impfstoffen verwendet - der amerikanische Rotatek und der belgische Rotarix.
Beide Impfstoffe werden oral verabreicht (als Tropfen im Mund). Beide enthalten geringe Mengen an lebendem Rotavirus, die unter Laborbedingungen künstlich geschwächt sind.
In den meisten Fällen verursacht der Impfstoff keine allergischen Reaktionen und Nebenwirkungen, er wird selbst von den kleinsten Patienten leicht toleriert. Die empfohlenen Impfzeiten liegen zwischen 1,5 Monaten und sechs Monaten. Es ist nicht ratsam, ältere Kinder impfen zu lassen. Einer der Impfstoffe wird zweimal (mit einer Pause von 45 Tagen) eingenommen, der zweite in drei Dosen (mit ähnlichen Pausen). Daher ist es besser, ihn nach 2 und 4 Monaten zu verabreichen, und der zweite Impfstoff wird gemäß dem Schema eingenommen - 2-4-5,5 Monate ...
Natürlich wird die Impfung nicht an ein Kind verabreicht, das derzeit krank ist, und eine Rotavirus-Impfung ist bei Babys mit angeborenen Fehlbildungen des Magen-Darm-Trakts kontraindiziert. Für die Impfung gegen Rotavirus ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich.
Tipps
Während der akuten Phase der Krankheit lohnt es sich nicht, das Kind zu füttern, es sei denn, es bittet selbst um Nahrung.
Sie sollten sich nicht nur während der Behandlung, sondern auch einige Zeit nach der Genesung an eine strenge Diät halten: Vollmilch und Milchprodukte, süßes Obst, Gebäck, Fleisch sowie fetthaltige und frittierte Lebensmittel vollständig von der Speisekarte ausschließen. Es ist nützlich, Haferbrei in Wasser, Gemüsesuppen, Weißbrotcracker und im Ofen gebackene Äpfel zu essen. Sie müssen oft und in kleinen Portionen füttern.
Sehr kleinen Kindern mit Rotavirus-Infektion wird die Muttermilch nicht verweigert, es werden keine diätetischen Einschränkungen eingeführt, aber sie stellen sicher, dass das Getränk reichlich vorhanden ist. Muttermilch selbst enthält antivirale Bestandteile, die von der Natur selbst bereitgestellt werden und dem Baby bei der Genesung helfen.
Gelegentlich kann bei Säuglingen mit einem schweren Verlauf der Rotavirusinfektion aufgrund des Auftretens eines Enzymmangels eine Unverträglichkeit oder teilweise Unverträglichkeit gegenüber der Muttermilch auftreten. In diesem Fall sollten Sie die Anzahl der Stillen reduzieren und der Ernährung des Babys vorübergehend laktosefreie Säuglingsnahrung hinzufügen (bis zur vollständigen Genesung).
Ein Kind mit Rotavirus muss nicht ins Bett gebracht werden. Wenn er eine hohe Temperatur hat, ist Bettruhe notwendig. In allen anderen Fällen muss er ein normales Leben führen - spielen, laufen. Natürlich sollten Sie sich vom Spielplatz im Innenhof fernhalten, um das Rotavirus nicht auf andere Kinder zu übertragen, aber ein Spaziergang durch den nicht überfüllten Park oder Platz ist von Vorteil.
Eine wirksame Prävention des Rotavirus sollte laut Komarovsky eine Impfung sein. Nur dann müssen Sie Ihre Hände waschen, immer mit Seife, Gemüse und Obst waschen, die Qualität des Wassers überwachen, das das Kind trinkt. Fairerweise stellt der Arzt fest, dass keine Menge von Hygienetricks eine geringe Infektionswahrscheinlichkeit garantieren kann. Daher ist die Inzidenz von Rotaviren sowohl in den Industrieländern als auch in den zivilisierten Ländern und in den Ländern der Dritten Welt auf dem gleichen hohen Niveau.
Wenn Sie mit einem kleinen Kind ans Meer gehen, empfiehlt Komarovsky dringend den Rotavirus-Impfstoff... In jüngster Zeit ist diese Darminfektion gerade in den Ferienorten, in denen Kinder mit Wasser infiziert werden, weit verbreitet. Am häufigsten "signalisieren" Rospotrebnadzor-Spezialisten eine ungünstige Situation aufgrund dieser Krankheit an der Schwarzmeerküste des Kaukasus, auf der Krim und an den Küsten Bulgariens.
Was ist Rotavirus und was sind seine Symptome? Was ist die Gefahr einer Rotavirusinfektion und wie kann man einem kranken Kind helfen, wie effektiv ist eine Impfung gegen dieses Virus? Alle diese Fragen werden von Dr. Komarovsky im folgenden Video beantwortet.
